常见的宫外孕的易发人群
常见的宫外孕的易发人群
1、患有慢性输卵管炎的女性
输卵管是输送受精卵使其到达子宫腔的管道,内有皱襞,皱襞上有纤毛。正常情况下,受精卵可通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,被输送到子宫腔。患有慢性输卵管炎的女性,因其输卵管管壁黏膜皱襞发生黏连,导致管腔变窄,以及炎症引起纤毛缺损,使管壁平滑肌的蠕动减弱,所以受精卵往往难以被输送到子宫腔,而在输卵管处着床,从而发生宮外孕。
2、输卵管发育不良或畸形的女性
输卵管肌层发育不良,内膜缺乏纤毛等病变,可使输卵管输送受精卵的功能减退。输卵管出现弯曲、螺旋状或出现副输卵管等畸形病变时,受精卵也很难顺利地到达子宫腔。
3、輸卵管子宫内膜异位症的女性
发生輸卵管子宫内膜异位症的女性,如其子宮内膜异位发生在输卵管狭窄部或间质部,可导致输卵管管腔更加狭窄或阻塞,而使受精卵难以通过,并在輸卵管处着床发育。另外,受精卵到达狭窄部或间质部与异位的子宮内膜接触时,还容易植入其中而发育,形成宫外孕。
常见的宫外孕的易发人群?大家看了以上的内容后对此已经非常清楚了,宫外孕想必大家并不陌生,为了大家的健康着想,及时的检查治疗才是我们恢复健康的关键,这才是我们都想看到的事情,最后祝大家的健康早日康复。
哪些女性容易出现宫外孕
慢性盆腔炎、输卵管炎患者:慢性盆腔炎是很常见的干扰受精卵正常运行的因素,是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体,常见有淋球菌和沙眼衣原体。
而女性的炎症可能使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,而病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。这是很常见的宫外孕的高发人群之一。
有过宫外孕病史者:很多时候,女性有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高,同样是宫外孕的高发人群。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
阑尾炎穿孔者:也是常见的宫外孕的高发人群,阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。
吸烟者:调查发现,尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动,而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。此外,吸烟还增加盆腔炎的危险性,导致输卵管的解剖结构异常,从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险性。这也是比较常见的宫外孕的高发人群。
宫外孕易感人群有哪几类
宫外孕易感人群有哪几类
1、盆腔内有肿物:由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,结构异常,这就会影响孕卵正常达到宫腔。
2、输卵管阻塞后再通:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
3、有过宫外孕病史:如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
4、患慢性输卵管炎:正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。
5、输卵管发育不良或畸形:输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。
6、患子宫内膜异位症:这是因为异位在输卵管间质部的内膜,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过。另一方面,当孕卵与异位的内膜接触时,合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来,并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蚀异位膜,使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育,从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。
月经和宫外孕的区别
宫外孕一旦发生破裂大出血,可以危机患者生命,对正常月经与宫外孕的鉴别有重要的意义。我们知道,正常月经周期为28天左右,超前或滞后7天都属正常的,经期为3-7天,一次月经的总量为50-80毫升,经色多为暗红,月经不稀也不粘稠,无血块,无臭。相比之下,宫外孕阴道出血是不规则的点滴状深褐色出血。
宫外孕在诊断鉴别上也有难度。临床诊断一般是有停经史、查血和尿、B超。但孕早期,如停经41天左右,可能血和尿都诊断出怀孕,但至于是宫内还是宫外,要通过B超诊断,此时孕囊过小,B超也看不到。
妊娠激素水平测定为诊断宫外孕提供了很重要的参考依据,当血hCG>2000 mIu/ml,阴道B超未见宫内孕囊,就要考虑是宫外孕的可能了;血孕酮低于10ng/nl,提示胚胎有问题,也要首先排除宫外孕的可能。
宫外孕易感人群有哪几类
1、盆腔内有肿物:由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,结构异常,这就会影响孕卵正常达到宫腔。
2、输卵管阻塞后再通:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
3、有过宫外孕病史:如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
4、输卵管结扎后再通的女性:女性的输卵管不论是自然再通,还是施行手术后再通,其再通后的输卵管均不会像以前那样畅通,因而容易导致受精卵被阻留在狭窄处,并在那里 “ 安家落户 ”。
5、患阑尾炎穿孔的女性:阑尾炎穿孔后会造成其周围组织感染,导致其周围组织肿大、发炎。位于阑尾附近的输卵管自然难逃噩运,输卵管的炎症会将输卵管完全堵塞,从而会大大增加发生宫外孕的危险性。
6、反复人流易引发宫外孕,人流后子宫内膜恢复比较的慢,达不到胚胎的着床条件,从而会导致受精卵迁移到输卵管,导致宫外孕的发生。
宫外孕易感人群有哪几类
1、盆腔内有肿物:由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,结构异常,这就会影响孕卵正常达到宫腔。
2、输卵管阻塞后再通:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
3、有过宫外孕病史:如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
4、患慢性输卵管炎:正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。
5、输卵管发育不良或畸形:输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。
6、患子宫内膜异位症:这是因为异位在输卵管间质部的内膜,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过。另一方面,当孕卵与异位的内膜接触时,合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来,并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蚀异位膜,使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育,从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。
宫外孕的症状有哪些
宫外孕在女性中也很常见,而且其发病也比较骤然,往往易出现大出血而危害女性健康。所以了解它的知识,出现症状及时终止治疗非常重要。宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的任何地方着床发育,临床上最常见宫外孕的就是输卵管妊娠。宫外孕的症状有哪些?这里做个简单介绍,供大家参考。
宫外孕的症状有哪些?停经这是宫外孕的症状最明显的表现。一般是未查觉的时候发病。多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。这种宫外孕的症状常常会被误以为是正常怀孕或者月经不调。也有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史,尤其要当心。
比较易忽略的宫外孕的症状是常有少量的不规则出血。多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。一般女性都不太把这个跟宫外孕的症状联系起来,以为只是月经不规律或者妇科炎症之类。
宫外孕的症状有哪些?输卵管妊娠破坏时导致腹痛,这种症状发生率在95%,并伴有恶心呕吐。下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。晕厥与休克是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
宫外孕常常被人们忽略,这就很可能导致大出血,这时再送往医院就有些晚了。因此,希望广大女性提高警惕,定期的到医院进行检查,发现症状要及时的治疗,避免更大的危险。
怀孕早期阴道出血原因有哪些
(1)流产
易发人群:胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量咖啡因或者会其他促进子宫收缩的食物等。
病因:在胎盘完全形成之前,胚胎着床并不稳定,因此很多因素都可造成流产。当流产发生时,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血症状。根据一项医学研究统计,超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关,成功地继续妊娠;约30%的孕妇可能会发生流产;另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有些孕妇担心,早期怀孕时有不正常阴道出血,保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示,有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致,这是一种自然淘汰,如果能够继续妊娠,胎儿一般都是正常的。
(2)子宫颈息肉、子宫颈糜烂或子宫颈病变
易发人群:性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、身体抵抗力较差等。
病因:对于早孕期出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂,或原本已有子宫颈息肉,很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌最常发生的年龄段已经悄悄下降至30~40岁,已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题,在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕初期有阴道出血现象,也应该检查子宫颈是否有问题。
(3)宫外孕
易发人群:曾经有过骨盆腔发炎、骨盆腔黏连病史或做过输卵管手术或前次怀孕曾发生宫外孕等。病因:受精卵着床在子宫以外的地方便称为宫外孕,发生率大约是1%,而其中95%的宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄,无法供给胚胎足够的营养,而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀,会导致管壁破裂,在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。
在确定怀孕的初期,如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG),可诊断出有无宫外孕的可能,并适时做出适当的处理。
(4)葡萄胎
易发人群:母亲年龄小于20岁或高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾有流产的病史、曾有葡萄胎病史、吸烟等。
病因:葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,发生率大约是1‰,亚洲国家的发生率较高一些。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,状似葡萄,因而称为"葡萄胎"。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状。
治疗方法:通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断,治疗方式是利用子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除,然后持续追踪绒毛膜促性腺激素的指数,直到连续3周都正常,之后每个月再追踪一次,连续半年正常为止,如果绒毛膜促性腺激素指数下降不理想,就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕,治愈两年后才可计划怀孕。
彩超能检查出宫外孕吗
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处,是指胚胎没在子宫着床,而是其他部位发育,之后输卵管破裂,引起大出血。这种病对母亲的生命很有威胁。引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。宫外孕的早期症状有腹痛、停经、阴道出血、晕厥与休克、还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为宫外孕,需及早到医院检查治疗。
宫外孕一旦确诊,患者需终止妊娠。需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性。那么,彩超能检查出宫外孕吗?宫外孕可采用hCG测定、孕酮测定、B超诊断、腹腔镜检查、阴道后穹窿穿刺这几种检查方法协助诊断。将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
常见宫外孕术后注意事项有哪些
一、保持生活的规律性
即使手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天、或回家,随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。
二、宫外孕手术后2周内,应适当休息,不做重体力劳动
多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
三、服装应保持宽松,不要穿过于紧身的
在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。为了保证母体的健康,不要在手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
四、患者应卧床休息,避免搬动病人及按压下腹部
密切观察病情变化,如病人肩痛,有排便感及尿频等症状,则表明腹腔有内出血。此时应严密观察血压、脉搏的变化。病人取平卧位,并给氧。作好输血及手术准备。腹痛时,禁用止痛剂,以免掩盖症状而误诊。如有中药治疗者,最好将中药保存冰箱内,以防变质,喝前须加温。
宫外孕易感人群有六种
在我们身边,有很多的女性不注意自己怀孕后的一些事项,被检查出宫外孕之后,让心有恐惧,而且内心比较担心,平时大家应该尽早了解,其中的易患人群,大家需要尽早的进行防御。
宫外孕易感人群有哪几类
1、盆腔内有肿物:由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,结构异常,这就会影响孕卵正常达到宫腔。
2、输卵管阻塞后再通:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
3、有过宫外孕病史:如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
4、输卵管结扎后再通的女性:女性的输卵管不论是自然再通,还是施行手术后再通,其再通后的输卵管均不会像以前那样畅通,因而容易导致受精卵被阻留在狭窄处,并在那里 “ 安家落户 ”。
5、患阑尾炎穿孔的女性:阑尾炎穿孔后会造成其周围组织感染,导致其周围组织肿大、发炎。位于阑尾附近的输卵管自然难逃噩运,输卵管的炎症会将输卵管完全堵塞,从而会大大增加发生宫外孕的危险性。
6、反复人流易引发宫外孕,人流后子宫内膜恢复比较的慢,达不到胚胎的着床条件,从而会导致受精卵迁移到输卵管,导致宫外孕的发生。
宫外孕怎么办
1、传统的药物保守治疗
药物保守治疗的方法是宫外孕早期时的治疗方法,但是也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm,无明显内出血,血HCG小于2000U/L的人群比较适合用药物保守治疗。
这种治疗方法对患者的伤害较小,但是被杀死的胚胎在原位极化,容易造成输卵管阻塞,影响生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。
2、输卵管开窗缝合术治疗
在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术,首先切开卵管去除胚胎,然后再缝合,保持输卵管的功能。
宫腹镜手术能减少手术的风险性,宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕,这可以降低病症的复发率,是最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力,让患者有生育的希望。
3、输卵管切除术治疗
输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复,并且伴失血性休克者症状的宫外孕,只能采取切除患侧的输卵管。
生活中怎么预防宫外孕
一、宫外孕病史注意再发有宫外孕病史的女性,如果没有查出或消除引起前次发生宮外孕的病因,再次怀孕时还有可能再发生宮外孕。
二、及时发现输卵管异常并治疗输卵管肌层发育不良,内膜缺乏纤毛等病变,可使输卵管输送受精卵的功能减退。输卵管出现弯曲、螺旋状或出现副输卵管等畸形病变时,受精卵也很难顺利地到达子宫腔,导致宫外孕。
三、避免反复人流怎样避免宫外孕?随着现在社会风气的逐步开放,未婚同居的现象已是屡见不鲜,因此对于人流也就见怪不怪了,而反复人流容易导致宫外孕。据相关数据显示,女性人流次数越多,患宫外孕的几率越大,所以为了严防宫外孕的发生,女性朋友一定要做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
四、避免长时间的服用避孕药长时间服用避孕药会增加宫外孕的危险。因为避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,并且没有采用正确的避孕措施,一味的滥用避孕药,就很容易导致宫外孕的发生。