湿疹临床有哪些表现
湿疹临床有哪些表现
1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。(1)急性湿疹 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。(2)亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。(3)慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。(1)局限性湿疹 仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。(2)泛发性湿疹 皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
丘疹是什么引起的
多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损,丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。
代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化
脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
皮炎的表现
皮炎与湿疹的临床表现多种多样,通常可分为急性期、亚急性期及慢性期三种皮损。急性期表现为红斑、水肿,可伴有丘疹、水疱或渗出。病理表现为表皮细胞间水肿,海绵形成,表皮内水疱。亚急性期水疱、红肿及渗出减少,出现结痂及脱屑。慢性期以皮肤肥厚革化为主,可伴有色素沉着或色素减退,组织病理表皮增厚,棘层肥厚,真皮乳头淋巴细胞浸润。上述三期间常无明显界限,有的患者可同时并存,也有的皮炎不一定要经历三期。
上述临床分期不提示病因或发病机制,而根据病因、发病部位和临床特点,可以把能进行分类诊断的皮炎称为分类性皮炎(湿疹),如淤积性皮炎,脂溢性皮炎等;对于具备皮炎湿疹临床特点又不能进一步归类者称为未分类性湿疹(表1),各种不同的皮炎湿疹各具相对特异性的临床特点。
风疹是湿疹吗 症状不同
风疹:临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。
湿疹:一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。
外耳湿疹临床症状有哪些
湿疹的发病,目前多认为是由于复杂的内外因素激发而引起的一种迟发性变态反应,湿疹病人往往是过敏体质,这种过敏体质与遗传因素有关,故在特定的人群中发病。
常见的内在因素如:胃肠功能紊乱,神经功能障碍,内分泌失调,体内有感染病灶,肠道寄生虫等。
外界因素如:日晒,风吹,寒冷,搔抓以及接触肥皂,化妆品等均可诱发湿疹,进食辛辣刺激性食物也可使某些人湿疹加重。
按病程不同分为急性,亚急性和慢性三种。
(1)急性湿疹:
发病急,常呈对称分布,以头面,四肢和外阴部好发,在病程发展中,红斑,丘疹,水疱,脓疱,糜烂,结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主,常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。
(2)亚急性湿疹:
急性湿疹炎症,症状减轻后,皮疹以丘疹,鳞屑,结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。
(3)慢性湿疹:
多因急性,亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症,患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着,持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂,常见于小腿,手,足,肘窝,外阴,肛门等处。
丘疹的病因
多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损,丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。
代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。
胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。
表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
拔罐治疗湿疹吗 湿疹临床表现
湿热浸淫:发病急,初期皮损潮红灼热,局部皮肤糜烂,渗液瘙痒,并有肿胀现象,继而出现成片粟疹或密集水泡,溃烂,舌苔黄腻,脉滑。
血虚风燥:反复发作,经久不愈,患部皮肤增厚,肤色暗,脱屑,伴随有瘙痒感,搔痕明显,有血痂和脱屑,舌淡苔白,脉弱。
脾虚:发病较缓,皮损潮红,伴随瘙痒感,抓挠后有鳞屑。
诊断要点:全身或某部位均可出现红疹,糜烂,瘙痒,多形性损害,常对称分布,反复发作。
外阴湿疹有哪些临床表现
女性外阴湿疹多发生于大阴唇和阴股沟内,其病程长短不定,发作无规律,平时自觉症状不明显,当就寝或精神紧张时出现剧痒,伴有的瘙痒经搔抓后可继发感染,出现局部发红,个别疹子中心出现小脓点。外阴湿疹急性期主要表现为剧烈的瘙痒及外阴呈弥漫性潮红,皮肤损害呈多形性,无明显界限,病情进一步发展。
皮肤表面出现针头大小丘疹,丘疱疹或小水疱,基底部充血,损害边界不清,进而糜烂,水肿,渗出加重。由于灼热及剧烈瘙痒而搔抓,伤及表皮,招致感染而结痂,同时可伴有腹股沟淋巴结肿大,发热及全身不适等表现,如果治疗不当,反复发作可使病程延长而转为慢性病变。外阴湿疹慢性期由于反复搔抓,抓伤处会有少量浆液渗出,病情迁延不愈,在表皮与真皮内引起浸润与肥厚,皮肤粗糙,可有苔藓样硬化,边界清楚,表面常有糠皮状鳞屑,触之较硬或有湿润痂皮,重者可发生皲裂,活动时有疼痛感,由于血痂和色素沉着,皮肤呈褐色或色素脱失。