做脑电图去什么科室
做脑电图去什么科室
做脑电图检查主要是看头部的异常放电,是癫痫的辅助诊断标准,那癫痫主要是看神经内科,癫痫具体是什么原因,需要去完善其他的进一步检查,到底是原发性的还是继发性,比如说颅内感染,脑出血,脑梗死,脑白质脱髓鞘病变,这些都会导致癫痫,但是脑电图只是一个参考,主要是看神经内科。
癫痫病人为何要做脑电图检查
癫痫是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病,癫痫发作是大脑神经元异常和过度同步化放电所造成的临床现象。脑电图可记录脑内的电活动变化。因此脑电图检查对癫痫病人有以下几个方面的重要价值①有助于明确癫痫的诊断②有助于确定癫痫的发作类型,③有助于判断癫痫灶的部位④有助于判断患者是否适合手术⑤有助于判断癫痫病人的预后。
脑电图检查的种类
1、清醒脑电图。即是描记脑电图时病人处于清醒状态。现在国内一般要求描记半小时以上。描记过程中,病人要作睁眼、闭眼、过渡换气(大喘气)等动作配合。有时还要加上闪光刺激,蝶骨电极(低龄小儿少用)等措施来提高抓住异常脑电波的能力。
2、睡眠脑电图。描记时患儿处于睡眠状态,但不是睡着后才开始描记。最好从清醒状态开始,困倦、浅睡和深睡状态都有。一般而言,异常脑电图最容易在睡眠期出现,所以睡眠脑电图是发现异常脑电波最好的方法之一。不使用安眠药睡眠最好,因为如果用安眠药入睡的话,很快就会进入深睡状态,从而错过最易发现异常脑电图的时机,而且研究表明,安眠药会干扰脑电图结果,减低睡眠时异常脑电图出现的机会。所以,我们不主张让患者服用安眠药做脑电图,而应自然睡眠或剥夺睡眠做脑电图。对于年龄太小不合作的小儿,可使用镇静剂,推荐选用水合氯醛。
3、24小时脑电图。特点是记录时间更长,记录24小时脑电图可背着记录盒自由行走。缺点是抗干扰能力较差,病人的活动情况无法录像,癫痫发作与脑电图的关系难以确定。新型机器也利用了数码技术,定位更准确可靠,脑电图记录技术也有很大提高。一般常规清醒及睡眠脑电图未记录到癫痫样波,而高度怀疑癫痫的患者以及已经足疗程用药,无癫痫发作,准备最后停药的患者均要做24小时动态脑电图检查。
4、录像脑电图(视频脑电图)。最新型的录像脑电图利用数码录像设备录下患者发病情况与脑电图在时间上是高度同步的。同时录像、录音患者的行为表现和记录脑电图变化以及其他生理指标,如心电图、呼吸、心率、肌电图等,根据病情决定描记时间的长短,短可作半小时,长可达数天,一般半天左右,包括清醒部分和睡眠部分,也就是包括前述清醒脑电图和睡眠脑电图,但又不是二者相加。癫痫的诊断主要依靠癫痫发作的特征性表现。没有癫痫的特征性表现就不能诊断为癫痫病,典型的发作表现对确诊癫痫有重要意义。常见的表现有大发作,部分性运动性发作和失神发作等。提供病史者最好是亲眼目睹者,由于对数情况下,亲眼目睹发病过程者不是医务人员或专科工作者,描述起来常不是十分确切,如再让未亲眼目睹患者癫痫的第三者来提供病情的话,则与真实情况可能会相差很远。所以强调提供病史的人是亲眼目睹者,看见多少说多少,大多数情况下,医生不能目睹病人的发作情况,但现在视频脑电图技术的发展,能录下病人发作的情况越来越多。医生可以通过录像脑电图按时间顺序,记录下患者发作开始怎样,身体各部位怎样,从哪些部位先开始发作,发作的持续时间,神志是否清楚等情况及同期脑电图的异常改变。未确诊、鉴别患者发病是否为癫痫,并帮助进行癫痫分类具有非常重要的意义。这种设备抗干扰性能强,对小儿患者不合作、发作多样、发作频繁,以及难治性癫痫特别适用。录像脑电图可明显提高癫痫的确诊率。
焦虑症的检查项目有哪些
有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病,像心电图、X线胸片、消化道造影、胃镜等可以帮助医师查出疾病。 因焦虑症伴的一定的神经性的症状因此,可做一些脑电力图、脑电波的检查、生物检测、头颅平片、肌电图、神经肌肉电活动等,这是因为有些病人在不发作时与常人是一样的,但是发病时却像是变了个人似的,还有一些就是在发病时会有一定的肌张的兴奋,肌张力高度强、还伴有抽搐的症状,像是口吐白末,肌肉紧张,有些病人发病时有攻击性或是自伤性行为,所以必要做脑电波之类的和心电图等的检查。
小孩发烧抽搐怎么办 及时就医
小孩发烧抽搐要及时送医院作进一步诊治。尤其是一次高热抽搐超过15分钟,更应送医院吸氧和治疗,以防止或减少脑细胞的损伤。一般抽搐1周以后可做脑电图检查,如脑电图不正常,应在医生指导下,用药控制,防止再发生高热抽搐。
脑瘫的检查项目有哪些
1、脑电图(EEG):约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
2、脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
3、脑磁图。
4、诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
5、肌电图:了解肌肉和神经的功能状态小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
6、脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
7、做脑部CT、MRI扫描:可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。
怎么预防癫痫疾病遗传
一、患者一定要禁止近亲结婚,尤其是双方都有的原发性的癫痫的近亲更应该禁止;如果是没有血缘关系的但是一方或是双方都有原发性的癫痫的要禁止结婚,如果是已经结婚的要禁止生育。
二、一般来说癫痫的患者的父母的一方或是双方均是有癫痫的,患者本人又已生过了患癫痫的子女,这时候应禁止生第2胎。如果患者是全身的大发作型的癫痫的患者,又会有广泛的棘慢复合波或是多灶性的棘波脑电图的表现,且同胞中也是有类似脑电图的异常的患者,这时候可与正常人进行结婚,但是应禁止生育。
三、一般来说癫痫的患者在择偶的时后应做脑电图的检查,如果对方的也是有脑电图的异常,特别是有痫样的放电时,就不应结婚,就算结婚后也是应禁止生育的;当治愈后患者的脑电图恢复了正常就可以进行结婚。
成人癫痫病如何做脑电图检查
长程视频脑电监测:是一种用于癫痫或癫痫发作的诊断技术。进行监测时需要患者住院一段时间,通常为2天。在监测过程中患者接受视频摄像和脑电图监测的连续监控和记录。通过视频脑电图监测,可以准确地观察分析发作时的行为和脑电放电的关系。短程视频脑电监测:通过视频脑电图监测,有利于鉴别癫痫发作和非癫痫发作,确定癫痫发作类型,更是对减、停抗癫痫药提供不可替代的指导作用。高密度视频定位脑电图监测:是一种最新的世界先进的癫痫诊断和病灶定位技术。脑电发生源定位/高密度癫痫脑电定位监测有高密度的电极导联分布与心电、肌电的融合分析,能将视频记录的癫痫发作和癫痫放电起源的关系准确记录,并提高癫痫病类型的诊断和癫痫病灶的定位,是世界癫痫学界最新的技术。对于难治性癫痫患者,特别是有外科手术指正的难治性癫痫患者,监测发作时脑内放电起源部位,评估患者是否适合外科手术治疗不可或缺的监测手段。颅内电极视频脑电监测:当头皮视频脑电记录和神经影像学检查不能为外科手术提供足够的证据,就有必要行颅内电极视频脑电监测,即开颅内电极视频脑电检测,即开颅后将电极放置在大脑表面,以便更准确的记录大脑放电活动。颅内电极脑电图监测结果可最终指导临床医生明确“癫痫起源区”(即癫痫发作起始的大脑区域),协助外科医生更准确地切除病灶区或将癫痫起源部位与正常脑组织离断,同时也能最大程度的保留大脑功能区。成人癫痫脑电图具体如何选择,应结合实际情况。
小儿癫痫别和小儿抽动症混淆
儿童抽动症与癫痫病如何区别:当发现小孩有类似于抽动症的症状时,家长不要过分着急,要带到医院详细诊察清楚,排除一些其他情况后再采用适当的方法治疗,千万不要自购药品服用,以免对病人产生不良影响。癫痫和抽动症不一样,癫痫的发病有各种各样的表现,俗话说是抽羊角疯,可以说大抽动,也可以表现在一些小抽。
抽动症和癫痫需要通过脑电图进行鉴别,判断是否是小儿癫痫。如果是小儿癫痫,脑电图会发生异常情况。还有一个是视频监测的脑电图,就是这边做脑电图,那边视频录像,如果抽动的时候出现癫痫波就说明他是癫痫,如果没有癫痫波有可能就不是癫痫,而是抽动症。做到这些都要到医院进行检查,所以父母遇到孩子类似情况的时候,建议到儿童医院进行脑电图检查。
做脑电图前注意事项
1、癫痫患者在检查的头一天要洗净头发,不能抹油、发蜡或摩丝等护发定型用品。检查当天要早些起床,吃好饭,除去脑电图有严重影响的药以外,一般不需要停药。
2、进入视频脑电监测病房后,关闭手机、收音机、对讲机、无线上网等无线通讯设备,以免干扰脑电图的记录,影响监测质量。
3、视频脑电图监测可记录患者发作过程中的视频、音频资料,以便对患者发作过程的症状学进行准确分析,这些对于癫痫定位诊断极其重要。务必请患者在视频监测范围内活动(包括大、小便等);家属则避免在视频监测范围内做频繁的、不必要的活动,不要与患者(特别是3岁以上)同卧一张床位,以免在患者发作时影响症状学分析;勿在监测病房高声喧哗。请患者及家属协助保持安静、有序的监测环境。
4、电极线和放大器是脑电图监测的关键设备,保护不当将导致监测信号中断、脑电图资料丢失,甚至设备的损坏,监测中患者必须慎重保护上述设备,避免扯拽、压折电极线,避免用手松动头皮电极,勿搬动放大器;床旁护栏可起到保护患者的作用,故无特殊需要,勿自行降低床旁护栏,以免增加不必要的监测风险。
5、监测病房布置有地线设备以避免静电蓄积,干扰监测质量,但使用监测床头的电源将干扰地线正常工作,故未经允许,不得使用床头电源。
6、监测光线对于摄像头采集信号非常重要,为了获得高质量的图像资料,我们已对监测病房内光线进行了调节。监测期间,家属勿自行拉动窗帘,勿自行更换床单被罩;夜间睡眠时将关闭床头显示器(不会影响监测),请勿开启床头灯,以免影响红外线摄像头正常工作。
7、如患者口服抗癫痫药物,务必听从医护人员指令,切勿自行减药、停药,否则将改变脑电图放电及癫痫发作方式,影响对脑电图结果的判定,导致定位不准确,从而影响治疗效果;另外还可诱发癫痫持续状态,甚至引起呼吸循环障碍,危及生命。
8、监测期间避免食用坚果类、胶冻类食物,因为如在进食过程中出现癫痫发作,上述食物易被吸入并阻塞呼吸道,导致窒息,危及生命。避免应用锐器(如刀、叉等),以免癫痫发作时的意外伤害。
9、监测期间必需着病衣,内衣要求为棉质衣服。以免静电干扰监测结果。