怀孕期经常牙龈出血是怎么回事

怀孕期经常牙龈出血是怎么回事

牙龈出血是怀孕妇女的常见症状。妊娠期的妇女生活规律改变，进食的次数增多，爱吃零食又偏爱酸甜食物且常忽略口腔卫生保健。

此外，由于内分泌的改变，血液中的体液渗出增加，牙龈中肥大细胞受性激素的作用破坏后，释放蛋白水解酶和组织胺，使牙龈出现充血水肿、易出血等炎症反应。这在医学上称作“妊娠期牙龈炎”。

妊娠期牙龈炎是孕期最为常见的口腔疾患。孕前已患牙龈炎者，牙龈炎症状可加重。有吸烟嗜好的孕妇，牙龈炎的情况一般较重，甚至可出现牙周袋，导致牙齿松动。实际上上述情况是可以避免或减轻的。

容易患牙龈炎的两类人群

1、孕妇易患牙龈炎

很多女性牙龈平时还比较正常，怀孕时则会出现牙龈红肿发炎，这一般是妊娠期牙龈炎。 实际上怀孕并不是引起牙龈炎的直接原因，只是因为怀孕时孕妇血液中的激素改变加重了炎症反应。妊娠期间，孕妇体内黄体酮的水平大大增高，这使得牙龈组织中的毛细血管扩张、血管渗透性增加，炎症细胞和液体渗出增多，导致牙龈肿胀。还有部分孕妇会发生牙龈增生，甚至妊娠性牙龈瘤。

妊娠期牙龈炎的直接原因仍然是牙菌斑等口腔局部因素，口腔卫生不良，或因牙齿排列不齐而不易清洁的孕妇更容易发生，这些孕妇在怀孕之前就存在牙菌斑、牙结石，或者本身就患有轻度牙龈炎。所以，在怀孕期间，孕妇应该比平时更注意保持口腔清洁，坚持早晚刷牙，选择软毛牙刷，刷牙时要轻柔，避免伤及牙龈;每次进餐后都要漱口或使用牙线，及时清除口腔内的食物残渣。

妊娠期牙龈炎及牙龈瘤一般都会随着怀孕结束而自行消退，只有极其严重的妊娠性牙龈瘤才需要在医生指导下切除，但一般不主张在妊娠期使用药物。所以女性在怀孕以前应该进行口腔检查，提前去除牙龈炎等口腔隐患。

2、青少年也易患牙龈炎

青少年牙龈炎也被叫做青春期牙龈炎，青春期牙龈炎的原因和妊娠期有点相似，也与体内激素变化有关。进入青春期后，体内性激素水平升高，牙龈组织对菌斑等局部刺激敏感性、反应性增强，如果青少年每次刷牙都马马虎虎，牙齿上的食物残渣未能完全去除，牙齿上和牙龈周围布满牙菌斑，就很容易发生牙龈炎。

如果牙齿排列不齐、拥挤，以及正在进行正畸治疗，口内戴有正畸托槽，就更难清洁。与妊娠期牙龈炎一样，青春期牙龈炎只要注意口腔清洁就可以避免，必要时也需要进行牙齿不齐的矫正。

此外，如果牙龈出血还伴有头晕、疲乏、鼻出血、周身散发性出血点或瘀斑、月经过多、经期延长、发热及淋巴结肿大、外伤后牙龈出血不止等情况，就可能不光是牙龈炎，而是患有贫血、白血病或血小板减少等血液病，需要做全身检查。

虽然长期缺乏维生素C确实也会引起牙龈出血，但当你在苹果上留下一个血齿印的时候，还是不要怀疑自己是缺乏维生素了。

孕晚期牙龈出血怎么办

生理因素

孕妈妈牙龈出血是由于牙龈会因怀孕而产生明显的变化，这些改变跟妊娠期的生理性变化密切相关的。由于孕妈妈体内的雌、孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，引起牙龈炎。妊娠期牙龈炎会随着妊娠的进展而加重，但产后由于体内雌、孕激素减少，症状会自行消失的了。另外缺乏维生素C也会导致牙龈出血，因此孕妈妈在怀孕期间要保证维生素C的摄取。

口腔因素

除了妊娠期反应外，口腔局部因素引起的牙龈出血也比较常见。如果孕妈妈多口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌就会大量繁殖，导致牙龈炎而发生牙龈出血，常常伴有口臭呢。此外，如果孕妈妈本身患有牙龈病，那么在嚼东西时牙龈容易因摩擦而溃破，也会引起出血。

牙龈出血对胎儿有影响吗?

孕妈妈可要注意了，牙龈出血也会影响胎儿的发育。如果你不注意保护你的牙齿和牙龈，齿龈炎就会加重，甚至发展为牙周炎。牙周炎是一种更为严重的牙龈疾病，感染透过牙龈深入支撑牙齿的骨头和其他组织中。怀孕期间严重的牙龈炎和牙周炎特别值得注意，有这些症状的孕妇更有可能发生早产。

所以如果孕妈妈患有牙龈疾病，为利减少早产危险应及时治疗。相关研究结果表明，患有牙周炎的孕妈妈经过牙石刮治术和牙根平整术(去除菌斑和牙石的过程)后，早产比例明显低于未做此类治疗的孕妇。

孕期牙周炎对胎儿有什么影响

牙齿出血，是一些怀孕妇女常见症状，多见于早孕期。妇女妊娠后，由于体内雌、孕激毒增多，使牙龈毛细血管扩张，弯曲，弹性减弱，以致血流淤滞及血管壁渗透性增加造成。医学上称作“妊娠期牙龈炎”。

这些妇女牙龈浮肿，脆软，牙齿之间的龈乳头更明显，呈紫红色突起，轻轻一碰，就会出血。当孕妇缺乏维生素C时，症状更严重，但由于这种现象是因妊娠后体内的内分泌改变而发生的，当分娩后可以不治自愈。 虽然妊娠期牙龈出血与体内分泌改变有关，但与孕妇口腔卫生不洁或牙齿排列不齐等因素也有关。

预防措施：每次进食后都应刷牙。使用软毛牙刷，顺牙缝刷牙，清除食物残渣，尽量不碰伤牙龈。多食含维生素C多的新鲜水果和蔬菜，或补充维生素C片剂，以降低毛细管壁的通透性。

孕妈妈牙龈出血应该怎么护理

牙龈出血是孕妈妈都会遇到的一个问题，弄清楚牙龈出血的原因，才能更加直接有效的进行治疗。导致孕妈妈牙龈出血可以从生理与口腔清洁两个方面说起。另外孕期牙齿的护理也是一定要注意的。

生理因素：激素变化

由于牙龈会因怀孕而产生明显的变化，而这些改变跟妊娠期的生理性变化密切相关。由于孕妈妈体内激素发生变化，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，从而引起牙龈出血或牙龈炎。另外缺乏维生素C也会导致牙龈出血，因此孕妈妈在怀孕期间要保证维生素C的摄取。

口腔因素：清洁不到位

除了妊娠期身体变化会导致牙龈出血，口腔清洁不到位引起的牙龈出血也比较常见。孕妈妈怀孕后喜欢吃零食，而进食后不及时进行口腔清洁的话，食物残渣、牙垢堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌就会大量繁殖，从而导致牙龈炎而发生牙龈出血，并且常常会伴有口臭现象。

此外，如果孕妈妈本身患有牙龈病，那么在嚼东西时牙龈容易因摩擦而溃破，也会引起出血。

牙龈出血的影响

孕妈妈可要注意了，牙龈出血不仅仅困扰母体，也会影响胎儿。如果不注意保护牙齿和牙龈，牙龈炎便会逐步加重，发展成为牙周炎。有越来越多的证据在支持牙龈感染可能会引起妊娠合并症、流产、早产和抑制胎儿生长发育这一说法。

据了解，孕妈口腔中的致病菌及其产生的某些有害物质，可以通过牙根或牙周组织上的缺损口进入血液循环，促使人体释放诱发子宫收缩的物质，从而引发早产或生下体重过轻的婴儿。所以，如果孕妈妈出现牙龈出血等牙龈疾病应及时治疗。

预防牙龈出血的牙刷

使用软毛牙刷。每天至少轻轻地刷牙2次，尽可能饭后就刷牙。使用软毛牙刷，避免用力横刷牙齿，采用竖刷法，以防刺激牙龈造成出血。

选用安全的护龈牙膏

重视怀孕期口腔卫生，孕妈需要掌握科学的口腔保健的方法，除了坚持每日两次有效刷牙，还要选择安全的护龈牙膏，定期到医院进行口腔检查，可以作为产前医疗照顾的一部分，以免在怀孕后期或产后发现更多的口腔问题，如蛀牙和牙周病。

牙龈出血严重吗

牙龈出血是牙周疾病和某些全身疾病在牙龈组织发生的症状。牙周疾病包括牙龈炎、牙周炎和牙龈肿瘤等;全身性疾病包括各种血液病和内分泌相关疾病等。

1、使用牙刷不正确：对牙龈机械性刺激大，造成牙龈出血。

2、牙石：是最常见的刺激因素，引起牙龈发炎而出血。

3、龋洞：牙颈部的龋病不及时治疗，形成大的龋洞后，其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。

4、女性在经期或孕期牙龈充血和自发性出血，过后可缓解。

5、残根残冠和不良修复体：造成粘膜糜烂和出血。

6、长期卧床、生活不能自理、口腔护理不佳者是牙龈出血的易感人群。

7、血液性疾病，可导致牙龈出血。

妊娠期牙龈炎如何防治

妊娠期牙龈炎是妇女在怀孕时常出现的一种症状。由于内分泌的改变，血液中的体液渗出增加，牙龈中肥大细胞受性激素的作用破坏后，释放也蛋白水解酶和组织胺，使牙龈出现红肿、易出血等炎症反应。妊娠期牙龈炎，常在怀孕后第2～3个月时发生，有的孕妇还形成妊娠性龈瘤，龈瘤长大后，妨碍进食。以上这些症状，一般在分娩后就会自行消退。北京306医院口腔科汤楚华

虽然妊娠期牙龈出血与体内分泌改变有关，但与孕妇口腔卫生不洁或牙齿排列不齐等因素也有关。所以年轻女性在怀孕前应积极治疗牙龈炎，牙周炎，防治妊娠期牙龈炎的发生和牙周炎的加重。一旦患有妊娠期龈炎，病情严重者应及时到就诊，病情轻者分娩后积极治疗。

孕期常见口腔问题

下面为你罗列了一些孕期常见的口腔问题以及解决方法，快来看看吧↓↓↓

☛孕期牙龈炎：因为雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，降低牙龈对发炎反应的抵抗力。严重者，甚至会形成怀孕期牙龈瘤(深红色、无痛，是一种牙龈严重充血肿大的现象)，容易流血。

解决方法：别太担心，怀孕末期牙龈炎就会慢慢消失;除非是因为溃疡或咀嚼障碍，才建议切除。

☛孕期牙周病：怀孕期因为荷尔蒙改变，会促使某些致病菌孳长，如果本身先前有牙周病，怀孕期会更加严重。牙周病会影响胎儿健康。

解决方法：要对付孕期牙周炎，最好的办法是备孕时就是在孕前就到牙周专科医生处检查，发现问题及早治疗。此外，孕期应注意口腔保洁。除了坚持早晚刷牙、采用牙线等对牙龈进行深度清洁外，每次进食后要充分漱口，防止细菌过度繁殖。如果牙龈出血严重不能缓解，应及时到牙周专科接受正规系统的牙周治疗。

☛孕期龋齿蛀牙：有些孕妇会有孕吐现象，造成胃酸倒流，引起牙齿的腐蚀现象(常发生在牙齿的舌侧)。还有些孕妈爱吃零食，牙龈又容易发炎、浮肿，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，会使得口腔残渣堆积，导致蛀牙几率大增。

孕妇可以用药物牙膏吗

孕妇可以用药物牙膏吗?药膏“沫子”害不了孩子

不止这位来信询问的读者，孕妇怀孕后出现牙龈出血的现象其实非常多见。因为，怀孕使身体激素水平发生了改变，牙齿的抵抗力下降，加上本身轻微的牙龈炎、牙结石等因素。所以，孕妇比常人更易发生牙龈出血等一些牙周疾病。

刷牙顶多2至3分钟，口腔与牙膏的接触时间很短。另外，大家刷牙后都会吐掉牙膏泡沫并用清水漱口。即使会不小心吞食一点泡沫，量也非常微少。不会对胎儿产生伤害。

与其担心牙膏中的药物，不如监控好平时用药。因为部分消炎药会对胎儿不利，建议孕妇生病之后上正规门诊看病，告诉医师自己已经怀孕，请医师判断用药。

孕妇可以用药物牙膏吗?纯孕期牙出血，消炎也没用

另外，如果仍然担心牙膏中含有的药物会影响宝宝发育，准妈妈们还可以选用含盐的牙膏。但是，秦燕军告诉我们，虽然含盐牙膏具有一定的消炎抑菌功效，但效果不会特别明显。出现牙龈出血的口腔问题时，孕妇们要根据自身情况，合理选择治疗方式。

在决定使用消炎牙膏之前，必须先确认导致牙龈出血的原因。如果是由于妊娠的生理因素导致的牙龈出血，使用消炎牙膏也没用。因为这是“妊娠期牙龈炎”的症状，有的轻有的重，不用治疗的，慢慢靠孕妇身体自身的免疫力就会恢复的。如果担心的话去医院口腔科找个医生给你看下就行。只有因口腔卫生状况差、细菌滋生导致的牙龈出血问题才可以通过使用消炎牙膏解决。

孕妇牙龈出血的症状

孕期准妈妈常常由于牙龈炎症而引起牙龈出血现象，严重时会发展成在牙龈缘处形成溃疡和假膜，且伴有疼痛感。这种情况一般在孕2-3月时发生，分娩以后可逐渐消退，这就是孕期牙龈炎。大概有30～75%的孕妇受牙龈出血问题的困扰，准妈妈很有必要关注孕期牙齿的健康。

不少女性怀孕前并没有口腔疾病，但在怀孕2个月后可能会持续出现牙龈出血的现象。如果到医院进行检查，会被告知患了孕期牙龈炎。

通常有牙龈炎和妊娠瘤两种形式，其中牙龈炎的状况较为轻微，处理不当才会造成妊娠瘤，尤其在孕2-3月和临产前症状最为严重。

1.牙龈炎

一般会出现牙龈红肿、疏松、发亮、易出血等现象，特别是在刷牙和吃东西后出血情况更明显，有的患者还会有牙龈疼痛的情况发生。但是上述症状并不是每位准妈妈都会发生，而一般患者会在孕2月后会出现明显症状，孕8月后因体内激素分泌增加症状会更严重。

2.妊娠瘤

多见于孕2-3月或孕晚期，少部分准妈妈因为牙龈组织发生弥漫性纤维增生而导致这种较为严重的牙龈损伤，具体表现为牙齿前排临近两颗牙齿的牙龈处会有大小不一的肿块，严重时还会出现表面溃烂。如果出现肿块，准妈妈一般会感到不适、易出血，使说话、吃饭受到影响，且可能伴有疼痛。