面瘫检查方法都有哪些呢

面瘫检查方法都有哪些呢

面瘫，顾名思义就是面部瘫痪，面部瘫痪一是会给患者带来面部不适，影响面部动作语言和饮食，二是面瘫会给患者带来严重的外观影响，因此，大家要多该病进行及时治疗，那么，我们首先需要了解的是该病的主要症状，以便于您对该病的及时确诊。

首先我们要为大家介绍的是面瘫的症状之一——眼球征，专家介绍如下：面瘫患者患侧的眼球和健侧的眼球不在一个水平线上，患侧的眼球比健侧较上移，而且瞳孔水平也会比健侧较高。患有面瘫对于人们的听觉也是有所关系的，听觉过敏也被称为听力过听。面瘫患者会将很小的声音听从很大的声音，这主要是因为面瘫患者的镫骨肌发生麻痹，那么就会使鼓膜张肌相对紧张，鼓膜张力的变高就会使微小的声音听起来很大。

面瘫除了会影响眼部症状，还对味觉系统和分泌系统也有障碍影响，这里所说的分泌系统指的是唾液分泌及泪腺分泌。这些症状往往不被人重视，但却是诊断面瘫的有利证据，所以应该时刻注意检查自己的这些项是否正常。

面瘫患者该怎么检查

关于面瘫该做哪些检查一般会有以下几点：

1、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法;

2、神经科检查，包括脑电图;

3、生化方面，血糖、尿素氮、血常规;

4、x线，头颅及乳突x线摄片;

5、容易被忽视的面瘫患者应做的检查是：面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的面瘫患儿也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定。

主要检查：

一、静止检查

1.茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

2.额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

3.眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

4.耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

5.面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

6.口：检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

7.舌：检查味觉是否受累。

二、运动检查

1.抬眉运动：检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

2.皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

3.闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

4.耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

5.示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

6.努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

7.鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。

小儿面瘫的检查方法有哪些呢?

皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。这是常见的面瘫的检查方法之一。

闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同，对面瘫的检查具有重要意义。

示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。这也是有效的面瘫的检查方法。

面瘫有哪些检查手段

面瘫有哪些检查手段?面瘫是一种给患者的日常生活带来严重的困扰的疾病。了解面瘫的检查，有助于面瘫的治疗。关于面瘫有哪些检查手段?下面就由武警河南省总队医院专家来分析：

临床检查时应从表情运动的静止和运动两种状态进行检查和比较，对于面瘫患者的检查，应当遵循分区、动静态结合的原则进行。通常颌面部的表情功能区是按照不同面神经分支支配区域进行划分的，分为额区、眶周区、面中区、口周区及下颌、颈区。临床检查应循序渐进，自上而下，由中心向外周逐个动作进行。

(一)动态检查：表情运动时双侧表情运动不对称，患侧表情迟钝或僵硬无表情。

(二)静态检查：静态时双侧面部表情不对称，严重者整个颜面部歪斜，呈僵硬状态。

专家指出，无论哪种面瘫都可能具有部分或全部的面瘫表现。患者就诊时的主诉往往是不全面的，需要医生在临床检查中进一步完善。同时，上面的内容只是简略的为您介绍，还需要临床结合诊疗。

儿童面瘫检查诊断

1、静止检查

茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

口：检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

舌：检查味觉是否受累。

2、运动检查

抬眉运动：检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。

面瘫时如何进行味觉检查

舌前2/3味觉由第ⅶ对颅神经传导，舌后1/3味觉则由第ⅸ对颅神经传导。检查味觉，需准备糖水、醋酸、盐水和奎宁溶液等试剂和写着"酸、甜、苦、咸"四个字的纸板，嘱病人伸出舌头并保持不动，以棉签蘸试剂后放于舌的一个部位，请病人在纸板上指出所感觉的味道的字样，或用手势表示之。检查时，病人不能说话，以免舌运动后试剂散布而影响检查结果。

味觉检查也可用弱的直流电(0.2～0.4ua)刺激舌面，此时正常人可有酸味。

年老、消耗性疾病、某些药物、厚的舌苔、吸烟过度均可使味觉减退，因此，味觉减退时，首先需摒除舌的病变。神经系统损害引起的味觉缺损多为周围性病变，中枢性病变则可产生味幻觉。根据病变部位不同，一般将面瘫分为两种：

⑴、面神经核以上至大脑皮层中枢(中央前回下1/3)间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。其特点是：

①、病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪;

②、常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫;

③、无味觉和涎液分泌障碍。

⑵、面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫，其特点是：

①、病变同侧所有的面肌均瘫痪;

②、如有肢体瘫痪，常为面瘫对侧的肢体受累，例如，脑干病变而引起的交叉性瘫痪。

③、可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。

浅析面瘫的鉴别检查

一、周围性面瘫。这个面瘫的症状是面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下的部位，例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪，面瘫的症状表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等，面瘫的临床症状可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退及唾液分泌障碍等面瘫的症状特点。

二、中枢性面瘫。中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，面瘫的症状即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪(即是平时说的脑血管疾患(脑中风)、除了面部有面瘫的症状外、还伴随有肢体功能障碍)，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点，这些都是面瘫的症状。

诊断面瘫的检查方法

1、肌电图：通过使用针电极插入到面部肌肉里，并且记录动作的电位，例如当神经切断以后，肌肉丧失了收缩的能力，动作电位就会马上消失，在轴索彻底阻断以后的第十二天，电流活动完全消失了，这时会出现自发的持续的纤维颤动的电位，那么就说明神经已经出现了退行性变的情况。如果纤颤与运动的单位的电位都消失了以后，那么就说明肌肉已经完全的纤维化了，已经没有手术的适应症了。

2、神经电图：通过使用双极电刺来激茎乳孔处的面神经支，与最大刺激的试验非常的雷同，主要是记录下引发总合电位，从而来进行将两边的差别进行对比，也就是神经变性的百分率。而当在两个星期里，变性率达到了百分之九十以上的时候，就是没有完全恢复的数值。由于这种试验不能够鉴别其损害的程度是否是轴索崩解或者是神经崩解，因此只能够用来评估神经没有没恢复的可能。

脑瘫检查

1.、新生儿常规血尿便检查、生化电解质检查。

2.、妈妈与新生儿血型检查、胆红素定性试验、血清总胆红素定量。

3.、高龄产妇产前羊水基因、染色体、免疫学检查。

4.、颅脑CT主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。常见的异常包括广泛性脑萎缩、脑软化及白质发育不良等。对于部分病例可用于提示病因，如先天性脑发育畸形、宫内感染等。

5.、脑电图 由于脑瘫患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

6.、智商测定 评价智力和社会适应状况，明确患儿是否合并智力低下。

7.、诱发电位 怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。

得了面瘫怎么诊断

1、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全，可以引起面神经核病变出现周围性面瘫，要诊断面瘫我们应该去神经科进行仔细检查。

2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变，出现周围性面瘫，其要点是伴有病侧外展神经瘫，眼球运动障碍，或对侧偏瘫。

3、如属周围性面瘫，也不能简单地称为面神经炎，亦当由神经科查体，及其它光、电、化、ct、mri检查。这些诊断面瘫的方法都可以有效的查出周围性面瘫。

怎么样，大家听了以上小编的介绍以后你对，得了面瘫怎么诊断呢?这一问题应该了解一些了吧，所以我们建议大家到正规的医院进行检查与治疗哦，因为只有正规的医院才会更加的安全哦!

面瘫检查有哪些

1、眶周区：对于面瘫患者的检查，要注意相关的方法，注意及时的发现症状，注意治疗方法。患侧眉毛上抬无力或不能上抬;皱眉无力或不能皱眉;面瘫的动态检查是双侧眨眼反射不对称，患侧明显反应迟钝，眼睑自主闭合无力或不能完全闭合，称为"闭眼露白"。

2、口周区：患有面瘫的患者嘴也是会出现明显的症状，出现异常。患侧鼓腮漏气或不能鼓腮，噘嘴、微笑及大张口时口角歪斜，双侧表情肌最大可移动距离明显不同，患侧不能移动或移动距离明显短于健侧。

3、额区：在患者的额头表面出现一些较为明显的症状，表现为出现抬头纹。面瘫的动态检查是患侧抬额头无力或不能上抬额头，表现为额头上抬运动时患侧额纹明显较对侧浅或完全没有额纹。

4、面中区：患侧耸鼻无力或不能耸鼻;鼻孔不能收缩;上唇上抬困难或完全不能上抬。

5、下颌、颈区：大张口时口角歪斜，患侧下唇运动力弱或无运动。这也可以作为面瘫的动态检查之一。

面瘫检查有哪些?上面几种就是为大家做的相关的介绍，大家应该已经是有了自己的了解，要注意及时的治疗，一旦发现疑似的症状，就要进行早期的检查，早期的进行治疗，最后大家对于面瘫检查有哪些大家还有疑问，请点击进行咨询。

小儿脑瘫检查诊断

一、电诊断:

1、脑电图(EEG)：由于脑瘫患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

2、诱发电位：怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。

3、脑电地形图(BEAM)：检测小儿脑发育与脑波变化。

4、脑磁图检查。

5、肌电图：了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

6、脑阻抗血流图(REG)：检查头部血管功能和供血情况。

二、影像诊断: 颅脑CT、MRT检查。

主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化，可伴有先天性脑穿孔畸形，透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因，如先天性脑发育畸形、宫内感染等。

三、实验室检查: 智商测定。评价智力和社会适应状况，明确患儿是否合并智力低下。

小儿脑瘫的检查项目有哪些方面

(一)体格检查：

除一般体检以外，应注重有无浅表淋巴结肿大，及具体神经系统检查，并结合病史而有所侧重。如疑为鞍部病变应非凡仔细查视野，小脑病变应注重检查 听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查，包括眼底检查。神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据;在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可 无明显局限性体征，因此需根据其他非凡检查才能正确定位。

(二)辅助检查：

1.X射线头颅平片，可提供颅压增高及定位的证据。

2.超声波检查：中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。这也是常见的脑瘫的检查诊断方法。

3.颅脑CT、MRT检查：主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化，可伴有 先天性脑穿孔畸形，透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因，如先天性脑发育畸形、宫内感染等。

4.放射性同位素脑扫描，可见同位素浓集现象。

5.脑电图检查：这种脑瘫的检查诊断方法对幕上肿瘤的定位阳性率高，病变区皮层出现慢波。

6.血管造影：是常用的脑瘫的检查诊断方法，可作定位以定性诊断。放射性同位素脑扫描，可见同位素浓集现象。

7.脑室造影：对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。

8.脑脊液检查：当脑瘫患者伴有频繁癫痫发作时，应进行脑脊液检查。