老人糖尿病病因
老人糖尿病病因
老年糖尿病的发病存在三方面因素:遗传、环境因素和生理性老化引起胰岛素抵抗和胰岛素作用不足。
1、遗传因素 多数学者认为,糖尿病属多基因——多因子遗传性疾病。据国外研究,2型糖尿病患者的兄弟姐妹若能活到80,则大约有40%发展为糖尿病,一级亲属发展为糖尿病的比例为5%—10%,发展为糖耐量受损的比例为15%—25%。
2、环境因素 环境因素在老年糖尿病的发病中也有重要作用,老年人全身代谢低,能量需要量小,特别是碳水化合物的需要量小,结果使葡萄糖耐量逐渐降低。随着人的衰老基础代谢率也逐渐降低,机体代谢葡萄糖能力和(或)葡萄糖在周围组织的利用都明显下降。因此,老年人进食过多和运动不足容易发胖,肥胖者细胞膜上的胰岛素受体减少,加重胰岛素抵抗,可使葡萄糖的利用降低,肝糖的生成技术增加,致高血糖。从而使β细胞、胰岛素分泌增加,久而久之,可造成β细胞对葡萄糖刺激的代偿功能减退,最终发生2型糖尿病。
3、年龄因素 老年人胰岛结构在显微镜直观下可见胰岛β细胞量减少,α细胞增加,δ细胞相对增多,纤维组织增生。老年人糖耐量降低,糖代谢下降,老年期胰岛素释放延缓。国内外的研究显示,随增龄的改变,老年空腹和餐后血糖水平均有不同程度上升,平均每增龄10岁,空腹血糖上升0.05-0.112mmol/L,餐后2h血糖上升1.67-2.78mmol/L。老年人对糖刺激后胰岛素分泌分析起始上升延迟,往往第Ⅰ时相低平甚至消失。
4、胰岛素原因素 当人衰老时,体内有活性的胰岛素原增加,胰岛素原与胰岛素的比例增加,使体内胰岛素作用活性下降,也是老年糖尿病增多的因素之一。
5、腺淀素因素 胰淀素是新发现的一种胰岛β细胞激素,并与胰岛素免疫活性同时存在于β细胞分泌颗粒的核心部分,而在胰岛α细胞中则无此免疫反应存在说明胰蛋素也是在β细胞内合成,并储存在β细胞颗粒中,与胰岛素同比分泌。研究发现,老年人胰淀素合成、分泌增多,可导致一道素组织的损害。另外,胰淀素对胰岛素的拮抗作用引起引导素低抗是导致2型糖尿病的诱因。目前对以上结论尚有争议。
二型糖尿病病因
1.遗传因素与1型糖尿病一样,2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段。
2.环境因素流行病学研究表明,肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素,高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。
3.年龄因素大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中,发病时年龄为55岁以上。
4.种族因素与白种人及亚洲人比较,2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。
5.生活方式摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。
糖尿病病因
糖尿病主要是由遗传和环境因素决定的,糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。1型和2型糖尿病病因因素如下:
(1)1型糖尿病病因
1型糖尿病遗传因素:
1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。
1型糖尿病环境因素:
1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致发生自身免疫反应,破坏体内的胰岛素β细胞,导致胰岛素分泌不足,血糖升高。
(2)2型糖尿病病因
2型糖尿病遗传因素:
在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2型糖尿病环境因素:
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。
糖尿病病因
1、感染:感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置,特别是病毒感染是Ⅰ型糖尿病的主要诱发因素。在动物研究中发现许多病毒可引起胰岛炎而致病,包括脑炎病毒。心肌炎病毒、柯萨奇B4病毒等。病毒感染可引起胰岛炎,导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外,病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。
2、肥胖:大多数Ⅰ型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少,对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降,导致糖的利用障碍,使血糖升高而出现糖尿病。
3、体力活动:我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民,推测可能与城市人口参与体力活动较少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖,从而增加胰岛素的敏感性,使血糖能被利用,而不出现糖尿病。相反,若体力活动减少,就容易导致肥胖,而降低组织细胞对胰岛素的敏感性,血糖利用受阻,就可导致糖尿病。
以上内容为大家归纳了糖尿病的病因分析,相信通过这篇文章的介绍之后,大家对于糖尿病这方面的知识也有所增长了,希望大家要对这些疾病提高警惕,出现症状要及时到医院进行检查和治疗。
空腹能不能喝凉茶 喝凉茶三大原则
1、看季节和天气。一般三伏天、暑湿炎热的时候适宜喝凉茶,其他时候尽量少喝或不喝凉茶;
2、看个人体质。户外活动多的人或体力劳动者适宜喝凉茶,运动少、脾胃差、体质虚寒的人,糖尿病病人、月经期妇女、老人、体弱小孩,均不宜喝凉茶。
3、看喝完以后舒不舒服。一喝凉茶就拉肚子、不想吃饭的人,明显不宜喝凉茶。要是喝完没什么反应,上火的症状还减轻了,偶尔喝一喝凉茶也没关系。
准确诊断糖尿病
糖尿病虽然病情不是很严重,但是一般情况下是很难治愈的,那长期以往就会危害到身体健康。所以对糖尿病的病因还是要有所了解,才能更好地去很好的防御此病。如何诊断糖尿病呢?
诊断糖尿病一,通常患有糖尿病的人常还伴有肾动脉硬化,以及肾小球滤过率降低等。这样糖尿病患者症状也不明显,并且肾糖阈老人会比年轻人高。
诊断糖尿病二,糖尿病的独特表现之一,伴有多代谢异常,更要引起我们的高度重视。。主要包括肥胖、高血压等。这样看来,老人糖尿病,大血管并发症的危险显著升高。
诊断糖尿病三,如何诊断糖尿病呢?糖尿病通常以急性并发症,做为首发表现的,多表现为高渗状态,甚至昏迷,死亡率高达15%到20%。因此,我们要及早控制。
诊断糖尿病四,老人糖尿病有哪些独特的表现。老人糖尿病,有时会伴有肩关节疼痛、足部皮肤大疱以及肾乳头坏死。少数老人糖尿病人,表现为低体温、多汗、认知功能减退等。这样看来,老人糖尿病往往会很严重。
如何诊断糖尿病呢?以上内容就是诊断糖尿病的一句,希望大家能多多提防注意,早日康复。
老人糖尿病
1、起病隐藏症状不典型
老年糖尿病临床往往不典型或无症状,仅有1/4或1/5老年糖尿病病人有多饮、多食、多尿、体重减轻症状。相反,以非特异症状(疲乏无力、体重下降、或反复感染)为主诉在临床上不少见,但易被忽视。随年龄增长,动脉硬化,使肾小球滤过率下降,表现为尿糖阳性率低或血糖和尿糖程度不符。故虽尿糖阴性,不能排除糖尿病。
2、并发症多
老年糖尿病一般病程较长,易发生各种大血管或微血管并发症,如高血压、高脂血症、冠心病、痛风、糖尿病肾脏病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病末梢神经病变,皮肤搔痒、脑卒中和各种感染症状。
3、并存疾病多
老年人普通存在器官老化和推行病变,易并存患各种慢性非感染性疾病,如高血压、心脑血管病、缺血性肾病、白内障等。
4、易发生非酮症高渗综合症和乳酸性酸中毒
60岁以后随黏性增长,糖尿病高血糖急症酮症酸中毒和非酮症高渗综合症的病死率高达40%。急性感染是最常见的诱发因素,过量用双胍类药,尤其苯乙双胍使肝脏处理乳酸能力减弱,乳酸堆积导致乳酸性酸中毒。
5、血糖控制不良或用药不当易发生低血糖
这与老年人自身保健能力差、医从性差及社会心理因素有关。有人抽样调查,发现老年糖尿病患者真正坚持治疗、做好自我保健、使血糖水平达到要求者不足1/4。老年人由于脏器功能衰退,对药物的敏感性改变,药物使用不当易发生低血糖反应。
老人糖尿病有什么特点
老人是糖尿病的高危人群,而且发病率比年轻人要高。老人糖尿病跟普通人在症状、原因等方面都有所差异。那么,老人糖尿病的特点有哪些呢?
老人糖尿病往往没有明显的三多一少症状,而且老人糖尿病多数属于2型糖尿病。更多的仅仅表现为一般的乏力、易疲。
第一,对老人糖尿病患者而言,因为反应性差.低血糖发生时不出现典型症状,所以人们很难及时发现。这种不易察觉的低血糖由于未及时进食而由轻变重,可发展为低血糖昏迷。所以,老人糖尿病人更要重视平日血糖及尿糖检测。
第二,老年人更容易发生高血压、动脉粥样硬化,从而引发冠心病、脑动脉硬化、肢体动脉硬化等。患上糖尿病后,这些心血管疾病更加恶化,易发生脑梗死、心肌梗死、下肢坏疽等。所以,老人糖尿病患者病情往往会更严重。
第三,老人糖尿病人内脏功能多有衰退,自我调节能力也有所下降。在治疗的时候,不可按照中青年糖尿病那样严格要求,要想一定把血糖完全控制在正常范围内,就容易导致低血糖。老人一旦出现低血糖。往往不易自我恢复,还可能造成严重后果。所以,老人糖尿病最好不要采用强化疗法。
老人糖尿病的症状往往都很不明显,有的甚至并没有什么强烈的症状表现,有的也仅仅是出现乏力、疲劳等症状。因此,很难发现,所以老年朋友以及家属们要多注意平时身体的监测。
老人糖尿病有着自身的一些典型特点,因此我们要注意区别对待。另外,老人糖尿病患者更需要家人的鼓励和关心,这也是治疗的一大动力。