白血病骨髓移植成功率 骨髓移植的现状
白血病骨髓移植成功率 骨髓移植的现状
近年来骨髓移植病患逐年增加,骨髓移植也成为目前治疗的趋势,因此骨髓移植病人长期存活率也在逐年增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治疗比率。
避开小儿白血病治疗误区
误区一:化疗不能治愈白血病90% 以上的儿童白血病是急性白血病,其中70%~85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,采用多种药物联合化疗是治疗此病的最好方法。只要经过正规治疗,90%以上患儿可获得完全缓解。再经过2~3年巩固治疗,80%患儿可获得根治,也不会遗留后遗症,因此不要随意放弃化疗。
误区二:白血病只能骨髓移植化疗才是小儿急性白血病的主要治疗手段。只有少数高危型急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才需进行骨髓移植。目前,骨髓移植风险大大降低,对于有合适供体的患儿来说,成功率可达90%以上。
误区三:治白血病是为延长生命儿童急性白血病的治疗效果要比成人好,特别是近几年来,化疗方案不断改进和新药推出,其早期缓解率大幅上升。其实,急性白血病治疗目的仍是治愈,而不只为延长生命。
骨髓移植后白血病复发几率
可能第一次骨髓移植过程中出现问题。会导致白血病复发,这样的规划还需进行二次骨髓移植。但是,对于一些情况较差的人来说,是不能承受二次骨髓移植的。没那样可以先通过化疗,缓解症状,慢慢治疗。
第1步
2对骨髓移植后白血病复发的治疗是相当困难的。对于慢性髓性白血病骨髓移植后复发病人的治疗,采用注射干扰素结合输注供者外周血淋巴细胞的方法,已可使部分病人达到“治愈”。
3一般情况下复发的可能性不会太大,骨髓移植后注意静养,需要随时关注手术后自身的状况,一旦发现不良反应,要及时就医,按照医生建议,合理的饮食,注意休息,注意保持乐观开朗的心态。
注意事项:
对于白血病患者骨髓移植手术后,要注意的细节很多,这个可以像治疗医师详细了解下。早饮食方面要注意多吃点高蛋白质,高维生素,噶热量的健康食物,平时多喝水,多吃饭。注意室内环境卫生年爆出无菌环境。
白血病必须要骨髓移植吗
骨髓移植限制条件多:
骨髓移植要受到患者经济条件、是否有合适的供者、移植相关并发症、心理接受程度等很多因素限制,要根据具体情况具体分析,选择最佳治疗方案。
这些白血病不用移植也能治愈:
比如急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等,传统化疗疗效很好,不需要首选骨髓移植。急性早幼粒细胞白血病通过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物,可治愈75%-80%左右的患者;儿童急性淋巴细胞白血病通过常规化疗也可治愈80%的患者。
只有出现复发和难治病例时,才考虑选择骨髓移植。
这些白血病不需要首选移植:
有些类型的白血病,用药物治疗也可获得较长的生存期,预后良好。比如t(8,21)染色体阳性的急性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病M4EO型,不需要首选骨髓移植。
脐带血能治心脏病吗
目前,脐带血中的造血干细胞是一种具备自我复制能力的多潜能细胞,具备再生各种组织器官的潜在功能,医学研究领域称之为“万用细胞”。能够用来医治多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌,进行性肌营养不良等)。脐带血的特殊价值在于它富含的造血干细胞能用于重建血液和免疫系统,对医治白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传代谢疾病有重要意义。
在临床治疗过程中,原则上,做骨髓移植,量是越多越好,但脐带血比较神奇,它里面有丰富的干细胞,甚至可以支持一个成人的骨髓移植,因为它有很强的增殖能力。100公斤体重的人脐带血移植成功的历史记录还是有的。
对于白血病骨髓移植真的是最好的治疗方法吗
优质回答
目前治疗白血病一般采用化疗 而骨髓移植也是针对白血病中的一种 就所有白血病治疗痊愈的统计数字表明 有六成的患者可以康复 但是在这六成中也有复发的 得出的最终成活结果是四成 而这四成中能够痊愈的原因都是心态积极 主动配合医生的治疗 有顽强的意志 所以只有有战胜病魔的决心 那么你的治愈率至少7成
m2型白血病做骨髓移植 这个很难说 主要是看患者的骨髓移植是否能够成功磨合 没有排斥反应 就成功率讲 越是近亲 成功率越高 自然 双胞胎成功的几率也就最大
43岁的人做骨髓移植很大程度上还是跟捐赠的骨髓磨合程度 排斥程度 有关 再者 心态也是很重要的 祝你早日康复
白血病自体移植能活多久
白血病骨髓移植能活多久是白血病患者很关心的一个问题,针对这个问题,我们请教了白血病专家,下面就让我们来看看专家是如何看待这个问题的。
白血病骨髓移植能活多久?
专家指出,白血病的骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验,通常要经过五大关口,只有过了这五关,才能称之为骨髓移植成功,主要是以下五关:
A、移植前化疗;B、移植关;C、移植后免疫排异关;D、感染关;F、移植后化疗关。
白血病治疗专家指出,只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状才算真正成功,因此白血病骨髓移植并不是想象中那么简单的,需要经过五关,并且着五关都成功才算是成功。
有些白血病患者在移植出舱后,一月、三月、六月,甚至一年后出现复发的这与患者病情类型、自身免疫反应、机体脏器功能、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系,约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分可达5-6年以上,而约80%的慢性白血病患者,可存活3年以上,部分已存活5-6年以上,可谓根治。
白血病能治好吗
白血病能治好吗?白血病的病因有哪些?再生障碍性贫血是白血病吗?多数人对于白血病的了解的不是很多,当患上了白血病后,及时找对方式去治愈是很重要的。白血病的治疗措施是怎样的?如下:
1、常用的白血病的治疗方法有西医的化疗。化疗可以有效的控制白血病的病情,对于一些白血病患者,化疗可以治愈白血病。但是,长期进行化疗很容易造成免疫力低下或丧失。
2、常用的白血病的治疗方法还有骨髓移植,通过骨髓移植控制白血病细胞的恶性增生,恢复患者的正常细胞生长。骨髓移植包括自体骨髓移植、异基因骨髓移植、外周干细胞移植三种。
3、而中晚期白血病常用的白血病的治疗方法有化疗、骨髓移植、生物调节剂治疗及中医药治疗。在众多治疗白血病的方法中,化疗是白血病中晚期的重要治疗法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的白血病患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。
白血病能治好吗?白血病的病因有哪些?以上所讲述的就是患有了白血病的治疗方式具体的讲述,希望可以帮助到大家了解到这方面的白血病的知识,及时去治愈好白血病。
白血病自体移植成功几率有多大
目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植,尽管如此,仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑,那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?
目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植,尽管如此,仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑,那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?为了消除大家的疑惑,下面就来具体介绍一下。
事实上,白血病骨髓移植术的成功几率与诸多因素有关,通常情况下,考验骨髓移植是否成功应经过五大关卡。首先移植化疗关卡;其次是移植关卡;第三是移植后是否出现免疫排斥关卡;第四感染关卡;第五移植后化疗关卡,如果依次能顺利通过以上关卡的话,那么说明骨髓移植已经成功了大半,接下来就要接受时间的考验,如果半年内经过基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查指标正常,没有出现明显异常,那么就算骨髓移植百分百成功。
白血病患者在接受骨髓移植后有可能复发,这与患者病情类型、机体脏器功能、自我免疫能力、移植过程及供髓者与患者基因匹配率、移植技术水平等等都有关联。一般有百分之六十以上急性白血病患者,经过同基因骨髓移植可存活3年以上,部分可达5-6年,而大约百分之八十以上慢性白血病患者经过骨髓移植之后,可存活三年以上,部分超过5-6年,达到根治。
白血病自体移植费用要多少
治疗白血病骨髓移植要多少费用_白血病
骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等)的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织,能产生血细胞的骨髓略呈红色,称为红骨髓。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞,呈黄色,且不能产生血细胞,称为黄骨髓。人出生时,全身骨髓腔内充满红骨髓,随着年龄增长,骨髓中脂肪细胞增多,相当部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。当机体严重缺血时,部分黄骨髓可转变为红骨髓,重新恢复造血的能力。
骨髓作用
人体内的血液成分处于一种不断的新陈代谢中,老的细胞被清除,生成新的细胞,骨髓的重要功能就是产生生成各种血细胞的干细胞,这些干细胞通过分化再生成各种血细胞如红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞等,简单的说骨髓的作用就是造血功能。因此,骨髓对于维持机体的生命和免疫力非常重要。
骨髓移植
(英文:bone marrow transplantation,BMT )
人体组织移植的一种,将正常骨髓由静脉输入患者体内,以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效,改善预后,得到长生存期乃至根治。
骨髓移植的成功率与费用
骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验,一般要经过五大关口:1,移植前化疗关. 2,移植关 3,移植后免疫排异关. 4,感染关 5,移植后化疗关.
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算真正成功。
临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。
骨髓移植费用:
因患者病情、并发症、输血量、所用药、进舱时间长短等有关,一般在15—50万元左右。
配型一次在4000元/次,一般得在3--4次左右的。
动员针剂600到800元不仅供者打,受者在细胞回输后也要打,打到血象上升。
分离一次2500,冷冻5000,还要用白蛋白培养近2500,分装几袋,进口袋子一个300多的,要用7、8个。
化疗药有的贵有的便宜,贵的60ml要24800元,便宜的几块钱。
中心静脉管有700--1000元的。
层流舱一天1400,要住35 天这就要50000多。
血不是每个人都要输。
预防的感染药不多也就1000--2000元,感染的就要用好的药,那一用要上万。
最主要的是排异,因为不是自己的东西。有的人轻有的人重,不一定,而且出舱后还要用,有的排异重的人最多要花几十万。
所以顺利的话在十几万,严重的话20--50万,这是北京的价,其他地方略有浮动。
采集骨髓或干细胞
干细胞可以从供体的骨髓或外周血中采集。如果是做自体移植,那么将对您本人预先进行干细胞动员和采集并保存。
1)收集骨髓:用细针从供体髂骨部位抽取骨髓,这些富含干细胞的骨髓将被贮存起来以备移植。采集过程中,供体处于麻醉状态下,不会感到痛苦。目前这种方法已基本不采用。
2)采集外周血干细胞:外周血中也存在干细胞,但数量相对较少,需要用一些细胞因子如粒细胞集落刺激因子(G- CSF)等药物来增加外周血中干细胞的数量。当干细胞数量足够多后,就可以通过血细胞分离术进行采集。血液通过血细胞分离机分离后,干细胞被分离出来,而其余血液回输给供体。采集到的干细胞也将贮存到移植时。一次分离需要3-4小时,为了采集到足够数量的干细胞,通常需要进行1-3次分离术。
外周血细胞分离采集术是相当安全的,使用的是一次性全封闭管道,不会造成任何感染,且此法适用于年龄较小的供体或其他不能经受骨髓采集的人。
骨髓移植的因素影响
1、BMT时机选择:第一次缓解期的BMT疗效优于第二次缓解期。Brotint等(1988)比较AL患者第一次缓解期及第二次缓期BMT结果,发现第一次缓解期BMT后患者5年复发率为21%±11%,5年无病存活率46%±9%,第二次缓解期BMT后患者5年复发率及存活率则分别是56%及22%。 IBMTR及西雅图的资料亦有类似结果。因此,急性白血病患者宜在第一次完全缓解期进行BMT。
2、疾病本身的性质:BMT疗效与分型的关系不甚明确,似乎是AML疗效优于ALL。对于ALL患者,下列指标可以认为是高危因素:1)年龄小于2岁或大于15岁,初诊时周围血白细胞>50×109/L;(2)有中枢神经系统白血病;(3)T细胞型或有特殊细胞遗传学改变的ALL;(4)对AML患者,初诊时白细胞计数>75×109/L,或为M4、M5患者,预后差。
3.患者的年龄及一般情况:年龄越大,脏器功能越差,BMT后发生各种合并症尤其是GVHD的可能性亦越大。因此对于45岁以上的患者进行异基因骨髓移植谨慎,50岁以上一般不再进行异基因骨髓移植。[1]
白血病最有效的治疗方法是骨髓移植吗
白血病最有效的治疗方法不是骨髓移植。小儿白血病大部分无须移植骨髓就可以根治,白血病患儿的家属需要明确的是,骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。对急性白血病治疗,化疗是最直接、最有效的方法。骨髓移植在急性淋巴细胞性白血病中只适用于存在高危因素化疗效果不好和复发的患儿。治疗白血病已经基本排除首选骨髓(干细胞)移植的方法,因为骨髓移植治疗法不仅价格昂贵,而且前期死亡率髙于化疗相关死亡率,后期骨髓复发率也较高,所以总体风险较大,化疗效果优于移植。