斜视要做哪些检查

斜视要做哪些检查

(1)双眼视功能的检查：①国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。②立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。

(2)屈光检查：阿托品麻痹睫状肌验光，一是要了解有无弱视，二是要了解斜视与屈光的关系。

(3)眼位和斜视角的测定：确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。

(4)眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。眼球运动检查：以判断眼外肌的功能。

(5)有没有代偿头位：不同的头位姿势可以帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。

(6)确定麻痹肌的检查：红镜片试验或用Hess屏方法检查。

(7)牵拉试验： ①术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐受情况。②被支牵拉试验：可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。③主动收缩试验：了解肌肉的功能。

(8)隐斜的检查：用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。

(9)AC/A调节性集合/调节的比值：帮助判断斜视与调节和集合的关系。

麻痹性斜视检查

无特殊实验室检查。伴随颅脑疾病时，可以进行脑脊液检查。

1.一般检查

(1)视力及屈光检查有些先天性或生后早期的麻痹性斜视可合并不同程度的弱视，手术矫正眼位后应作必要的弱视治疗。此外，对于合并屈光不正的患者，术前即应矫正屈光不正。

(2)眼睑运动的检查。

(3)神经科辅助检查是查明非共同性斜视病因的必要措施，尤其对后天性麻痹。

2.眼位检查

观察眼位是对各种类型斜视最有用的初步检查。

3.眼球运动检查。

4.代偿头位的检查。

5.遮盖共同试验

又称遮盖协同运动试验，是根据Hering法则即等量的神经冲动同时到达配偶肌而设计的一种定性检查法，用以区别两眼分别注视时斜视度的变化及两眼运动功能是否协调，也可确定原发和继发偏斜。

6.复像检查与分析

复视检查的目的，一是判断麻痹肌，二是判断疾病恢复的程度和治疗效果，可与客观检查的眼位及眼球运动相印证。

7.歪头试验

用以鉴别斜肌和直肌麻痹的一种简便检查方法。

8.单眼和双眼注视野检查

单眼注视野检查和双眼注视野检查都是利用弧形周边视野计对1条或1组配偶眼外肌进行的定量运动检查，也是一种通过患者主觉来判断麻痹性斜视的方法。

9.被动运动试验

被动运动试验又称Dunnington-Berke牵引试验、眼球转动牵引试验、强迫转眼试验、牵拉试验等，是一种鉴别粘连性、麻痹性或痉挛性眼球运动障碍的试验。本法还应作为共同性斜视和非共同性斜视术前的一种常规检查。

10.垂直肌肉麻痹的几种简易诊断法

包括：①Parks三步检查法;②Schwarting三点试验;③Helveston二步检查法;④Urist三步检查法。

11.Hess屏与Lancaster屏检查法

(1)Hess屏检查法是用以协助检查两眼球运动时神经兴奋的相对状态，可查出功能不足的肌肉(麻痹肌)及功能过强的肌肉，是一种具有定量意义的检查方法。

(2)Lancaster屏检查法测量移位度数，即为斜视的实际偏斜度。

12.斜视度测定

斜视的定量检查对于观察病情变化、设计手术以及评价手术效果都是非常重要的。

(1)角膜映光法。

(2)视野计测量法又称周边弧形视野计斜位测量法，即利用视野计弧上的度数以测定斜视度的方法。

(3)三棱镜加遮盖法放置三棱镜时，底向麻痹肌作用的方向，尖向斜位方向。如同时有水平和垂直斜位，应分别进行三棱镜消除，且分别测出第一斜视角和第二斜视角。

(4)三棱镜加Maddox杆法。

(5)三棱镜消除复像法对主觉有复视的麻痹性斜视患者可用三棱镜消除复像。

(6)同视机测定法同视机是斜视定性和定量检查的最常用仪器，利用同视机测定自觉斜角和他觉斜角，是诊断麻痹性斜视、观察疗效及手术前后最常用的检查方法。

13.旋转斜度的检查

是用眼底照相机拍摄的眼底照片，测量视盘几何中心至黄斑中心凹的距离和中心凹至视盘中心水平子午线的垂直距离，计算视盘-中心凹角，根据此角的大小和中心凹的位置可测出旋转斜度。

14.双眼视功能检查

检查双眼单视功能的方法有：Worth四点灯法、后像法、角膜缘牵引法、三棱镜检查法、线状镜法和同视机检查法，立体视觉检查的有“立体图”检查法等。

15.肌电图描记法

检查时，用一个同心针电极刺入肌肉内，经放大器放大后用示波器显示肌肉活动时产生的电位变化，并可通过摄影留做永久记录。其电位一般在20～300μV，波形为双相棘波。时相较短，约0.5ms，频率可高达350周/秒。肌电波无静止相，在眼球休息状态时也有动作电位，只在沉睡时和麻醉等情况下才消失。

16.扫视运动检查

扫视运动的检查是采用眼电图(EOG)或眼震电图(ENG)来记录扫视运动的幅度，以判断眼外肌的肌力。

17.眼外肌超声活体检查。

18.CT扫描。

近视要做什么检查

1、视力测定：视力测定居近视眼临床与研究工作员重要、最基本的指标。

2、调节的测定：测定眼调节的方法很多，不仅大多原理相同，而且设计、应用等均大同小异，主要观察内容为调节范围(近点、远点)、调节程度(调节力)、调节时(值)及调节疲劳现象等。传统或普通的调节检查法院普遍沿用测定尺、动态检影法、针动检影法、睫状肌麻痹前后验光比较法以外，还包括近点测定器(近点计)、调节记录器、眼疲劳计、调节机、x线眼内组织摄片法及晶状体拍照法等。

3、视力负荷试验：测定远视力后即载上+0.5D球镜再测视力，记录变化情况，单眼进行。试验结论：凡视力表读数增加或主诉较前清晰者为“提高”;凡视力表认读无变化者为“不变”;凡视力表认读减少或主诉较前模糊者力“下降”。

4、屈光检查：与视力一样，人眼屈光测定是研究近视眼最基本的内容。方法种类已有很多，其中最主要的是验光。验光法：验光实际上是通过一定的方法来测得眼各屈光成分的总合屈光状态及屈光程度。从目的上看，验光可分诊断性验光、配镜验光及普查(流行病学调查)验光。从方法上看，可分主观验光法、客观验光法、动态验光法与静态验光法等。具体方法有多种，除传统的直接限底镜等以外，电脑屈光计向世已久。广义的屈光检查是指对眼屈光中起作用的每一结构成分的特性进行测定。

5、眼底检查：眼底检查是近视眼研究的重要内容，既要选用先进技术，也要充分利用常规方法。

诊断斜视需要做哪些检查

(1)询问病史 问清患者的年龄，准确的发病时间，发病原因或诱因，斜视发展情况，做过何种治疗，有无家族史。

(2)眼外观检查 注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无内呲赘皮、解剖异常造成的假性斜视，有无代偿性头位。

(3)视力检查及屈光检查 详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者，以及青少年患者，必须用1%阿托品扩瞳，在调节麻痹后进行屈光检查。

(4)遮盖试验 检查者与患者相对而坐，距离为1/2米，取一宽5厘米，长15厘米之硬纸板作为遮盖板，分别检查注视33厘米和5米以外的目标时的眼位情况。遮盖的方法有两种：一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法，又称交替遮盖法或连续遮盖法;另一种是检查时先遮一只眼，然后去掉遮盖板观察两眼能否同时向前注视一目标及眼球复位速度，这种方法可称为遮与不遮法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。

(5)检查眼球的运动 观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

(6)斜视角检查法 斜视角分为主斜角(第一斜视角)和副斜角(第二斜视角)。健眼固视时，斜眼偏斜的角度称为主斜角;当斜眼固视时，健眼偏斜的角度称为副斜角。

斜视需要做哪些化验检查

1、双眼视功能的检查

(1)国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。

(2)立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。

2、屈光检查

阿托品麻痹睫状肌验光：了解有无弱视和斜视与屈光的关系。

3、眼位和斜视角的测定

确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。

4、眼球运动检查

判断眼外肌的功能，看眼球运动是否正常到位。

5、有没有代偿头位

帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。

6、确定麻痹肌的检查

检查眼球的运动功能、双眼分别注视、单眼各方向注视的斜视角度，用红镜片试验或

Hess屏方法等检查可以帮助确定。

7、牵拉试验

(1)术前将眼球牵拉至正位后估计术后复视及病人耐受情况。

(2)被动牵拉试验可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。

(3)主动收缩试验了解肌肉的功能。

8、隐斜的检查

用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。

9、调节性集合/调节(AC/A)的比值测定

帮助判断斜视与调节和集合的关系。

小儿斜视需要手术治疗吗

小儿斜视要根据具体情况决定是否需要治疗。斜视治疗分为保守方法和手术，要根据具体情况经正规医院专科医生检查确定。斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以7岁前为最佳。

斜视应当如何检查

1.询问病史

详细询问患者的年龄、准确的发病时间、发病原因或诱因、斜视发展情况、做过何种治疗、有无家族史等。

2.眼外观检查

注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无代偿性头位。

3.视力检查及屈光检查

详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者以及青少年患者，必须扩瞳后进行屈光检查。

4.遮盖试验

遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性检查。

5.检查眼球的运动

观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

6.斜视角检查

斜视角分为第一斜视角和第二斜视角。健眼注视时，斜眼偏斜的角度称为第一斜视角;当斜眼注视时，健眼偏斜的角度称为第二斜视角。测量第一、第二斜视角斜角可以协助麻痹眼的诊断，临床上常用的定量测量斜视角的方法有：角膜映光法、同视机检查法、三棱镜配合遮盖法等。

7.其他

此外，还有斜视计测量斜视角法、马氏杆加三棱镜检查法、视野计测量法等。

孩子斜视的检查

以下是斜视的常规检查法：

1.双眼视功能的检查

(1)国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。

(2)立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。

2.屈光检查

阿托品麻痹睫状肌验光：了解有无弱视和斜视与屈光的关系。

3.眼位和斜视角的测定

确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。

4.眼球运动检查

判断眼外肌的功能，看眼球运动是否正常到位。

5.有没有代偿头位

帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。

6.确定麻痹肌的检查

检查眼球的运动功能、双眼分别注视、单眼各方向注视的斜视角度，用红镜片试验或

Hess屏方法等检查可以帮助确定。

7.牵拉试验

(1)术前评估术前将眼球牵拉至正位后估计术后复视及患者耐受情况。

(2)被动牵拉试验可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。

(3)主动收缩试验了解肌肉的功能。

8.隐斜的检查

用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。

9.调节性集合/调节(AC/A)的比值测定

帮助判断斜视与调节和集合的关系。

儿童如何预防斜视

斜视是儿童很常见的眼科疾病。主要是由于两眼不能同时注视同一目标，仅一眼注视目标，而另一只眼偏向目标一侧造成的。不仅影响了孩子的美观，给以后的生活也造成了极大的不便，那么我们该如何去预防斜视呢?我来告诉大家。

1孩子入睡时，要经常换孩子的睡姿。有时向左有时向右，可以使光线投射的方向经常改变，就能使宝宝的眼球不会一直停留在一侧，从而避免斜视。

2不能让婴儿在摇篮里呆的时间过久，父母应该时不时将孩子抱起来，走动走动，使孩子对周围的事物产生好奇，从而增加眼球的转动，增强眼肌和神经的协调能力，避免产生斜视。

3另外在孩子的房间，四处挂上孩子感兴趣的事物，让孩子增加眼球的转动。

注意事项：斜视要及早治疗，很多家长认为斜视长大就会好，其实不然，各位家长要做到及时治疗。

近视要做什么检查

近视眼需要做的检查有哪些

1、视力测定：视力测定居近视眼临床与研究工作员重要、最基本的指标。

2、调节的测定：测定眼调节的方法很多，不仅大多原理相同，而且设计、应用等均大同小异，主要观察内容为调节范围(近点、远点)、调节程度(调节力)、调节时(值)及调节疲劳现象等。传统或普通的调节检查法院普遍沿用测定尺、动态检影法、针动检影法、睫状肌麻痹前后验光比较法以外，还包括近点测定器(近点计)、调节记录器、眼疲劳计、调节机、x线眼内组织摄片法及晶状体拍照法等。

3、视力负荷试验：测定远视力后即载上+0.5D球镜再测视力，记录变化情况，单眼进行。试验结论：凡视力表读数增加或主诉较前清晰者为“提高”;凡视力表认读无变化者为“不变”;凡视力表认读减少或主诉较前模糊者力“下降”。

4、屈光检查：与视力一样，人眼屈光测定是研究近视眼最基本的内容。方法种类已有很多，其中最主要的是验光。验光法：验光实际上是通过一定的方法来测得眼各屈光成分的总合屈光状态及屈光程度。从目的上看，验光可分诊断性验光、配镜验光及普查(流行病学调查)验光。从方法上看，可分主观验光法、客观验光法、动态验光法与静态验光法等。具体方法有多种，除传统的直接限底镜等以外，电脑屈光计向世已久。广义的屈光检查是指对眼屈光中起作用的每一结构成分的特性进行测定。

5、眼底检查：眼底检查是近视眼研究的重要内容，既要选用先进技术，也要充分利用常规方法。

近视要做什么检查

近视这种眼镜疾病大家应该是最熟悉不过的了，不管男女老少，都有可能会患上近视。虽然说近视不会影响到我们的身体健康和生命安全，但是对于我们的日常生活还是有很多不便的影响的。现在最为普遍的纠正近视的方法就是戴眼镜，当然，如果不想带眼睛还能动手术。那么近视应该做哪些检查才可以呢?

1、眼睛经常感觉干涩、疲劳，甚至有头晕恶心症状。

2、有时视物模糊不清，经过休息后就能好转。

3、经常视物不清，经过休息不能好转。

4、看近清楚看远不清楚。

5、为看清远处事物必须眯眼或斜眼观看。

对前两种情况，一般认为是得近视的前兆，如再不加以注意，就会得近视眼;对后两种情况，几乎可以断定已经得了近视眼，应尽快到医院进行检查。

通过我们的介绍，相信大家对于治疗近视眼有了更加深入和清晰的了解了。希望对大家的治疗有所帮助。当然，我们还是建议大家做好日常的预防和保养才是最好的，如果真的患有近视眼，应该去正规的机构配眼镜或是医院做手术，争取能够恢复视力。最后祝大家身体健康，两眼清亮。

麻痹性斜视患者需要做哪些检查项目

1、一般检查：

(1)视力及屈光检查：有些先天性或生后早期的麻痹性斜视可合并不同程度的弱视，手术矫正眼位后应作必要的弱视治疗，此外，对于合并屈光不正的患者，术前即应矫正屈光不正。

(2)眼睑运动的检查：麻痹性斜视患者动眼神经麻痹可合并上睑下垂，Marcus-Gunn综合征的下颌侧动伴眼睑下垂，周期性动眼神经麻痹表现周期性的睑裂变小与开大，内分泌性眼外肌麻痹的睑裂开大与上睑迟落，Duane综合征的眼球后退，睑裂变小等等。

(3)神经科辅助检查：是查明非共同性斜视病因的必要方法，尤其对后天性麻痹，如麻痹性斜视患者表现有同向运动和异向运动障碍时，应请神经科医生协助检查。

2、眼位检查：观察眼位是对麻痹性斜视最有用的初步检查，对于非共同性斜视从理论来讲，任何眼外肌的功能不足都应表现出一定程度的眼位偏斜，其方向是向受累肌肉作用方向的对侧偏斜，但如果麻痹性斜视患者麻痹程度轻微，眼位被融合反射所控制时，则可仅表现为隐斜，外观并无显斜表现。

3、眼球运动检查：眼球运动受限是非共同性斜视的主要体征之一，也是与共同性斜视的主要鉴别之点，对于重度麻痹性斜视所造成的眼球运动受限不难认出，但在轻度麻痹病例，第一眼位可能不表现眼位偏斜或仅有轻微偏斜，如只靠肉眼或仅观察单眼运动，往往不能发现异常，必须注意检查麻痹性斜视患者双眼共同运动时的受限情况，因为，当眼球向麻痹肌作用方向转动时，配偶肌将表现出过强的运动，所以眼球运动检查应包括单眼运动检查和双眼运动检查。

斜弱视需要做哪些检查

1、询问病史

问清患者的年龄，准确的发病时间，发病原因或诱因，斜视发展情况，做过何种治疗，有无家族史。

2、眼外观检查

注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无内呲赘皮、解剖异常造成的假性斜视，有无代偿性头位。

3、视力检查及屈光检查

详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者，以及青少年患者，必须用1%阿托品扩瞳，在调节麻痹后进行屈光检查。

4、遮盖试验

检查者与患者相对而坐，距离为1/2米，取一宽5厘米，长15厘米之硬纸板作为遮盖板，分别检查注视33厘米和5米以外的目标时的眼位情况。遮盖的方法有两种：一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法，又称交替遮盖法或连续遮盖法;另一种是检查时先遮一只眼，然后去掉遮盖板观察两眼能否同时向前注视一目标及眼球复位速度，这种方法可称为遮与不遮法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。

5、检查眼球的运动

观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

6、斜视角检查法

斜视角分为主斜角(第一斜视角)和副斜角(第二斜视角)。健眼固视时，斜眼偏斜的角度称为主斜角;当斜眼固视时，健眼偏斜的角度称为副斜角。测量主、副斜角可以协助斜视的诊断。

预防斜视的三个要点

斜视俗称“对眼”“斜眼”，其患病率约为1%。引发斜视的病因有很多，有遗传性的、也有后天性的，糖尿病、甲亢等全身疾病也可引起斜视。最常见的病因是远视以及其他先天性、后天性病因。

斜视的危害

斜视严重影响视力和美观，特别是儿童时期发病的斜视，还会影响到立体视觉的正常发育。即使斜视患者的两只眼都恢复正常或是原来就有良好的视力，在日常生活中，也只能使用单眼视物，另一只眼受到“抑制”，也就是说处于休息状态。同时，斜视眼的视力还容易受到影响。

患者不能准确判断物体之间的远近、高低，年幼的儿童行走时，容易摔跤、拌跟斗，上下楼行动迟缓。

此外，斜视患者在升大学选择专业、毕业后选择职业时，也都会受到不良影响。尤其是报考理工科、军工专业等某些精细专业时受到的影响更大。

预防斜视要注意以下几点：

1、预防斜视要注意预防斜视要从婴幼儿时期抓起，家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。

2、预防斜视要注意对有斜视家族史的孩子，尽管外观上没有斜视，也要在2周岁时请眼科医生检查一下，看看有无远视或散光。

3、预防斜视要注意什么?要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当，不能太强或太弱，印刷图片字迹要清晰，不要躺着看书，不可长时间看电视及打游戏机与电脑，不看三维图等。

斜视如何治疗?

将“偏爱”的视力好的一只眼睛遮挡起来，而使用权力弱的另一只眼睛。每天灾竟应遮挡多长时间，要由医生决定。只要训练得当就可以防止弱视的发生，起到预防斜视的作用。

视力的矫正与弱视的预防必须尽早进行。婴儿过了6个月后.如果发现总是同侧眼睛出现斜视，要尽快去医院眼科捡查。婴儿出生后不久出现黑眼珠向内侧偏的内斜视，应尽旱进行手术。而出生后1年左右出现的由于远视引起的调节性内斜视，可用眼镜进行矫正。

最晚也要在6岁之前进行斜视手术。一殷情况，偏向外侧的外斜视一次就可治愈，而内斜视则需要多次反复的治疗。

小儿斜视的检查

小儿斜视的检查测量方法很多，可用视野计测量，也可用同视机测量，但也有更为方便、简单的方法：

1.角膜反光点位置测定法：这种方法可以对小儿斜视的斜视度进行粗略的估计，通常检查的医生与被检查者面对面坐着，医生在患者面前33cm处持一个去掉灯罩的手电筒，当灯光照射到患者的角膜表面，一般眼位正常的人，光反射点会位于两眼角膜的中心，斜视度为0°。如果一侧反射光点在角膜中央，另一侧反射光点偏向角膜鼻侧，这种患者属于外斜视患者，如果反射光点偏向角膜颞侧，这种患者属于内斜视。一般自瞳孔中心至角膜边缘连线分成三等份，每份15°，一般医生会根据映光点的位置来估计患者的斜视度。

2、用米尺查嘱斜视患儿向前方注视不转动，记下斜位眼角膜缘在米尺上的位置，再遮盖健眼嘱斜眼向前注视，并观察斜眼移位程度，每移1毫米相当5oC的斜视度。

3.三棱镜配合遮眼法：这种方法一种比较准确的斜视度数检测的方法，当遮盖住患者注视的眼睛时，斜视眼就会朝着注视目标的方向进行移动，如果在斜视的眼前放上度数逐渐增加的三棱镜，那么斜视的眼睛的复位移动就不会产生，因此用来消除斜视眼睛移动的三棱镜的度数就代表了斜视的度数。

4.同视机检查法：这种方法是用专门检查斜视的仪器进行检查。同视机需要将患者的额头固定，在调整好高度及瞳孔位置后，在双眼前分别加知觉片，键眼睛筒放于“0”处，之后转动偏斜眼睛筒，使双眼画片重合，此时镜筒所指数就是主觉斜视角。交替进行开关两个镜筒的光源，并且移动镜筒到其反光点位于角膜的中心，双眼不移动的时候，此时的度数就是他觉斜视点。