老年低温症常见检查

老年低温症常见检查

1.常见检查：白细胞数、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、心电图、纤维蛋白原(Fg,FIB)、血糖、血清淀粉酶(AMS)、肾功能检查、动脉血气分析、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清促甲状腺激素

2.体温过低的多数实验室数据是非特异的。检查包括白细胞、血小板计数，凝血酶原时间、纤维蛋白原、血糖、血清淀粉酶、血尿素氮、血清谷草转氨酶、a-J羟酸脱氢酶(HBD)和肌酸磷酸激酶(CPK)，肾功能以及动脉血气分析等。如发现血小板减少，血尿素氮、血清淀粉酶和上述其他酶类水平增高应想到本病。此外应用放免法测定血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)以及促甲状腺素(TSH)水平，可以诊断为原发性黏液水肿所致低温症，本病血清T3、T4水平下降而TSH升高，非黏液性水肿所致的低温症则尚不能达到这一程度。

老年人如何缓解低温症

老年人容易罹患此病，是因为身体机能老化，体内产热减少，能够觉察到温度降低的身体机能丧失了敏感度，在与寒冷的接触中，皮肤血管反应迟钝，不能很好地收缩，丢失的热量也比较多，因而不能使体温维持在一定的水平。老年人冬季低温症的形成一般需要数天时间。当老人体温降到35℃、36℃时，一般自己还能诉说寒冷，但有嗜睡、无精打采的症状。若体温低于35℃，就可能出现意识障碍，此时老人的皮肤往往苍白，摸上去有冰凉的感觉，有时还可发现紫癜或水疱，面部肿胀，肌肉僵硬，很少有寒战反应，会出现呼吸、心率减慢，如不及时采取措施，可以发展到心跳骤停。

预防“老人低温症”，首先要注意保暖，老人的居室温度最好保持在20℃左右，睡眠时，床上要采取一些保暖措施，如使用电热毯、热水袋等。其次，要多参加一些活动，如散步、打太极拳、做广播操、种花、养鸟等等。第三，老年人冬季应多进食一些高热量的食物，但不宜多饮酒。如果体温一直不能回升，应及时到医院治疗。

老人不能光靠多穿衣服多喝酒来提高热量，平时加强自我的运动。

老年低温症怎么治疗

1.一般治疗 治疗低温症的直接损害和并发症。①吸氧及辅助呼吸：患者呼吸道应维持通畅，持续充分吸氧，必要时使用人工呼吸器。②维持体液及电解质平衡：在控制中心静脉压条件下进行扩容，注意纠正电解质紊乱，特别是低血钾，低温症时低血钾的心电图特征往往模糊不清，可能突然引起室颤，应立即纠治。

2.复温方法 低温症患者的复温方法见表1，对低温患者施以何种复温方法为好，仍有争论。健康年轻人因淹溺于冷水中或暴露于寒冷环境所致的原发性意外性低温症，可用标准的快速体外复温法进行治疗，但这种方法不适应于老年患者，因其常能诱发心律失常。循环虚脱、致死性低血压以及体内温度续降等危险。

导致老人低温症的原因

1、老人如何缓解低温症

首先要注意保暖,老人的居室温度最好保持在20℃左右,睡眠时,床上要采取一些保暖措施,如使用电热毯、热水袋等。其次,要多参加一些活动,如散步、打太极拳、做广播操、种花、养鸟等等。第三,老年人冬季应多进食一些高热量的食物,但不宜多饮酒。如果体温一直不能回升,应及时到医院治疗。

2、导致老人低温症的原因

2.1、外源因素

意外性低温症的病因有外因、内因之分,最主要是外源性因素,即暴露于寒冷环境或淹溺于冷水之中。此外,热量供给不足,以及刮风和气候潮湿也可分别通过对流和蒸发增加体热丢失。

2.2、内在因素

内因对老年低温症患者极为重要,可分为生理性和病理性原因,即体温调节的生理功能障碍和伴随的各种基础疾病及降低热能产生的药物是老年人意外性低温症的重要病因。

2.2.1、生理性原因 人体温度能够保持恒定,是通过生理调节使体内热量的产生和发散保持平衡。

2.2.2、病理性原因 老年人虽可因处于寒冷环境和体温调节的生理性障碍引起原发性意外性低温症,但更多见的则是病理性原因即继发性低温症,许多重要的基础疾病可以继发低温症。

3、老人低温症的症状

3.1、外貌

由于面部出现苍白和发绀的混合表现,患者面色灰白,有时呈特异粉红色而疑为一氧化碳中毒,皮肤发凉,面部虚肿,讲话迟钝和声音嘶哑可误诊为黏液性水肿,当患者体温恢复正常时,上述症状消失。

3.2、呼吸系统 开始因呼吸中枢抑制不明显,症状很少。随着体温下降,呼吸变缓变浅,通气呈现不足。

3.3、中枢神经系统 轻度低温症时出现寒战,中枢神经系统呈现共济失调、痴呆,发音障碍或缓慢,幻觉改变等,常被误认为是“衰老”所致。

3.4、心血管系统 常见心排血量减少、低血压、心动过缓和心房颤动。如果出现心动过速应想到低血糖性低温症。

3.5、泌尿系统 低温症患者由于缺血加上寒冷对肾脏的直接损害,可发生少尿和急性肾小管坏死。

老年低温症的病因

老年低温症是指人体深部温度(直肠、食管、鼓室)低于35℃的状态。出现低温原因有产热障碍引起，如甲状腺功能减退也有散热过快所致，如过久暴露于低温环境等。本文主要针对老年低温症的病因进行阐述。

老年低温症的病因：

外源因素：意外性低温症的病因有外因，内因之分，最主要是外源性因素，即暴露于寒冷环境或淹溺于冷水之中，此外，热量供给不足，以及刮风和气候潮湿也可分别通过对流和蒸发增加体热丢失。

内在因素：内因对老年低温症患者极为重要，可分为生理性和病理性原因，即体温调节的生理功能障碍和伴随的各种基础疾病及降低热能产生的药物是老年人意外性低温症的重要病因。

1、生理性原因：人体温度能够保持恒定，是通过生理调节使体内热量的产生和发散保持平衡，人体处于寒冷环境时，机体一方面通过丘脑下部体温调节中枢使交感神经兴奋，心率加快，皮肤血管收缩，以保存体热;另一方面促使肌肉寒战(即发反应)，促进甲状腺和肾上腺的分泌功能(迟发反应)，以增加热量产生，在老年人，上述自主性体温调节功能发生障碍，表现为皮肤对寒冷的血管收缩反应减退，甚至无反应，并出现异常的外周血流型(静息时外周血流量减少，可<5ml/100ml手部组织/min，而正常人则不减少)，皮肤温度鉴别能力亦减退，例如，年轻人手指能辨别的温差<1℃，而老年人手指只能辨别>2℃的温差，有的甚至温差在5℃以上尚不能觉察，这种体温调节的生理性障碍是导致老年人容易发生意外性低温症的原因。

2、病理性原因：老年人虽可因处于寒冷环境和体温调节的生理性障碍引起原发性意外性低温症，但更多见的则是病理性原因即继发性低温症，许多重要的基础疾病可以继发低温症。

①重症感染：败血症可表现为低温症而无发热，而且是预后不良的征兆，故败血症不要等到发热才做血培养;支气管肺炎伴低温症时，常是先由其他原因引起低温症，后诱发支气管肺炎。

②内分泌疾病：黏液性水肿和垂体功能低下因热量产生不足而出现低温症时，其病死率明显增高，脂肪泻所致的低温症也可能与垂体功能低下有关，糖尿病致低温症的危险性比非糖尿病高6倍，这可能与自主神经，周围神经和血管等病变有关，低血糖患者50%可出现低温症，可以此作为重要诊断线索，以便迅速给予葡萄糖治疗，尿崩症和艾迪生病亦可引起体温过低。

老年低温症的概述

低温症是指人体深部温度(直肠，食管、鼓室)低于35℃(95°F)的状态。出现低温原因有产热障碍引起，如甲状腺功能减退。也有散热过快所致，如过久暴露于低温环境等，老年人可因营养热量不足，体温调节功能差、保温不够、疾病等均可出现体温不升。

老年低温症的常见症状有 幻觉、 神志不清、 发绀、 寒战、 低血压、 猝倒、 发音障碍 、捻发音、 颤抖、 啰音等。无论是原发性或继发性低温症，身体所有系统和器官均可遭受不同程度的损害，但临床表现常是非特异性的。

因此，老年低温症患者应合理营养，科学膳食，增加热量，注意保暖，有基础疾病应积极治疗和康复。寒冬季节，即使是在家中，也有可能感到寒冷，尤其是气温骤降的深夜，因此随时适时添加衣物是很重要的。

痢疾后综合症应该做哪些检查

痢疾后综合症常见检查：

常见检查：四肢的骨和关节平片、痢疾杆菌检测、腹部CT、血常规、尿常规、便常规、腹部平片、粪便显微镜检查、粪便脓液

一、检查

1、白细胞计数常升高，血沉增快，尿中可见白细胞、红细胞，但细菌培养阴性。

2、X线检查可见软组织肿胀，关节周围肥厚，局限性骨质疏松，慢性者显示广泛性新骨形成，关节腔狭窄。

以上是对于痢疾后综合症应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看痢疾后综合症应该如何鉴别诊断，痢疾后综合症易混淆疾病。

痢疾后综合症如何鉴别?：

一、鉴别

本病应与以下疾病相鉴别：

二、风湿性关节炎;

三、直性脊柱炎。

冬季须防“老人低温症”

寒气逼人的严冬，对老年人是一个较大的威胁。不少老年人因患“冬季低温症”而死亡(这种死亡常常被误认为是由心肺疾病引起的)。调查表明，60岁以上的老人在气候恶劣的冬季，死亡率要比气候正常的冬季高60%。

老年人的体温持续在35℃以下，医学上便称作“老人低温症”。老年人容易罹患此病，是因为老人的身体机能都已老化，体内产热减少，能够觉察到温度降低的身体机理已经丧失了敏感，在与寒冷的接触中，皮肤血管反应比较迟钝，不能很好地收缩，丢失的热量也比较大，因而不能使体温维持在一定的水平。

老年冬季低温症的形成一般需要数天时间。当老人体温降到35-36℃时，一般自己还能诉说寒冷，但有嗜睡、无精打采的症状;若体温低于35℃，就可能出现意识障碍，此时老人的皮肤往往表现苍白，摸上去有冰凉的感觉，有时还可发现紫癜或水疱，面部常肿胀，肌肉僵硬，很少有寒战反应，甚至还会出现呼吸心跳减慢的症状，如不及时采取措施，可以发展到心跳骤停。

预防“老人冬季低温症”，首先要注意老人的保暖，除了御寒衣被要充足外，老人的居室温度最好保持在20℃左右，睡眠时，床上要采取一些保暖措施(如使用电热毯、热水袋加热被窝);其次，要鼓励老年人冬季多参加一些活动，如散步、打太极拳、做广播操、种花养鸟等;此外，在饮食方面，老年人冬季应多进食一些高热量的食物，但不宜多饮酒，有些人以为饮酒可以御寒，其实是错误的，因为饮酒只会帮助身体散热，使得酒后倍觉寒冷。

对于已患有低温症的老人，如果症状较轻，家人可先采取保暖措施，看能否使老人的身体温暖起来;如果老人体温不能回升，则要尽快送医院，请医生治疗。特别值得注意的是，对患有冬季低温症的老人，有些药物是应当禁忌的，如冬眠灵、安定、甲基多巴、阿米替林等。