NSE指标高就一定是小细胞肺癌吗
NSE指标高就一定是小细胞肺癌吗
神经元特异性烯醇化酶(NSE) 正常范围：放射免疫法：30±24μg/L。酶联免疫吸附试验：小于125μg/L。检查介绍：神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异的肿瘤标志物。临床意义：神经元特异性烯醇化酶是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物，可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。用神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌的复发，比临床确定复发要早4～12周。神经元特异性烯醇化酶还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别诊断，前者神经元特异性烯醇化酶异常增高而后者增高不明显。增高：见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤(如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、黑色素瘤)等。
肺腺癌患者能活多久
肺癌是肿瘤疾病中的一个大病种。常规的肺癌分类中，肺癌有两种，一种是小细胞肺癌，另一种是非小细胞肺癌;非小细胞肺癌中常见的是肺腺癌和肺鳞癌。非小细胞肺癌的生长速度较慢，转移速度亦较慢，占肺癌的大部分.因为肺癌的早期症状不明显，所以要早期发现肺癌，实在不容易，目前肺癌5年的存活率约15%左右，也因为这样的原因，近些年肺癌常是造成国人癌症死亡的第一位。
仅有10%的肺癌病患可以利用手术来切除癌细胞，目前可手术的病患(以非小细胞肺癌)以第一期，第二期，三A期为主，而在手术后发生转移的机率亦常见，术后五年的存活率分别为:第一期44.6%，第二期36. %，第三期则少于30%;
大部分患者在肺腺癌发现的时候就已是中晚期，根治性手术依旧是首选，如受肿瘤生长部位的限制或者已经晚期不能手术，那么化疗，靶向治疗以及中医药等综合治疗为最佳选择。
病人千万别这样认为癌症就是等于死亡，患病后正确就医，正规的治疗是提高生存期的保障。
癌症的指标
一是甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的标志物。
二是癌胚抗原(CEA)是结肠癌的主要标志物。
三是一般标志物：糖链抗原125(CA125)是卵巢癌首选肿瘤标志物，对肺癌也有参考作用。
四是糖链抗原242(CA242)主要用于消化道恶性肿瘤的辅助诊断，对肺癌也有参考。
五是神经元特异性烯醇化酶(NSE)是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的标志物，一般用于小细胞瘤与非小细胞瘤的鉴别。
六是血清癌胚抗原(CEA)是广谱肿瘤标志物，不能作为肺癌的特异标志物，但在肺癌鉴定方面仍有重要意义。
七是乙肝表面抗原(HBsAg)慢性肝炎史癌症鉴定。
八是鳞状细胞癌抗原(SCC)，灵敏度低，作为肺癌辅助诊断。
九是酸性多肽(Cyfra21-1)，是鳞状上皮细胞癌目前首选肿瘤标志物，对非小细胞肺癌早期诊断、疗效监测、预后判断均有意义。
十是组织多肽抗原(TPA)，是非特异性肿瘤标志物也是广谱肿瘤标志物。
十一是前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌患者诊断标志物。
十二是前列腺酸性磷酸酶(PAP)诊断前列腺癌，监测前列腺癌疗效，术后复发、转移的辅助指标。
十三是良性肿瘤标志物有(CA199)、(CA153)等。
小细胞肺癌
多发群体
吸烟人群为高发人群，小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史。发病年龄35-68岁，平均发病年龄60岁，男性多于女性。
疾病症状
小细胞肺癌早期可无症状，诊断时最常见的症状为乏力(80%)、咳嗽(70%)、气短(60%)、体重下降(55%)、疼痛(40-50%)、咯血(25%)。[1] 一、由原发肿瘤引起的症状和体征(一)咳嗽：为常见的早期症状，多为刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄，可出现持续性、高调金属音咳嗽。咳嗽多伴少量黏液痰，当继发感染时可合并脓痰。(二)咯血：多为痰中带血或间断血痰，少数因侵蚀大血管出现大咯血。(三)胸闷、气短：肿瘤引起支气管狭窄，或肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结，肿大的淋巴结压迫主支气管或气管隆突。二、肿瘤在胸腔内扩展所致的症状和体征(一)胸痛：肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨或胸壁，引起不同程度的胸痛。如肿瘤侵犯胸膜，则产生不规则的钝痛或隐痛。肿瘤压迫肋间神经，胸痛可累及其分布区。
(二)上腔静脉综合征：多为上腔静脉受压迫或较少见的腔内瘤栓阻塞所致，表现为颜面、颈部、上肢水肿，颈静脉怒张，胸前部淤血及静脉曲张，可伴头晕、头涨、头痛。
(三)咽下困难：肿瘤侵犯或压迫食道，引起吞咽困难
。(四)呛咳：气管食管瘘或喉返神经麻痹引起饮水或进食流质食物时呛咳。
(五)声音嘶哑：肿瘤直接压迫或转移致淋巴结压迫喉返神经(多为左侧)时出现。
(六)Horner综合征：位于肺上尖部的肺癌称为肺上沟癌(Pancoast癌)，当压迫颈8、胸1交感神经干，出现典型的Horner综合征，患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧颜面部与胸壁无汗或少汗;侵犯臂丛是出现局部疼痛、肩关节活动受限，称为Pancoast综合征。(七)肺部感染：由于肿瘤阻塞气道引起的、在同一部位可以呈反复发生的炎症，亦称作阻塞性肺炎。[2] 三、
肿瘤肺外转移引起的症状体征(一)转移至淋巴结：锁骨上淋巴结转移多固定，质地坚硬，逐渐增大、增多、融合，多无痛感。(二)转移至胸膜：引起胸痛、胸腔积液，胸腔积液多为血性。(三)转移至骨：多呈隐匿经过，仅1/3有局部症状，如疼痛、病理性骨折。当转移至脊柱压迫脊髓神经根时，疼痛为持续性且夜间加重。脊髓内转移可于短时间内迅速出现不可逆的截瘫症候群。(四)转移至脑：可由于颅内病灶水肿造成颅高压，出现头痛、恶心、呕吐的症状。也可由于占位效应导致复视、共济失调、颅神经麻痹、一侧肢体无力甚至偏瘫。(五)转移至心包：可出现心包积液，甚至出现心包压塞的表现，呼吸困难，平卧时明显，颈静脉怒张，血压降低，脉压差缩小，体循环淤血，尿量减少等。(五)转移至肾上腺、肝脏等部位，引起局部周围脏器功能紊乱。四、肿瘤肺外表现及全身症状：肿瘤肺外表现包括非特异性全身症状，如乏力、厌食、体重下降。还包括副肿瘤综合征，
常见的以下几种：(一)类癌综合征：因5-羟色胺分泌过多导致哮喘样呼吸困难、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红。(二)Eaton-Lambert综合征：即肿瘤引起的神经肌肉综合征，包括小脑皮质变性、脊髓变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病。(三)抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antiduretic hormone secretion，SIADHS)：表现为稀释性低钠血症，食欲欠佳，恶心、呕吐，乏力、嗜睡、甚至定向力障碍。(四)肥大性肺性骨关节病：多侵犯上、下肢长骨远端，杵状指，指端疼痛，肥大性骨关节病。(五)库欣综合征(Cushing syndrome)：肿瘤分泌促肾上腺皮质激素样物质，脂肪重新分布等。
小细胞肺癌需要注意什么
由于小细胞肺癌扩散速度快，多数晚期小细胞肺癌已发生大面积转移而不适合进行手术。小细胞肺癌对放化疗敏感性稍好，因此放化疗在小细胞肺癌晚期的治疗中也有应用。70%的晚期小细胞肺癌患者在放疗后症状得以减轻，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状，但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害，对身体机能很弱的晚期小细胞肺癌患者，放疗应慎用。
但随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，因此，化疗药物和化疗时间的选择，应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗均有强烈的毒副作用，在抑制癌细胞的同时对人体正常细胞也有强烈的损伤，使得患者免疫功能衰退，出现一系列放化疗毒副反应，不但给患者带来的痛苦，也影响治疗的顺利进行。临床上，越来越多的医生意识到提高患者免疫机能，改善症状，减轻患者痛苦的重要性。
小细胞肺癌的饮食还需要注意下面几点，另外，小细胞肺癌的饮食应注意日常的饮食习惯，对身体功能的恢复有促进作用。在饮食上，晚期小细胞肺癌饮食宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、山药、大枣、核桃、甲鱼等;咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮等;宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：蘑菇、桂圆等。
经常吸烟会引发肺癌吗 肺癌的类型
肺癌一共分为两大类，小细胞肺癌和非小细胞肺癌，具体医生会根据对肺癌细胞的分析进行判断。肺癌的两种常见类型包括：
小细胞肺癌：小细胞肺癌几乎只发生在重度吸烟者。
非小细胞肺癌：非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。
小细胞肺癌治愈几率有多大
小细胞肺癌临床特点为：
肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感，可以考虑化疗，不过单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐，脱发，厌食，免疫力下降等症状，提高免疫力。增强体质，预防复发转移。
小细胞肺癌为什么发展迅速：
小细胞肺癌是肺癌的一个未分化癌分型，在肺癌中所占的比例约20~25%，小细胞肺癌分为局限期和广泛期，大多数小细胞肺癌诊断时已为广泛期，局限期最多占1/3。由肺Kulchitsky细胞恶变而来，WHO将其又分为燕麦细胞型、中间细胞型和混合细胞型三种。该病男性多发于女性;发病部位以大支气管(中心型)居多。
小细胞肺癌治愈几率是多少：
小细胞肺癌是肺癌细胞类型中发展最快的，极容易扩散转移，可是能否治愈，不能光看细胞类型，还要看发现的早晚，能否手术，患者的体质心态、经济条件等等。总的来说积极的治疗，不积极治疗小细胞发展到死亡只8个月。
中药治小细胞肺癌
小细胞肺癌晚期的症状
胸痛：三分之一至五分之三的患者出现胸痛;胸闷气短：十分之一至二分之一有此症状;发热：阻塞性肺炎或癌性热引起发热。
咯血：三分之一至二分之一的小细胞肺癌患者有此症状，多为偶发性的痰中带血丝，以此为首发的患者约有三分之一。
咳嗽：以咳嗽为始发症状的小细胞肺癌患者约为二分之一至三分之二;常见的小细胞肺癌的症状就包括以上的这些，如慢性咳嗽、咯血、胸闷、气急、发热、胸痛、声音嘶哑、食欲及体重下降等。
这些症状亦可由胸部其它疾病引起，所以专家指出，一旦出现，应该尽快到医院检查以明确病因，避免延误病情。
小细胞肺癌，约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
小细胞肺癌的治疗方法
小细胞肺癌中医治疗
小细胞肺癌的中医治疗主要以中西医结合为主，大多配合化疗或放疗进行，以消除化疗、放疗副作用为多见，仅有少数是直接针对肺癌本身的治疗中药配合化疗、放疗是经临床验证的有效方法。
小细胞肺癌手术疗法
小细胞肺癌化疗
小细胞肺癌放射疗法
干细胞移植配合小细胞肺癌化疗
小细胞肺癌免疫疗法
其他治疗方法
介入放射学治疗
肺癌另外还有热疗、电化学治疗、冷冻治疗、镭射治疗以及免疫治疗等。
中药治疗小细胞肺癌，对于小细胞肺癌的治疗我们都了解了，那么我们在平时的时候就一定要注意到这方面的问题了，那么对于治疗小细胞肺癌的治疗方法，在选择的时候一定要注意，只有适合患者的治疗方法才是最好的治疗方法。
肺癌有一项血液检查叫NSE请问是什么参照物
由于吸烟、环境污染等因素，肺癌发病率和死亡率不断升高。肺癌血清学标志物细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)的检测对肺癌的诊断、疗效观察和监测复发都有肯定的临床应用价值，但单项对肺癌诊断的灵敏度均不高。考虑到肺癌组织分型的不同，肺癌标志物与肺癌组织分型可能有密切关系，本文采用放免分析对正常人和不同组织分型的肺癌患者进行血清CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测，以评价CYFRA21-1、NSE和CEA在不同组织类型的肺癌中表达情况及临床意义。
血清CYFRA21-1是细胞角蛋白19(CKl9)的片段，CK19是—种酸性蛋白,主要分布于单,复层上皮细胞内。结非小细胞肺癌的诊断有较高的灵敏性和特异性;且不同分期的肺癌阳性率不同，因此各家报道其对肺癌诊断阳性率各不相同，但其对鳞癌和肺癌的阳性率都在50%以上：另外其对胰腺癌、胆囊癌也有较高的阳性率 。神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一类糖代谢酶，存在于神经元细胞及神经内分秘组织中，在诊断小细胞肺癌中有较高的阳性率，本次统计NSE阳性率73.3%与相关报道基本一致。癌胚抗原CEA是一类具有人类胚胎抗原特异性决定簇的酸性糖蛋白，存在于胎儿肠道和由内胚层分化来的肿瘤细胞膜上，主要用于消化道肿瘤的诊断和疗效观察。现发现肺癌的腺癌阳性率较高,王自正报道阳性率为57.0%。与本次统计基本—致。
肺癌的组织类型可分为非小细胞肿癌(鳞癌、腺癌及其它)和小细胞肺癌。不同组织类型的肺癌化疗方案不同,放疗敏感性不同,手术机会不同。患者的预后也不同。本研究表明CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌中的表达情况与肺癌组织分型有密切关系。CYFRA21-1主要表达于非小组胞肺癌(鳞癌和腺癌),在小细胞肺癌与正常人血清中表达很低。NSE主要表达于小细胞肺癌,与正常组和非小细胞肺癌组之间有显著性差异，在鳞癌和腺癌组也有一定的表达，但与正常组相比无统计学意义。CEA主要表达于腺癌，在鳞癌和小细胞肺癌患者血清中表达很低。这三项指标在检测肺癌中，各有侧重，联合检测对肺癌诊断能互补不足，可具有较高的阳性率，对肺癌病理分型及指导临床治疗有较高的应用价值。