儿童急性阑尾炎的症状有哪些呢
儿童急性阑尾炎的症状有哪些呢
1.常见症状
小孩发热、腹痛是小孩阑尾炎的常见症状,同时伴有严重的全身异常的症状,病情的严重小孩阑尾炎患者体温中枢不稳定和炎症反应剧烈,甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等症状。由于这些症状与小儿其他疾病的症状具有相似性,所以在诊断方面要注意结合其他的方面。
2.其他症状
除常见症状外,小孩阑尾炎还表现为消化道系统的表现,特备是呕吐、脱水,酸中毒。压痛和肌紧张、腹胀和肠鸣音减弱、上呼吸道症状。阑尾穿孔盆腔积脓时指诊可感到直肠周围组织水肿肥厚,有压痛明显。有必要要注意结合症状之外的其他比如实验室等检查的手段。
阑尾炎到医院需要检查哪些项目
1.血常规。化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10~12)×109/l;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/l;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/l以上中性粒细胞为0.85~0.95并且有核左移如中性粒细胞增多至 0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显
2.尿便常规。一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。
3.血清c反应蛋白和纤维结合蛋白值。有报道儿童急性阑尾炎时血清c反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。
4.穿刺液检查。对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
你知道急性阑尾炎症状有哪些吗
急性阑尾炎症状一:
转移性右下腹痛典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70%~80%的病人有上述腹痛史。
急性阑尾炎症状二:
胃肠道症状得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。
急性阑尾炎症状三:
有明显的压痛点,阑尾炎发作时,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,是阑尾炎最重要的特征。
急性阑尾炎症状四:
全身症状,一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重,还会出现发烧、心慌等症状。
一旦出现上述急性阑尾炎症状,要尽快到医院确诊,以免延误病情。
你了解急性阑尾炎的检查知识吗
1.血常规。化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10~12)×109/l;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/l;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/l以上中性粒细胞为0.85~0.95并且有核左移如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显
2.尿便常规。一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。
3.血清。c反应蛋白和纤维结合蛋白值有报道儿童急性阑尾炎时血清c反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。
4.穿刺液检查。对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
一般说来,阑尾炎都是采取手术治疗的方式,但是手术的过程中需要密切加以注意,并且应该明确诊断后再进行治疗,祝您健康!通过上面的介绍,相信您对于阑尾炎的常见的症状以及治疗都有了一定的了解,平时应该关注自己和周围亲人的身体健康,有效的判断,祝您健康!
小儿急性阑尾炎的临床表现
1.转移性右下腹痛。这是阑尾炎患者最典型的症状,较大儿童尚能诉述转移性右下腹痛史,较小儿童特别是婴幼儿能正确陈述腹痛的演变过程,加上炎性渗出迅速增加腹痛程度和范围也随之很快加剧和扩大故常无典型的转移性右下腹痛。
2.发热。阑尾炎的患儿大多数有发热,且出现早而显著,发热体温一般在38℃左右,有时可高达39℃,全身反应远较成人为重,主要与儿童机体反应有关。
3.胃肠道症状。恶心、呕吐是阑尾炎患儿常见的早期症状。
4.上呼吸道症状。儿童急性阑尾炎发生上呼吸道感染、扁桃体炎和咽喉炎的发病率较高,由于机体抵抗力下降,促使阑尾腔内细菌繁殖致病。这些疾病也可以是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此,小儿常先有上呼吸道症状,再有急性阑尾炎的临床表现。
5.压痛和肌紧张。右下腹局限的固定压痛肌紧张是儿童急性阑尾炎的重要体征,但压痛部位多在麦氏点的内上方。婴幼儿的盲肠位置高,活动度大,压痛点偏内上方。小儿腹肌薄弱又欠合作,有无肌紧张不易判断。检查时自左下腹顺序向右下腹轻柔按压,如有压痛患儿必然立即拒按,同时面部有痛苦表情,婴幼儿最好由其母亲怀抱或婴儿哺乳时进行检查。如仍难以判断可待患儿安静或入睡后再重复检查。总之,检查应耐心、轻柔、仔细并同时按压左、右下腹或右侧上下腹进行比较,方能判断有无压痛和肌紧张
阑尾炎常见的4个检查项目
1.血常规
化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10~12)×109/l;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/l;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/l以上中性粒细胞为0.85~0.95并且有核左移如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显
2.尿便常规
一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。
3.血清
有报道儿童急性阑尾炎时血清c反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。
4.穿刺液检查
对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
手术不及会导致肠穿孔
阑尾炎是2岁以上儿童最常见的非创伤性腹部疾患,通常认为急性阑尾炎如不及时手术会导致疾病进展和死亡率增高。
急性阑尾炎的临床特征,以及阑尾穿孔的相关因素。所有病例均通过手术和术后病理证实为急性阑尾炎。
结果发现,患儿父母的延迟和就诊后延迟(就诊于内科而非外科)是最常见的手术延迟原因,也是阑尾穿孔的相关因素;而在腹痛发作后48小时内手术者不易发生阑尾穿孔。
儿童急性阑尾炎往往由于各种原因不能及时手术,而手术延迟易致阑尾穿孔。
右下腹痛警惕慢性阑尾炎
右下腹疼痛谨防慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
腹痛是一种很常见的症状,有些轻微的隐痛,持续一段时间后可能就自行缓解了,往往容易被患者忽视,而这种状况如果长期反复发生的话,可能存在慢性炎症,比如反复右下腹隐痛就预示着慢性阑尾炎的可能。
右下腹疼痛——可能隐匿着慢性阑尾炎的症状
临床上,慢性阑尾炎有两种不同的类型,而右下腹痛是其共同的特征性表现。
原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿,表现为慢性右下腹痛,疼痛程度较轻,常为隐痛,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年.
阑尾炎的分类
(1)急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病,占急腹症的首位。病情变化多端,诊断有时很困难。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛,常伴有食欲不振、恶心或呕吐等胃肠道症状,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
(2)慢性阑尾炎
大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛,多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感,常局限在右下腹。
(3)特发型阑尾炎
小儿急性阑尾炎:小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。
老年急性阑尾炎:症状隐匿,体征不典型,易延误治疗;穿孔和并发症发生率高;常伴其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,病情复杂严重。
妊娠期急性阑尾炎:由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。
慢性阑尾炎的介绍
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿,症状发展缓慢,间断发作,病程持续较长,几个月到几年。病初无典型的急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
阑尾炎的诊断方法有哪些
1、血常规
化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10~12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上,中性粒细胞为0.85~0.95,并且有核左移如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒,但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。
2、尿便常规
一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。
3、血清
C反应蛋白和纤维结合蛋白值有报道儿童急性阑尾炎时血清C反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。
4、穿刺液检查
对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
急性阑尾炎是什么样子的
急性阑尾炎的症状
主要表现为腹部疼痛,胃肠道反应和全身反应。
1.腹痛:迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。
(1)罗氏征(又称间接压痛):罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在,不能判断阑尾炎的病理类型和程度。当右下腹疼痛需要与右侧输尿管结石等疾病鉴别时,罗氏征的检查可能有一定的帮助。
(2)腰大肌征:腰大肌征阳性,提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后,当下肢过伸时,可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。
(3)闭孔肌征:阳性表示阑尾位置较低,炎症波及到闭孔内肌的结果:腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6-8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。腹痛的特点:急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的,少数可能以阵发性腹痛开始,而后逐渐加重。
2.胃肠道的反应:恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。
3.全身反应:病程中发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38.0℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上。
这篇文章告诉我们急性阑尾炎的发病症状有哪些,相信你们看完之后应该都知道急性阑尾炎这种疾病的样子了吧,急性阑尾炎是一种突然发生的疾病,让很多患者无法控制它,严重的伤害到患者的身体健康,我们建议急性阑尾炎患者要进行阑尾炎切除手术。