妇科阴道检查过程详解
妇科阴道检查过程详解
妇科阴道检查详解：
观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。 窥阴器检查将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈情况。 检查阴道，检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。 在阴道内用手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手间来回移动，查子宫位置、大小、形状、软硬度、活动度。 然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。 以一手指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊，可查清后倾后屈子宫大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况。
妇科阴道检查应该注意什么?
临近检查的这几天不要同房，不要清洗阴道里面，检查之前不要因为不好意思早晨清洗外阴，这些都会影响化验结果的，还有要赶上月经。
1、选择月经干净后一周去体检，这段时间你的乳腺最放松，引导的分泌物最少。
2、早晨冲澡，可用清水清洗私处，但不要清洗阴道，避免影响化验结果。
3、穿方便穿脱的衣服，如宽松的上衣、裙子，不要穿连体衣裤和长筒靴子。
妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
女性阴道检查全过程
女性阴道检查全过程
1、外诊
观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。
2、窥阴器检查
将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血，并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少，有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。
3、双合诊检查(阴道腹部联合检查)
(1)检查阴道
检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知(2)检查子宫及附件
用阴道内手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。
4、三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查)
以一手指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊(图146、147)，可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况，注意有无增厚、压痛及肿瘤。对子宫颈癌患者必须作三合诊检查，从确定临床分期，选择治疗方法。
女性阴道检查最佳时间
一般说来，妇科检查的最佳时间是月经干净3天到7天之间进行，此时旧的子宫内膜已经脱落干净，新的子宫内膜刚刚开始生长，子宫内膜的厚度适中。这时进行操作，不至于损伤子宫内膜而引起多量出血。
声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知女性阴道检查前的准备工作
1、检查前1天不可同房
阴道炎患者在去医院检查的前一天不可同房。如没有使用安全套，男性精液很容易流入要抽取的切片样本中，影响检查结果;如使用安全套，其上面的的润滑剂也会一定程度上破坏阴道内的酸碱度，影响检查结果。
2、检查前不可使用阴道药物
阴道炎患者在去医院检查前不要使用阴道药物，否则在检查阴道和骨盆时会干扰医生的视野，且药物也会影响切片样本质量，使其覆盖不正常的细胞而干扰诊断结果。
3、检查前不可灌洗阴道
阴道炎患者要在检查前2天开始禁止灌洗阴道，否则很可能将一些可能透过切片检查才能得到的潜在癌细胞冲洗掉，严重影响检查结果。
性生活少了妇科病多了
乳房胀痛、阴道瘙痒、白带异常。上医院检查，被诊断有多种妇科病。感觉很纳闷：自己“清心寡欲”，为何还会被妇科病缠上?
有些大龄女性长期缺乏正常性生活，性压抑会导致其性功能的废用性萎缩，阴道分泌物减少或干燥，抗病能力下降，从而可能引起阴道感染性疾病、宫颈炎和盆腔炎等。专家表示，目前还没有确切证据或临床调查可以证明，没有性生活和妇科病间的直接联系。“但我在临床上经常会遇到一些中老年女性，因为长期没有性生活，在做妇科阴道检查时，如窥器和指诊，会比同龄妇女困难得多，她们的疼痛感也会更强。”
此外，近年来乳腺疾病的高发人群也开始向年龄较大、未婚、没有生育的女性转移。这可能与其情感无处依托和宣泄，长期处于压抑状态有关。
专家还指出，女性长期没有性爱，背后有很多的原因。“从我接诊的患者来看，器质性疾病占到1/3，心理原因占到2/3。但女性会因为性生活不和谐而就医的少之又少。这其中可能与很多女性不知道该上何处就诊有关。”
专家建议，有性方面疑惑或障碍的女性可去正规医院的妇科、性医学科等，进行咨询和诊疗。
外阴瘙痒的检查项目
1、检查诊断。
一般的外阴瘙痒症状，女性朋友需做深层次的检查，在检查过程中会使用到窥具，有的女性在检查中担心窥具没有经过消毒，其实不必担忧，因为窥具一般是一次性的或已经经过了严格的消毒。在检查前，患者需排空小便，以免影响检查，如果在检查过程中出现不适感，应该立即告知医生。
2、外阴检查。
外阴检查的目的主要是为了观察外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。根据通过对外阴的观察，医生能对女性是否患有疾病，作出合理的判断。
3、阴道检查。
健康女性的阴道应该为阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物等，阴道分泌物应该为蛋清状或白色糊状。如果女性朋友出现外阴瘙痒时，可能是由于阴道炎引起的，需做白带检查。
妇科宫颈检查的过程
妇科常规检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括：
外阴部检查
正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。
阴道检查
阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。
宫颈检查
正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。
子宫及附件检查
正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。
女性阴道检查全过程
1、外诊
观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。
2、窥阴器检查
将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血，并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少，有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。
女性私处的四大检查项目
妇科检查
妇科体检是保证健康的前提。各种妇科疾病每年都在增多，很多发现时都已经转化为慢性或者晚期，所以专家建议，女性朋友每年都可以进行定期的体检。尽管专家一再强调所有女性每年都应该做一次妇科检查，但据一项调查结果来看，许多女性对此并未给予足够重视，“每年都做妇科检查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做妇检的时间间隔在一年以上。不少女性对妇检存在着心理障碍，有57.97%的女性对做妇科检查有不同程度的畏惧感，其中对此感到“非常畏惧”的占4.97%，“有一点畏惧”的占39.54%。
据世界卫生组织调查，女性中有三分之一的癌症可以预防，三分之一的癌症如早期发现可以治愈，三分之一的癌症可以减轻痛苦延长生命，像子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌，还有子宫肌瘤等常见病，通过体检都可以早发现、早治疗，正因为如此，对女性来说，妇检是一道不可少的“护身符”。
妇科检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。妇科检查的步骤主要有四个步骤，外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。
女性私处检查项目
一、外阴部检查
正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度《2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。
二、阴道检查
阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。
三、宫颈检查
正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。
四、子宫及附件检查
正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。
警惕长期没有性生活也会患妇科病
有些大龄女性长期缺乏正常性生活，性压抑会导致其性功能的废用性萎缩，阴道分泌物减少或干燥，抗病能力下降，从而可能引起阴道感染性疾病、宫颈炎和盆腔炎等。妇产科专家告诉记者，目前还没有确切证据或临床调查可以证明，没有性生活和妇科病间的直接联系。“但我在临床上经常会遇到一些中老年女性，因为长期没有性生活，在做妇科阴道检查时，如窥器和指诊，会比同龄妇女困难得多，她们的疼痛感也会更强。”
此外，近年来乳腺疾病的高发人群也开始向年龄较大、未婚、没有生育的女性转移。这可能与其情感无处依托和宣泄，长期处于压抑状态有关。
专家还指出，女性长期没有性爱，背后有很多的原因。“从我接诊的患者来看，器质性疾病占到1/3，心理原因占到2/3。但女性会因为性生活不和谐而就医的少之又少。这其中可能与很多女性不知道该上何处就诊有关。”
专家建议，有性方面疑惑或障碍的女性可去正规医院的妇科、性医学科等，进行咨询和诊疗。
阴道检查痛吗
很多女性在怀孕的时候会进行阴道检查，对于没有怀过孩子的女性来说，阴道检查听起来就很可怕，那么阴道检查痛吗？对于没有做过阴道检查的人来说，听说这个词就会有种毛骨悚然的感觉，那么阴道检查痛吗？
很多女性在做阴道检查之前都会有阴道检查痛吗这样的疑问。其实，在专业正规的医院里面，做阴道检查的话一般是不会出血，也不会感觉到有任何的疼痛。
阴道检查主要是为了检查什么东西呢？主要检查内容是女性有没有感染、发炎的情况以及是否存在宫颈糜烂的情况。阴道检查在操作的过程当中就像是一个探头作业的过程，医生可以通过一根软软的管子就能够看到宫颈和阴道的全貌。
女性阴道检查全过程
1、外诊
观察外阴部的发育，阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况，有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。
2、窥阴器检查
将窥阴器两叶并拢，侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内，然后向上向后推进，同时将窥阴器转平并张开两叶，暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血，并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少，有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。
3、双合诊检查(阴道腹部联合检查)
(1)检查阴道
检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
(2)检查子宫及附件
用阴道内手指将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
然后将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。
4、三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查)
以一手指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊(图146、147)，可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况，注意有无增厚、压痛及肿瘤。对子宫颈癌患者必须作三合诊检查，从确定临床分期，选择治疗方法。
为你详解妇科炎症的检查
为你详解妇科炎症的检查，白带常规
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下6个检测项目：
为你详解妇科炎症的检查，1、pH值 青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5~6。
为你详解妇科炎症的检查，少女如何配合医生进行妇科检查?--大多数青春期女孩，都认为做妇科检查无疑是多此一举。但事实是，少女也应进行妇科检查的。
为你详解妇科炎症的检查，2、阴道清洁度 可分为4级：
Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注：Ⅰ~Ⅱ度属正常，Ⅲ~Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
为你详解妇科炎症的检查，3、霉菌与滴虫 白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。
为你详解妇科炎症的检查，4、胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
为你详解妇科炎症的检查，5、线索细胞：线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
(3)细菌培养检查(BV检测)
取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。
(4)支原体衣原体检测
取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查，当场出结果的多为骗人!
(5)药敏试验
如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感 M-中敏 R-耐药。
早孕检查
包括全身检查、妇科阴道检查及辅助检查。
1、全身检查：身高、体重、营养、发育、体态、血压及内科系统心、肝、脾、肺、肾的检查。
2、妇科阴道检查：双合诊检查子宫位置，子宫大小，与孕月符合程度。
3、辅助检查：协助医生了解孕妇的基础状况，需要做的化验有：阴道分泌物检查、尿常规、血糖、血常规、梅毒、肝功能、乙肝表面抗原及抗体。
4、B超检查：对有死胎产史、胎儿畸形史及患有遗传性疾病等情况的孕妇，应在医生指导下做必要的产前诊断检查。
女性白带异常需要做的检查项目
1、白带常规检查：通过白带常规检查可以检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。一般有PH值检查，阴道清洁度的检查，胺试验等。
2、妇科阴道检查：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。
妇科专家表示：正常白带呈白色、絮状，高度粘稠，不粘附于阴道壁，多沉积于后穹窿部，无腥臭味。白带异常：如白带量增多，多观性状和粘稠度改变，有腥臭味等揭示阴道炎的存在，临床上，常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、老年性阴道炎等，它们共同的临床特点是白带异常及外阴瘙痒，烧灼痛，性生活痛等。