产后月子病的中医疗法
产后月子病的中医疗法
月子病的发病原因是什么
一是亡津失血,由于分娩用力、出汗和产伤或失血过多,使阴血骤虚,加之产后调养不慎,以致亡津失血,阳气浮散。
二是瘀血内阻,产后元气亏虚,气血无力,气滞血虚;或产后百脉空虚,易感外邪,寒邪乘虚入体,血为寒凝,以导致恶露不畅,留而成瘀;或复因产前即有气郁血滞,以致瘀血内阻;或因产后余血浊液生瘀滞,或胞衣残留或感染邪毒,均可导致瘀血内阻,败血为患。
三是外感六淫或饮食房劳所伤,产后气血俱伤,元气受损,正气减弱,即所谓"产后百脉空虚",因身体虚弱,稍有感触,或产时、产后调理不慎,均可导致脏腑功能失常,变生百病。总之,产后病以"虚"、"瘀"为主,故有"产后多虚多瘀"之说。
产后月子病的中医疗法
产后腹痛
产妇表现为腹痛隐隐,喜温,恶露量少色淡,脉细弱。宜用当归生姜羊肉汤补气养血,温中散寒。
取当归15克,生姜50克,陈皮10克,羊肉400克。将羊肉切小块放入沸水中焯去血腥后用清水洗净,生姜切片。一起放入砂锅中加适量清水和盐,武火烧开文火炖至肉烂即可食用。
产后大便难
产妇大便干燥数日不解,解时艰涩难下,脉虚细。宜用鸡蛋阿胶小米粥滋阴补血,润肠通便。
取鸡蛋1个,阿胶6克,小米100克。先将小米放入砂锅加适量水熬成稀粥,把阿胶放入杯中烊化,将鸡蛋打碎调好,然后用热小米粥300毫升冲兑,加入适量蜂蜜即可。
产后自汗盗汗
产后汗多,不能自止,动则加剧,脉虚弱。宜用黄芪小麦粥益气健脾,固表止汗。
取黄芪15克,防风5克,小麦40克,糯米20克。黄芪、小麦先放入砂锅中加水800毫升,小麦炖烂后加入糯米、防风,再炖30分钟即可。
月子病的治疗方法
通常在产后4周之内最容易得月子病。治疗月子病的方法有很多,中医、西医方法不尽相同,但很多治疗月子病的方法都只是暂时的缓解而不能从根治月子病,而且每个人也要根据自身情况来选合适的方法。
药物疗法。艾灸法:把梨树叶子用砂锅煮一下 ,然后把梨树叶子放在穴位上,把搓好的艾草放在梨树叶子上,点燃艾草 ,每个穴位灸7个艾柱,没有梨树叶子可用咸菜块切成片,当然治疗月子病最好用梨树叶子。
饮食疗法。1、把熟地、红花、苏木、荆条、转经花、鸡蛋、红糖。把熟地、红花、苏木、转经花、荆条水煎开后20分钟,将鸡蛋敲入煮成荷包蛋,煮熟后在碗里放入红糖,放入药汤和鸡蛋,吃蛋喝汤。每次一碗,每日三次。必须注意的是此药必须在月经来潮时吃,在月经来时第一天开始吃。2、附子、干姜、羊肉,炖服食疗,隔三差5一次,调理一个月左右即有明效。3、取黑豆将其炒至半焦,泡入黄酒中一星期左右,每日3次,每次15~20毫升,饮服。当然在平时的生活中也要注意饮食方面的问题。
心理疗法。时刻保持乐观的心态,不要太过于担心月子病,以一个良好的心态去对待月子病,在调理和治疗月子病的同时有一个积极向上的心态会有事半功倍的效果。
运动疗法。一般人都认为月子期间不能下床走动,这种书法其实是不科学的。产后6个小时就可以下地排尿,24个小时后就可以坐起哺乳和下地进行洗漱,10天左右就可以适当地做一些产后保健操之类的活动,这对于全身肌肉韧带张力和功能的恢复,防止日后的腰腿痛是很有好处的。所以适当的进行运动和锻炼对于有效防止月子病是大有好处的。
月子病真的治不好吗
月子病应当及早治疗,否则非常难治。该病和普通风湿病不同,常规抗风湿药物通常无效。不过,经验证明,中医药对月子病有比较积极的疗效。
如果出现骨节发冷、关节刺痛等产后痛症状时,建议产妇立即去中医院接受必要的治疗。产后痛一般配合中药和针灸、推拿、按摩、激光、药物穴位注射疗法等方法治疗,坚持治疗1年以上可见显著效果。
月子病还可以用针灸治疗。
把梨树叶子用砂锅煮一下 ,然后把梨树叶子放在穴位上,把艾叶搓成塔形,把搓好的艾草放在梨树叶子上,点燃艾草 ,每个穴位灸7个艾柱,没有梨树叶子可用咸菜块切成片,把搓好的艾草放在咸菜片上,也可用姜片,不过姜片得用针钻几个孔,否则没有疗效,当然治疗月子病最好用梨树叶子。
膝关节疾病中医疗法怎么样
膝关节炎的病因比较复杂,包括慢性损伤、肥胖、老化、超负荷运动、饮食、性别、种族、环境、细胞因子以及免疫因素等等。
膝关节炎的发病机理膝关节炎属于中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”范围,其病因主要由于年老体虚,加以外邪侵袭而发病;外邪指的是风、寒、湿、热等自然界的气候变化。中医认为当人近50岁时,肝肾气血衰少,而肝主筋、肾主骨,与筋骨的关系非常密切,肝血不能养筋、肾精不能充骨,加以正气虚弱,不能抵抗风、寒、湿等外邪,风、寒、湿三气夹杂乘虚而入,导致发病。
膝关节炎的临床表现主要有疼痛、肿胀、畸形、运动障碍4大症状,各症状还有不同兼症和特点,如有些伴有膝关节腔积液、晨僵以及弹响声等。
膝关节炎的4种类型中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验,根据不同的类型,可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法,取得了一定效果。
中医一般把膝关节炎分为:寒湿阻滞型、湿热蕴结型、气血虚衰型及肝肾亏损型4种,看哪种外邪偏盛而选择用药,各类型可能互相夹杂,患者多伴有体虚,因为中医认为体虚是患病的关键,若“不得虚,邪不能独伤人”。
针灸治疗效果较好中药治疗:常用方剂有独活寄生汤、二妙散、当归拈痛汤、大防风汤、麻桂温经汤、三气饮等,常用中药有独活、羌活、白芍、当归、黄芪、杜仲、细辛、川芎、桂枝、鸡血藤、苍术、牛膝、海桐皮、苡仁以及甘草等,医师会根据不同症型加减药物。除了内服药外,也可选用以上一些药材,置入布袋内加热后外敷于患处,或用煎汤药遗下的药渣以布袋包裹,趁热敷患处。
女人月子病怎么办
1、女人月子病怎么办:支持疗法
支持疗法主要就是指要纠正贫血与电解质紊乱,目的是在于增强身体免疫力,除此之外,患者在平时的生活中,最好是能进行自我调理,调理方法众多,比如,饮食就是其中之一,但也应该注意禁忌一些刺激性食物。
2、女人月子病怎么办:抗生素的应用
抗生素是治疗月子病的主要方法之一,尤其是针对需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的治疗,会有很好的作用,但抗生素的使用一定要正规以及科学,这点对患者来说是非常关键的一个方面,除此之外,也可以搭配其他方面的治疗方法,综合治疗也是相对比较理想的治疗方案之一。
3、女人月子病怎么办:注意事项
月子病中的产褥感染患者,对患者的身体健康威胁是非常大的,病情严重的情况下,甚至会危及到患者的生命,所以,一定要有足够的警惕,最好是能以预防为主,比如,在产前应该注意纠正贫血,并且,也应该注意补充身体中的营养,最好是能适当的进行自我保健,比如,注意饮食上的营养补充等都是非常关键的。
月子病胳膊疼怎么办
情况来可能是月子病引起的症状,月子病的临床表现是:怕冷,怕风,出虚汗,关节疼痛.遇冷,风,阴雨天气疼痛加剧。由于情绪忧郁而引起的月子病还可能伴有麻木,抽搐,胀痛等症状;月子里房事而引起的月子病还会有四肢乏力,腰酸,嗜睡等症状;由于怒气而引起的月子病还同时伴有大小关节疼痛,头痛等症状。建议最好去专科医院诊治。
月子之后受凉后就腿疼胳膊疼,考虑是存在缺少钙和风湿疾病导致的。建议可吃些祛风除痹的中药治疗的,可选择独活寄生汤。月子病是常见产后疾病,多是产后不注重护理,风寒湿邪入侵身体导致的。月子病虽不会危及患者的生命,但却会给患者及其家庭带来极大的灾难,因此一定要及早治疗。可以找中医治疗一下。
坐月子期间,如果长期都有胳膊疼的症状,那么,很有可能就是真的月子病胳膊疼,而月子病胳膊疼的时候就不能像一般治疗那样治疗,这种情况最好是找医生检查一下。而治疗月子病中医治疗的效果可能会比西医治疗的效果好很多。希望可以帮助到大家。
风湿类风湿性关节炎月子病有何区别
风湿、类风湿性关节炎、月子病虽然都属于风湿免疫性疾病,同时也存在极大的区别,正确区分,对疾病的早期治疗是有帮助的。那呢?下文权威专家,对这个问题进行了解答,一起来了解。 ?较常见的有: 风湿是一类疾病的总称,并不是一种单一的疾病,较常见的包括:强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎风湿热、类风湿性关节炎、湿性心脏病等。 月子病是指妇女在生产(包括小产)之后一个月内所受到的外感或内伤而引起的疾患,在月子里没有治愈而留下的病症。妇女在生产后,因筋骨腠理大开,身体虚弱,内外空疏,如果此时不慎使风寒侵入,或大怒大悲,或过多房事,都能引起月子病。 风湿类风湿性关节炎反复发作怎么办?可点击此处在线咨询北京风湿病中医医院专家。 月子病是一种特殊的风湿病。但是月子病不是类风湿关节炎。它们之间还是有区别的,所以在治疗的应该采取不同的方法来治疗。 我院通统疗法,可治疗各类风湿病,通过“通、排、调、补、修、活”,促进关节功能修复,一方面:通经络、排寒气、调脾脏、补肾气。一方面:修复关节组织、活化细胞,达到活血化瘀,补肾助阳,改善阳虚体质,达到关节病长期缓解,不再复发。 ?通过上述讲解,是否对你深入认识疾病有所帮助哪同时需要注意的是,风湿类风湿性关节炎月子病治疗要趁早,避免耽误治疗,导致病情越来越严重。
治疗月子病的方法
月子病是指妇女在生产(包括小产)之后一个月内所受到的外感或内伤而引起的疾患,在月子里没有治愈而留下的病症。
月子病主要临床症状有全身肌肉关节麻木、疼痛、酸胀、怕风、怕冷、不耐劳累、屈伸不利等,严重者每当感受凉风之时就有凉风钻到骨尖里的感觉,患者即使再暑热时节其患处也必须裹以厚被或棉衣才能感觉舒适。
月子病是民间说法,中医归为月子后遗症,是由于元气不足,体内风寒过重引起,西医可归为亚健康状态(免疫力低下的表现)。
月子病的治疗:使用蝎毒疗法补肾、养血、活血、祛风、除寒,每天3次,早、中、晚各一次,饭前服,辅助中药每天3次。一般一个月左右月子病即可治愈。
眩晕病中医疗法
首先,中药治疗眩晕体现了整体治疗的优势:
在治疗眩晕原则方面,考虑到"平肝潜阳,健脾益气,化痰降逆,益气养阴"中医原理,从中药组方来说,强调什么是标?什么是本?标本缓急,熟重孰轻,考虑得相当全面。在治法上,追求标本兼治,阴阳平衡。在减轻发作症状、控制发作的同时,同时改善血管弹性及微循环,改善脑部新陈代谢,彻底治愈,杜绝复发。
第二,中药在缓解期的治疗眩晕症上有明显优势:
西药在缓解期治疗阶段,只强调止吐止晕,忽视了对整体性神经系统的调节和恢复,此外药物品种的变化不大。中药则不同,调节平衡体内微循环,改善脑部新陈代谢,消除水肿,强力渗透药物,充分弥散、吸收,深层次碎解,隔离淤毒,对病灶进行全面、彻底的清除修复前庭组织神经细胞损伤,增强机体免疫,激活FLD神经介质,提高免疫,抑制病灶感染,促进人体平衡,恢复健康本能。
第三,中药毒副作用小:
西医西药在眩晕的治疗过程中,有个明显的特点,那就是毒副作用较大。应该指出;控制眩晕发作,西药有它的优势,但过强的抑制作用会使大脑神经功能受到影响,产生明显的毒副作用。容易影响眩晕症患者的内分泌、心脏及肝肾功能。因此在治疗眩晕症时,可以先用西药治疗,控制急性症状发作,同时加上中药以巩固疗效。一旦眩晕症症状得到控制,应尽早停服西药,继续服用中药,以巩固疗效,杜绝复发。
什么是月子发汗
很多人认为产妇们身体湿气比较重,有必要做下月子发汗,可以起到预防月子病的作用。
产后发汗一般是指产后的满月汗蒸,可通过一些汗蒸仪器,配合中药发汗汤,用以排出在“坐月子”期间积留在体内的寒气,达到祛除月子病的效果。
生儿育女是女性一生中的大事,然而有90%的女人经历了分娩这一紧张、痛苦、消耗体力的过程的同时,也出现头痛、腰背痛、全身关节痛、肌肉僵硬怕冷等月子病。中医学认为“发汗法”不仅通经活络、活动全身器官、提高精神和恢复体力,而且具有可以调节神经的功能、扩张周围血小管、改善微循环系统、促进人体五脏六腑的功能,使内邪随蒸发的汗液排出,彻底根除月子病。
手足口病中医疗法
急性发作期:手、足、口腔粘膜满布疱疹或溃疡,疼痛、发热烦燥,舌红、苔白或黄,指纹青紫或脉数。证因外感时邪病毒,脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致,治宜清热泻脾,解毒凉血,方用自拟清热泻脾饮。药物组成:金银花、蒲公英、黄芩各10克,连翘9克,野菊花、赤芍大青叶各12克,石膏15~30克。兼高热有动风之亦者加羚羊角、蝉蜕;兼心米之炽盛者,合导赤散;若大便秘结者加大黄、生地黄苡仁;兼阴虚者加麦冬、知母;兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。每日1剂,水煎分2次服。
恢复期:热退或微热。疱疹逐渐消退,胃纳欠佳等,此乃余邪未尽,治宜理脾助运,兼以清化。外方:谷芽、生意苡仁各15克,蝉蜕6克,钩藤、淡竹叶各9克,甘草5克。每日1剂,水煎分2次服。
要定时让患儿用温水冲漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物,不要给予咸食,以免引起疼痛而拒食;饮食要易消化,吃一些清淡、质软、温性的饭菜,多喝温开水;要让患儿有足够的休息;要保证患儿衣服清洁,避免皮疹感染。
产后月子病的中医疗法
产后腹痛
产妇表现为腹痛隐隐,喜温,恶露量少色淡,脉细弱。宜用当归生姜羊肉汤补气养血,温中散寒。
取当归15克,生姜50克,陈皮10克,羊肉400克。将羊肉切小块放入沸水中焯去血腥后用清水洗净,生姜切片。一起放入砂锅中加适量清水和盐,武火烧开文火炖至肉烂即可食用。
产后大便难
产妇大便干燥数日不解,解时艰涩难下,脉虚细。宜用鸡蛋阿胶小米粥滋阴补血,润肠通便。
取鸡蛋1个,阿胶6克,小米100克。先将小米放入砂锅加适量水熬成稀粥,把阿胶放入杯中烊化,将鸡蛋打碎调好,然后用热小米粥300毫升冲兑,加入适量蜂蜜即可。
产后自汗盗汗
产后汗多,不能自止,动则加剧,脉虚弱。宜用黄芪小麦粥益气健脾,固表止汗。
取黄芪15克,防风5克,小麦40克,糯米20克。黄芪、小麦先放入砂锅中加水800毫升,小麦炖烂后加入糯米、防风,再炖30分钟即可。
得了月子病还能治好吗?
1建议可以试试中医疗法,就是用中药敷贴,贴在疼痛的部位上,在每年的夏天三伏时,初伏、中伏、末伏的时候去省中分别贴一张。一共三次。坚持个两三年就可以了。
2还有,平时多吃一些暖性的食物,不要吃生冷寒凉的食物,以免病情加重。多运动,多做做按摩。注意保暖。
3或者用大康蚂蚁酒,综合治疗月子病效果不错,因为其所独含有的“黑蚁复合酶”能排出深层风寒,补充元气,清除包于体内的"痹毒",对女性产后所留下的酸、麻、痛、冷等病都有一定的效果。
月子里腿痛怎么办
月子病腿疼可采取麸疗法治疗
有很多新妈妈都会咨询月子病腿疼怎么办?这里介绍的麸疗就可以帮您解决月子病痛。麸疗就是具有一定的活血化瘀和温经通络的重要作用的,同时这种疗法能够促进人体局部一些重要组织的血液循环等,可以增强人体肌肉和韧带的一些支持能力,而且能够保持和改善人体的一些关节功能。这种方法能够有效的治疗女性月子落下的病腿疼的病症。
治月子病腿疼可采取拔罐法治疗
俗话说针灸拔罐不好去一半,这是中医最常用的一种方法,也是治疗新妈妈月子病腿疼最常见的治疗方法之一。据中医介绍拔罐就是一种以杯罐作工具,这种原理就是借用负压的力量而使杯罐吸着于皮肤之上,这样就会造成局部瘀血以治疗疾病的一种简单有效的治疗方法。
治月子病腿疼采取桂枝牛膝泡澡法
准备药材:桂枝30克、牛膝30克、伸筋草20克、透骨草20克、防风15克、苟丁10克。
具体做法:这种方法很简单就将所有药材洗净同时放入锅中煎水,注意一次加水不可加冷水。煎好放凉后用于外洗或者是泡澡即可。
治月子病腿疼采取艾草生姜涂抹法
准备药材:艾叶60克、生姜15克、生葱3棵、烧酒适量。
具体做法:可以先将艾叶和生姜还有适量的生葱放在一起捣烂,之后用布包好,最后蘸热酒涂擦患处。
糖尿病中医疗法大全
糖尿病属中医的“消渴”病范畴。本病在《黄帝内经》中称为“消疼”。根据发病机理和临床表现的不同,历代医籍中尚有“鬲消”、“肺消”、“消中”等不同名称。《内经》的消渴记载,散见于十四篇之中,对其病因病理、临床表现、治则及预后等都分别作了论述。之后,辨证论治出自于《金匮要略》;证候分类始于《诸病源候论》;体系形成了唐宋,为后世医家研究消渴病提供了宝贵的文献资料。
糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。本病发病率仅决于心脑血管疾病、肿瘤,成为威胁人类生命的第三大疾病。目前全世界约有糖尿病患者一亿人,并有日渐增多的趋势。我国卫生部已将本病列为重点疾病之一。本病以中年以上为多见,少数为青少年患者。由于糖尿病的发生与发展过程中受到遗传、体质、代谢、免疫等多种因素的影响,且患病个体的差异性很大。治疗上,现代西医学自1921年发现胰岛素以来,对治疗糖尿病是一大贡献。但白平原发性糖尿病病因未明,至今仍无特效治疗措施。
现大运平中医药对糖尿病患者进行临床治疗,最早见于1954年。多病例(20例)观察约首次报道在1977年。此后,本病的中医治疗开始引起中西亚界广泛注意。特别是进入80年代后,大量的治疗病例和临床总结性资料不断涌现。根据初步统计,累计多泽本报道内病例已超过8000例。集40多年的临床观察和资料积累,中医在探索和总结糖尿病的病因病机、辨证分型、遣方用药、并发症的台疗等厅面,均取得可喜的进展。不少研究者还对糖尿病人做了治疗前后血糖、尿糖糖耐量试验等对照检查。大量研究成果表明,中医中药治疗糖尿病,不仅临床疗效满意,而且颇有独到之处。目前西医辨病与中医辨证结合论治,疗效多在85%以上。
近年来,一些研究者进一步进行了实验室研究,如糖尿病的中医辨证分型与客观指标联系的研究;老年人及老年人前期糖尿病辨证分型与胰岛素释放曲线关系的探讨;有关调整脂质代谢紊乱的研究;单方草药的研究,以及寻找降糖、降脂的有效方药及其作用机理的研究等等。从中探索临床规律,为中医更有效地治疗本病提供了某些客观依据。
[病因病机]
本病是综合性的致病因素,尤与嗜酒、喜食膏腴和过度精神紧张有关,三者综合发病者较多。不论情志、房劳、厚味、嗜酒等因素,其造成消渴病的主要病理机制为积热伤阴,阴虚火旺,耗损肺、脾(胃);肾诸脏,热伤肺阴,肺液干涸’,敷布失职,多饮而烦渴不止;邪伤胃阴,胃火炽盛,消谷善饮,肌肉消瘦;热邪伤肾,肾阴亏虚,精气不足.固摄失机,精微不藏,多尿而濒,或有甜味,或如脂膏。此三者其始虽异,其终则同,最后损伤肺、胃、肾阴液,而致成本病。现分述如下;
燥热内生长期过食甘肥,醇酒厚味,以致脾胃运化失职,积热内蕴,化操伤津,易致消渴。亦有意欲长寿,或快情纵欲,长时服用温燥壮阳之剂,或久病误服湿燥之晶致使燥热内生,阴津亏损,发为消渴。
五志化火长期过度精神刺激,情绪紧张,五志过极,火热内生,灼阴伤肺而失诒节;亦有忧愁思虑,情怀不畅,心气郁结,郁而化火,心火力盛,致心脾精血暗耗,肾阴亏损,水火不济,发为本病;
肾阴亏康先天禀赋不足,肾脏累虚;或病后阴血亏衰,火旺阳亢,消灼明津;或因房室不节,劳伤过度,伤耗明津,肾阴亏损。阴虚火旺,上蒸肺胃,遂致肾虚、肺燥、胃热发为消渴。
[辩证分型]
关于糖尿病的辨证分型,各医家意见不一。在60年代以前大多以上、中、下三消分治,60年代以后分型日趋增多,有以肺、胃、肾分治;有以气、血、津液辨证;也有以瘀血、肝气来辨治。现结合古今多数医家的经险,归纳为下列六型:
1.燥热炽盛此型多见于疾病初起,来势较急。多食,消谷善饥,或胃院嘈杂,口渴多饮,甚则渴饮无度,咽干舌燥,形体消瘦,小便频数色黄旷大便秘结或干燥。舌苔薄黄腻或黄燥,舌质红或带芒刺,脉滑数或弦滑。
2.气阴两虚此型是本病的基本型。三多症状明显,倦怠乏力,心慌气短,头晕耳鸣,失眠多梦或心悸健忘,自汗盗汗,五心烦热,或骨蒸潮热,形体消瘦,唇红咽干,尿频色黄,大便干。舌苔薄白或少苔,舌质红少律,脉沉细或细数。
3.阴虚火旺此型多见于病久迁延不愈。咽干口燥,日苦,口渴多饮;或牙龈肿痛,牙宣口臭,或口舌生疮,消谷善饥,院痛如灼,伴五心烦热,骨蒸潮热,盗汗,或心烦失眠,形体消瘦,尿频量多,或溺赤,大便干燥或秘结。舌苦薄白或无苔、花剥,或薄黄,舌质干少津,脉细小数或滑数。
4.阴阳两虚此型多见于疾病后期。三多症状迁延日久,形寒肢冷,面色眈白或黛黑,浮肿,皮肤毛发干枯无华,头晕乏力,耳鸣耳聋,腰酸腿软,夜尿频数,大便稀溏,多伴有并发症,或有酮中毒现象。舌畜薄白,舌质淡胖,脉沉细无力。
5.脾肾阳虚此型多见于50岁以上中老年患者。三多症状不明显,畏寒怕冷,尤其腹部怕凉,神疲乏力,气短,腰膝酸软无力,耳鸣耳聋,滑精或阳瘘,自汗,小便频数量多或清长÷或失禁,或如脂膏,大使溏薄,或五更泄泻。舌苔白润,舌质淡胖或淡红,脉关尺沉细弱。
6.瘀血内阻此型多见于糖尿病经治疗三消不减,形体日渐消瘦,出现合并心脑血管及神经病变者。三多症状轻重不一,伴胸闷胸痛、刺痛,或上下肢疼痛,或肢体麻木,半身不遂,面有瘀斑,月经血块多色紫。舌紫暗或淡暗,有瘀点、瘀斑,舌下静脉怒张;脉来细涩。
根据本病的症状,舌苦,脉象,将本病演变临床上归纳为五个阶段,即燥热炽盛型→气阴两虚型→阴虚火旺型→阴阳两虚型→脾肾两虚型。瘀血内阻型则大都为本病的并发症见症。
21nx.com
糖尿病中药分型治疗
1.疗效标准
基本治愈:三多自觉症状消失,化验空腹血糖正常,尿糖阴性。
显效:(具有下列三项中的二项者)(1)三多症状基本消失;(2)空腹血糖基本正常;(3)24小时尿糖定量明性或<5克,尿糖定性阴性。
有效:(具有下列三项中的二项者)(1)空腹血糖下降20%以上;(2)三多症状明显好转;(3)尿糖定量减少刃%以上。
无效:临床三多症状无好转,血糖下降不明显。
2.分型治疗
(1)燥热炽盛
治法:清热泻火,生津止渴。
处方:生石膏30克,知母10克,党参15克,甘草6克,粳米30克,黄芩10克,地骨皮15克,天冬15克,麦冬15克,天花粉15克,玄参10克,栀子10克。
加减:烦渴频饮者,倍生石膏、天花粉、天麦冬用量;胸闷暖气,脘腹作胀,加玫瑰花、佛手花、川楝子;肠腑热结,大便秘结选用郁李仁、瓜萎仁、火麻仁、大黄;气短懒言,自汗神疲,脉细弱,合生脉散;肌肤并发痛、疮病者,酌加银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草、败酱草等。
用法:每日1剂,生石膏打碎先前,分2次服。
常用成方:白虎加人参汤、玉女煎、麦门冬汤、消渴场、玉泉丸、玉液汤、于金黄连丸、增液承气汤、竹叶黄茂汤、五味消毒饮。
(2)气阴两虚
冶法:益气养阴,佐以清热。
处方:生黄茂30克,黄精15克,太子参15克,生地10克,天花粉10克,淮山药15克,白术10克,元参10克,天冬10克,麦冬10克,构把子15克,石斛10克,女贞子15克。
加减:小磨怔仲,肺结代加桂枝、牡蛎、枣仁;肺气虚加重黄茂用量,太子参易党参;便溏加茯苓、生薏仁、车前于;遗精加知母、黄柏;不思食,恶心干呕加乌梅、鸡内金、半夏、竹茹。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
常用成方:黄茂汤、增液汤、玉液汤、生脉散、六味地黄场、降糖甲片、降糖合剂、自拟益气养阴汤。
(3)阴虚火旺
治法:滋阴降火,养阴润燥。
处方:北抄参10克,麦冬10克,杞子10克,当归10克,生熟地各15克,葛根15克,丹参30克,知母10克,石膏巧克,黄连6克,黄精10克,五味子10克。
加减:肾经根火偏旺加黄柏;目于涩,视物模糊加菊花、青箱子、草决明;胁肋疼痛甚加畜草根、泽兰、玄胡、郁金;失眠多梦,健忘加女贞子、首乌藤;渴饮无度,口干少津加天花粉、哈粉、王竹。
用法:石膏打碎先煎,每日1剂,分2次服。
常用成方:一贯煎、知柏地黄龙、六味地黄丸、天花粉散、梅把场、大补阴丸、生脉散。
(4)阴阳两虚
治法:温肾滋阴,调补阴阳。
处方:附子10克,肉桂3克,熟地、0克,生地10克,淮山药15克,山萸肉10克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,茧丝子15克,五味子10克,黄茂20克,金樱子15克。
加减:血瘀加红花、丹参、泽兰;合并肾病加车前子、复盆子、川断、桑寄生;有感染加蒲公英、银花;合并冠心病胸闷加瓜萎、薤白头、丹参。
用法:上方附子先煎,肉桂后下;每日1剂,分2次服。
常用成方:金匮肾气丸、八味地黄汤、二仙汤、秘元煎。
(5)脾肾阳虚
治法:健脾温肾,阴阳并调。
处方:附子10克,干姜5克,熟地15克,萸肉10克,构把子15克,补骨脂10克,苍白术各10克,莲子肉10克,山药15克,鸡内金10克,五倍子10克,赤石脂15克,禹余粮15克。
加减:心悸证件加枣仁、远志、柏子仁、朱茯神;面色黛黑,四肢失温加鹿角片、紫河车、丹参、桂枝;尿有余沥,夜尿多加白果;腰冷腰酸加肉桂、桑寄生、续断、仙灵脾;阳展加阳起石、巴戟天。
用法:附子先煎,1日1剂,分2次服。
常用成方:附桂八味丸、金匮肾气丸、促脾补肾降糖汤、益气扶阳饮、右归丸。
(6)瘀血内阻
治法:汛血化瘀,益气养阴。
处方:生黄茂30克,淮山药30克,桃仁10克,红花6克,干地龙10克,川芎10克,当归1n克,赤芍10克,丹参30克,获警,10克,生地20克,元参10克,丹皮10克,葛根10克。
加减:头昏疼痛明显加草决明、白芷;胸闷、肢体疼痛较剧加桂枝、生山楂、瓜萎、鸡血藤、希莶草、丝瓜络;瘀痰百结,头晕身重,喘逆,胸闷,加桔梗、牛蒡子、皂荚、路路通;合并心血管病变加黑豆。蚕蛹、何首乌、杞子、炒核桃仁、白茯苓。
用法:每日1剂,分2次服。
常用成方:补阳还五场、血府逐瘀汤、隔下逐瘀汤、复元活血汤、活血降糖方胭燥活血方、五香散。
疗效:按上述六型辨证治疗,据52篇30例以上临床资料4265例的
疗效统计,基本治愈527例,显效1128例,有效1899例,无效711例,总有效率为83.3%。
附:并发症治疗
在上述分型治疗的基础上,根据不同见症,进行加减或辅助用药治疗。
①糖尿病酮症上消偏重用生石膏、天花粉、麦冬、玉竹、党参、知母、黄连、生地、石料、按参;中消偏重予调胃承气场合臼虎汤加黄连、天花粉获效;或用生地60-90克、川连1.5-3克、黄茂9--15克,内服能使酮体转阴。
②并发肾病及尿路感染肾病出现蛋白尿者,用白花蛇舌草、续断及大量黄茂治疗;尿路感染症见尿浊,尿频尿急尿痛者,用萆解、菖蒲、乌药、车前子;石苇等治疗。
③合并周围神经炎糖尿病性神经障碍是糖尿病患者最常见的合并症,一般用牛车肾气丸治疗。刀型糖尿病合并周围神经病变的老年患者,用沙参、天花粉、麦冬、玉竹、构把子、生地、知母、黄岑、黄连、丹参、泽兰、鬼箭羽等,另眼指迷在等丸治疗。感觉障碍,肢体酸痛者用黄茂、桂枝五物汤加减。运动障碍,肌肉萎缩用人参白虎汤。若四肢窜痛,皮肤灼热为络脉不畅,用四藤一仙汤(鸡血藤、络石藤、海风藤、钩藤、威,灵仙)。
④合并视网膜病变雀目、耳聋,肝肾阴虚者用相菊地黄丸、石斛夜光丸、羊肝明目丸;白内障加丹参、阿胶;眼底出血用凉血止血韵青葙子、谷精草、草决明、杞于、菊花、茺蔚子、大小蓟、田三七、云南白药等。
⑤合并心脑血管病变合并冠心病以养血活血化瘀为主,常用黄茂、当归、丹参、赤白芍、川芎、蚕茧、桃树胶、益母草等。合并脑血管意外半身不遂用补阳还五汤或血府逐瘀汤。
⑥合并疱疡痈证见牙龈脓肿,久久不愈,甚则高热神昏用清热解毒之五味消毒饮、牛黄解毒丸。
3.专方治疗
(1)降糖甲片
组成:生黄茂、太子参、生地、天花粉、五味子等。
用法:以上药物制成片剂,每片含生药2--3克,日口服3次,每次6片,3个月为一疗程。
疗效:观察405例,气阴两虚组290例,显效148例,有效88例,无效54例,总有效率为81.4%;阴虚热盛组55例,显效21例,良效巧例,无效19例,总有效率65.5%;阴阻两虚组60例,显效25例;有效13例,无效22例,总有效率为76.5%。
(2)降糖益心丸
组成:炒苍术、甘草、丹参、怀牛膝、桑寄生、自芍、川芎、五味子、蒲公英、黄精、泽泻、黄连、山药、白术、生地、元参、薏仁、柴胡、丹皮、构把子、麦门冬、葛根、红参须。
用法:上药研本制成丸药。每日服3次,每次肋丸,饭后温开水送服。本方为治疗三消合二通用方。
疗效:共治疗113例,基本治愈23例,显效26例,有效46例,无效18例,总有效率为84.1%。
(3)滋肾蓉精丸
组成:黄精20克,肉苁蓉15克,制首乌15克,金樱子15克,推山药15克,赤芍10克,山楂10克,五味子10克,佛手10克。
用法:上药共培于研极细末,水泛为丸,山楂粉炭未包衣,打光干燥。每次服6克,每日3次,30天为一疗程。
疗效:共治疗酗例,基本治愈19例,显效9例,有效28例,无效8例,总有效率为87.5%。
4.老中医经验
邹云翔医案
刘XX,男,58岁,干部。1977年3月4日初诊:患者因明显消瘦3月余,伴口渴多饮,小溲量多,而于1977年2月23回住某医院治疗。经检查,3个月内体重下降12公斤(原67.5公斤,入院时55 5公斤)。空腹血糖364毫克%;空腹尿糖(+++)cb(++++);尿酮阴性;24小时尿量2500毫升,尿糖定量95克-179克问月1日尿糖定量为179克,24小时尿量3225毫升)。诊断为糖尿病。症见口渴多饮,小便频多,形体消瘦,面色灰黑,脉沉细而缓,舌苔淡嫩。证屑肾虚下消,且阴伤及阳。治宜温阳滋肾,金匮肾气汤主之。
处方:大熟地18克,淮山药24克,山萸肉15克,粉丹皮9克,云获警12克,炒泽泻9克,淡附片9克,骨碎补15克,肉桂粉1.2克(冲)。
3月23日二诊:服药1周,口渴之症好转,尿量减少。今日渴已明显减轻,胃院不舒,大便偏稀;24小时尿量1900毫升,尿糖定量5.45克;空腹血糖200毫克;空腹尿糖转阴性;中、晚餐饭前尿糖(+)。舌苔淡嫩,脉象沉细。以3月4日原方续进。至4月6日尿糖定性阴性,24小时尿量1900毫升;空腹血糖126毫克。至4月14日,24小时尿量1070毫升。5月4日主食增加。5月13日复诊时,患者已出院活动,无明显自觉症状。24小时溲量1000毫升-1200毫升之间,一切检查均正常,仍以原方巩固之。
按患者以消瘦人院,确诊为糖尿病。采用饮食控制并服用中药治疗而获近期显效。邹老认为患者口渴多饮,小便频数量多,接近于饮二按一之程度。乃下无虚惫,真火不足。阳不能升,犹如釜底无火,不能蒸化津液;而肾气不固,不能摄水,致精微下注,小溲量多。面色灰黑属肾气伤败之象,脉沉细而缓,舌苔淡白,皆属阳虚大力微弱症候。辨证为下消,阴阳两虚证。选用八味丸加味,以温肾滋阴,水火并补。方中六味地黄丸滋补肾阴;肉挂、附子、骨碎补补火扶阳,如釜底加薪,补阳即可鼓肾气,可蒸水化气。生津以润上止渴,滋肾助阳,水液升降功能正常,病即可愈。
5.用药规律
从1954年至1990年,共查阅到52篇30例以上临床报道,筛选出68首治疗本病的自拟方,共涉及药物94味,归纳如下表:
从上表中看出,使用频率最高的为养阴益气药;其次为清热泻火、生津止渴、健脾温肾、调补阴阳药。可见,临床治疗以养阴益气、清热健脾、温肾为主,其他药物次之。至于活血化瘀药则用于本病后期及并发症的治疗。
21nx.com
糖尿病中医疗法
(1)针灸治疗糖尿病
①体针
取穴:主穴:脾俞、膈俞、足三里。配穴:肺前、意舍、承浆、胃俞、丰隆、肾俞、关元、复溜、三阴交、阴陵泉。
操作:主穴均取,酌选配穴。以针刺得气为指标,当患者对针刺有较强反应的,则留针15分钟。针感不显者可重复运针。冬季可采取皮下埋外法。每日针1次,12次为一疗程,每疗程间隔3天,总双察45天。
疗效:观察病人24例,显效11例,有效8例,无效5例,总有效率为79.2%。
②耳针
取穴:胆、肾、缘中、内分泌;交感、下屏尖、三焦、渴点、饥点。
操作:耳廓常规消毒后,将毫针速刺入耳穴,留针1-2小时;间隔30分钟捻转1分钟。隔日针1次,每次选5-6穴,两耳交替,共针.10次。
疗效:观察病人25例,针刺2-3次后,三多症状基本消失,血糖随针刺次数增加而下降,尿糖转阴,血压、血脂下降,其它症状亦有明显好转。治疗前空腹血糖为262.07rog,治疗后降为162.79mg;餐后2小时血糖从治疗前的324.07mg,降为治疗后的218.1lmg;有显著性差异。尿量从治疗前的2669毫升降为1650毫升。患者针刺后胰岛素平均用量从36单位降至2单位或停用,口服降糖药也显著减少或停用。
(2)单方验方治疗糖尿病
①丽仁降糖丸
组成:本片为荔枝核加工制成浸膏片。
用法:每天3次,每次4片,3个月为一个疗程。
疗效:观察45例,显效8例,有效韶例,无效9例,总有效率80%。
②亚腰葫芦制年剂
组成:亚腰葫芦干品,药用壳。
用法:煎剂:每日30克,水煎2次,分2次服;针剂:50%针剂,2ml/支,每次肌注1支,每日2次;片剂:每次口服2-5片,每日2次。
疗效:共治疗26例,显效5例,有效16例,无效5例,总有效率为80.8%。
(3)推拿治疗糖尿病
操作:患者取坐位,医者手法操作头面、上肢、胸背部时,取站立位;操柞胁肋、腹、腰骰及下肢部时,取坐位。①头面颈项部:拿五经,推跃弓,拿颈项,分居弓,点睛明,分迎香、人中、承浆,扫散角孙,合颈项。②躯干部:平推胸背,两胁肋、院腹及少腹、腰骶。③上肢部:拿前后血浪,开电门;平推上臂,理掌背、五指、臂四缝,掌击拳面,运膀子,搓手背,抖肩臂,拿合谷。④下肢部:点冲门、血海、太溪,提拿大小腿前后肌群,平 推大小腿内、外侧,搓揉大小腿。⑤重复头面颈项部手法。③掌击:卤门;拳击大推、八髓穴。在实施上述手法操作中,根据上、中、下三消分型不同年法重点各有不;同。上消:着重平推上胸部和三指直推两乳间,并兼用中指点揉膻中、中府、云门、气户、库房等穴;在平推背部时,兼用拇指推揉肺俞、隔俞、大推诸穴;在平推援抖上肢时,兼用拇、食指拿按曲地、手三里、少商诸穴,最后提拿搓揉肩并穴5次。中消:重点斜推两胁部和横推脘腹部,兼用中指点揉期门、章门、中脘、气海、关元、天枢诸穴; 在乎推背部时,兼用拇指推点脾俞、肝俞、胰俞清穴;在乎推下肢时,兼用拇指揉血海、足三里、三阻交,上述手法均似酸胀为度,最后重出大椎穴之下。下消:着重演推腰骶和斜推少腹部兼用拇指揉肾俞、命门、志室、八髓诸穴,以有酸胀为度;用中指按揉气海、关元穴;平推下肢时,兼用拇指点揉三阴交、涌泉穴,均以有酸胀为度。隔日治疗1次,每次约扔分钟,40次为一疗程。
疗效:共治疗48例,基本治愈20例,显效10例,有效8例,无效10例,总有效率79.17%。
(4)食疗
组成:新鲜柠檬30-50克,鸡肉100-200克。
用法:用上药炖熟后:饮汤或吃鸡肉,分1--2次吃;或单以柠檬绞计或水饮亦可,每日3次,10-15天为一疗程。
疗效:共治疗25例,显效15例,有效5例,无效5例,总有效率80%。
其他措施
为了保证长期治疗的严格执行和获得较好的疗效,做好病人的宣传工作,包括介绍治疗基本知识、尿糖定性自测法、生活安排及随访检查。参加适当的体育锻炼。控制饮食,拟订糖尿病饮食食谱。