肝硬化的临床表现有哪些 下肢水肿
肝硬化的临床表现有哪些 下肢水肿
肝硬化患者,由于肝功能受到损害,肝脏合成蛋白质的功能减弱,出现低蛋白血症导致水肿,还有就是因为腹水的形成,使下肢静脉受到压迫或是癌栓阻塞,使静脉回流受阻,导致出现水肿,亦可能是肝癌患者创奇卧床,下肢深静脉形成血栓所致。
肝癌发病后会有哪些症状呢
1、消化道症状,食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
2、消瘦乏力,肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
3、下肢水肿,肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
4、发热,相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
饮用水,饮用污染池塘水、宅沟水、灌溉区水的人肝癌发病率远远高于饮用井水或水库水者,水质越好,肝癌的发病率越低。肝炎后肝硬化,乙型肝炎表面抗原阳性在人群中的流行率越高,肝癌的发生率就越高。关于肝癌与肝硬化的关系,有研究报告:肝细胞癌患者中70%~100%并发肝硬化。物理或化学因素,化学因素致肝癌的报道相对较多。黄曲霉素是诱发肝癌的一个重要因素。食物霉变,黄曲霉素污染严重。饮酒,长期大量饮酒,可以引起肝脏营养障碍,形成肝硬化。
肝硬化腹水还能活多久
肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。
肝硬化腹水是肝硬化中最突出的临床表现,因此我们致力于研究肝硬化腹水的治疗,以缓解肝硬化腹水患者的疼痛,但早期的肝腹水,患者往往只有轻微的腹胀,很容易误认为消化不好,而忽视。因此,在肝硬化患者的近期内出现腹胀,腰围、体重增长,下肢水肿,应及时到医院检查。
肝癌有哪些典型的症状 下肢水肿
肝癌伴腹水的病人,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的病人下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。
肝癌的前兆有哪些
1、肝区疼痛最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛,由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。2、出血倾向肝癌病人常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常导致,它在肝癌合并肝硬化的病人中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压引起食道胃底静脉曲张导致。实际上,消化道出血也是引起肝癌病人死亡的最主因。3、下肢水肿肝癌伴腹水的病人,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的病人下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。4、消化道症状胃纳减退,消化不良,恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视。5、消瘦乏力肝癌病人常较其他肿瘤病人更感乏力,此与慢性肝炎病人相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍引起能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌病人的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降导致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶液质。6、伴癌综合症由于肿瘤本身代谢异常,进而影响机体而致内分泌或代谢异常方面的症候群,称之为伴癌综合症。以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他还有少见的高血脂、高血钙、性早熟、促性腺激素分泌综合症、类癌综合症等。
下肢水肿检查
对水肿患者应进行详细的全身检查,因为许多系统、器官、组织的疾患都可造成水肿。
全身检查有助于了解水肿的来源及其特征,有助于诊断和鉴别诊断。
端坐呼吸、心率或脉搏增快,心脏扩大,心室收缩或舒张功能障碍,中心静脉压增高,大静脉淤血,颈静脉怒张,肝脾淤血增大等,提示存在心功能衰竭。
酒精肝有哪些特征 其他症状表现
1、酒精肝合并酒精性肝炎甚至肝硬化这,除了上述症加重外,还可以表现出面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大。部分患者可出现维生素缺乏表现,出现周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑等。
2、酒精性肝硬化晚期还可以出现双下肢水肿和腹水,兵器进一步恶化可引起肝癌、肝性脑病等。
肝硬化腹水可出现下肢浮肿吗
专家介绍,肝腹水是肝病患者失代偿期的一种表现,腹水量少于500毫升时患者无明显表现,只能通过超声检查可以发现,当患者腹腔内的溶液超过这个值,腹水的症状逐渐显现出来。
肝腹水早期有哪些表现?
1、患者即使出现了腹水,症状表现也不明显,主要的表现为轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长等,腹水逐渐增加,患者的腹胀感明显,出现胀痛、食欲减退、恶心、饱胀感等症状,都是临床常见到的一些症状。
2、肝腹水患者的腹水量常达到3000毫升以上,会出现恶心、呕吐、浮肿等症状,压迫到膈肌,还会出现呼吸短促、呼吸困难等症状,容易引发生命威胁。患者平时注意合理饮食,限制水、钠的摄入也可以控制症状的发展。
3、肝腹水常常在肝病患者身上发生,是病情加重的一种表现,患者初期腰围变粗、下肢浮肿、体重下降。患者平时能够对自身加以关注,对于身体的异常状况及时检查,也可以早期发现肝腹水的症状。
据目前统计所知,肝腹水的早期伴发症很多,但是很多患者对肝腹水的早期伴发症状不是很了解。那么肝腹水的早期伴发症状都有哪些特征呢?
肝腹水的早期症状以及并发症
1、腹水伴肝肿大的肝腹水早期症状:尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,肝腹水早期症状的表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。
2、腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;在女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。
3、腹水伴腹壁静脉曲张:这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下的肝腹水早期症状。
4、肝腹水早期症状会伴有其它浆膜腔积液“肝性胸水”是指肝硬化腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状,如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或结缔组织病时,肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。