食道返流性胃炎的治疗方法
食道返流性胃炎的治疗方法
食道返流性胃炎最好食疗方法
食道返流性胃炎,又称慢性浅表性胃炎,慢性胃病,是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。据了解,食道返流性胃炎的发病原因有很多,主要有这几类:幽门螺杆菌感染、物理性损伤、化学性损伤等,其中,酒精、咖啡等刺激性食物或者非甾体类消炎药等,均可损伤胃黏膜,造成疾病发作。
其临床表现缺乏特异性,大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
食道返流性胃炎的饮食
食道返流性胃炎要养成良好的饮食习惯,饮食有规律,不暴饮暴食,不吃刺激性大的食物,不吸烟,不喝酒。
食道返流性胃炎的饮食应注意食用具有营养的食物.多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良,对贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏.
食道返流性胃炎的饮食应多喝养胃茶,传统中药相比,茶疗采用多种天然原料,健康安全;如谓..崧.茶调理肠胃,扶正固本,真是品一口香茗,得一份健康。
食道返流性胃炎的饮食应注意食用酸碱平衡.当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸,当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化,要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等.
食道返流性胃炎的饮食应饮用酸奶,因酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复,酸奶中特有的成分乳糖分解代谢所产生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复.
酸奶,即补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜.
食道返流性胃炎的饮食应注意所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入.按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等.
食道返流性胃炎的饮食应注意节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。
慢性胃炎胆汁反流的临床表现
胆汁反流性胃炎已经是很常见的现象了,由于这样的原因引起的胃炎大家能够及时的了解它的症状,了解了胆汁反流性胃炎症状对于及时的发现自己的病情,并能够尽早的治疗是很有帮助的。
临床症状
1、腹胀:这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重。
2、烧心:胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。
3、胃出血:严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。
4、呕吐:由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。
检查诊断
胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。
胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)《3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎。
同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
危害
1、胆汁反流性胃炎患者胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
2、胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物,可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。
3、目前认为胆汁反流可以导致上溃疡消、化道炎症和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致增生性、活动性炎症、食管炎、胃黏膜糜烂性、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与溃疡、上消化道炎症、肿瘤的发生都有重要关系。胆汁反流性胃炎如不及时治疗,可出先严重的并发症,如溃疡、消化道出血、食管狭窄等,反流的胃液还可侵蚀声带、咽部和气管而引起慢性声带炎、慢性咽炎和气管炎。
反流性胃炎有什么症状
反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。
反流性胃炎就是因胆汁或胃液反流到胃或食道里而造成的胃黏膜或食道粘膜损伤。胆汁反流、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用的异物。胆汁反流性胃炎,再说得专业点,叫碱性反流性胃炎。
专家指出:胆汁反流的危害还是比较大的。胆汁反流往往说明了胃和十二指肠存在着病变,而胃肠周遭的疾病及手术也会引起胆汁反流。胆汁反流会造成上消化道出现炎症、溃疡,甚至是肿瘤,换句话说,人体若长期发生胆汁反流,那么就会导致食管炎,胃粘膜糜烂性炎症、增生性炎症、活动性炎症,甚至造成胃癌,因此就单单的胆汁反流来说,造成的危害是非常大的。
反流性胃炎症状
1、最典型的是,胆汁反流性胃炎患者常出现中上腹持续性疼痛,痛如钻心。饭后加剧,制酸药无效,甚至反而加重症状。
2、少数患者可表现为胸骨后疼痛,“不消化”感,常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁,时而混有食物,呕吐后并不缓解。
3、患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状,体征常表现为上腹压痛。
4、早期症状:胆汁返流性胃炎的初期症状主要表现为胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便以及大便潜血试验呈阳性等。
5、黑便和呕血:患者常会出现黑便、呕血、体重减轻等症状;禁食后可使上腹部疼痛加剧,服用制酸药效果差,常出现贫血。
6、上腹部疼痛和呕吐胆汁:这是胆汁返流性胃炎患者主要的症状之一,上中腹部疼痛的性质呈烧灼样疼痛,进食后加重,常伴有恶心、呕吐,吐出淡黄色的胆汁混合液,常混有食物。
反流性胃炎如未有效治疗,危害巨大,不仅会引起消化道疾病,甚至可引起呼吸系统发生病变,是一个多面杀手。
胆汁反流性胃炎吃什么食物好
胆汁返流性胃炎属于慢性浅表性胃炎,临床上有50-60%的慢性浅表性胃炎病人出现胆汁返流现象。其症状是:上腹不适、饱胀感、灼热感,早期有隐痛(也有的不痛),口苦咽干、大便时干时稀。这些都是因胆汁返流入胃后破坏胃黏膜屏障导致的。
胆汁反流性胃炎吃什么食物好?下面小编为您介绍胆汁反流性胃炎的饮食原则。
1、忌刺激性食物。在日常饮食中,患者应该尽量避免食用刺激性食物,比如像辣椒、花椒、咖喱等,这类食物都会严重刺激胃黏膜。不仅刺激性食物会刺激胃黏膜,生活中还有很多药物同样会对胃黏膜造成不同程度上的刺激,比如像阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
2、低脂饮食。可以说采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎食疗的关键,如果食物中脂肪含量过高的话将会严重刺激胆囊收缩素的分泌,并且还会导致食道下端括约肌张力降低,因而促使胃食管反流给患者造成各种不适症状。
3、烹饪方式。平时烹饪炒菜的时候应该尽量避免使用肥肉、奶油及烹调油,这类油脂中通常含有大量的脂肪。最好是采用煮、炖、氽、烩、蒸的烹饪方式,这样可以有效的减少患者对脂肪的摄入量,从而缓解各种不适症状。
4、多吃蛋白质的食物。同时还应该注意多吃些富含有蛋白质的食物,这类食物可以刺激胃酸以及胃泌素的分泌,而胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,从而有效的抑制胃食管反流。
如何诊断胆汁反流性胃炎
胃手术后发现上述特征性症状者,应进行下列检查:
(一)内窥镜检查可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊。
(二)胃吸出物测定插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3。5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。
(三)同位素测定静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水,内含0。3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8。6±6。0;有返流性胃炎者增至86。3±7。1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
胆汁反流性胃炎需要做哪些检查
临床上,胃炎可以分为慢性胃炎和急性胃炎,胆汁反流性胃炎其实是慢性胃炎的一种类型,比较多见于胃部分切除手术后、胆道疾病和胆囊切除术后的人群,胆汁返流性胃炎也与幽门螺旋杆菌感染,吸烟饮酒,以及为运动障碍有关,常好发于中老年人群。胆汁反流性胃炎和普通胃炎在症状上没有明显的区别,也会表现为中上腹的持续烧灼感,餐后疼痛加剧,有一部分患者会感到反苦水的症状。
胆汁反流性胃炎经常是通过胃镜诊断,胃镜下可见含有胆汁的黄绿色十二指肠液呈泡沫状或水样从幽门口反流入胃腔;还可以通过监测胃里的PH值、胆汁酸浓度来帮助诊断;另外还可以通过放射性核素标记测定胃液胆酸胆红素的含量。
由于胆汁返流性胃炎的发生与幽门螺旋杆菌的感染有关,因此还需要检测患者是否存在幽门螺杆菌感染。大约35%的胆汁反流性胃炎的患者会同时伴有幽门螺杆菌感染。这些患者一般要先进行根除幽门螺杆菌的治疗,服药疗程大约是10-14天。张洁医生说,虽然根除幽门螺杆菌的部分药物同时可以治疗胆汁反流性胃炎,但不会使疾病的症状完全缓解,根除幽门螺杆菌之后还是要继续治疗胆汁返流性胃炎。具体的药物治疗应该在医生的指导下,根据患者的具体症状,选用胃粘膜保护剂:铝碳酸镁等,促动力药,减少胆盐的药物如:消胆胺、熊去氧胆酸等药物。值得注意的是治疗胆汁返流性胃炎与治疗其他慢性胃炎一样。可能会需要比较长的时间,一般2-3个月为一个疗程,症状减轻后药物逐渐减量,直到停药。但是,由于胃炎容易复发,所以部分患者治疗的时间可能会长一些。在服用药物的同时,一定要注意饮食调整,进食无刺激容易消化的食物,保持愉快的心情,劳逸结合,良好的生活习惯都非常重要
胆汁反流性胃炎
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。
【诊断】
胃手术后发现上述特征性症状者,应进行下列检查:
(一)内窥镜检查
可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊。
(二)胃吸出物测定
插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。
(三)同位素测定
静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
胆汁反流性胃炎常规诊断法
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中billrothⅱ式胃切除术后的发病率为billrothⅰ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。
胃手术后发现上述特征性症状者,应进行下列检查:
(一)内窥镜检查可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊。
(二)胃吸出物测定插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(bao)<3。5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。
(三)同位素测定静脉注射2mci99mtc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水,内含0。3mci99mtc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8。6±6。0;有返流性胃炎者增至86。3±7。1。也可用99mtc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
胆汁反流性胃炎吃什么食物好
胆汁反流性胃炎吃什么食物好?
胆汁返流性胃炎属于慢性浅表性胃炎,临床上有50-60%的慢性浅表性胃炎病人出现胆汁返流现象。其症状是:上腹不适、饱胀感、灼热感,早期有隐痛(也有的不痛),口苦咽干、大便时干时稀。这些都是因胆汁返流入胃后破坏胃黏膜屏障导致的。
胆汁反流性胃炎吃什么食物好?下面小编为您介绍胆汁反流性胃炎的饮食原则。
1、忌刺激性食物。在日常饮食中,患者应该尽量避免食用刺激性食物,比如像辣椒、花椒、咖喱等,这类食物都会严重刺激胃黏膜。不仅刺激性食物会刺激胃黏膜,生活中还有很多药物同样会对胃黏膜造成不同程度上的刺激,比如像阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
2、低脂饮食。可以说采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎食疗的关键,如果食物中脂肪含量过高的话将会严重刺激胆囊收缩素的分泌,并且还会导致食道下端括约肌张力降低,因而促使胃食管反流给患者造成各种不适症状。
食道炎吃什么药_
食管炎吃什么药?返流性食道炎、胃炎的人多数脾气较急,引起肝气犯胃导致的,平常还伴有胃胀,打嗝、排气后会舒服、胸痛、背痛,常在生气后症状加重.反流性食管炎是一个会反复发作的疾病.尤其是饮食不当,饮酒、吸烟、吃生冷、辛辣刺激的食物
慢性食管炎大部分是返流性食管炎.治疗主要从几个方面:禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷,甜食及容易产酸的食物;药物治疗1)胃动力药物如吗叮啉,胃复安;2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂,氢氧化铝片剂,复方氢氧化铝,胶体次枸橼酸钮;3)抑酸剂如西咪替丁,法莫替丁,奥美拉唑,雷尼替丁;4)胃粘膜保护剂:硫糖铝
胃食道反流治疗方法是什么
一、概 述
返流性食管炎主要是由于胃酸反流所致的,直接因素是胃酸的侵蚀;而慢性浅慢性胃炎的病因复杂,可能同时有幽门螺旋杆菌、饮食不当、应激、药物损伤等原因,但最终的致病因素也是胃酸的侵蚀,因此,返流性食管炎与慢性浅表性胃炎可相伴产生,但不知情的患者往往苦恼二者合一该如何治疗,其实这二者是可以同时治疗的,下面我便介绍一下关于返流性食管炎与慢性浅表性胃炎的共同治疗措施。
二、步骤/方法:
1 关于返流性食管炎的病因,目前主要集中认为是由于各种原因是导致的食管下端括约肌功能失调引起的胃酸反流侵蚀所致。因而关于其治疗可考虑抑制胃酸分泌的药以及改善括约肌功能状态等方面。而慢性浅表性胃炎尚可能合并有幽门螺旋杆菌感染、胆汁逆流等情况,治疗上也可采用抑制胃酸和改善胃肠蠕动的方法,另外可加用抗幽门螺旋杆菌的药物。
2 由于二者的直接因素是胃酸侵蚀,故均可采用一直胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、西米替丁等,也可采用粘膜保护剂,如硫糖铝等;针对胃肠蠕动的药物则有吗叮啉、西沙必利等药物;如果合并有幽门螺旋杆菌感染的话则需要合并使用抗生素。
3 这两种疾病均不是容易根治的疾病,因为,我们的胃肠道无时无刻不在运转,负荷较大,短期的治疗往往只能起到控制的作用,关键还是日常的防护,如饮食清淡、避免酗酒和刺激性食物、少吃多餐、不要吃完便睡等。另外,如果是老年人同时服用阿司匹林的话,则尽量减少用量或者不用。
三、注意事项:
这两种疾病均是慢性病,治疗的关键在于日常保健上,睡觉时可尽量将枕头垫高、多吃易消化的食物、避免胡吃海喝;也不要过多的给自己增加心理负担,因为,应激状态下可损害人的免疫力以及胃肠功能。
以上这些都是对反流性食道炎慢性浅表性胃炎相关介绍,希望大家看完后能对反流性食道炎慢性浅表性胃炎有一个新的认识,然后就是有胃病不可怕,可怕的是大家对这病的错误认识,而影响到病情。然后自己在饮食上多注意些,不管什么样的胃病都不是是问题,只要坚持都会健康。
胃炎患者会出现哪些较明显的症状
慢性胃炎症状:慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变弥漫到整个胃部,或是局限于胃的某部分。慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,症状轻重与胃粘膜的病变程度不一致。多数病人无症状或有程度不同的消化不良症状,比如感到上腹不适疼痛、食欲下降、呕吐恶心、饭后饱胀、反酸嗳气等等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎的病人可能会出现贫血、消化不良、胃酸减少、消瘦、舌炎、甚至腹泻等症状,少数胃炎病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
急性胃炎的症状:急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。急性胃炎病变严重的患者会累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。急性胃炎发病急,临床表现轻重不等。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良。严重者有黑粪、呕血、甚至失水、以及中毒及休克等。
胆汁返流性胃炎:手术导致的胃炎分为胆汁返流性胃炎和手术后反流性胃炎。胆汁返流性胃炎是因为胆汁返流入胃所引起的腹胀、上腹痛、呕吐胆汁、体重减轻等一系列表现的综合征。手术后反流性胃炎则是胃手术后胃炎患者感到上腹部烧灼样疼痛、恶心,并且呕吐混杂胆汁的食物。