老年帕金森病患者如何减少摔跤
老年帕金森病患者如何减少摔跤
研究人员发现，老年帕金森病患者比没有该病的同龄人更容易摔跤。为了调查锻炼能否降低摔跤的发生率，研究者随机选取142名平均年龄72岁的患者，分为接受常规护理组和以家庭为基础的锻炼组。
所有患者在之前的12个月里至少都摔过一次跤。锻炼组开始的6周每周接受1次理疗医生的家庭出诊，医生帮助他们制订一份锻炼计划，并达到目标。
此后患者继续自己锻炼，每个月接受电话随访。研究者指出，8周和6个月内，锻炼组较常规护理组出现摔跤减少的趋势，6个月的时候，需要就诊的损伤性摔跤的几率也降低。这些患者6个月内功能达标检测评分有明显改善，生活质量也有提高。
平衡功能受损和摔跤是晚期帕金森病患者的主诉，使用抗帕金森病的药物治疗或者大脑深部刺激对上述症状通常不会有改善。现在需要找到一种替代方法，避免患者活动性降低，减少医疗护理费用，而有计划的家庭锻炼可能是训练帕金森病患者减少摔跤的一种有效的方法。
帕金森患者什么样的饮食对健康有帮助
帕金森对于老人晚年的生活会造成非常大的影响，甚至对于家庭也是有一定的影响的，所以老年帕金森患者一定要及时治疗，还要注意自己平时的饮食习惯，以免造成病情加重的现象。
1蛋白质对左巴多胺的药物疗效有一定不良影响，所以老年帕金森病患者饮食中应限制蛋白质含量丰富的食物摄入量，且选择在晚餐摄入。
2老年帕金森病患者的饮食护理首先应注意均衡膳食，每日的食物尽量多样化，包括谷类、水果、蔬菜、奶类、肉类等，以确保患者能够摄入足够的营养元素。
3膳食纤维含量丰富的食物有很多，老年帕金森病患者可经常食用，以防止便秘。另外，患者应注意多喝水，保证每天至少8杯以上的水分摄入。
注意事项：对伴有糖尿病的老年帕金森病患者，饮食还应注意降低含糖量;对伴有冠心病或高血压的老年患者，饮食要以高维生素、高糖分、适量蛋白质为主，并限制动物脂肪和食盐的摄入量。
长期便秘说梦话易患帕金森
提到帕金森病，大家就会想起不少名人，如我国数学家陈景润、拳王阿里等。帕金森病曾被称为“沉默的杀手”、“慢性癌症”，是一种常见的神经变性疾病，患者会出现震颤、僵直、运动迟缓、姿势异常等症状，以致生活不能自理。帕金森病已经成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的致残性疾病。
专家说，帕金森的症状往往是在不知不觉中缓慢出现。有些情况下，病人自己感到乏力，运动起来有些吃力;更多情况下是同事或者配偶觉得病人有些不对劲，如走路不摆臂，面部没有表情等。帕金森病在疾病早期也经常会被当作颈椎或腰椎疾病去治疗，或误诊为脑血管病，等到疗效差或症状更明显时才想到帕金森病，却已丧失了最佳治疗时机。因此如果发现手抖、抬不起头、直不起腰、迈不开步、表情呆板“面具脸”、关节僵硬及肌肉发紧等症状，应警惕患帕金森病的可能，尽快到正规医院请专家确诊。这样就能为尽早干预，赢得最佳治疗时机。
高危人群要小心
以往通常认为帕金森病是一种老年疾病，但值得注意的是，近年来这种疾病的发病年龄有年轻化的趋势。在门诊也经常能见到四五十岁的中年帕金森病患者，这些患者往往生活压力比较大，自我要求也高，所以患病以后比老年患者更加痛苦。
广州医学院第一附属医院神经内科邵明教授表示，虽然帕金森的发病原因仍不清楚，但高危人群还是应该多加注意，直系亲属中有帕金森病史者或长期接触有毒物质，如锰矿工人或天生解毒功能弱却在污染环境中工作的人群。此外，长期发生睡眠障碍、睡觉梦话多且情绪激动的人以及长期便秘的人更易患上帕金森病。据介绍，帕金森患者主要见于50岁以上的中老年人，并呈现出年龄越大发病率越高的趋势。
●贴士
帕金森病的部分伴随症状处理
便秘：可以饮食治疗，多吃水果、蔬菜、豆类和谷物，每天保证饮水6-8杯(250毫升)。每天睡前顺时针按摩腹部50圈以上，以促进肠蠕动。
吞咽困难：帕金森病患者由于口唇和喉部肌肉失控，常常吞咽食物困难，体重减轻，还容易发生窒息或吸入性肺炎，甚至危及生命安全。通过训练能够减轻患者的吞咽困难：1、坐姿：进餐时竖直坐姿，头略向前倾，进餐后仍保持竖直坐姿或站姿15-20分钟，防止食物误入气管。2、细嚼慢咽：将食物切成小片并且充分咀嚼，每吃一口食物必须吞咽2-3次。3、水分与柔软的食物：补充充分水分，促进唾液生成，多吃柔软食物。
流涎：嘴唇不能完全闭合的患者，改善身体姿势可以缓解流涎。坐着时用双手托起下颌，帮助闭拢嘴唇。叮嘱患者经常有意识地进行吞咽动作，帮助清除口腔内的唾液。
排尿困难：由于帕金森病影响膀胱功能，造成患者夜尿增多或排尿困难，应提醒患者晚上不要喝咖啡、茶或啤酒等饮料，夜间使用便壶，减少上厕所的麻烦。
帕金森疾病的蛛丝马迹
帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直和运动减少。随病情进展出现的姿势反射障碍也是帕金森病的核心症状，但姿势反射障碍在早期并不出现。
静止性震颤：帕金森病患者在安静时手或腿会有节律地抖动也就是“震颤”。震颤会影响患者动作的准确性，例如夹菜、喝水等。而且在各种场合下越是担心和紧张患者震颤就越严重。
肌强直：有些人震颤虽然不严重，但肌肉强直、身体发僵。从而致使行动迟缓、动作笨拙。咽喉部肌肉强直使人言语含混不清、吞咽困难。面部肌肉强直使人面部缺乏表情像“面具脸”。有些人会因为身体的僵直、协调功能差而容易摔跤和骨折，患者因而孤独、自卑，不愿参加社会活动。
运动减少：伴随重复动作的速度和幅度进行性减少的始动缓慢，患者走路时一侧或两侧上肢的摆动减少，开始行走时双足好像被胶粘住一样起动困难。
此外，帕金森病还常伴有一些恼人的症状例如吞咽困难、多汗、便秘、睡眠障碍等。
诊断帕金森病的关键性困难是检查者不得不想到它。没有单一的体征对帕金森病是能确定诊断的，尽管一侧的静止性震颤比较接近。由于帕金森病的症状和复杂构成，人们必须对其保持足够的敏感指数。
帕金森病的诊断主要是临床的，凭借症状和体征，没有证实帕金森病的单一的实验室检查。不要奢望会有某种实验室检查会使帕金森病的诊断突然跃入脑中。
帕金森病的首发症状存在着较大的个体差异。统计资料显示如下：震颤(70.5%)，强直或动作缓慢(19.7%)，失灵巧和(或)写字障碍(12.6%)，步态障碍(11.5%)，肌肉痉挛和疼痛(8.2%)，语言障碍(3.8%)，全身乏力和肌无力(2.7%)，流口水和面具脸(各1.6%)。
运动可提高帕金森症患者生活质量
。帕金森症患者大脑中控制运动的区域的神经细胞发生变性，从而会使人体的运动技能受损，决策速度变慢，通常这会增加他们摔跤的风险。患有这种疾病的患者一开始通常会感觉四肢疲软，随着时间的推移，病情恶化后，患者四肢出现颤抖。患者通常会同时出现抑郁症和认知、情感问题。
但摔跤本身也只是风险因素之一，大约60%的帕金森患者每年至少摔跤一次下降，其中三分之二的患者常常摔跤。“摔跤带来的损伤、疼痛，活动能力受限以及对再次摔跤的恐惧都会影响人们的健康和幸福感。”坎宁在新闻发布会上说道。
若说运动是任何疾病最好的预防性疗法，那么它一定可以有助于减少跌倒次数，这不仅会改善帕金森症患者的身体状况，而且可以改善他们的心理健康和情绪状态。以唐纳德·坎特威博士为例，他是一位退休的急诊室医生，年过70后患上了帕金森症。借助一种新的运动方式，以及他的大脑内的神经刺激器，减少了疾病带来的震颤，改善了行动迟缓的症状，坎特威的病情得到了大幅改善。
长期适量的运动能减少了几乎所有慢性疾病—癌症、肥胖、心血管疾病、糖尿病、抑郁、阿尔茨海默氏症—的风险，帕金森氏症也不例外。坎特威现已成为一个越野滑雪运动员,他在接受Steamboat Today 栏目采访时说：“帕金森夺会影响人们的精细运动能力，而需要大动作的运动可以帮助减少这一影响。”越野滑雪是一种“理想”的运动，但他指出，“唯一的问题是，如果你跌倒了就很难站起来了…锻炼旨在提高平衡感和改善运动能力——这是疾病带来的影响。”
帕金森有什么治疗误区
误区一：帕金森病是老年人的疾病
很多人通常认为帕金森病是一种老年性疾病，但值得注意的是，近年来这种疾病的发病年龄有年轻化的趋势。
据介绍，在门诊上经常能见到四五十岁的中年帕金森病患者，这些患者往往生活压力比较大，自我要求也高，所以患病以后比老年患者更加痛苦。导致帕金森病年轻化的原因主要有环境因素、遗传因素、年龄因素及长期精神压力，所以中年人也要注意预防帕金森病的发生。
误区二：“颤抖”就是帕金森病
很多人很容易将颤抖和帕金森病划等号，经常发现一些人剧烈运动后或紧张后出现手抖，很多人会怀疑自己是否得了帕金森病，请求医生帮助。其实不用担心，这种特殊情况下的震颤，属于正常现象。
据介绍，有些疾病也能表现出颤抖的症状，比如甲亢病人也会出现震颤，人在感染、一氧化碳中毒、脑动脉硬化等情况下，可能继发颤抖类似帕金森的症状。专家建议，如果发现有肢体抖动的情况，及时咨询专科医生是非常必要的，不能“视而不见”，更不必“惊慌失措”。
误区三：轻易的植入性手术治疗
目前，帕金森病的手术治疗主要是深部脑刺激术，即在大脑神经核团内安装微型脑起搏器。
安装脑起搏器即在脑内核团植入微电极，尽管是微创，但毕竟是一种创伤性的手术，短期的疗效确实不错，手术后可能发生脑出血和脑水肿，加重病情，部分患者在术后一段时间内症状复发。但也存在安装偏移而失败，不得不取出或矫正位置的二重手术的风险，同时对有严重心肺肾疾病、难以控制的高血压和有精神症状的患者，不宜作脑深部电刺激治疗。而且仅对震颤和强直有效，对运动迟缓无明显作用。
误区四：当成老年性痴呆治疗
据了解，帕金森病人中有30%-40%的患者，早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面部无表情等，经常被人误认为“痴呆”、“发呆病”等。由于这些帕金森病患者在发病的早期会伴发紧张、担心、坐卧不安、失眠等所谓的“帕金森病非运动症状”，他们早期有时被医生和家属当作老年痴呆症治疗。
运动可提高帕金森症患者生活质量
在这项研究中，研究人员调查了231名帕金森症患者;一组参与者接受了常规治疗，而另一组在过去的6个月参加了每周三次的锻炼。锻炼项目包括40到60分钟的平衡和腿部力量加强练习，并且理疗师会监督大约13%的锻炼过程。研究发现，进行锻炼的患者摔跤的概率比那些没有锻炼的人低(减少了70%多)——但这只适用于轻度帕金森患者。锻炼对严重帕金森患者的影响并不显著。
“这些结果表明，应该在帕金森症开始的早期就对患者进行小部分监督锻炼计划，旨在减少他们摔跤次数。” 该研究的第一作者，澳大利亚悉尼大学的科琳·坎宁在新闻发布会上说道。帕金森症患者大脑中控制运动的区域的神经细胞发生变性，从而会使人体的运动技能受损，决策速度变慢，通常这会增加他们摔跤的风险。患有这种疾病的患者一开始通常会感觉四肢疲软，随着时间的推移，病情恶化后，患者四肢出现颤抖。患者通常会同时出现抑郁症和认知、情感问题。
但摔跤本身也只是风险因素之一，大约60%的帕金森患者每年至少摔跤一次下降，其中三分之二的患者常常摔跤。“摔跤带来的损伤、疼痛，活动能力受限以及对再次摔跤的恐惧都会影响人们的健康和幸福感。”坎宁在新闻发布会上说道。
若说运动是任何疾病最好的预防性疗法，那么它一定可以有助于减少跌倒次数，这不仅会改善帕金森症患者的身体状况，而且可以改善他们的心理健康和情绪状态。以唐纳德·坎特威博士为例，他是一位退休的急诊室医生，年过70后患上了帕金森症。借助一种新的运动方式，以及他的大脑内的神经刺激器，减少了疾病带来的震颤，改善了行动迟缓的症状，坎特威的病情得到了大幅改善。
长期适量的运动能减少了几乎所有慢性疾病—癌症、肥胖、心血管疾病、糖尿病、抑郁、阿尔茨海默氏症—的风险，帕金森氏症也不例外。坎特威现已成为一个越野滑雪运动员,他在接受Steamboat Today 栏目采访时说：“帕金森夺会影响人们的精细运动能力，而需要大动作的运动可以帮助减少这一影响。”越野滑雪是一种“理想”的运动，但他指出，“唯一的问题是，如果你跌倒了就很难站起来了…锻炼旨在提高平衡感和改善运动能力——这是疾病带来的影响。”
嗅觉减退应警惕帕金森病
4月11日是第20个世界帕金森日，主题是“关注帕金森，携手健康行”，昨日，记者从第三军医大学新桥医院举办的患者教育活动中获悉，除了通过动作、举止等来判断是否患上帕金森病之外，嗅觉下降、失眠、便秘等因素都可能是帕金森病的早期症状。
有统计数据显示，临床上确诊帕金森病患者中65岁以上老年人患者人数占比逾八成，但因为很多人对帕金森病认知程度不深，再加上该病早期症状不易被发现，因此很多中青年帕金森病患者“潜伏”在健康人群中。
昨日，家住南坪42岁的赵先生告诉记者，半年前他有一次跟朋友聚餐出去吃火锅，原本经常去那家店消费的赵先生感觉，平时很喜欢的这家店火锅没有以前香气扑鼻了，后来他在朋友建议下到医院检查，结果被医生诊断为帕金森病。
帕金森病是一种中枢神经系统疾病，早期可能影响到嗅觉神经功能，所以可能会导致人嗅觉功能下降。所以，当人表现出嗅觉衰退症状时，首先排除鼻炎的可能性后，还应特别注意是否具有帕金森病的家族史，争取在疾病早期就明确诊断。此外，睡觉时一直做恶梦，并伴有拳打脚踢、奔跑从床上掉下等梦境;还有就是便秘等等都可能是帕金森病的早期症状。但这些症状也不是绝对的，需要医生结合更多的证据，诊断是否为帕金森病。
虽然帕金森病目前无法根治，但如果早发现早治疗，通过吃药加手术的方式治疗，配合康复和日常的精心护理，可以延缓病情。一旦没及时接受治疗，就会出现运动症状型的表现，例如手臂酸胀无力，容易疲劳，一些精细的动作变得缓慢吃力，自己不能刷牙、系纽扣或者是系鞋带等，丧失生活自理能力。
青少年型帕金森病的临床特点
1、青少年帕金森病的症状以肌张力高、动作迟缓多见，常伴有锥体束征和其他系统损害静止性震颤相对的少见。
2、青少年帕金森病的症状容易发生动眼危象(译：两眼球发作性向上窜动，为眼肌的不自主运动)。
3、发病年龄多在10-25岁之间，多有家族性发病倾向或明显遗传史。
4、青少年帕金森病的症状特点主要是病程短，进展快，容易伴有智力障碍。
5、原发性帕金森病应用复方左旋多巴治疗，有效期维持时间短，出现"长期左旋多巴治疗综合征"出现较早。
老年人如何预防帕金森综合征
一、预防老年帕金森病要注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是运动过量会加重症状，所以老年人一定要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。运动细胞不好的惹我呢或长期期卧床不起的人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。
二、预防老年帕金森病要忌食：生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激，服药其间禁食绿豆，如何预防老年帕金森病?预防老年帕金森病一定要起居有常，首先要安排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合
三、预防老年帕金森病要注意各种感染，生活保持有规律，饮食方面应多食富含高蛋白的食物如：鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜水果，营养搭配对患者来讲非常重要，注意食物的易消化性。
四、预防老年帕金森病要尽量避免接触有毒化学药品，如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。如何预防老年帕金森病?因为这些物质会对人体神经造成伤害，而患上帕金森这种疾病的病因中，很大一部分是因为这个因素，做到这些也是能有效的预防帕金森病的。
帕金森早期有没有征兆呢
一、强直。这种早期帕金森症状就是肌肉僵直，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，老年帕金森有哪些症状?帕金森患者可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少，身体向前弯曲，走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。
二、震颤。帕金森的早期症状表现为缓慢节律性震颤，往往是从一侧手指开始，波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤，就是指病人在静止的状况下，出现不自主的颤抖。主要累及上肢，两手像搓丸子那样颤动着西宁正规的帕金森医院有哪些，有时下肢也有震颤。早期帕金森症状的表现为运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少，运动幅度减少。
三、老年帕金森有哪些症状?病情继续发展，便会经历到更多帕金森病的特异性症状表现，像手臂发酸，一只手麻木无力，一条腿的僵硬感，某些行动变得吃力，说话时音调变低。几乎可以说有多少病人就有多少种症状，不同病人的表现各有不同。
四、运动障碍。老年帕金森有哪些症状?早期帕金森症状表现为运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓，随意动作减少，尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时，幅度和速度均逐渐减弱，这是老年帕金森的症状之一。