甲状腺瘤应该如何自我检查
甲状腺瘤应该如何自我检查
1、肿大的形状
郑州肿瘤生物治疗中心,专家说:早期一般都会表现吃甲状腺肿大的形状,而对于该症状,可以进行观察肿大的性质,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿和甲状腺机能亢进的患者,另一类就是呈现圆形肿块,多见于甲状腺囊肿和甲状腺癌。
2、肿块的大小
肿块的大小,也是自查的一个关键,若呈弥漫性肿大,那一起是多见于地方性的甲状腺肿大;如果肿块的直径超过2厘米时,那么就应该怀疑是否是甲状腺癌。
3、肿块的光滑度和软硬度
可以进行自我观察肿瘤的光滑度,表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;如果是表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。
4、肿块的生长速度
生长速度的观察,如果是地方性甲状腺肿大那么生长是比较缓慢的,病程可达数年乃至数十年之久,而如果是癌症,其发展的速度是非常快的。
甲状腺腺瘤的超声波检查
甲状腺腺瘤的B超检查分述如下:
甲状腺腺瘤常有出血、水肿、纤维化或钙化等继发性改变,因此,对其声像图多有囊性变的特点不难理解。值得注意的是一些实质性腺瘤可表现为明显的低回声,易误诊为囊肿。有些腺瘤声像图上表现为无回声暗区,与囊肿较难鉴别。
有些病例被误诊为囊肿,超声表现为无回声型声像,实为胶样腺瘤囊性变,囊内为果酱样或咖啡样液体,与甲状腺囊肿回声相似。但腺瘤壁较厚,周围常可见少许光点和光条,而单纯性囊肿壁薄光滑,张力大,内部无回声区较干净,因此鉴别困难时要注意囊壁的厚薄和囊壁周围的情况,必要时开大增益。
另外,甲状腺腺瘤合并出血时可致瘤体迅速增大,易误认为恶性,此时除根据症状外,应注意液性暗区内常可见密集漂浮的细小光点,颈部淋巴结常无肿大。再者,多发性甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿大往往不易鉴别,以往认为结节性甲状腺肿常为双侧甲状腺不规则增大,且结节间无正常的甲状腺组织,曾有1例单侧甲状腺内可见多个低回声光团,诊断为多发性甲状腺腺瘤,但病理报告为结节性甲状腺肿。
另外不典型的甲状腺单侧叶炎性结节声像图可表现为边界清晰、光滑的相对均质或不均质回声光团,超声鉴别困难。对此,超声检查时应密切结合临床、血清免疫学、同位素扫描等检查,必要时,行病理组织学检查以明确诊断。
甲状腺瘤检查注意事项
甲状腺瘤检查注意事项:
1.病史中注意肿瘤发现时间、初发部位及生长速度,有无气管与食管受压、咳嗽、声音嘶哑等症状,有无甲状腺功能亢进表现,有无头、颈部放射治疗吏及家族史。
2.体检注意肿瘤系位于一叶或整个甲状腺,准确记录其大小、形状、活动度、硬度、吞咽时上下移动的程度。详查肿瘤与邻近组织和器官(如锁骨、颈动脉、食管、气管、喉等)的关系。颈淋巴结有无肿大,详记其数目、部位、性质及移动性。
3.必要时作颈、胸部X线检查,观察喉、气管的位置及移位方向和程度,确定肿瘤有无向胸骨后延伸和肺部转移。
4.不易确诊时,可作下列检查:B超,CT、甲状腺核素扫描;测血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、免疫球蛋白、T3、T4、甲状腺球蛋白(Tg)、TSH等。
5.必要时查血沉、血钙、尿钙、降钙素等
6.注意恶性肿瘤与慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等鉴别,必要时作细针抽吸细胞学检查或手术活检。
在对甲状腺瘤检查注意事项认识后,进行甲状腺瘤检查的时候,患者如果出现身体不适,需要及时的缓解,不过要注意的是,在进行甲状腺瘤检查的时候,患者在情绪上一定要稳定,不能紧张,这样对检查结果不会有影响。
绒毛状腺瘤检查
有部分女性朋友疑问,如果患上了绒毛状腺瘤要做什么检查呢?针对绒毛状腺瘤的检查,接下来,我们请专家来具体的讲解一下,该病临床诊断中大多数乳头状腺瘤经直肠指检,直肠镜或结肠镜检发现。
由于腺瘤很软,而直肠指诊时腺瘤很软,需仔细检查,否则容易被忽略,发现乳头状腺瘤要进行仔细扪诊全腺瘤,质地均匀而很软的,属良性结构的可能性较大,扪及乳头状腺瘤有小结节及质硬者须高度警惕癌变的可能。
扪诊检查绒毛状腺瘤有否癌变的早期诊断有一定的可行性,扪诊不十分清楚的绒毛状腺瘤可经直肠镜,乙状结肠镜及结肠纤维窥镜检诊,为确定肿瘤有无癌变可能,须在腺瘤表面及基底不同部位采取组织做活检。
结节性甲状腺肿容易与哪些疾病混淆
1.甲状腺腺瘤 尤其是与多发性腺瘤鉴别。结节性甲状腺肿患者年龄较大,病史较长,甲状腺肿大呈分叶状或多个大小不等的结节,边界不清,甲状腺激素治疗,腺体呈对称性缩小。多发甲状腺腺瘤甲状腺肿大不对称,可触及多个孤立性结节,如合并单纯性甲状腺肿,腺瘤结节边界亦较清楚,质地较周围组织略坚韧,甲状腺激素治疗,腺体组织缩小,结节更加突出。
2.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症与Graves病鉴别 前者地方性甲状腺肿流行区多见,年龄一般较大,多在40岁以上,常在出现结节多年后发病,甲状腺功能亢进症状较轻而不典型。Graves病发病年龄多在20~40岁,两侧甲状腺弥漫肿大,眼球突出,手指震颤,甲状腺局部可触及震颤及听到血管杂音。甲状腺扫描发现一个或数个“热结节”。
3.其他
(1)甲状腺囊肿:甲状腺扫描为“冷结节”。B超检查为囊性结节。细针穿刺明确诊断。
(2)甲状腺腺瘤:多数为单发,生长缓慢,无症状。甲状腺扫描为“温结节”。若为毒性腺瘤表现为“热结节”。腺瘤也可发生出血、坏死液化呈“冷结节”。
(3)甲状腺癌:甲状腺癌早期除甲状腺结节外可无任何症状,此时与结节性甲状腺肿鉴别困难。可做针刺活组织检查,尤其粗针穿刺诊断意义很大。
(4)毒性结节性甲状腺肿:老年人多见,无突眼,心脏异常多见。甲状腺扫描可见多个摄碘功能增强的结节,夹杂不规则的浅淡显影区。
(5)甲状腺肿瘤:滤泡性甲状腺癌分泌甲状腺激素引起甲状腺功能亢进症。局部可扪及肿块,核素扫描、超声检查及细针穿刺细胞学检查可协助诊断。
甲状腺瘤会导致甲亢发生吗
一提到甲状腺瘤相信很多人都知道,这是一种危害身体健康的重要疾病,一旦得了甲状腺瘤会引起甲亢的发生,这是由于甲状腺瘤组织变得强大,体内产生了大量的甲状腺激素,从而诱发甲亢的发生。
甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。
这种情况在女性病人明显多于男性,以30-40岁的病人为最多。
甲状腺瘤通常是单个腺瘤,少数为2个或3个腺瘤。查体可以发现甲状腺有结节;测定血清T3、T4可以发现T3、T4增高;甲状腺吸131碘率检查可以发现吸131碘率增高。
甲状腺扫描可以发现甲状腺瘤组织放射性吸收增强,周围的甲状腺组织放射性吸收减低或缺乏。
以上介绍的是甲状腺瘤会不会引起甲亢的发生?相信大家都已经清楚了,专家说得了甲状腺瘤要及时治疗,不仅会导致甲亢的发生,严重的还会导致癌变,所以在生活中大家要定期做身体检查,一旦发现甲状腺瘤要及时做治疗。
甲状腺瘤常识
临床上甲状腺瘤是一种较为常见的、多发的甲状腺疾病,大部分的甲状腺瘤是良性的。本院经调查发现一些甲状腺瘤对自身的病情并不了解,为此,我院专家为大家主要介绍一些关于甲状腺瘤的常识。
甲状腺瘤是常见病、多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤。根据16个国家的统计资料,哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5/10万,丹麦最低为0.9/10万,日本、芬兰、瑞典等国居中。甲状腺瘤(甲状腺肿块)大多数是无痛的孤立结节,临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别,有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似,影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。甲状腺瘤大多发生于青年女性。甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成,它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后都有明显不同。
甲状腺内的新生物称甲状腺瘤,是临床常见病、多发病。其发病因为地区及性别的不同,有较大的区别。一般而言,高原缺碘地区,本病的发病率高;就性别而言,女性甲状腺良性肿瘤的发病率较男性高2-4倍。甲状腺瘤(甲状腺肿块)的发病中,可以是单发,也可以是多发,且良性的甲状腺瘤(甲状腺肿块)更为常见。
甲状腺瘤(甲状腺肿块)分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤,大多数为良性。甲状腺腺瘤起源于甲状腺滤泡组织,是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。一般均为甲状腺体内的单发结节,多个者少见。瘤体呈园形或卵园形,局限于一侧腺体内,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下活动,生长缓慢,大部分病人无任何症状。
甲状腺滤泡细胞癌为甲状腺较常见的恶性肿瘤。多数无症状,偶发现颈前区有一结节或肿块,有的肿块已存在多年而在近期才迅速增大或发生转移。有的患者长期来无不适主拆,到后期出现颈淋巴结转移、病理性骨折、声音嘶哑、呼吸障碍、吞咽困难甚至Horner综合征才引起注意。
对于一些怀疑患有甲状腺瘤的人群,可以到正规的医院检查甲状腺功能,如果已经确定为甲状腺瘤,应该及时的进行正规有效的治疗。避免病情在进一步的加重。
甲状腺瘤会导致甲亢发生吗
一提到甲状腺瘤相信很多人都知道,这是一种危害身体健康的重要疾病,一旦得了甲状腺瘤会引起甲亢的发生,这是由于甲状腺瘤组织变得强大,体内产生了大量的甲状腺激素,从而诱发甲亢的发生,具体内容下面就请专家为您详细介绍。
甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。
这种情况在女性病人明显多于男性,以30-40岁的病人为最多。
甲状腺瘤通常是单个腺瘤,少数为2个或3个腺瘤。查体可以发现甲状腺有结节;测定血清T3、T4可以发现T3、T4增高;甲状腺吸131碘率检查可以发现吸131碘率增高。
甲状腺扫描可以发现甲状腺瘤组织放射性吸收增强,周围的甲状腺组织放射性吸收减低或缺乏。
以上介绍的是甲状腺瘤会不会引起甲亢的发生?相信大家都已经清楚了,专家说得了甲状腺瘤要及时治疗,不仅会导致甲亢的发生,严重的还会导致癌变,所以在生活中大家要定期做身体检查,一旦发现甲状腺瘤要及时做治疗。
甲状腺瘤如何鉴别诊断
甲状腺肿瘤分良性和恶性两类。良性中多为腺瘤,恶性中多为癌,肉瘤极为少见。
(一)甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。
⒈病理及临床特点:甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜。后者较前者少见,特点为乳头状突起形成。
患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节,多个者少见。瘤体呈园形或卵园形,局限于一侧腺体内,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下活动,生长缓慢,大部分病人在无任何症状。乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时,肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部有胀痛感。
⒉诊断及鉴别诊断:甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及"B"型超声等检查确定。但甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个多节。②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。
以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:
①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。
②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。
③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节?quot;B"超检查多为囊性表现。
④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。
甲状腺腺瘤伴钙化严重吗
甲状腺腺瘤伴钙化我们一般考虑是应该进行手术切除的一个腺瘤而不需要再进行观察。甲状腺腺瘤的结节。伴钙化。合并有周围供血丰富一般都是需要进行手术切除。做一下病理。根据你的年龄来讲。我觉得也应该进行。手术治疗。当然你还需要完善其他了一下甲状腺的检查包括甲状腺激素的检查还有。甲状腺摄碘率的检查。
甲状腺瘤如何鉴别诊断
诊断鉴别
甲状腺肿瘤分良性和恶性两类。良性中多为腺瘤,恶性中多为癌,肉瘤极为少见。
(一)甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。
⒈病理及临床特点:甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜。后者较前者少见,特点为乳头状突起形成。
患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节,多个者少见。瘤体呈园形或卵园形,局限于一侧腺体内,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下活动,生长缓慢,大部分病人在无任何症状。乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时,肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部有胀痛感。
⒉诊断及鉴别诊断:甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及"B"型超声等检查确定。但甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个多节。②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。
以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在
40岁以下的女性患者。②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节?quot;B"超检查多为囊性表现。④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。
治疗甲状腺瘤方法介绍
一)治疗
因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能,故应早期行包括腺瘤的患侧,甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查.以判定有无恶变。
甲状腺腺瘤有癌变的可能,并可引起甲状腺功能亢进症,故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法,无论肿瘤大小,目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除,而不宜行腺瘤摘除术。其原因是临床上甲状腺腺瘤和某些甲状腺癌,特别是早期甲状腺癌难以区别。另外约25%的甲状腺瘤为多发,临床上往往仅能查到较大的腺瘤,单纯腺瘤摘除会遗留小的腺瘤,日后造成复发。
(二)预后
甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤,切除后即可治愈,无须特殊治疗及随访,预后良好,偶有复发者,可再行手术治疗。
甲状腺瘤怎么诊断呢
甲状腺瘤是常见的疾病,甲状腺瘤的诊断方法可能都不大清楚,,那是以往的人们对甲状腺瘤了解不多,而且甲状腺瘤是一种良性肿瘤,多会影响人们的日常生活,所以人们要及时诊断甲状腺腺瘤。那么,甲状腺瘤怎么诊断呢?
甲状腺瘤的诊断方法主要有下面几点:
1.颈前单发结节,为圆形或椭圆形结节,表面光滑、质韧,随吞咽活动,多无自觉症状。
2.甲状腺功能检查多正常。
3.超声:这是诊断本病最好的检查,所有患者均需进行该项检查。超声提示结节具有腺瘤的特征,包括:结节质地均匀,有包膜,回声可以是高回声、中回声或低回声,中低回声者多见;或有晕环;多数为实性,少数可以是囊实性,纯囊性者少见。
4.同位素扫描:不是常规检查,大约95%以上的患者无需进行该项检查。只有当患者合并有甲亢的表现时,需要进行该项检查来判断结节是否是高功能腺瘤。同位素扫描提示甲状腺为热结节则表明该结节是高功能腺瘤。
5.颈部X线摄片:若瘤体较大,超过6cm,可以考虑进行该项检查来了解气管受压的情况,否则不需要。
以上内容讲述的是甲状腺瘤怎么诊断呢这个问题,可以让人们更好的诊断甲状腺瘤。温馨提示:专家指出,甲状腺瘤的患者还要及时的对症治疗,不要吃辛辣刺激性的食物。最后希望患者们能够早日康复。