诊断肠炎的主要依据有哪些

诊断肠炎的主要依据有哪些

诊断肠炎的主要依据如下：

1、起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

2、有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。

3、呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。

4、常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

5、体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

诊断肠炎时患者需要做的检查如下：

1、实验室检查

包括细菌培养、血小板计数、白细胞计数、大便培养、血培养、细菌分型、厌氧菌培养、红细胞计数等。

2、数字化肠胃影像仪

数字化胃肠影像检查对于各种常见的胃 肠疾病例如慢性胃炎、胃溃疡、胃窦炎、胃肠息肉、胃癌等等，确诊率高达99.5%，为临床治疗提供了客观的诊断依据，有效防止误诊、漏诊等情况。

咽炎的诊断有哪些依据

咽炎是我们生活中的常见病、多发病，看到早上某人刷牙有恶心症状时，我们经常会说他得了咽炎，其实这里说的咽炎指的是慢性咽炎，咽炎还包括有明显症状的急性咽炎。那么咽炎在诊断时应该注意什么呢?以下是对咽炎诊断依据的一些介绍。

1.症状以咽部干燥、梗塞异物感为主：

有痒、胀、灼热和疼痛感觉，空咽时或多说话症状明显，为减轻症状或欲吐出“粘痰”常以用力“吭”、“咯”清嗓动作，亦有反复吞咽或频频饮水试图消除不适。

2.检查局部表现分3种类型

(1)咽部慢性充血伴散在性淋巴滤泡增生称单纯性咽炎。

(2)咽部慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状突起，咽侧索呈条状突起，时伴悬雍垂肥厚增长者称慢性肥厚性咽炎。

(3)咽粘膜干燥，变薄，苍白发光和时附干痂者，称慢性干燥性咽炎。

3.诊断需仔细询问病史和全面相关检查：

以排除咽异物感为主要症状的重要疾病，如咽喉及食管上端癌肿早期，胃酸食管返流，茎突综合征，舌扁桃体肥大和舌咽神经痛等。

4.对慢性咽炎病因调查中，真菌性咽炎不容忽视：

抗生素和皮质类固醇药应用此型咽炎有所增多。偶有淋病性咽炎亦应引起警惕。

总之，急性咽炎患者会有咽部痒痛等症状，慢性咽炎患者会出现恶心等症状。医师在进行诊断时要注意观察患者咽部的粘膜状况，通过仔细询问病史来了解病情并制定相应的治疗方案，另外对于一些特殊的咽炎如真菌性咽炎、淋病性咽炎也要引起重视。

直肠癌的诊断依据

直肠癌的初起阶段症状并不怎么明显，但是在发展到一定程度以后，便会出现排便次数增多，有便不尽感，大便常常带有粘液和脓血等症状。随着癌块增大，肠腔逐渐狭窄，致使粪便变细，排便困难。待肠腔完全阻塞后，则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。在临床上一，般应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须做进一步的检查。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。具体地说，有以下几点：

一、直肠指检。

直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤，约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血.

二、直肠镜检。

直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

三、钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

以上就是直肠癌的诊断依据， 检查直肠癌的方法主要是视诊，检查肛门内外是否是否有肿块，观察肿块的位置、形状和大小等，希望对大家有所帮助。

骨髓炎的诊断依据

骨髓炎的诊断首先需要了解其症状

患者出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常,但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现,可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀,椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行 CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成。

放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染,骨折和肿瘤。通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检, 可行细菌培养和药敏试验。从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。

慢性骨髓炎的诊断主要有

慢性化脓性骨髓炎并无时间限定，在小儿，大都由急性化脓性骨髓炎演变而来;在成人，其多为创伤后继发感染而形成。有的病例因细菌毒力低，一开始便呈慢性骨髓炎表现。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象，一般不难诊断。骨髓炎的诊断需要了解其早期的症状：骨髓炎的早期症状主要有寒战高热，肿痛，局部组织的血运障碍，有炎性脓肿，伤口流脓流水，长期不愈合等等，主要是伤口不愈合发炎深至骨骼就可以诊断为骨髓炎。

骨髓炎早期是无法通过X线进行骨髓炎的诊断

等到X线有症状显示的时候已经发展的晚期，并且这时候骨髓炎的临床症状都具备了， X光片已经失去了意义，也错过了治疗的最佳时期。早期骨髓炎的诊断主要是以临床症状为主，因为这个时候在X光片上并没有显示。在临床中往往把X光片作为骨髓炎的诊断的重要依据。

强直性脊柱炎诊断的主要依据有哪些

一、强直性脊柱炎临床诊断主要依据：

①X线表现最短需10天，一般多在2～3周开始显示，3周以上则可见本病典型影像，易于确诊。

②全身中毒症状严重，伴有不明高热者，应想到组织深部感染，其中包括化脓性脊柱炎。

③在前者基础上，伴有腰部疼痛、叩痛及活动受限等，则应拟诊化脓性脊柱炎，边治疗边观察。

④此外还可参考血培养、椎旁抽出物检查(非必要时一般不做)及化验室检查等。

二、鉴别诊断典型者，尤其病变后期一般勿需与其他疾患鉴别。但不典型者，则应与以下病变鉴别：

(1)风湿症：十分多见，且易伴有腰背部症状及发热。但本病有以下特点：游走性关节痛;侵犯多关节，且较表浅;对阿司匹林类药物反应敏感;全身中毒症状较 轻;血培养阴性，抗“O”试验多阳性。

(2)脊柱结核：亦易混淆，但本病特点为发病及病程十分缓慢;多有结核病史及慢性消耗体质;以胸腰段多见，实物试验多阳性;x线片以破坏为主，尤以椎间隙多明显受累，甚至消失;椎旁脓疡发生率高于化脓性者，尤其是腰大肌或椎旁阴影明 显增宽。

(3)类风湿性关节炎：根据本病特点与化脓性脊柱炎鉴别，即主要累及四肢手足的小关节;双侧对称性发病，后期手足变形;腰部偶可伴发.但症状轻微;类风湿因子多为阳性;全身无明显炎性反应。

(4)其他：此病尚应与伤寒性脊柱炎(可根据肥达反应等)、强直性脊柱炎(起病 于双侧骶髂关节并向上发展等)及波浪热(流行病史等)等疾患鉴别。

直肠炎的早期诊断依据有哪些

很多直肠炎患者在早期的时候都没有发现自己直肠炎的病情，是因为自己不知道怎么诊断自己的直肠炎的早期症状，所以很多时候导致直肠炎的误诊误治，下面为大家介绍下直肠炎的早期诊断依据有哪些，希望对大家有所帮助。

直肠炎的早期诊断依据有哪些

直肠炎早期症状千差万别，直肠炎可以分为三类，包括有慢性直肠炎、放射性直肠炎、结核性直肠炎，其中慢性直肠炎的症状是便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适。

另外两种直肠炎早期症状也不相同，所以在前期鉴别时千万要避免误诊，放射性直肠炎症状表现为直肠流血，为鲜红或暗红色，多在排便时流出，一般是少量出血，偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出，有臭味，肛门直肠部酸痛或灼痛，以后因括约肌受刺激而出现里急后重。结核性直肠炎这种直肠炎的早期症状中，患者感觉直肠部不适，有时便秘、腹泻交替，随病情进展症状多以腹泻为主，粪便呈稀水样，混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。

直肠炎的早期诊断依据有哪些的讲解大家都知道了吗?希望不管什么样的直肠炎患者都要在直肠炎早期发生的时候诊断自己的直肠炎疾病，做好专业化及时性的直肠炎治疗，这样直肠炎对自己的危害才会降低。

阑尾炎的诊断依据

阑尾炎的诊断依据主要有以下几点：

1.转移性右下腹痛：转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性左下腹痛，也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛，特别是慢性阑尾炎急性发作时，因此无转移性右下腹痛，不能完全除外急性阑尾炎的存在，必须结合其他症状和体征综合判断。

2.右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征：特别是急性阑尾炎早期，自觉腹痛尚未固定时，右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时，尽管腹部压痛范围广泛，但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位，应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。

3.必要的辅助检查：白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加，大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊，立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查，了解有无炎性包块，对判断病程和决定手术有一定帮助。

4.青年女性和有停经史的已婚妇女，对急性阑尾炎诊断有怀疑时，应请妇科会诊以便排除宫外孕和卵巢滤泡破裂等疾病。

淋巴瘤主要诊断依据

淋巴瘤主要诊断依据都有哪些呢?主要包括以下方法：

诊断淋巴癌之1、血液和骨髓检查：霍奇金淋巴瘤患者常有贫血，诊断淋巴癌的方法都有哪些呢?白细胞增多，以粒细胞为主，骨髓涂片找到R-S细胞是骨髓浸润的依据;非霍奇金淋巴瘤白细胞多正常，淋巴细胞相对或绝对增加，晚期出现白血病样血象和骨髓象。

诊断淋巴癌之2、化验检查：化验检查也是检查淋巴癌的方法之一，淋巴癌活动期有血沉加快、血清乳酸脱氢酶活性增加、乳酸脱氢酶升高提示预后不良。

诊断淋巴癌之3、影像学检查：影像学检查还可以包括浅表淋巴结检查，淋巴癌的诊断的方法都有哪些呢?纵膈与肺的检查，腹腔、盆腔淋巴结的检查，肝、脾的检查，正电子发射计算机体层显像等等。

诊断淋巴癌之4、病理学检查：可以根据肿瘤部位大小、有较大的、完整的淋巴结，可以作为切片、染色的组织病理学检查，该法是淋巴癌诊断的金标准。

诊断淋巴癌之5、剖腹探查：这种方法一般不为患者所接受，当发热等待检查、临床高度怀疑淋巴癌、B超发现腹腔淋巴结肿大但无体表淋巴结肿大可供活检时，为明确诊断也需要做剖腹探查，同时做脾切除并做活检。

毛囊炎的诊断依据

项部硬结性毛囊炎的诊断：

项部硬结性毛囊炎又称瘢痕疙瘩性毛囊炎、发际疮和项部毛疮等。多发于中老年男性，尤其是患有痤疮及瘢痕疙瘩体质者容易患本病。

项部硬结性毛囊炎，又称瘢痕疙瘩性毛囊炎、发际疮和项部毛疮等。多发于中老年男性，尤其是患有痤疮及瘢痕疙瘩体质者容易患本病。病初起时，项部发际处出现红色小丘疹或小脓疱，互相融合，逐渐发展成瘢痕疙瘩性硬结，有圆形、卵形和不规则形。一般发于项后毛发部位，患处头发稀少或完全脱落，病程缓慢，常可数年不愈。

毛囊炎的诊断依据：

1、本病好发于枕骨下部，初为吼毛囊为中心的红色小丘疹，逐渐发展成疤痕疙瘩性硬结，互相连合而成瘢痕损害性斑块，大小不定，可由指甲到鸡蛋大小。

2、皮损表面光滑萎缩，呈淡红色或正常皮色，坚硬如木，在较大损害的附近，常有散在的小硬结、痤疮样红色丘诊或黑头粉刺。

3、患处头发稀少或完全脱落，常有几根或几十根短发成簇地夹在瘢痕疙瘩性硬块之间，用手挤压时，常有少量脓液。

4、病程缓慢，难于自然痊愈。

5、本病应与瘢痕疙瘩相区别，但后者好发于胸背肩等部位，无明显毛囊炎及化脓现象。

毛囊炎与痤疮的鉴别诊断：

毛囊炎的基本损害是毛囊丘疹。开始为毛囊口小脓疱，中间有毛发穿过，周围有炎性红晕，脓疱干涸或破溃后结成黄痂，痂皮脱落后痊愈，不留疤痕。但如毛囊炎向深部发展可形成疤痕及永久性脱发。

座疮见于青春期，惯发于颜面、上胸背部，有黑头损害。初起皮损多为位于毛囊口的粉刺，分白头粉刺和黑头粉刺两种，在发展过程中可产生红色丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿及疤痕。皮损好发颜面部，尤其是前额、颊部、颏部，其次为胸背部、肩部皮脂腺丰富区，对称性分布。偶尔也发生在其他部位。

梦游的主要诊断依据

1、常发生在入睡后的1.5~3小时内，有时可1周发作几次。

2、睡眠中起身下床，徘徊数分钟。

3、梦游中目光和面部表情呆板;对呼唤有反应，但呆板迟钝。

4、很难在现场使其清醒。无论是当时或次晨清醒，梦游经历全部遗忘。

5、如强行唤醒，有短暂的意识恍惚和定向障碍，但无失常行为及异常精神活动。与夜惊有明显差异。

6、可排除器质性精神障碍及躯体疾病原因。

半数以上梦游的孩子有家庭遗传史，且其大脑发育有生理性延迟现象。但是梦游多发生在半夜的深睡眠阶段，故一些可使睡眠加深的现象，如白天玩得过于疲劳，连续几夜睡眠不足。临睡前家长不要严厉责罚孩子，避免学习负担过重造成心理压力，也是重要的预防措施。

筛窦炎诊断依据

临床检查可见息肉阻塞中鼻道，中鼻甲和鼻中隔结节部肥厚，嗅裂，中鼻道有脓性分泌物。1.X线鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围。

2.CT冠状面扫描可见筛窦粘膜增厚及筛顶有无骨质破坏，轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏。

3.试验穿刺 先用含1‰肾上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收缩，并行粘膜表面麻醉，再用5号长针头刺入筛泡，注入少量灭菌生理盐水，抽出，检查是否混浊，也可做细菌培养和抗生素敏感试验。此法有一定难度和危险性，须由有经验的医师操作。

脑出血诊断主要依据是什么

脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

1.脑出血诊断主要依据

1)大多数为50岁以上，较长期的高血压动脉硬化病史。

2)体力活动或情绪激动时突然发病，有头痛、呕吐、意识障碍等症状。

3)发病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。

4)查体有神经系统定位体征。

5)脑CT扫描检查：脑内血肿呈高密度区域，对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位，血肿大小，是否破入脑室，有无脑水肿和脑疝形成，确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准，CT对脑出血几乎100%诊断。

6)腰穿可见血性脑脊液，目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。

2.病因诊断

1)脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂。破裂后形成血肿，畸形血管或瘤体自行消失。即使做脑血管造影也难显示。

2)结节性动脉周围炎、病毒、立克次体感染等可引起动脉炎，导致管壁坏死、破裂。

3)维生素C和B族缺乏，脑内小血管内膜坏死，可发生点状出血亦可融合成血肿。

4)血液病：如白血病、血小板缺乏性紫癜、血友病等。

5)抗凝治疗过程中，可发生脑出血。

6)颅内肿瘤出血：肿瘤可侵蚀血管引起脑出血，肿瘤内新生血管破裂出血。