怀孕时为何更容易蛀牙

怀孕时为何更容易蛀牙

为什么怀孕期间特别容易蛀牙呢?附一医院妇产科胡继芬主任说，怀孕期的女性体内激素水平发生改变，唾液偏酸性，黏稠。还有饮食习惯也变了，很多准妈妈喜欢吃甜的、酸的，这些饮食习惯都是有利于细菌利用产生酸导致龋齿的。在怀孕初期的时候，孕吐反应比较严重，这时候孕妇觉得比较劳累，会忽视口腔卫生。这些原因加起来，导致孕妈更容易得口腔疾病，如龋病、牙龈病、牙周病等。

此外，孕妇雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，降低牙龈对发炎反应的抵抗力，也容易发生妊娠期牙龈炎、牙周炎。如果怀孕前就有牙龈炎、牙周炎，症状还会加重。因此，建议在怀孕前要把口腔问题处理好。

孕妇何时看牙较好

在怀孕期间有牙病，该怎么办?治疗牙齿时照X光片，会不会对胎儿造成伤害?这些问题也让准妈妈们很纠结。对此，专家建议说，可以先由妇产科及内科医师会诊孕妇及胎儿的状况后，再去找牙医师诊察比较好，并尽量避免在怀孕的初期与末期做治疗，牙齿若有不适可请牙医做暂时性处理，或者可在怀孕中期治疗。

怀孕初期(1~3个月)，正是胎儿重要器官(手脚、脑脊髓神经系统、牙齿)形成的三个月，若在此时服用不当药物，或是接受过大剂量的放射线，可能会造成自然流产的威胁，也有可能形成畸形儿，所以大多数牙医师在此时只作紧急处理，不会做太过激烈的处置。

怀孕中期(4~6个月)，可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。

怀孕后期(7~9个月)：此期只适合做紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。

准妈妈如何拥有一口好牙

母亲在怀孕期要摄取充分的营养，蔬菜、水果、米饭、鱼、肉、蛋、奶类皆要均衡摄取，才能供应胎儿牙齿所需的钙质、磷质、维生素等等。特别是钙质(如：牛奶、小鱼之类)，不但有助于胎儿发育及建立坚固牙齿，也可维护妈妈自己的健康。同时怀孕期间也要比平常注重口腔卫生。

牙医师建议最好在怀孕前就养成定期检查的习惯，如果怀孕前没有检查牙齿，最好在怀孕中期找个时间作牙齿检查及洗牙，以免口内有严重的蛀牙及牙周病，等到发生比较严重的症状(如引起牙痛或身体不适)时再寻求治疗，对胎儿反而更不好。

孕前牙齿检查的重要性

牙龈炎和牙周炎

女性在怀孕后，体内的雌性激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，这被称作妊娠期牙龈炎。研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患妊娠期牙龈炎的比例和严重程度均大大降低;而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为妊娠期龈瘤，极容易出血，严重时还会妨碍进食。

另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动脱落。如果是中、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

蛀牙

孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者。所以，怀孕以前治愈蛀牙无论对自己，还是对小宝宝都是有好处的。

阻生智齿

阻生智齿是指口腔中最后一只磨牙(俗称后槽牙)，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙(医学上称为盲袋)，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，就是通常说的智齿冠周炎。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防治这种病的发生，就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。

如何预防婴幼儿蛀牙

Q：蛀牙是否会传染?

A：婴幼儿在出生时口腔中是无菌的，随着父母的哺育、喂食，口内也开始出现细菌，如果照顾者(如阿公、阿嬷或父母)有先把食物嚼碎，再放入婴幼儿口中的习惯或经常亲吻小婴儿，都会将大人本身口中的细菌传到孩子的口中，所以如果大人的蛀牙率较高，孩子口中的细菌数也会比较多。

建议：要准备怀孕的妇女，最好先到牙科作检查，在怀孕前先把蛀牙填补起来，并作洗牙;减少日后怀孕期间发生牙肉发炎，也可以避免把细菌传播到孩子的口中。

但是，虽然父母蛀牙率高，也并不代表孩子会遗传到坏基因，只是父母的饮食习惯及口腔清洁方式会影响到幼儿，如：父母喜欢吃甜食，孩子自然也跟着吃;父母本身蛀牙多，表示刷牙不够彻底，对孩子的照顾也会疏忽。

Q：听许多人说喝牛奶会造成“奶瓶性蛀牙”，我的孩子已经不喝牛奶了，为什么还会蛀牙?

A：“奶瓶性蛀牙”它是一种快速进行的蛀牙，大多先侵犯前面的门牙，牙齿会先出现脱钙(因为细菌产生的酸侵蚀，会出现颜色较白的区域)，接着软化的牙齿变成窝洞，如果这时候没有去理会，吃的东西会更容易卡在凹洞内。

就算不喝牛奶，如果每天吃甜食又不注重刷牙，牙齿长期浸泡在酸性环境中就会开始脱钙，尤其是晚上睡觉前如果不刷牙，唾液的分泌减少，蛀牙的机率更会大增。

准妈妈孕前做个口腔检查

准备怀孕居然和口腔有关系?回答是肯定的。 因为孕期许多常见病的发生都和你是否进行口腔检查密切相关。一般来说，孕前应该进行这样一些项目的口腔检查：

牙龈炎和牙周炎

女性在怀孕后，体内的雌性激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低;而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时还会妨碍进食。另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动脱落。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

龋齿

也就是大家常说的蛀牙。孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者,孕妇口腔中的变形链球菌就可以通过母婴垂直传播。所以，怀孕以前治愈蛀牙无论对自己，还是对小宝宝都是有好处的。

阻生智齿

阻生智齿是指口腔中最后一颗磨牙(俗称“后槽牙”)，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙(医学上称为“盲袋”)，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防治这种病的发生，就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。

口腔卫生

有怀孕的打算了，就应当到口腔科(最好是专门为准孕妇检查的口腔科)做口腔卫生状况检查，接受口腔大夫的健康指导，这是非常关键的一点。孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关，你需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔科疾病，何时进行治疗是安全等等相关知识。

放松心情，必要时求助 牙齿，避免牙周病上身

身体潜在性的发炎都有可能引发早产，而孕期牙龈发炎引发的牙周病，就是一个潜在的危险，不得不注意。

孕期荷尔蒙的变化会让孕妇的牙龈产生充血的现象，再加上怀孕初期孕吐频繁以及孕妈咪嗜吃酸性食物，都会让原本就已经牙龈浮肿的口腔更容易发炎；

此时妈咪的口腔若是长时间处于酸性的环境，就会让牙齿的珐琅质崩解、容易蛀牙，上述这种状况如果没有改善，已经发炎的牙龈就有可能演变成牙周病，严重的牙周病会伴随骨头的破坏而让牙齿脱落。

所以，建议孕妇孕吐后一定要漱口，饮食过后一定要确实刷牙与用牙线清洁，也可使用冲牙器来协助清洁口腔；

如果不方便漱口或刷牙，也可先用无糖的口香糖做初步的洁牙，出现发炎现象则不要拖延就医，要立即找牙医师检查诊治。

建议计划怀孕的女性在怀孕前半年应先做个全面的口腔检查、洗洗牙将牙结石清理干净，发生问题的地方赶紧诊治，让口腔保持良好的状态，可以减少怀孕时牙齿出问题的机会。

孕妇可以补牙吗

1.牙龈炎

怀孕期间，孕妇的雌激素代谢会增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上造成牙龈充血肿胀，就会导致牙龈对发炎反应的抵抗力降低。

2.牙周病

孕期孕妇体内荷尔蒙的改变，会造成某些致病细菌滋长，因而会导致原有的牙周病更为严重。

3.牙齿易遭腐蚀

部分孕妇会有妊娠呕吐症状，此时胃酸倒流，就会造成牙齿被腐蚀。

4.蛀牙

怀孕期间，孕妇的口味较之平时会发生一些改变，喜欢吃零食的孕妇容易发生发炎肿胀等现象，尤其是此时如果因为行动不便而忽视口腔清洁工作，口腔残渣就会堆积起来，使得蛀牙几率大增。

怀孕时期口腔问题有哪些

1怀孕期牙龈炎

因为雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，降低牙龈对发炎反应的抵抗力。严重者，甚至会形成怀孕期牙龈瘤(深红色、无痛，是一种牙龈严重充血肿大的现象)，容易流血，但在怀孕末期就会慢慢消失;除非是因为溃疡或咀嚼障碍，才建议切除。

2牙周病更严重

怀孕期因为荷尔蒙改变，会促使某些致病菌孳长，如果本身先前有牙周病，怀孕期会更严重。

3牙齿的摇动度可能增加

4牙齿容易遭腐蚀

有些孕妇会有孕吐现象，造成胃酸倒流，引起牙齿的腐蚀现象(常发生在牙齿的舌侧)。

5蛀牙几率大增

因为怀孕期口示改变，有人爱吃零食，牙龈又容易发炎、浮肿，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，会使得口腔残渣堆积，导致蛀牙几率大增。

6牙周病会影响胎儿健康

牙周病主要是由厌氧菌感染所引起，细菌本身及其他代谢产物，在牙龈发炎时会释放出来一些炎性因子，可能导致孕妇血糖代谢不良，甚至早产;此外，孕妇因牙痛而进食不易，会导致营养不均衡，也会间接影响胎儿的健康。

孕期牙齿问题准妈咪一一解决

一、怀孕对牙齿的影响

1、爱挑食导致营养不平衡

孕妇容易挑食，加之家人一味纵容，导致偏食后营养摄入不平衡，某些机体需要的养分不能保证，从而抵抗力下降。而正常情况下，人体口腔内都存有细菌，当机体抵抗力下降时，这些细菌就会泛滥。比如，正常情况下，口腔中有一种变形链球菌，这是一种专门引起蛀牙的细菌。当机体抵抗力下降时，唾液中的酶类、微量元素等物质抗击这种细菌的能力就下降了，容易引起蛀牙。

2、口腔残留食物残渣

专家表示，怀孕期间的口腔卫生应该做得比平时更好。因为一天中很可能会吃很多东西，如果不及时把食物残渣清理掉，蛀牙的机会就会大大增加。所以除了正常的一天三次刷牙外，还要保证每次吃东西后，都用医生专门指定的漱口水漱口。

3、整天躲在屋子里导致缺钙

孕期容易缺钙，不仅自己的牙齿会受到伤害，也会殃及胎儿的牙齿。孕妇在补钙的同时，不妨多到户外散散步，既锻炼身体，又可以从阳光中获得维生素D，参与体内钙的合成。为了牙齿的健康，除了每天使用有品质保证的含氟牙膏外，还可以在医生指导下口服氟片，吃些含氟食物，如海鱼和茶水含氟量很高。

小编建议

因此，小编在这里要提醒各位新妈咪，不要因为怀孕了，而变得懒惰起来，务必坚持勤刷牙的好习惯，注意及时补充相关营养，并且适量进行户外活动，让身体呼吸，保证拥有强健的体格。

二、解决牙龈出血与蛀牙

牙龈出血

牙龈炎和牙周炎：女性在怀孕后，体内的雌性激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透发性增强，容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。

研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低;而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现地生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时还会妨碍进食。另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动、脱落。如果是中、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。

小编建议

因此，各位妈咪在怀孕以前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和治疗，并注意调整自身的内分泌平衡，辛辣、酒等食物尽量少吃。

蛀牙

孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者。

小编建议

要消灭蛀牙，平时的口腔卫生马虎不得。对于大腹便便的孕妇来说，虽然有时难免行动不便，但口腔的细菌不会因为你的不便而休假的。因此，怀孕前后要注意保持口腔清洁，治愈蛀牙，这无论对自己，还是对小宝宝都是有极有好处的。

三、两个对策应付智齿和口腔卫生

阻生智齿

阻生智齿是指口腔中最后一只磨牙(俗称“后槽牙”)，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙(医学上称为“盲袋”)，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性症，就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在l8岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20~35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防治这种病的发生，就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。

口腔卫生

有怀孕的打算了，就应当到口腔科做口腔卫生状况检查，接受口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关，您需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以孕期如果患口腔科疾病，何时进行治疗是安全的等等。

小编建议

正常人每半年检查一次牙齿。而小编觉得，孕妇最好三个月作一次口腔检查。因为孕初胎儿器官分化，容易受到消炎药、麻醉药的影响;孕末子宫较为敏感，易受到外界刺激而收缩，导致早产。所以，有口腔疾病者要在胎儿3个月到6个月期间进行治疗。

孕期牙痛左右为难

牙龈炎让孕妇周女士牙痛得想吃不能吃，又不敢用药。一方面担心宝宝的营养不良，同时又害怕用药的副作用导致婴儿畸形。

怀孕前还应检查口腔。据陶副教授说，女性在怀孕后，体内的雌性激素水平及黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强。容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀、出血显著，个别的牙龈还会增生成肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”。易出血，严重时还会妨碍进食。还有，智齿冠周炎最容易发生在20—35岁这个年龄段的育龄女性中间。

为避免孕期牙病发病，应该在孕前将口腔中的病牙拔除。在怀孕时发生牙病?熢斐稍绮?儿和低体重儿出生的机会增加。陶副教授说，还有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者。

孕妇如何牙齿保健

孕妇如何牙齿保健?有人误以为孕妇牙齿保健的钙质，会被腹中的胎儿吸收而造成本身牙齿钙质的流失。事实上，钙在牙齿中是以结晶状态存在，发育完成后的牙齿不会参与体内钙的代谢。

1.牙周病更形严重

孕妇如何牙齿保健，怀孕期因为荷尔蒙改变，会促使某些致病菌孳长，如果本身先前有牙周病，怀孕期会更加严重。

2.牙齿容易遭腐蚀

有些孕妇会有孕吐现象，造成胃酸倒流，引起牙齿的腐蚀现象(常发生在牙齿的舌侧)。

3.蛀牙几率大增

孕妇如何牙齿保健，因为怀孕期口示改变，有人爱吃零食，牙龈又容易发炎、浮肿，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，会使得口腔残渣堆积，导致蛀牙几率大增。

4.怀孕期牙龈炎

孕妇如何牙齿保健，因为雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，降低牙龈对发炎反应的抵抗力。严重者，甚至会形成怀孕期牙龈瘤(深红色、无痛，是一种牙龈严重充血肿大的现象)，容易流血，但在怀孕末期就会慢慢消失;除非是因为溃疡或咀嚼障碍，才建议切除。

孕妇常见哪些口腔疾病

蛀牙：一般妇女会有“怀孕时一定会坏牙”的错误观念，而任由牙齿蛀虫，实在非常不幸。其实，怀孕不一定会坏牙，而是因为怀孕时，孕妇生理及生活饮食习惯的改变，常会疏忽，全身倦怠，并且常有激烈呕吐的现象，一刷牙就会呕吐，因此很容易停止或荒废刷牙。胃酸滞留口中，或常喜欢吃酸性食物，致使唾液PH值改变，也是造成孕妇容易蛀牙的原因。

牙龈炎：有些较严重的蛀牙，如果牙髓神经已经坏死，反而不会疼痛，病人已无知觉，但漫漫十月怀胎，便可能爆发急性尖牙周炎、根尖牙槽炎、根尖牙槽肿胀等急性症状，也会有无法忍受的肿痛。

牙周炎：是指未完全长出的牙齿，其牙齿周围的牙根发炎。因牙齿无法完全长出，部分还覆盖在牙肉之下，牙冠与这块牙肉之间便有间隙，而形成一只“垃圾袋”，滞留食物残渣及滋生细菌。时间一久，这块牙肉(牙龈瓣)便会有急慢性发炎现象，有时便会有脓液形成。

口腔溃疡：是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。