腰椎疼痛的几种典型症状
腰椎疼痛的几种典型症状
腰痛
多数表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛,久坐、久站时发作,平卧时减轻;另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,此症多是椎间盘纤维破裂。
下肢发冷
突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维,引起下肢血管壁收缩,出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
间歇性跛行
当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血和脊髓血管的扩张,加重了神经根的缺血程度,患肢出现疼痛,需停下休息一会儿才能继续走路。
下肢放射性疼痛
患者多有坐骨神经痛,或先由臀部开始痛,当咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,下肢传电般的放射痛就会加重。此外,腿痛重于腰背痛也是腰椎间盘突出症的主要表现。
麻木
神经根受到椎间盘突出部分的压迫,血流不足,缺血缺氧,会在小腿或脚面出现疼痛、麻木等异常感觉。
肌肉萎缩
椎间盘在椎管内滞留时间较长者,神经根受压迫,所支配的肌肉无力收缩,营养缺乏,肌肉的力度变废用性软弱和体积变小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。
颈椎疼痛是怎么回事
专家指出,颈椎的退行性变、劳损、外伤是引起颈椎疼痛的主要原因。颈椎疼痛虽然是颈椎病的典型症状,但其他原因也会引起颈椎疼,所以仅仅依据颈椎疼痛,我们万万不能妄下定论,下面我们来深入了解一下引起颈椎脖子疼痛原因。
1、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,易发颈椎疼痛。
2、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作等,颈部经常处于屈曲位或伸展位,颈部肌肉过度疲劳而引发颈椎疼痛。
3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等也会引发颈椎疼痛。
4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为牙周炎、中耳炎等。
5、疾病诱发:颈椎病:患者由于颈椎受损、压迫神经根,引起颈椎疼痛。其次肩周炎患者疼痛集中在肩关节处,如果颈部受到牵拉也会引起疼痛。
6、头颈部外伤:一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发颈椎疼痛的产生。
腰腿痛临床诊断
腰腿痛临床诊断
1.原发性坐骨神经痛:初起时,腰骶部或臀部疼痛,症状典型时,疼痛沿股后向小腿后外侧、足背外侧和足底放射。为钝痛、刺痛、锥痛或灼痛,呈持续性,伴阵发性加剧。行走、弯腰常使疼痛加重,常以手持腰、身体前倾而减轻疼痛。坐骨神经压痛,直腿抬高试验、压膝试验、足背屈试验、伸膝弯腰试验均阳性。
2.椎间盘脱出:外伤后即出现腰骶部疼痛,弯腰、咳嗽、喷嚏使疼痛加剧;侧突者以腰骶神经根刺激症状或下肢麻痹症状为主;后突者呈脊髓半横贯或横贯性损伤,位置觉、震动觉障碍、截瘫。正常腰弓消失,腰部脊柱向患侧弯曲,骶棘肌痉挛,患外椎旁压痛。许多椎间盘脱出患者外伤史不明显,常致误诊,ct可证实。
3.腰骶部脊髓肿瘤:起病缓慢,先后出现双侧坐骨神经痛症状,以后神经根受累逐渐增多并加重,有大小便失禁和椎管梗阻。
腰椎间盘突出症的症状有哪些
腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计,约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。特别是腰痛,不仅是腰椎间盘突出最常见的症状,也是最早出现的症状之一。
疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织(主要为窦椎神经及脊神经根)的刺激与压迫,同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出,释放组胺等引起局部化学性炎症,引起的化学性和机械性神经根炎所致,引起或轻或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他组织,如腰椎间小关节,韧带,腰部肌肉等,造成这些组织局部的慢性炎症,引起疼痛。两个因素相互作用,互相加重,使腰腿痛进行性发展。
检查
1、X线:腰椎间盘所包括的髓核、纤维环和软骨板密度均较低,在X线下并不显影,因此临床上腰突症患者的腰椎X线平片可仅有一些非特异性的变化,甚至无异常变化。因此单纯腰椎平片并不能作为有无腰椎间盘突出症的直接依据,但X线能发现腰椎的退行性改变和结构异常,对提示椎间盘的退变有重要意义,并且能排除其他的一些腰椎疾患,如腰椎结核、肿瘤和腰椎滑脱等。典型的腰椎间盘突出症患者通过病史、体征和X线平片即能作出初步的诊断。
2、CT检查:腰椎的CT可以清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜受压的情况,同时还可显示黄韧带肥厚、小关节增生、椎管和侧隐窝狭窄等情况。对腰椎间盘突出症诊断的准确率达到80%-92%。
3、核磁共振(MRI):核磁共振没有辐射,可以多方位成像(横断面、冠状面、矢状面和斜面),对解剖细节显示较好,对组织结构的细微病理变化更敏感(如骨髓的浸润),可以排除神经和脊柱肿瘤等。对于一些落到椎管的髓核组织也不会遗漏。
了解腰椎间盘突出症的症状是很有必要的,由于发作时的疼痛很容易和一些疾病混淆,因此患者会很害怕,认为自己是得了什么不治之症,知道腰椎间盘突出的一些症状表现,尽早的去治疗很关键。
腰椎间盘突出症状
1、腰部疼痛
通过临床观察,发现几乎每个患者都会出现了数周或数月的腰痛,或有反复腰痛发作,是常见的症状。腰痛程度轻重不一,严重的患者可影响翻身和坐立。一般休息后,不良症状表现有所减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。
2、腰椎间盘突出会导致患者的腰部出现活动障碍
在运动时患者的腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显,少数患者在前屈时明显受限的典型症状。
3、下肢放射性疼痛
由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎间盘突出对病人的害处之一。
颈椎不好可能会引起哪些疾病?
由于颈椎间盘变性突出,椎体后缘骨质增生、钩椎关节增生、关节突关节增生、黄韧带肥厚或后纵韧带骨化等,导致颈椎椎管、椎间孔或横突孔变形狭窄,以及颈椎不稳定,使脊髓、神经根、椎动脉以及交感神经受到刺激或压迫而表现的一系列相关的临床症状。 其中,神经根受到刺激或压迫后可以出现神经根型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:颈枕部或颈肩部疼痛或麻木,呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射传导,可以伴有针刺样或过电样串麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重;同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。 由于颈脊髓受到刺激、压迫或者脊髓的动脉血管受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,从而导致脊髓的功能障碍,可以出现脊髓型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪,胸部或腹部的束带感觉,大小便困难或失禁等。 由于颈部交感神经受到刺激或压迫,可以出现交感型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:头痛或者偏头痛、头晕,可伴有恶心、呕吐,视物不清楚、模糊,视力下降,瞳孔扩大或者缩小,眼睛后部胀痛,心跳加速,心律不齐,心前区疼痛,血压升高,头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣,听力下降,发音障碍等,也可表现为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现。 由于颈部椎动脉受到刺激或压迫,可以出现椎动脉型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:发作性眩晕,突发性弱视或者失明、复视等,但在短期内可以恢复,可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。 由此可见,颈椎病的临床表现异常纷繁复杂,多种多样。 颈椎病与腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等腰椎病同属脊柱的退行性改变,二者都容易引起神经痛。但二者更有明显的不同点,一般来说,颈椎病比腰椎病的症状和体征更加复杂多变,更容易被患者忽视和医生漏诊、误诊。颈椎病引起的症状体征,较腰椎病范围更广泛而严重。腰椎病仅可影响下肢,而颈椎病则可影响四肢,头部和内脏器官;腰椎病的局部症状多,而且出现较早,容易引起患者和医生的重视;而颈椎病局部症状轻,有些甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,容易与其它疾病相混淆。与腰椎病相比,颈椎病的预后要差得多,腰椎病及时正确的治疗,绝大部分病人可以获得痊愈,而颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,即使采取及时正确的治疗,有少数病人仍然可能终身残留某些功能障碍。
腰椎间盘膨出的症状
1.腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
以上的内容就是对于腰椎间盘膨出的症状的介绍,希望能够给您带去一定的帮助。腰椎间盘膨出对患者会造成很大的伤害,其实我们在日常的生活中就可以做好对于疾病的预防工作,平时要注意自己的坐姿,适当的进行腰部的训练,如果感觉腰部出现不适,需要及时的就诊。
腰椎神经压迫的症状有哪些
1.腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
腰椎管狭窄的症状 诊断鉴别
主要症状为腰部疼痛,多为神经根受压引起的放射痛,体征较明显,直腿抬高试验多阳性,无典型的“间歇性跛行”症状。CT及MRI可鉴别。
一般只有腰部及臀部的疼痛,早期很少有下肢放射痛,可触及“寒性脓肿”。X线片可见骨质变化。患者出现低热与全身乏力精神不振等症状。
腰腿可发生持续性疼痛,夜间尤为明显。无椎旁压痛与放射症状。下肢直腿抬高试验虽可出现阳性反应,但抬腿角度一般在50°以上。
很多人片子上可以看到腰椎管狭窄,但没有不适症状,这种情况往往不需要治疗。只有当影像上有腰椎管狭窄,并有相应症状,这时候治疗或许更有意义些。
腰部终板炎是腰椎疾病吗
得了腰部终板炎,腰疼的厉害不敢吃劲,分析腰椎终板炎是腰椎的疾病。
椎体较大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位.人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。两个椎体之间的联合部分就是椎间盘,腰椎病的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。腰椎终板炎是腰椎的疾病。
心绞痛有何症状 心绞痛典型症状
典型的心绞痛发作为突然发生的肋骨后疼痛,疼痛部位多在胸骨体上段或中段后方,也可发生在心前区,疼痛可放射至颈、左肩胛、左臂内侧至小指及无名指。
颈椎疼痛是怎么回事
颈椎疼痛的原因
专家指出,颈椎的退行性变、劳损、外伤是引起颈椎疼痛的主要原因。颈椎疼痛虽然是颈椎病的典型症状,但其他原因也会引起颈椎疼,所以仅仅依据颈椎疼痛,我们万万不能妄下定论,下面我们来深入了解一下引起颈椎脖子疼痛原因。
1、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,易发颈椎疼痛。
2、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作等,颈部经常处于屈曲位或伸展位,颈部肌肉过度疲劳而引发颈椎疼痛。
3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等也会引发颈椎疼痛。
4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为牙周炎、中耳炎等。
5、疾病诱发:颈椎病:患者由于颈椎受损、压迫神经根,引起颈椎疼痛。其次肩周炎患者疼痛集中在肩关节处,如果颈部受到牵拉也会引起疼痛。
6、头颈部外伤:一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发颈椎疼痛的产生。
轻微腰椎间盘突出症怎么治疗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
临床表现
1、腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。