如何预防痛风发作 谨慎服用药物

如何预防痛风发作 谨慎服用药物

痛风患者不宜使用抑制尿酸排出的药物，如氢氯噻嗪（双氢克尿塞）、呋塞米（速尿）等这些抑制尿酸排出的药物均不利于预防痛风再次发作。

痛风怎么应对

一、浓度

漫漫长夜，人体会通过呼吸、排汗、排尿(起夜)等途径丢失水份，却不像白天那样方便随时饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，使得尿酸浓度升高、结晶沉淀，诱发痛风发作。

应对措施：

充分的水分摄入对预防痛风发作十分重要，有出汗情况尤应注意补充，要通过饮水确保全天尿量在2000ml以上。

由于睡前过量饮水导致起夜次数过多，也会干扰睡眠质量。因此，痛风患者应结合自身情况在二者之间取得平衡，饮水仍应以白天为主，离睡眠时间不宜过近。

避免卧室过于干燥，床边应放置水杯、以便感觉口渴时随时饮用。

二、温度

夜阑人静，尤其是进入睡眠以后，机体新陈代谢率进入低谷，体温相对较低。而温度的下降使得尿酸盐的饱和度降低，更容易发生沉淀。

应对措施：

睡眠过程中注意保温，尤其是肢体远端，目前已值盛夏，痛风患者切忌贪凉，不宜用空调将卧室温度调节过低。

三、激素

在人体的生理激素中，“肾上腺皮质激素”具有重要的抑制炎症作用，能够有效预防痛风发作、改善发作时症状。

但是，皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性，具体表现为：午夜0-2时最低，3-5时开始上升，至早晨6-8时达到高峰，以后逐渐下降。

皮质激素在午夜的生理分泌减少，给了痛风发作以可乘之机。

应对措施：

激素分泌的生理节律是无法调节的，但可以通过外源性应用皮质激素药物，来预防痛风发作、缓解痛风症状。

需要提醒的是，药物存在可能副作用和潜在风险，必须符合激素治疗适应证、并在医生指导下方可使用。

四、缺氧

对于痛风患者，睡眠时“打鼾”现象并不少见，尤其是同时具有超重、肥胖体型的人群。

鼾声时起时停，伴随而来的是反复出现的呼吸暂停，情况严重时，会造成机体血氧浓度降低。

为了应对组织缺氧，机体核苷代谢增加。其结果是，虽然患者不吃不喝在睡觉，体内却产生了大量内源性“嘌呤”，而嘌呤的代谢终产物正是引发痛风的尿酸。

痛风患者的饮食指导 间歇期的饮食指导

痛风的间歇期护理对预防痛风发作有着极为重要的作用。这一时期以维持体重在正常的标准内为护理目标。间歇期是重要的调整阶段，注意饮食结构，限制高嘌呤食物的摄入，并进行适当的体育锻炼，保持心情愉快，对于预防痛风发作有重要的作用。

可适当放宽嘌呤摄入的限制，但仍禁止食用高嘌呤食物。平衡膳食结构使肥胖者逐渐达到理想体重。

食用瘦肉，限制脂肪的摄入，防止过度饥饿，平时养成多喝水的习惯，少用食盐和酱油。

痛风吃什么药消肿止痛

痛风发作怎么办?吃什么药可以消肿止痛呢?药物治疗痛风病主要有2个方面的效果，第一是止痛，对于急性痛风病发作的时候，可以很好的缓解患者的痛苦，第二是降尿酸，降低人体尿酸浓度是治疗痛风病的一个重要方面。

秋水仙碱

作用与用途：此药物呈碱性，可以很好的降低人体尿酸浓度，能减轻沉积在关节组织内的尿酸盐结晶所致的炎症反应，迅速级解急性发作的疼痛，用于治疗和顶防痛风发作。

用法与用量：口服：痛风发作时，首剂服0.5mg，以后每两小时口服1mg，直至症状缓解或出现腹泻等胃肠道副作用，当用至最大剂量(6mg)而病惰无改善时停用。预防痛风发作可给予维待星0.5mg，1日2次。

别嘌醇

作用与用途：本药可以在痛风病急性发作的时候，减少疼痛，是痛风病患者必不可少一种药物。可使尿酸生成减少而阻断痛风的发展，缓解痛风的症状。临床用于慢性痛风病，尤其适用于痛风性肾病。

用法与用量：口眼：成人每次100mg，1日3次，剂量渐增，最大剂量每日600mg。待血尿酸降至正常后，改用维待量，每次100-200mg，1日3次，或1日1次，服300mg。

中药治疗痛风也取得一定效果，透骨香、伸筋草、大血藤深入脉络、筋骨、关节等处搜剔并化解沉积的毒邪，起到温和、缓慢融化尿酸沉积结石的作用。其次，茯苓、透骨香、大血藤、虎杖，山药、茯苓、透骨香、大血藤、虎杖等药物综合发挥补肝肾、益脾胃、健腰膝、理气止痛、活血破瘀的功效，针对痛风病远期常发生的，气滞血瘀、肝肾损伤发挥治疗和预防病变恶化的双重效果。

怎么预防痛风复发

节制饮食

要想预防痛风的再次发作，首先要节制饮食，避免食入大量的高嘌呤食物，多喝碱性饮料，增加饮水以帮助体内尿酸排出。

防止高血脂

高血脂不仅可以引起心脑血管疾病，同样也可以引起代谢障碍，影响尿酸排泄而导致痛风发作。防止高血脂的主要办法是控制饮食，吃低脂、清淡容易消化的食物。

保证运动适宜

预防痛风发作要注意运动适宜，防止剧烈运动。因为剧烈运动所产生的乳酸可抑制肾小管排泄尿酸而使血液尿酸值升高，同时呦呦呦出汗增多而导致血容量出现下降，肾排尿量下降等，均会诱导痛风发作。

生活起居注意

要保持精神愉快，避免过度劳累，精神紧张、寒冷潮、关节损伤等诱发因素。

痛风怎么左脚疼完然后再次右脚疼 降尿酸也可能出现做脚疼完右脚疼

有一部分患者在服用降尿酸药物的过程中，也可能出现做脚疼完右脚疼的现象，这是因为服用降尿酸药物时，原本沉积在关节腔中的尿酸盐晶体会部分溶解，从而引起疼痛。

因此，在降尿酸的过程中，医生通常会让患者服用一些预防痛风发作的药物，例如：秋水仙碱类药物。

如何避免痛风左脚疼完右脚疼

痛风的根本原因是血尿酸水平过高，所以只有将尿酸降低到360μmol/L（无痛风石）或300μmol/L（有痛风石）才能避免尿酸盐晶体在更多关节沉积而出现左脚疼完右脚疼的现象。

为了避免在降尿酸的治疗初期出现做脚疼完右脚疼的现象，患者应该在医生的指导下规范的使用秋水仙碱类预防痛风发作的药物。

人为什么会得痛风

血尿酸增高是痛风的病理基础。血尿酸升高后会沉积在关节的周围，长此下去在某种诱因作用下就会出现关节的肿、痛;血尿酸沉积在肾脏或经过肾脏大量排出，会增加肾脏的负担，出现痛风性肾病;血尿酸对全身的血管以及胰腺也会有影响，所以，长期高血尿酸状态会加重冠心病、高血压对血管的损伤，同时糖尿病的发病风险也会增加。

血尿酸高在医学上叫做“高尿酸血症”，高尿酸血症的病人只有一部分会发生关节炎、肾脏损伤、肾结石等，这部分人可能发展成痛风，而大部分高尿酸血症患者可能一辈子也不会发展成为痛风，这种情况叫“无症状高尿酸血症”。

研究显示，高尿酸血症的人群发生痛风的概率在12%-15%，而血尿酸越高，发病几率也越大。如果说血尿酸稍高于正常人群，其患痛风的概率是5%，那么，尿酸高出正常值50%甚至是1倍的人群，其患痛风的概率可能在30%-40%。

而对于无症状的高尿酸血症要不要治疗呢，目前有两派观点：一派认为应该积极降尿酸，原因是高尿酸血症是痛风的主要病理基础，且它可累及人体多个系统，是心血管病的独立危险因素，可引起肾脏损害;另一派则不主张积极降尿酸，原因是只有10%高尿酸血症患者会转变为痛风，全民降尿酸会增加医疗负担，药物可能引起不良反应。

一般认为，对于血尿酸水平在535μmol/L(9.0mg/dl)以下，无痛风家族史者则无需用药治疗，但应控制饮食，避免诱因，并密切随访。

痛风的治疗是一个综合、系统的治疗过程，一方面，患者要从生活方式、饮食结构、运动、工作劳逸结合等各个方面加以注意;另一方面，治疗痛风的药物也分为缓解急性期症状和慢性期预防痛风复发两种治疗。

首先，患者要注意劳逸结合，避免暴饮暴食;要注意多喝水，尤其碱性苏打水更好;避免吃嘌呤含量高的饮食，饮料如啤酒、白酒，还有食物如海鲜、动物内脏。这些都容易诱发痛风发作。推荐水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋。有些病人不敢吃肉，甚至不敢吃一些诸如豆类和蘑菇这样的素菜。其实，病友们不用太过于担心。肉类少吃一点是没有问题的。

国外的研究显示：豆类和蘑菇虽然嘌呤含量较高，但由于嘌呤的种类和类型与肉和海鲜有所不同，所以它的“生物利用度”(被人体吸收和利用的量与食物总量的比，编者注)不同，西方的观点认为这些食物对痛风的影响不大。目前，我们东方人还没有一个明确的流行病学调查结果显示这些食物对于痛风有影响。

药物治疗痛风的目的是：①迅速控制痛风关节炎的急性发作;②预防急性关节炎复发;③纠正高尿酸血症，以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害。因此，用药也分急性期痛风发作缓解疼痛的治疗和慢性期预防痛风复发的治疗。

在急性期疼痛的时候，可以用消炎止疼药缓解疼痛，如秋水仙碱、芬必得、双氯芬酸类药物;在患者不痛的时候，如果存在高尿酸血症，要服用一些降尿酸的药物，以达到预防痛风发作的目的。

痛风患者能吃花菜吗

1、植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要适当限制。

2.忌饮酒。饮酒是痛风发作的最重要的诱因之一。由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄，同时，乙醇还能促进嘌呤分解，直接使血尿酸升高，再者酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒由麦芽发酵而成，嘌呤含量非常高。因此，大量饮酒可致痛风发作，长期饮酒可发生高尿酸血症。预防痛风发作最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。

3.忌服用降低尿酸排泄药物。但是可以饮用复贝兹降酸茶，专业调理痛风。

4.忌肥胖。肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人，若痛风伴有肥胖还可影响药物效果，降低药物敏感性。肥胖者应当减肥、控制总热量、限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。