教你应对宝宝大便带血

教你应对宝宝大便带血

Q：宝宝一吃完母乳就拉大便，是不是腹泻?

A：一吃完奶就拉便便在小婴儿期是很常见的。母乳喂养宝宝的大便像是糊糊的软膏，即使有点黏液，有点奶瓣(颗粒)，有点酸味，都是正常的，不是腹泻，不要担心。

Q：母乳宝宝大便带血丝，是乳糖不耐受吗?

A：大便带血丝不一定是乳糖不耐受。如果是附着于大便表面的血丝常常由于肛裂所致，混于大便中的血丝常常与食物过敏和肠道感染有关，持续腹泻一周以上，有腹胀、腹痛、排气，可考虑腹泻后继发性乳糖酶缺乏。若大便带血，同时伴有严重的哭闹，但没有发热，还要考虑肠套叠。

TPIS：乳糖不耐受与牛奶过敏

乳糖不耐受是肠道中的乳糖酶不足或缺乏，导致无法消化食物中的乳糖;牛奶过敏是免疫系统对牛奶中的蛋白质产生了过敏反应，属于食物过敏。

两者的症状很相似，都可能表现为进食乳制品后腹胀、腹痛、腹泻，但牛奶过敏除了消化道症状之外，还可能有皮肤和呼吸道过敏症状，如湿疹、咳嗽、气喘等，且低乳糖配方奶粉或补充外源性乳糖酶并不能缓解牛奶过敏的症状。

TIPS：天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏

乳糖不耐受的原因常见有三个，先天性乳糖酶缺乏、原发性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏。

先天性乳糖酶缺乏极为罕见，是一种常染色体隐性遗传性疾病，宝宝体内乳糖酶完全缺乏，不能消化乳糖，甚至不能耐受母乳喂养，频繁呕吐、腹泻，如不能早期诊疗，会引起死亡，这些宝宝需要用无乳糖配方奶粉喂养。

原发性乳糖酶缺乏在亚洲人的大孩子和成人中较为常见，在中断奶类摄入后，肠道中的乳糖酶活性会逐渐降低或消失，因此，在(大量)进食含乳糖的食物后，会出现腹胀、腹泻、排气等乳糖不耐受的症状。可以尝试少量多次地进食乳制品，或者选择吃发酵乳(酸奶)。此外，少数新生儿和早产儿，肠道内的乳糖酶分泌会暂时不足，但随着生长发育，乳糖酶分泌会趋于正常。

继发性乳糖酶缺乏在婴幼儿中最为常见，通常由某些累及小肠黏膜的局部或全身性疾病引起，最常见的原因是轮状病毒性肠炎，腹泻使小肠黏膜受损，黏膜表面分泌的乳糖酶不足，会出现腹胀、腹泻、排气等乳糖不耐受的症状。在控制进食其他来源乳糖的同时，可以暂时改为低乳糖配方奶粉，待腹泻好转后逐渐转回母乳喂养，也可以继续母乳喂养，必要时每次吃奶前加外源性乳糖酶。

TPIS：宝宝大便带血的原因和对策

症状与分析1：血丝附着在大便表面，常常由于肛裂所致。

对策：检查肛周是否有裂伤。若是肛裂，首先，通过调节饮食等方法，改变大便的性状，同时，每天用温热的黄连素水外敷肛门或坐浴1-2次，每次15分钟，并在肛裂的局部涂抹红霉素软膏。

注意：平时不要给宝宝把屎把尿。

症状与分析2：大便中混有少量的血丝，没有发热或伴随低热，可能伴随皮肤和呼吸道过敏症状，首先考虑食物过敏引起。

对策：寻找宝宝和母乳妈妈饮食中是否存在导致过敏的食物，及时避免之(参考湿疹部分)。

症状与分析3：稀水样便混有少量的血丝，可伴随发热，大便常规偶见红/白细胞，考虑病毒感染。

对策：对症护理，预防脱水。

症状与分析4：恶臭的脓血便，大便常规中白细胞高于15-20/HP(高倍视野)，同时伴有红细胞，有伴随发热，可能为细菌感染性肠炎。

对策：对症护理，预防脱水之外，需要抗生素治疗。

症状与分析5：泡沫样便或稀水样便混有少量的血丝，没有发热或伴随低热，伴有腹胀、腹痛、排气等症状，且腹泻已超过1周以上。考虑可能继发性乳糖酶缺乏。

对策：在控制进食其他来源乳糖的同时，母乳喂养的宝宝可以每次吃奶前加外源性乳糖酶，配方奶粉喂养的宝宝可以临时吃几天低乳糖配方奶粉。

症状与分析6：如果大便中带血丝，伴严重的哭闹，但没有发热，需要考虑肠套叠。

对策：紧急就医，在B超或X线下行诊断性检查。

宝宝大便带血的5个原因

1、妈妈乳头破溃出血

母乳喂养期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常，生长正常，家长不必紧张。

2、服用了补铁制剂

如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物，大便潜血会呈现阳性，第一个例子中的球球就是这种情况，因为医生经询问得知，球球从出生后6 个月开始，每天服用含铁的多种维生素。这种情况与孩子肠道发育或疾病无关，只要孩子生长正常，就不必担忧。

3、小肠黏膜受损

如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损，但对于小宝宝来说，这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。肠道不能耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成孩子生长发育迟缓。第二个例子中的强强就是这种情况。强强出生后主要以婴儿配方奶喂养为主，出现了对牛奶蛋白的不耐受。经过转换氨基酸和深度水解的特殊配方粉后，强强大便恢复正常，生长也很快恢复正常。

4、消毒剂损伤肠道

一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤，第三个例子中的小东就是这样。家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。此后，父母改用清水擦洗代替消毒纸巾，孩子的大便不久就恢复了正常。

5、肛裂

如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细胞，多半是由于肛裂所致，就像第四个例子提及的那样，孩子会伴有哭闹、排便费劲，但大便不一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。

编辑有话说：

只要发现孩子大便有红色物质，都要去医院咨询，咨询前要先去化验一下大便。孩子排便后，要马上将一些大便取出，放入干净的小瓶子或保鲜膜内，在1 个小时内送到医院检查，而且要反复查2 ～3 次。拿着结果再去咨询，这样才能得到满意的答案。

新生儿大便带血是怎么回事

新生儿大便带血是怎么回事?新生宝宝大便带血是有很多原因造成的，爸妈可以先初步判断宝宝大便出血的原因，再作下一步的处理。

1、宝宝吞咽了妈妈乳头破溃流出的血液：母乳喂养期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果宝宝吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。

2、小肠黏膜受损：对于小宝宝来说，如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。大多数造成宝宝肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。这个时候会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成宝宝生长发育迟缓。

3、消毒剂损伤肠道：有些妈妈认为宝宝很娇嫩，无法抵御外界的一些细菌病菌，长期给宝宝使用的器皿过分消毒。这样，宝宝在无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤宝宝肠道的元凶。这是因为消毒剂属于化学物质，会对肠黏膜造成损伤。

4、肛裂：宝宝肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。

5、病毒或细菌感染：如果宝宝有腹泻现象，而且便便还带有血，可能是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。

宝宝大便带血的治疗

据悉，经肛肠医院门诊部医生介绍，一般家长能发现宝宝大便带血常常是看到有鲜血，大便带血也可呈红果酱样或呈黑色柏油样，大便为后两种色泽时说明血量都比较多。肛肠专家介绍到，如大便带血不多时，眼睛不能直接看得出来，而需通过化验检查才能判定。

肛肠专家指出，一般讲，黑色柏油样血便的出血部位在胃和小肠上部，婴幼儿时发生在该部位的出血情况较少见。有的宝宝鼻孔出血量较多时也可以见到黑便。

因此要作具体分析。红果酱样血便多来源于中消化道，是婴幼儿时期比较常见的。如有一种病叫肠套叠，也就是下端部分肠管套到上端的肠管里去了。肠套叠时使肠壁血管受压，血流不畅，致使肠壁组织坏死。病儿阵阵哭闹，有时经十几个小时后才出现红果酱样大便。由于肠子不通，也可以见到呕吐。

如果在24小时内确定，可以通过肛门管内注入空气，即可将肠套叠解开，病也就算好了。如晚于24小时发现，就得作手术，如果肠管没有坏死，用手把套住的肠管解开即开;如肠子已有坏死，就得把这段肠子切除，再把好的肠子结在一起。

这种病多见于8个月左右、长得比较胖的婴儿，在右中腹部常可摸到肠套的包块。得过一次肠套叠的宝宝，还容易再得，应加注意。

大便带血，多为下消化道出血，多发生在离肛门不太远的部位。如大便干硬，周围有鲜血，可能是大便干，损伤了肠管的血管。也可能有“直肠息肉”病，即从肠管内长出一个或几个肉疙瘩，大便擦伤其表面，可出现少量或较多量的鲜血。宝宝病了就赶快治病呀。

宝宝大便带血的治疗

宝宝大便带血

一般家长能发现宝宝大便带血常常是看到有鲜血，大便带血也可呈红果酱样或呈黑色柏油样，大便为后两种色泽时说明血量都比较多。肛肠专家介绍到，如大便带血不多时，眼睛不能直接看得出来，而需通过化验检查才能判定。

小儿肠套叠

肛肠专家指出，一般讲，黑色柏油样血便的出血部位在胃和小肠上部，婴幼儿时发生在该部位的出血情况较少见。有的宝宝鼻孔出血量较多时也可以见到黑便。因 此要作具体分析。红果酱样血便多来源于中消化道，是婴幼儿时期比较常见的。如有一种病叫肠套叠，也就是下端部分肠管套到上端的肠管里去了。肠套叠时使肠壁 血管受压，血流不畅，致使肠壁组织坏死。病儿阵阵哭闹，有时经十几个小时后才出现红果酱样大便。由于肠子不通，也可以见到呕吐。如果在24小时内确定，可 以通过肛门管内注入空气，即可将肠套叠解开，病也就算好了。如晚于24小时发现，就得作手术，如果肠管没有坏死，用手把套住的肠管解开即开;如肠子已有坏 死，就得把这段肠子切除，再把好的肠子结在一起。

这种病多见于8个月左右、长得比较胖的婴儿，在右中腹部常可摸到肠套的包块。得过一次肠套叠的宝宝，还容易再得，应加注意。

大便带血可能的其它疾病

大便带血，多为下消化道出血，多发生在离肛门不太远的部位。如大便干硬，周围有鲜血，可能是大便干，损伤了肠管的血管。也可能有“直肠息肉”病，即从肠管内长出一个或几个肉疙瘩，大便擦伤其表面，可出现少量或较多量的鲜血。

总之，当家长发现宝宝大便带血，在对病情不了解的情况下，应该赶快去医院进行检查。

婴儿大便里有血丝是怎么回事

观察宝宝大便的形状很重要。如果为脓血便则提示有细菌性或阿米巴痢疾。大便像果酱提示有肠套叠。大便象羊粪状一粒一粒，提示有肠痉挛。

大便结束后有鲜血滴出，提示有肛裂。大便外表上染有鲜血，提示有肠息肉。大便如米汤水，提示肠道传染病。黑色或者柏油状大便，提示消化道出血。白陶土样大便提示有胆道梗阻。

一般能发现宝宝大便中带血常常是看到有鲜血，大便带血也可呈红果酱样或呈黑色柏油样，大便为后两种色泽时说明血量都比较多。如大便带血不多时，眼睛不能直接看得出来，而需通过化验检查才能判定。

这种病多见于8个月左右、长得比较胖的婴儿，在右中腹部常可摸到肠套的包块。得过一次肠套叠的宝宝，还容易再得，应加注意。

大便带鲜血，多为下消化道出血，多发生在离肛门不太远的部位。如大便干硬，周围有鲜血，可能是大便干，损伤了肠管的血管。也可能有“直肠息肉”病，即从肠管内长出一个或几个肉疙瘩，大便擦伤其表面，可出现少量或较多量的鲜血。

看到小编对于婴儿出现的大便有血丝的情况的解释后，对于第一次当父母的家长们，在平时的时候，一定要多注意宝宝身体的变化，和饮食的健康哦，这样才可以避免宝宝那么小受罪的机率哦，要多跟随医生的建议进行改善哦。

宝宝大便有粘液血丝怎么回事

一、消化道疾病引起

消化道疾病是宝宝便血最常见原因，包括食管异物、溃疡病、急性胃炎、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、肠息肉、肛裂等，都有可能引起宝宝便血。

如果大便中带有鲜红的血丝，可能是由直肠息肉、结肠息肉和肛门裂所致，应做进一步的检查。如果大便除有血液外，还含有大量的粘液而粪质较少，病儿伴有阵发性腹痛的症状，要考虑是不是肠套叠。如果大便带有脓血并有腥臭味，要考虑是不是痢疾。

二、感染疾病引起

全身感染性疾病，比如败血症、伤寒等，也会让宝宝的大便出现粘液血丝。还有一种常见的情况是新生儿吞入母亲产道血，或者在妈妈乳头破裂出血的情况下吸食了乳汁，这些情况宝宝都会出现便血。

三、血液疾病引起

血液疾病也会引起宝宝便血，如新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血及过敏性紫癜等都会引起宝宝大便有粘液血丝的情况。

不过妈妈千万别太着急，宝宝便血不全是由疾病引起。有些情况下幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近肛门口较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，流到肛门口，所以妈妈们就看见宝宝大便粘血丝。这种偶尔大便带血的情况，妈妈不用担心。

通过以上对宝宝大便上有粘液血丝原因的介绍，相信妈妈可以多观察婴幼儿粪便，及早发现宝宝大便异常，可以及时调整食物的量及比例，促进婴幼儿对食物的消化吸收，预防和减少腹泻，还可以及早地发现其他一些疾病。

宝宝大便带血的可能原因

一般家长能发现宝宝大便中带血常常是看到有鲜血，大便带血也可呈红果酱样或呈黑色柏油样，大便为后两种色泽时说明血量都比较多。如大便带血不多时，眼睛不能直接看得出来，而需通过化验检查才能判定。

一般讲，黑色柏油样血便的出血部位在胃和小肠上部，婴幼儿时发生在该部位的出血情况较少见。有的宝宝鼻孔出血量较多时也可以见到黑便。因此要作具体分析。红果酱样血便多来源于中消化道，是婴幼儿时期比较常见的。

如有一种病叫肠套叠，也就是下端部分肠管套到上端的肠管里去了。肠套叠时使肠壁血管受压，血流不畅，致使肠壁组织坏死。病儿阵阵哭闹，有时经十几个小时后才出现红果酱样大便。由于肠子不通，也可以见到呕吐。

如果在24小时内确定，可以通过肛门管内注入空气，即可将肠套叠解开，病也就算好了。如晚于24小时发现，就得作手术，如果肠管没有坏死，用手把套住的肠管解开即开;如肠子已有坏死，就得把这段肠子切除，再把好的肠子结在一起。

这种病多见于8个月左右、长得比较胖的婴儿，在右中腹部常可摸到肠套的包块。得过一次肠套叠的宝宝，还容易再得，应加注意。

大便带鲜血，多为下消化道出血，多发生在离肛门不太远的部位。如大便干硬，周围有鲜血，可能是大便干，损伤了肠管的血管。也可能有“直肠息肉”病，即从肠管内长出一个或几个肉疙瘩，大便擦伤其表面，可出现少量或较多量的鲜血。