新生儿黄疸偏高做哪些检查
新生儿黄疸偏高做哪些检查
1、胆红素检测
是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。
2、其他辅助检查
(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞 在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。
(2)血型 包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。
(3)红细胞脆性试验 怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。
(4)高铁血红蛋白还原率 正常>75%,G-6PD缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。
(5)血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查 疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。
(6)肝功能检查 测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。
(7)超声 腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示病变情况。
(8)听、视功能电生理检查 包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。
初生婴儿黄疸正常值是多少
初生婴儿黄疸正常值是多少?
初生婴儿黄疸正常值是多少呢?想必这是很多家长都会想要知道的,那么下面就一起来看看小编分享的这篇文章吧!
医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。
初生婴儿黄疸偏高该怎么办?
黄疸指数最高的时候可以达到51.3μmol/L,正常新生儿出生四天后应该小于171~205μmol/L,早产儿出生四天应该小于256.5μmol/L ,一旦高于这样的量,那么就是意味着黄疸偏高,必须第一时间处理,否则有可能引起核黄疸等一系列更严重的并发症。
那么新生儿黄疸指数比较高时该如何处理?下面给大家提供以下几条建议。
第一,光疗。也就是大家熟知的照蓝光,光疗乃是目前治疗新生儿黄疸的首选方式,更安全更有效。不过需要提醒的是,在照蓝光的时候一定要做好眼睛的护理工作,否则会让宝宝眼睛受到伤害。
第二,多喝温水。之所以温水能有效降低黄疸指数,是因为水参与了体内大多数化学反应过程。试想一下,关于肠道吸收的化学反应同样需要水的参与,一旦水分补充足了,肠道的蠕动速度更快,也就意味着,过多的胆红素能够通过肠道的排毒过程有效排出。
第三,吃益生菌。其实益生菌降低新生儿黄疸指数的原理跟喝温水是一样的,是通过调整肠道内有益有害菌比例,促进肠道蠕动,加快胆红素排出过程来达到治疗效果的。另外,益生菌在针对腹泻、便秘、消化不良、胀气等肠道问题方面也有不错的防治效果。益生菌含有的对肠道有益活菌是屎肠球菌R-026和枯草杆菌R-179,具有抑制有害致病菌、维持肠道微生态平衡、增强肠道免疫能力等诸多功效,能够减少肠源性毒素的产生和吸收,治疗肠道感染,保护肠道健康。
此外,其实大多数新生儿黄疸问题通过有效处理都可很好解决。只不过现在很多家长在遇到新生儿黄疸医生建议放保温箱或者住儿科的时候,心中会马上弹出反对情绪。他们觉得十个孩子九个黄,大家都这样,以前医疗技术那么差的时候,也会自己好,为什么要在医院浪费钱,让宝宝遭罪?其实这样的认知是不对的,当黄疸值过高的时候是有必要住院治疗的。另外还要提醒各位家长,不可随意听信民间偏方,以免耽误病情。
宝宝黄疸血液正常值是多少
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一,黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸是不需要干预的,它随着宝宝的日龄的增长,它的范围是不一样的,一般正常情况下,二十四小时内的宝宝,他的血里面胆红素是小于六毫克每分升,四十八小时内是小于九毫克每分升,七十二小时是小于十二毫克每分升,如果是七十二小时以后,就是满三天以后,是小于十五毫克每分升的,如果是早产儿,他的标准要求可能会更严格一些,所以如果是经皮监测到黄疸偏高,可以去医院,去新生儿科医生那里去看病,然后明确一下他的血里面黄疸,如果血里面的黄疸确实是达到病理值,那是需要及时的治疗干预的。
新生儿黄疸偏高的危害 新生儿黄疸能打疫苗吗
宝宝身体在完全健康的状态下,才能够去接种疫苗,黄疸是新生儿常见的症状之一,大概80%左右足月儿会出现黄疸现象,正常的黄疸是持续时间不会太长,基本上两周以内是会消退的,打疫苗是出生时候打的是乙肝、卡介苗,满月的时候会打乙肝疫苗。如果是满月的时候黄疸还没有完全消退,这时候要警惕病理性黄疸,建议去医院,由新生儿科医生检查一下宝宝的情况,如果他的肝功能,其他的一些指标都是正常的,只是稍微有点点黄疸偏高,也是可以打疫苗的,但是如果社区,只要经皮的黄疸偏高都是不会建议给宝宝打疫苗的。
宝宝黄疸偏高会怎样
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,如果是黄疸偏高有可能是病理性黄疸了,一般如果是血里面明确黄疸的程度是偏高的,是属于一个病理值,是需要干预治疗的,一般要明确一下是不是存在一些病理因素,像是不是有存在感染,或者是溶血,或者是其他的一些疾病,像有可能是家族遗传性的红细胞膜病变,或者是有一些酶缺乏,还有可能是宝宝是不是有肝胆的一些疾病等等。一般如果是黄疸属于病理性黄疸,没有干预治疗,他的黄疸持续升高,有可能会导致胆红素脑病,甚至是危及到生命,以后还有可能会出现肝硬化等等,一般病理性黄疸是建议及时地干预治疗的。
新生儿黄疸吃茵栀黄有用吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是因为新生儿的特殊生理特点导致胆红素升高,但是一般黄疸的程度不会很重,然后升到一定程度会自行消退,这时候是不需要干预治疗的,如果黄疸升得比较高,有可能会进展成病理性黄疸,一般可能是需要药物进行干预治疗。
茵栀黄是新生儿黄疸治疗最常见的中成药之一,如果是有黄疸偏高,需要吃茵栀黄,一般需要对小孩子进行评估,需要进行辨证分析,分型的评估,如果是属于湿热型的黄疸,是可以吃茵栀黄的,如果是属于寒象的黄疸,不建议吃茵栀黄,因为茵栀黄里面含有一些清热利大便的药物,如果是寒象,这些药物有可能会加重肠胃功能的损伤,会导致宝宝的大便明显的偏稀,甚至出现腹泻的情况,所以新生儿黄疸要根据他的情况来看。
宝宝黄疸能打疫苗吗
一般打疫苗是要求宝宝是身体在完全健康的状态下,才能够去接种疫苗,黄疸是新生儿常见的症状之一,一般大概80%左右足月儿会出现黄疸的现象,一般正常的黄疸是持续时间不会太长,一般基本上两周以内是会消退的,一般打疫苗是出生时候打的是乙肝、卡介苗,满月的时候会打乙肝疫苗。一般如果是满月的时候黄疸还没有完全消退,这时候要警惕病理性黄疸,建议去医院,由新生儿科医生检查一下宝宝的情况,然后明确一下,如果是他的肝功能,然后其他的一些指标都是正常的,只是稍微有点点黄疸偏高,也是可以打疫苗的,但是一般如果是社区,只要经皮的黄疸偏高都是不会建议给宝宝打疫苗。
新生儿黄疸偏高有6个原因
新生儿黄疸偏高的原因有哪些
1、新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
3、胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
4、胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
新生儿黄疸偏高如何护理
晒太阳
每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。
喝白开水
爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。
喝葡萄糖
当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。
婴儿黄疸偏高有什么影响
新生儿黄疸偏高,是指新生儿体内的血清胆红素值超出正常水平。通常,医院会给新生儿做一次胆红素水平的检测(有的医院会在宝宝出生后检测,有的还会在宝宝出生后3-5天内进行复查)。足月宝宝体内的血清胆红素值不超过12.9mg/dL,早产儿血清胆红素值不超过15mg/dL,就属正常范围。如果超出了这个范围,则被认为是新生儿黄疸偏高。
在大多数情况下,出现黄疸是不用担心的。但是,如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制黄疸,而且胆红素水平持续升高),可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病,这种病会导致宝宝耳聋,发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。
初生婴儿黄疸正常值是多少
医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。
初生婴儿黄疸偏高该怎么办?
黄疸指数最高的时候可以达到51.3μmol/L,正常新生儿出生四天后应该小于171~205μmol/L,早产儿出生四天应该小于256.5μmol/L ,一旦高于这样的量,那么就是意味着黄疸偏高,必须第一时间处理,否则有可能引起核黄疸等一系列更严重的并发症。
那么新生儿黄疸指数比较高时该如何处理?下面给大家提供以下几条建议。
第一,光疗。也就是大家熟知的照蓝光,光疗乃是目前治疗新生儿黄疸的首选方式,更安全更有效。不过需要提醒的是,在照蓝光的时候一定要做好眼睛的护理工作,否则会让宝宝眼睛受到伤害。
第二,多喝温水。之所以温水能有效降低黄疸指数,是因为水参与了体内大多数化学反应过程。试想一下,关于肠道吸收的化学反应同样需要水的参与,一旦水分补充足了,肠道的蠕动速度更快,也就意味着,过多的胆红素能够通过肠道的排毒过程有效排出。
第三,吃益生菌。其实益生菌降低新生儿黄疸指数的原理跟喝温水是一样的,是通过调整肠道内有益有害菌比例,促进肠道蠕动,加快胆红素排出过程来达到治疗效果的。另外,益生菌在针对腹泻、便秘、消化不良、胀气等肠道问题方面也有不错的防治效果。益生菌含有的对肠道有益活菌是屎肠球菌R-026和枯草杆菌R-179,具有抑制有害致病菌、维持肠道微生态平衡、增强肠道免疫能力等诸多功效,能够减少肠源性毒素的产生和吸收,治疗肠道感染,保护肠道健康。
此外,其实大多数新生儿黄疸问题通过有效处理都可很好解决。只不过现在很多家长在遇到新生儿黄疸医生建议放保温箱或者住儿科的时候,心中会马上弹出反对情绪。他们觉得十个孩子九个黄,大家都这样,以前医疗技术那么差的时候,也会自己好,为什么要在医院浪费钱,让宝宝遭罪?其实这样的认知是不对的,当黄疸值过高的时候是有必要住院治疗的。另外还要提醒各位家长,不可随意听信民间偏方,以免耽误病情。
初生婴儿黄疸怎么护理?
1、喝白开水。
每天早晚必须都要给孩子喂30ml的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2、喝葡萄糖。
发现新生儿黄疸指数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法。
3、晒太阳。
每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候给孩子晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但是不要晒到眼睛。
4、停止母乳。
如果以上方法都不管用,那么就停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。
如果长时间不退黄疸指数也很高的话就可能是病理性的,建议到医院进行治疗。
新生儿黄疸偏高有6个原因
1、新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
3、胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
4、胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
新生儿黄疸在哪里测
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,一般宝宝出生以后在医院里面基本上都会监测黄疸,一般如果是出院了以后,宝宝的黄疸是也需要监测的,正常的生理性黄疸是四到五天达高峰期,十天左右消退,如果宝宝在医院出院以后,黄疸偏高一些,那监测的频次要偏多一些,一般建议黄疸的监测可以去当地社区或者是当地的妇幼保健院,或者是人民医院,有妇产科的基本上都可以测黄疸,一般测黄疸主要是经皮的胆红素测定,如果是经皮胆红素测定偏高,这时候需要明确一下血里面黄疸到底高不高,那就要需要去医院抽血,查一下肝功能,明确黄疸的程度。
刚出生宝宝黄疸高怎么办
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现。一般宝宝如果是正常的黄疸,一般足月儿是生后两到三天出现,如果是宝宝刚出生不久,二十四小时内就已经出现了黄疸,或者是黄疸值偏高,这时候可能是要警惕病理性黄疸的,一般如果是黄疸偏高,建议直接去新生儿科,由新生儿科医生对宝宝做一些相关的检查。
如果是明确是病理性黄疸,要及时的干预治疗,因为病理性黄疸可能会存在一些病理因素,如果是病理因素没有及时的控制,黄疸会持续升高,黄疸持续升高对宝宝是会有一定影响的,最严重可能会导致胆红素脑病,损伤神经系统,然后有可能会出现其他的一些严重并发症,像肝衰竭,甚至危及到生命,所以黄疸高家长还是要警惕。
避免新生儿黄疸孕期开始做准备
新生儿黄疸偏高的原因
1、新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
3、胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
4、胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
新生儿黄疸如何防治
(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
(7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。