肘关节疼痛的原因 神经损伤

肘关节疼痛的原因 神经损伤

神经损伤也可能导致肘关节痛，肘关节的慢性损伤主要由于神经压迫导致。

膝关节疼痛原因

一、膝关节韧带损伤

当我们微微弯曲膝关节的时候，这个时候膝关节的稳定性相对来说有点差，如果整个法时候因为某种原因导致外翻或者内翻，都会造成膝关节的韧带损伤。

二、运动不当

有些老年人喜欢登山，但如果没做好准备活动或运动量太大，也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人，更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中，下山时，全身的重量完全加在一侧膝关节上，膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时，也会出现同样的情况。

三、寒冷

在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤引起的，寒冷(特别是持续受凉和巨大的温度反差)才是造成关节疼痛的主要原因。随着社会的发展，人们的审美观、生活习惯发生了很大的变化，人们更加注重形态美。即使是在寒冷的冬季，很多人也不再身着厚厚的棉服，而是尽可能地减轻身上的负担，以适应现代审美观念及快速的生活节奏。但是在体验美感的同时，人们不得不付出关节损害的代价，因为寒冷可导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。

四、不良走路习惯

日常生活中，如果我们经常穿着不合脚的鞋，或者穿着高跟鞋走一段很长的距离，就会让膝关节长时间的处在一个非正常的受力状态，容易造成膝关节慢性损伤，从而引起疼痛。

五、脂肪垫劳损

脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主，配合理疗及口服药物。

六、半月板损伤

半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。治疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。

七、膝关节创伤性滑膜炎

膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以保守治疗为主。

八、长期负重

长期超重负荷也会导致膝关节肿胀疼痛，而且有的时候活动关节的时候会听到摩擦音。这种情况往往伴随着畸形和疼痛。

九、膝关节骨性关节炎

这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗，目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。

肘关节疼痛的原因 肘关节骨关节炎

肘关节痛的常见原因也可能是骨关节炎，通过X线片检查发现有肘关节增生、退变等，肘关节的骨关节炎多呈持续性疼痛，且中老年人比较常见。

鼠标手早期表现

1、手腕手指感觉异常：

如果长期出现手腕酸胀及手指感觉麻木、发痒、灼痛，经休息不缓解，是由于腕部长期受压劳损，腕管内正中神经被卡压，神经反应性损伤所致。部分人会把腕关节腱鞘炎与之混淆，腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦劳损所形成的无菌性炎症，表现为手腕背侧疼痛，而不是掌侧，是肌腱摩擦性疼痛，可伴腕背侧囊肿，但不会出现由于正中神经损伤而致神经支配区的手指麻木疼痛。

2、疼痛：

”鼠标手“疼痛原因是局部压迫腕管内神经血管引起相应支配区域的症状，手腕掌侧和食指、中指明显，休息后缓解不明显，因为神经卡压不会因休息而解除，严重者夜间疼痛明显，可迁延到手臂、颈肩部，并伴有手指及腕关节活动僵直，疼痛与天气变化关系不大。

3、握力降低和肌肉萎缩：

慢性劳损等因素使腕管内组织长期受压，神经血管损伤加重，从而使其所支配的肌肉发生萎缩，引起肌肉力量下降，握力及协调能力降低。

肱骨干骨折并发症有什么

1.神经损伤

以桡神经损伤为最多见，肱骨中下1/3骨折，易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤，一般于2～3个月，如无神经功能恢复表现，再行手术探查。在观察期间，将腕关节置于功能位，使用可牵引手指伸直的活动支架，自行活动伤侧手指各关节，以防畸形或僵硬。

2.血管损伤

在肱骨干骨折并发症中并不少见，一般肱动脉损伤不会引起肢体坏死但也可造成供血不足，所以仍应手术修复血管。

3.骨折不愈合

肱骨中下1/3骨折易发生故骨不愈合，导致骨折不愈合的原因有很多，其中与损伤暴力、骨折的解剖位置及治疗方法有较大关系。骨折愈合是一个连续不断的过程，在整个过程中应无发生再移位的不良应力的干扰，尤其是剪切及旋转应力，因此骨折端必须得到合理的固定。

4.畸形愈合

因为肩关节的活动范围大，肱骨骨折虽有些成角、旋转或短缩畸形，也不大影响伤肢的活动功能，但如肱骨骨折移位特别严重，达不到骨折功能复位的要求，严重地破坏了上肢生物力学关系，以后会继发肩关节或肘关节创伤性关节炎，因此对青壮年及少年伤员，在有条件治疗时，还是应该施行截骨术矫正畸形愈合。

5.肩、肘关节功能障碍

多见于老年伤员。因此对老年伤员不宜长时间使用广泛范围固定，尽早加强肌肉、关节功能活动，若已经发生肩或肘关节功能障碍，更要加强其功能活动锻炼，并辅以理疗和体疗，使之尽快恢复关节功能。

小孩膝关节疼痛怎么办

成人尤其是一些生产过的女性或是一些老年人，常常出现膝关节疼痛是一种常见的症状，像风湿，膝关节损伤，都是会常引起这种症状的，但对对于小孩子来说，如果出现膝关节疼痛的话，那么家长可能就不是很明白原因了。确实的小孩子出现膝关节的原因相对也是比较多的，所以当出现这种情况时要怎么办呢?主要还是需对症治疗的。下面一起来看看小孩子膝关节疼痛的原因以及要怎么办。

步骤/方法：

1首先小孩子出现膝关节疼痛最常见的就是生长痛，主要是由于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些，就会出现疼能，可到骨科做膝关节X片和微量元素等检查。一般生长痛原因是体内缺钙，因小孩子生长时期所需的钙比较多，平时饮食摄入不够，会引起缺钙，从而导致疼痛。

2另外还有就是一些疾病原因引起的小孩子膝关节疼痛了，如儿童类风湿性关节炎，儿童型类风湿性关节炎是儿童时期发病的一种类型，还会伴有很多症状，另外还有股骨头缺血坏死，风湿性关节炎等，都会导致膝关节疼蹙额，所以这时是需及时就诊检查的。

3对于小孩生长痛，一般可进行食物的调补，如多吃含钙食物或是服用钙片调补，都可以，慢慢症状就会消失的，而对于一些疾病引起的小孩膝关节疼痛，则要及时进行相关的治疗，建议最好就是到专科医院进行检查诊断，然后才好对症治疗。

注意事项：

建议对小孩膝关节疼痛的问题家长一定要引起重视，尤其是一些疾病原因引起的，更要及时进行治疗，只有早期治疗，才能防止病情的发展，以防病情加重，给孩子造成终身的影响，所以家长要重视起来。

肱骨骨折的症状

肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折，局部常出现瘀斑，左上臂纵轴叩击时。

骨折处有锐角，患肢较健侧略短，可出现畸形骨擦音。

肱骨干骨折：患臂肿痛较剧，有明显的压痛，不能握拳，功能丧失，患者常将前臂依附于胸壁。

肱骨髁上骨折：肘部肿胀疼痛，甚至出现张力性水疱，肩部压痛甚剧，肘关节功能丧失，骨折部位有异常活动和骨擦音。

肱骨髁间骨折：患者肘关节剧烈疼痛，肿胀明显并伴有畸形、活动受限。

肱骨内上髁：撕脱骨折时，肘关节内侧组织，如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀，疼痛。局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能有限。

肱骨外科颈骨折：患肩肿胀，前、内侧常出现瘀血斑。骨折有错位时，上臂较健侧略短，可有外展或内收畸形。大结节下部骨折处有明显压痛，肩关节活动受限。若骨折端有嵌插，在保护下可活动肩关节。注意与肩关节脱位鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤，可出现相应体征。

肱骨外髁：诉肘关节外侧疼痛，常向前臂放散，压痛点位于肘关节外上髁处。腕用力掌屈，前臂旋前时疼痛加剧，抓持物体时也会出现疼痛。关节无肿胀，活动无障碍。

肱骨小头骨折 ：损伤后，肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位局限在肘外侧或肘前侧。肘关节仲屈活动受限，尤其屈曲90°～100。时，常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。

一般来说，肱骨骨折靠近肩关节的话，可能损伤整个必神经丛，不过不常见。症状是整个手臂的发麻肿胀，甚至疼痛，时间久了之后，也许是三个月之后，会伴随出现肌肉萎缩无力。靠近肘关节骨折的话，可能会伤害到尺神经。症状也是会出现酸麻肿胀疼痛的现象，不过不会整支手臂，是在手的背侧面，还有手掌的位置。

肱骨骨折最常见的神经损伤是肱骨中段骨折所并发的桡神经损伤，主要表现为患肢虎口区域的麻木感和伸腕、伸指功能受限或丧失。

肘外翻的表现是什么

1、肘部外观畸形，常无症状。肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。

2、对严重外翻病人，由于尺神经处于高张力牵拉状态，或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦，可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。即在不知不觉中发生手尺神经支配区刺痛和感觉障碍(小指及环指一半)，手部内在肌无力、萎缩。

3、从事重体力劳动者，可发生肘关节骨性关节炎。

专家提醒：肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致的后果。因此，当肘部出现创伤和病变时，应考虑到可引起肘内、外翻畸形之可能。特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时，一定要先纠正侧方移位，再作其他重定，尽可能作到解剖重定。若为轻度畸形，又无症状者，不必作治疗。若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者，则应早日手术，以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。

膝关节肘关节疼痛是怎么回事呢

劳损、不良姿势引起的膝关节疼痛

对膝关节疼痛，患者也可采用热疗、水疗、超声波、针灸等物理治疗方法减轻急性发作时的疼痛。也可采用以活血化瘀为主要作用的中成药缓解疼痛。

运动损伤引起的膝关节疼痛

24小时后配合镇痛消炎的外用止痛药采用推拿进行舒筋活血，温经通络。如国际上推荐使用的扶他林乳胶剂。患者也可采用针灸、内服药物进行治疗。

骨关节炎引起的膝关节疼痛

可运用物理疗法温和而有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等

膝关节和肘关节疼痛，真的会给我们的生活和工作带来很多的影响，而开始的时候可能会比较多轻，所以，很容易忽略，所以，我们一定要了解膝关节肘关节疼痛是怎么回事呢?了解这些原因，能够帮助我们预防这种情况的发生，也能够帮助治疗哦!

肱骨骨折的症状表现有哪些

肱骨髁上骨折是小儿最常见的骨折，多见于5～8岁的小儿。 肱骨骨折最常见的神经损伤是肱骨中段骨折所并发的桡神经损伤，主要表现为患肢虎口区域的麻木感和伸腕、伸指功能受限或丧失。

1、肱骨内上髁：撕脱骨折时，肘关节内侧组织，如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀，疼痛。局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能有限。

2、肱骨外科颈骨折：患肩肿胀，前、内侧常出现瘀血斑。骨折有错位时，上臂较健侧略短，可有外展或内收畸形。大结节下部骨折处有明显压痛，肩关节活动受限。若骨折端有嵌插，在保护下可活动肩关节。注意与肩关节脱位鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤，可出现相应体征。

小孩脱臼易导致关节炎

(一)早期并发症

1.骨折是脱位常见的并发症，多发生在关节的附近，或脱位关节的本身，亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折，肩胛盂骨折，肱骨解剖颈及外科颈骨折，肱骨干骨折等。

2.神经损伤虽属脱位少见的并发症，一旦发生，则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如髋脱位并发坐骨神经损伤，膝关节脱位并发腓总神经损伤等。

3.血管损伤是脱位并发症中少见的一种，若发生大的血管损伤，肿胀迅速，病人很快休克，因而必须采取紧急措施，不能拖延。

4.开放性脱位亦属少见，如有发生，会给脱位关节造成感染机会，关节感染后则预后不良。

(二)晚期并发症

1.骨的缺血性坏死由于关节脱位后损伤了关节囊、韧带或有关肌肉，使骨的供血受到影响，久之则可出现骨因缺乏血液供应而发生坏死，引起持久性关节疼痛。

2.骨化性肌炎对骨化性肌炎的产生机理多数人认为是由于损伤了骨膜，骨膜内的骨细胞游离于关节周围的血肿中，在血肿中进行骨化。

3.关节僵硬由于脱位当时严重损伤了关节软骨面、关节囊或并发骨折。而后关节面骨性愈合者称为骨性僵凝、关节内僵凝和完全僵凝。关节囊和韧带的疤痕挛缩或相互粘连者称为关节外僵凝和不全僵凝，常见的有肘关节、踝关节、肩关节、膝关节。

4.习惯性脱住关节复位后过早使用关节，关节周围的软组织或关节盂的软骨损伤未能得到很好恢复，致使关节松动，筋膜松弛，引起关节不稳，偶有小伤，则引起脱位。

5.创伤性关节炎多发生在脱位时关节软骨面受到损伤，造成关节面不平的脱位者。如为下肢，则在负重或活动对关节面受到磨擦、挤压等外力作用，引起关节面的不断损伤。久之，则关节负重时痛，过累时加重，休息后疼痛减轻，x线片出现骨赘等。

关节炎的三个原因是什么

第一，细菌感染引起的化脓性关节炎是造成指关节疼痛原因之一，如自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。

第二， 还要包括骨性关节炎，这种是最常见指关节疼痛原因，由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。

第三，关节骨性关节炎这也是指关节疼痛原因，这种情况主要表现为：肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。

肱骨骨折后遗症有哪些

1.神经损伤 以桡神经损伤为最多见，肱骨中下1/3骨折，易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤，一般于2～3个月，如无神经功能恢复表现，再行手术探查。在观察期间，将腕关节置于功能位，使用可牵引手指伸直的活动支架，自行活动伤侧手指各关节，以防畸形或僵硬。

2.血管损伤 在肱骨干骨折并发症中并不少见，一般肱动脉损伤不会引起肢体坏死但也可造成供血不足，所以仍应手术修复血管。

3.骨折不连接 在肱骨中下1/3骨折常有见到，导致骨折不愈合的原因有很多，其中与损伤暴力、骨折的解剖位置及治疗方法有较大关系。创伤及反复多次的复位使骨折处的骨膜及周围软组织受到严重损害，骨折端软组织内的血管受到严重损伤，造成骨折修复所需的营养供应中断，从而影响骨折的愈合。

4.畸形愈合 因为肩关节的活动范围大，肱骨骨折虽有些成角、旋转或短缩畸形，也不大影响伤肢的活动功能，但如肱骨骨折移位特别严重，达不到骨折功能复位的要求。严重地破坏了上肢生物力学关系，以后会给肩关节或肘关节带来损伤性关节炎，也会给伤员带来痛苦，因此对青壮年及少年伤员，在有条件治疗时，还是应该施行截骨术矫正畸形愈合。

如为肱骨干骨折成角畸形明显，需要进行截骨矫正者，截骨的部位选肱骨颈松质骨部为好，否则，于肱骨干骨折部截骨可产生骨不连;如当肱骨颈骨折严重畸形者，更应于肱骨颈部做截骨矫正治疗。

5.肩、肘关节功能障碍 多见于老年伤员。因此对老年伤员不但不能长时间使用广泛范围固定，还要使伤员尽早加强肌肉、关节功能活动，若已经发生肩或肘关节功能障碍，更要加强其功能活动锻炼，并辅以理疗和体疗，使之尽快恢复关节功能。

6.肩肘关节功能受限：非议最多的是顺行插钉对肩关节功能的影响，其原因：

(1)髓内钉尾端未完全埋入骨面下，从而占据了肩峰下间隙，活动时引起肩关节撞击，是引起肩关节疼痛及功能障碍的主要原因之一。

(2)冈上肌肌腱及滑膜囊的损伤和疤痕形成，是无髓内钉尾突出情况下肩外展受限及疼痛的主要原因，术中注意修复肩袖可减少此并发症发生。

(3)术后肩关节锻炼的时间及范围也将影响功能的恢复。

(4)年龄偏大也是造成肩关节功能恢复不佳的另一原因。

7.医源性骨折：肱骨大结节骨折、外科颈骨折、骨折端劈裂骨折、进钉入点处劈裂常与操作不当有关。仔细确定入钉点，开口足够大，恰当扩髓，轻柔插入髓内钉，避免强行锤击进钉，可防止医源性骨折发生。

8.锁钉断裂：若患者多发伤，当双下肢不能随意活动，床上活动主要靠上肢支撑，骨折未愈合，过多负重可导致近端锁钉断裂。

9.中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连

肱骨骨折严重的危害我们的身体健康，同时也对我们的骨骼造成了一定的损伤，有时甚至会造成肱骨骨折后遗症，为了能有效的避免这一现象，我们平时生活中一定要多加小心尽量注意自己的安全，也不要为了锻炼身体而使用危险性极高的运动器材，平时生活只要各方面多注意安全便能有效避免这些.

肱骨骨折有什么表现

1、肱骨外髁：诉肘关节外侧疼痛，常向前臂放散，压痛点位于肘关节外上髁处。腕用力掌屈，前臂旋前时疼痛加剧，抓持物体时也会出现疼痛。关节无肿胀，活动无障碍。

2、肱骨小头骨折 ：损伤后，肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位局限在肘外侧或肘前侧。肘关节仲屈活动受限，尤其屈曲90°～100。时，常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。

肱骨骨折最常见的神经损伤是肱骨中段骨折所并发的桡神经损伤，主要表现为患肢虎口区域的麻木感和伸腕、伸指功能受限或丧失。当出现这些症状时，一定要给予高度的重视。