背部疼痛的原因 脊髓损伤
背部疼痛的原因 脊髓损伤
背部受到跌撞或者受伤后突然有疼痛感，并伴随有以下症状之一：肢体活动功能丧失，肢体麻木或者有刺痛感，大小便失控，提示有可能是脊髓损伤。
脊髓损伤的预防
在日常的生活中，做好脊髓损伤的预防工作是有必要的。那么如何预防呢?下面就为大家详细的介绍一下。
1、一级预防主要是指在院前急救及院后急救搬运及检查治疗过程中，防止损伤脊髓;二级预防是指脊髓损伤发生后，预防各种并发症和开展早期康复;三级预防指脊髓损伤造成功能障碍后，应用全面的康复措施，最大限度地利用所有残存功能。
2、一般情况下，脊髓损伤多由外伤引起，交通事故、体育事故、高空作业事故、矿井事故等均可导致脊髓损伤，尤其是头部受撞击引起颈椎损伤，或背部砸伤、坠落时臀部落地伤引起胸腰段脊椎骨折，诱发脊髓损伤。比如跳水时，水浅，头部着地引起颈椎脱位、脊髓损伤，又如矿井中，煤块砸伤腰部，引起胸腰段脊椎骨折脱位，均可引起脊髓损伤。
上述为您做了详细介绍，需要注意的是，做好脊髓损伤的预防的发生，只能降低得脊髓损伤的概率，并不能完全避免，而一旦发生脊髓损伤的话，及时的进行治疗是很有必要的，选择科学的治疗脊髓损伤的方法才是最可靠的。
脊髓损伤有哪些临床表现
脊髓损伤是脊柱骨折的常见并发症之一，发生脊柱骨折的脊髓损伤患者的临床表现包括以下几个方面：患者发病前多有严重外伤史，如高空落下、重物打击头颈或肩背部、塌方事故、交通事故等。受伤后病人感到局部疼痛，颈部活动障碍，腰背部肌肉痉挛，不能翻身起立。骨折局部可们及局限性后突畸形。由于腹膜后血肿对植物神经的刺激，肠蠕动减慢，常出现腹胀、腹痛等症状，有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。
对于合并有脊髓和神经根损伤的患者，在脊髓损伤后，在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能均会受到损害。
感觉障碍：患者主要表现为损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。
运动障碍：在脊髓休克期，脊髓损伤节段以下患者表现为软瘫，反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪，肌张力增高，贬反射亢进rg现骸阵孪和踩阵孪及病理反射。
括约肌功能障碍：脊髓休克期患者表现为尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后，若脊髓损伤在能髓平面以上，可形成自动反射膀肮，残余尿少于100m1，但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在圆锥部脊髓或脊神经根损伤，则出现尿失禁，膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。
急性脊髓损伤是由什么引起的
一、外伤性脊髓损伤
外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓受到机械外力作用，包括直接或间接的外力作用造成脊髓结构与功能的损害。脊柱损伤造成了稳定性的破坏，而脊柱不稳定是造成脊髓损伤，特别是继发性损伤的主要原因。干细胞脊髓损伤治疗必须认识到脊柱、脊髓两者的关系。
(1)直接外力
刀刃刺伤脊髓或子弹、弹片直接贯穿脊髓可造成开放性的脊髓损伤。
(2)间接外力
交通事故，高处坠落及跳水意外时，外力多未直接作用于脊柱、脊髓，但间接外力可引起各种类型不同的脊柱骨折、脱位，导致脊髓损伤。间接外力作用是造成脊柱、脊髓损伤的主要原因。
二、非外伤性脊髓损伤
非外伤性脊髓损伤的发病率难以统计，有的学者估计与外伤性脊髓损伤近似。非外伤的脊髓损伤的病因很多，Burke与Murra将非外伤性脊髓损伤的原因分为两类。
(1)获得性病因
主要包括：感染(脊柱结核、脊柱化脓性感染、横贯性脊髓炎等)肿瘤(脊柱或脊髓的肿瘤)脊柱退化性疾病，代谢性疾病，医源性疾病等。脊柱结核曾是造成脊髓损伤的重要原因之一。
(2)发育性病因
这包括脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤，而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合征。
腰痛怎么回事
腰痛是怎么回事?男人腰疼一般主要是腰椎间盘突出症的症状或由于腰肌劳损引起，当然肾虚也会引起腰痛。而女性腰疼原因有很多。腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰背疼的原因很多也很复杂，那么下面请专家来介绍下腰疼的原因吧。
腰痛是怎么回事?常见的腰疼原因大致分为以下五种。
1：由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
2：由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出症的症状等。
3：由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。
4：由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。
5：由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。
脊髓损伤后患者的疼痛会自行缓解吗
脊髓损伤后疼痛的原因十分复杂，疼痛的机 制也不十分明确。人们发现随着脊髓损伤时间的延 长，部分患者的疼痛可能自行缓解，这可能与痛阈 的提高、神经纤维的自我修复和局部神经元功能的 改善等有关。然而也有部分患者疼痛程度较重，严 重影响了患者的生活质量以及心理状况，给患者的 恢复带来消极的影响。因此，尽早对脊髓损伤后疼 痛进行治疗对患者康复十分重要。
背部疼痛是什么原因引起的
骨关节炎
骨关节炎是关节软骨发生退行性改变，并在关节缘处长沙新骨的病变。以60岁以上的老年人容易患该病。除了会导致背痛外，还可伴有膝部、髋部、踝部等疼痛。发病是手指僵硬，特别是早晨起床后更为明显，活动后有所好转。
脊髓损伤
背部受到跌撞或者受伤后突然有疼痛感，并伴随有以下症状之一：肢体活动功能丧失，肢体麻木或者有刺痛感，大小便失控，提示有可能是脊髓损伤。
骨质疏松
骨质疏松所引起背后疼痛仅限于背的下部，并会出现某处脊柱的剧烈疼痛。
强制性脊柱炎
强制性脊柱炎是脊柱关节的炎症。主要表现为骶背部疼痛，并可向臀部方式，疼痛和强硬感在早期更为明显。
背部肌肉劳损
背部疼痛也可能是背部肌肉劳损所致。这种疼痛往往休息数日后即可得到缓解。
放射性后背疼痛
心血管疾病（心绞痛、心肌梗塞、心肌炎等），胆囊炎、胆结石、胰腺炎以及消化性溃疡等疾病在发病期间，除了会引起病变部位的疼痛外，还会放射至背部不同部位，出现后背疼痛。
癌肿病变
食管癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等癌肿病变，患者可出现不同程度的后背疼痛、胀痛等不合适。
其他疾病因素
食道炎患者后期因为瘢痕性阻塞及周围粘连，会出现后背酸胀疼痛感；胸壁结合可出现胸背部持续的胀痛；发生在躯干部位的带状疱疹感染等也可出现后背疼痛等。
怎么理解脊髓损伤后中枢性疼痛
人体的神经系统分为中枢神经系统与周围神经 系统。中枢神经系统包括脑和脊髓，是人体神经的 “总管家”。由脊髓损伤引起的疼痛称为脊髓损伤后 中枢性疼痛。脊髓损伤后发生中枢性疼痛的概率为 10% ~30%。
腰椎骨折症状
1.局部疼痛，压痛、叩击痛。
2.椎旁肌紧张，腰椎活动受限，不能翻身起立。
3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。
4.腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛。
5.急性尿潴留 因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。
6.腰髓损伤表现：受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂，表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。
背部脊柱疼痛的原因
1、是肌肉劳损，还是坐骨神经痛?
锻炼过度或者搬比较重的东西引起的脊椎疼痛通常是因为肌肉劳损。但有时突出或破裂的椎间盘压迫到坐骨神经，疼痛会从臀部放射至腿部，此时的腰痛是坐骨神经痛的症状之一，需要尽快治疗。
2、腰痛也是职业病
每天充满你工作内容的举、拉及其它扭曲脊柱的动作，都在对你的腰痛推波助澜。不过，整天坐在书桌前亦有腰痛风险，特别是你的椅子让你坐着不舒服，还得整天弓着腰时。