百日咳怎么回事

百日咳怎么回事

百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病的致病菌。

其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。

1.潜伏期一般7～10天，可长至21天。

2.临床病程可分为三期。

(1)卡他期

从发病开始至出现痉咳，一般约1～2周。

开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、轻度发热，也可只有干咳，并不引起注意。

当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。

(2)痉咳期

一般为2～6周(自数天至2个多月)。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。

发作时频频不间断的短咳十余声或数十声为呼气状态，最后深长吸气。

因其时喉部仍呈痉挛状态，故伴有高音调的鸡鸣样吼声，接着又发生下次的痉咳，如此反复发作多次，直至咯出黏稠痰液为止。

咳嗽剧烈时，可有大、小便失禁，双手握拳屈肘、两眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流，头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦，呕吐后方告结束。

轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。

(3)间歇期

情况无特殊。痉咳时，上腔静脉压力增高，回心血流受阻而有瘀血现象。

常见颜面及眼睑浮肿，阵咳剧烈时，可出现鼻衂、咯血及眼结膜下出血等，甚至发生颅内出血。

痉咳频繁者每影响睡眠，致使患儿疲倦、不喜活动、食欲减退，加上呕吐，继发感染，可致营养障碍。

如无继发感染，患儿一般体温正常，肺部无阳性体征或有不固定的啰音。

百日咳百日是怎么回事

有许多家长都听说过孩子在小时候很容易出现百日咳，大多数出现这种疾病的时候，都属于一种急性呼吸道传染疾病，发病人群多是小孩子，主要症状就是咳嗽，因为咳嗽时间比较长，所以 被称为百日咳，但有很多人对百日咳百日不太很了解，那么，百日咳的百日指什么呢?

百日咳，本病是由百日咳杆菌所引起的急性呼吸道传染病，多见于5岁以下小儿。主要是通过飞沫传播。其症状为阵发性、痉孪性咳嗽，病程较长，可达数周，甚至3个月左右。故谓“百日咳”。

护理：

患儿应按呼吸道传染病早期隔离，卧床休息，室内空气宜清新流畅，避免过冷或过热，以免 刺激患儿而引起阵咳。适当让患儿到户外活动，吸收新鲜空气。饮食宜给予营养丰富，易消化的流汁或半流汁，呕吐者宜少量多餐。禁食刺激性食物，避免煤烟、哭叫等不良刺激，以免加重咳嗽 症状。

百日咳怎样治疗

1、一般治疗:按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当，注意避免诱发患儿痉咳的因素，进食营养丰富，易于消化的食物，注意补充各种维生素和钙剂。镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳，同时保证睡眠，可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等。咳嗽剧烈可用镇咳药，若痰液粘稠可用雾化吸人。如惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊。小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧，如发生脑水肿，及时进行脱水治疗，防止脑疝出现。

2、抗菌治疗:卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳，进入痉咳期后应用，则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染，首选红霉素，百日咳杆菌对红霉素敏感，能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度，剂量：每日30～50mg/kg，口服或静脉滴注。7～14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5～10mg/kg，分2次口服，7～10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg，一次顿服，3天为一疗程。后两者具有抗菌作用强，胃肠道反应较少等优点，可酌情选用。氨苄青霉素临床疗效差，氯霉素，虽有较好疗效，但偶可引起粒细胞减少。

3、并发症治疗:合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗，单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等，必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。

合并脑病时可用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠抗惊厥治疗。出现脑水肿可用20%甘露醇，每次1g/kg静脉注射，必要时尚可用地塞米松静脉滴注。免疫球蛋白可用于脑病患儿，亦可使痉咳减轻，内含高价抗毒素及特异免疫球蛋白，用量15ml/kg，静脉注射，72小时内见效。

4、中医治疗:中医称百日咳为“顿咳”、“鹭鸶咳”、“疫咳”。

辨证施治法则：

(1)初咳期(外感风热)：宜疏风清热、化痰降气。常用桑菊饮加减：桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草等。高热加生石膏、黄芩、山栀，痰多加天竺黄、川贝。

(2)痉咳期(痰热闭肺)：宜清热化痰、肃肺降逆。常用麻杏石甘汤、泻白散合温胆汤加减：麻黄、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桑皮、地骨皮。若汗出热盛者，重用生石膏、黄芩、知母。伴目睛出血者，加青黛、白茅根、玄参。痰多粘稠者，加天竺黄、海浮石。

(3)恢复期(肺脾两虚)：宜益气养阴、补肺健脾。用人参五昧子汤加减：人参、白术、茯苓、甘草、麦冬、五味子等。若气虚为主，加黄芪、生牡蛎，如咳嗽仍重，加款冬花、紫苑、地骨皮、川贝等。

5、急救措施

惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊，痉咳、痰液粘稠发生痰阻窒息时立即吸痰或人工辅助呼吸。

治百日咳的17种食疗偏方

大蒜

据中国红十字会通讯组介绍，用大蒜60克切碎，加入冷开水300毫升，浸10小时后取汁加入白糖适量，5岁以上小儿每次服15毫升，5岁以下减半，每2小时吃1次。经201例百日咳患儿服用，有效率达95%。民间也有用大蒜1个，去皮切碎同橘饼1个，加水1碗，煮汤服食，对小儿百日咳者颇宜。

胡萝卜

性平，味甘，能止咳嗽，百日咳患儿宜食。《食物中药与便方》中说：“小儿百日咳;胡萝卜120克，红枣10个，水3碗，煎至1碗，随意饮服。”民间中也有用胡萝卜500克，挤汁，加蜂蜜适量调服。

萝卜

有化痰热、止咳嗽的功用。《日华子本草》中就有萝卜“能消痰止咳”的记载。马文飞《食物疗法》中还介绍：“治百日咳：白萝卜500克，冰糖60克，萝卜切片，水煎，1日3次分服，需连续服。”此外，萝卜的种子也有化痰涎、止咳喘的功用。《江西中医药》曾报道：“治百日咳：白萝卜籽，焙燥，研细粉。白砂糖送服少许，1日数回。”凡百日咳患儿，均宜用萝卜捣汁，或用萝卜籽煎水服。

马齿菜

又称马齿苋、马踏菜、酸味菜、安乐菜。有清热作用，民间认为小儿百日咳者宜食之。据《上海中医药杂志》1959年第3期中介绍：治疗小儿百日咳，单用马齿菜制成50%的马齿菜糖浆服食，一般连吃3天后，咳嗽减少，发作时间缩短，症状也随之减轻。

刀豆

性平，味甘，主产于我国南方各省，具有一定的镇静作用。中国药科大学叶橘泉教授曾说：“小儿百日咳，用刀豆子15克，水煎去渣后，加冰糖或蜂蜜适量饮服。”《江西中医药》杂志早在60年代就有介绍：“治百日咳：刀豆子10粒，打碎，同甘草3克，再加冰糖适量，水一杯半，煎至一杯，去渣顿服。”

冬瓜

能消痰、清热，《滇南本草》中还说它能“治痰吼，气喘，可以润肺消热痰，止咳嗽。”冬瓜子仁也有润肺化痰的作用。《食物中药与便方》中也曾介绍：“百日咳剧烈咳嗽，用冬瓜子仁15克，加红糖适量捣烂研细，开水冲服，1日2次。”故凡小儿百日咳者，均宜服食冬瓜或冬瓜子。

梨

性凉，有化痰、润燥、清肺的作用。百日咳多为外感时邪、内蕴痰热、阻碍肺气宣降所致，梨能化痰止咳，清肺润燥，故对小儿百日咳偏热者尤宜。

金橘

有理气、化痰的作用。《中国药植图鉴》中说：“金橘治百日咳。”患有百日咳的儿童，宜用金橘煎水或泡茶饮。金橘用糖腌压饼，名金橘饼，百日咳者嚼食之，亦颇适宜。

罗汉果

能清肺热、止咳嗽，对百日咳者亦宜。《岭南采药录》载：“罗汉果理痰火咳嗽，和猪精肉煎汤服之。”福建民间对百日咳患儿，常用罗汉果1个，柿饼15克，一同水煎服。

橄榄

又叫青果。有清肺、顺气、化痰、止咳的功用。《本草再新》还说它“平肝开胃，润肺滋阴，消痰理气，止咳嗽”。对百日咳的儿童，宜用橄榄20粒，同冰糖煎水分3次食用，民间也用橄榄3~5粒，同萝卜1个，煮水代茶饮，连食几天。

花生

性平，味甘，除有补脾润肺作用外，还能化痰止咳。《药性论》指出：“花生生研用下痰，干咳者宜餐，滋燥润火。”《吉林医学》中介绍：“治小儿百日咳，花生，去嘴尖，煎汤服。”民间也认为百日咳者宜食花生，常用花生仁15克，西瓜子15克(捣碎)，冰糖30克，水煎当茶喝，并吃花生仁。

核桃仁

有润燥、化痰、止咳、定喘的功效，故百日咳者宜食。中医研究院《中医验方汇编》中曾介绍：“治小儿顿咳，剥食核桃仁，每日早晚嚼服核桃仁3个。”《常见病验方研究参考资料》中亦说：百日咳宜用“核桃30个，剥开皮壳，留仁与紫衣，每次服3个，早晚各服1次”。民间中也常用核桃仁9克，捣烂，加冰糖适量拌匀，每日早晚用开水冲服。

冰糖

为白砂糖经煎炼而成的冰块状结晶，故称冰糖。《本草再新》说它能“止咳嗽，化痰涎。” 百日咳患儿宜煎水喝或含化食用，所以，不少止咳的单方中都用到它。白糖、冰糖和红糖的效用不同。红糖有行血化瘀的作用，适宜妇女经期或孕妇产后食用;而冰糖、白糖能清热、消炎、去火气、止热咳、化浓痰，百日咳的儿童食用冰糖，有化痰止咳的效果。

麻雀肉

性温，味甘，古书虽未见“雀肉止咳”的记载，但百日咳的患儿宜食之。《吉林中草药》介绍：“治百日咳：麻雀肉1只，冰糖三钱，炖熟，每服1只。”据《福建中医药》杂志 1961年第5期报道：对百日咳者，用麻雀1只，拔去粗毛，在火上烤焦，去内脏，洗净炖服，每日1只，至愈为止。报道中说，曾用此法试治84例小儿百日咳，结果全愈者61例，显著进步者11例，无效者仅2例。

百日咳怎么治疗 小儿百日咳怎么治疗 治百日咳的偏方

蝗虫

俗称蚂蚱、蚱蜢，百日咳患儿宜食之。清·赵学敏《本草纲目拾遗》中曾有记载：“治鸬鹚瘟，其症状咳嗽不已，连作数十声，类哮非哮，似喘非喘，小儿多患此：蚱蜢十个，煎汤服。”所谓“鸬鹚瘟”，即是百日咳的古代名称。《常见药用动物》中也介绍：“小儿百日咳：飞蝗30个，生甘草5克，共研细末，每次1 克，日服3次。”由此可见，蝗虫不仅是中国北方民间的食物，同时也是百日咳患儿的药物。

何首乌

是民众熟知的滋补肝肾的药食兼备之品，百日咳患儿也宜食之。据《广东医学》杂志1964年第4期中报道：治疗百日咳，取何首乌4~8克，甘草2~3克，每日煎水分4~6次服食。经治35例百日咳患儿，结果治愈27例，好转(指阵发性痉挛性咳嗽次数明显减少，咳时短暂)4例，无效者仅4例。经观察，对无合并症，特别是用各种抗菌素疗效不显或晚期病例，有明显疗效。

芹菜

又叫早芹、药芹。有清热平肝作用，对肝火犯肺型百日咳，食之尤宜。《食物疗法》中曾介绍：“治百日咳：芹菜全株500克，洗净捣汁，加食盐少许，隔水温热，早晚各服1酒盅，连服数日。”

孩子得了百日咳怎么办

在严冬，很多宝宝在感染本病经1～2周后就出现症状。

发病的宝宝早期有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状，与普通感冒很难区别。3～4天后咳嗽日见加重，约经1～2周后，咳嗽逐渐加重而进入痉咳期，此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽。每次发作要连咳十几声甚至几十声，患病的宝宝常咳得面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，如此一日发作几次乃至30～40次频繁的呛咳，严重的影响到宝宝的正常生活，眼睑和颜面布满针尖大小的出血点，宝宝吃奶和睡眠都会受到影响，尤以夜间明显，年龄愈小，病情愈重。

3个月的宝宝常表现为阵发性屏气、青紫、窒息，而没有大龄宝宝出现典型剧烈的痉挛性咳嗽，有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至威胁生命。痉咳期一般持续5～6周，也有的长达3个月。此后，患病的宝宝咳嗽逐渐减轻而进入恢复期，恢复期约有2～4周的过程。然而，有的宝宝在病后半年甚至1年内仍有发作性痉挛性咳嗽出现。

一、发病原因

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现是咳嗽，病程可长达100天，故名“百日咳”。本病通过飞沫传染，一年四季均可发生，但以冬、春季发病多。主要多发生在2岁以下的小宝宝，新生儿也有患本病的可能，这是因为宝宝不能从母体得到相应的抗体。

二、居家护理

由于宝宝患百日咳后易引起肺炎等并发症。因此，对宝宝的百日咳一定要及时诊治，在医生的指导下治疗，还应加强护理，如饮食要少吃多餐，不吃辛辣等带有刺激性的食物，保持室内的空气清新和一定的温度(20℃左右)及湿度(60%)，避免烟尘刺激而诱发咳嗽。

三、积极预防

百日咳是传染性较强、病情顽固及并发症较严重的疾病，必须采取有效的措施进行预防。隔离患儿是预防百日咳流行的重要环节，隔离期从发病之日算起是6周。对出生满3个月的宝宝，要进行百白破三联疫苗的预防接种。对没有进行过预防接种的体弱宝宝，如已接触过百日咳的患病宝宝，可注射丙种球蛋白，以增强机体的防御机能。对以前已经接受过预防接种的宝宝，可再注射一次百日咳疫苗，以促使产生抗体，加强其免疫力。

宝宝百日咳怎么办

中医治疗百日咳

1.萝卜蜂蜜饮：白萝卜1个(捣烂绞汁)取汁25毫升，蜂蜜12毫升调匀，1次服完，每日1—2次。

2.鱼腥草苏叶绿豆粥：鱼腥草(鲜品)50克，苏叶15克，绿豆 60克，粳米60克，冰糖30克。将鱼腥草、苏叶水煎20分钟取汁，再煎30分钟共取浓汁300毫升，加适量清水和绿豆，粳米煮粥，熟时加冰糖溶化调匀服食，每日1—2次。

3.芹菜饮：芹菜(连根叶)1把，洗净捣汁30毫升，加食盐少许，隔水蒸热，早晚各服1次。连服3日。

4.冰糖蒸鸡胆：冰糖20克，鸡苦胆1个。将鸡苦胆和冰糖同蒸熟，分2次服，每日1料。

刮痧治疗百日咳

步骤：

1、在背部风门、身柱、肺腧均匀涂抹红花油，用水牛角刮痧板反复进行刮拭，风门和肺腧用平刮法，身柱用角刮法，以局部出现红紫为度。

2、用拇指揉法点揉上肢部尺泽、合谷，以局部酸胀为度。

3、放痧法：手部少商。严格消毒后用小号三棱针进行点刺放血。

百日咳怎么治疗

1.家长需要做的护理工作是减轻患儿痉咳的关键。家长需要保持患儿能呼吸道新鲜的空气，避免出现诱发患儿出现痉咳的因素，并且要保证患儿的营养，预防各种并发症的发生。

2.可以采取中药治疗，可以用鸡胆汁进行治疗，因为鸡胆汁对百日咳杆菌具有很好的抑制作用，同时还有不错的镇静作用。也可以用猪胆汁代替，可以用鸡胆汁加鸡蛋蒸熟服用，可以根据患儿的饭量进食。也可以采取抗生素治疗，抗生素应用可以有效的降低小儿百日咳的传染与发展。

3.可以针对百日咳的症状进行对症治疗，比如祛痰止咳可以采用祛痰止咳的氯化铵等沙丁胺醇 0.5mg/kg，氯丙嗪可以让患儿夜间睡得比较安稳一些，患儿出现呼吸障碍的时候一定要及时的进行人工呼吸，给氧，必要的时候可以采取止痉挛吸痰等等。

总而言之，小儿百日咳是儿童比较容易传染上的一种疾病，这种疾病一定要及时有效的治疗才能够获得好的效果，如果得不到及时有效的治疗这种疾病可能会造成患儿的死亡，所以广大的家长朋友一定要注意自己的孩子，不要让孩子接触出现了感冒症状的小孩，并且在感冒咳嗽的时候一定要及时的止咳。

百日咳怎样护理

(1)要保持室内空气新鲜，阳光充足，不要在室内吸烟。

(2)白天多安排室内或户外活动，保持患儿心情舒畅。

(3)避免哭叫、煤烟等不良刺激，减少痉咳的次数。

(4)给患儿易消化富有营养的食物，如面条、蒸蛋、米粥等，品种要多样。

(5)采用少量多餐的办法，喂食不可过急，食后少动，以免引起呕吐;饮食不可过凉或过热，以免刺激气管而咳嗽。

(6)注意孩子的口腔卫生，经常刷牙;年龄小的孩子用淡盐水擦拭口腔，以免发生口腔溃疡。

(7)痉咳发作时协助侧卧，坐起或抱起，轻拍背部，助痰排出。咳嗽引起呕吐时，要让孩子把头扭向一边，以免呕吐物进入气管，引起窒息;呕吐完了要给孩子漱口。

百日咳还会引起一些并发症，医生介绍说百日咳最常见的并发症是肺炎，表现为发热、喘憋、鼻翼煽动、面色发青等;最严重的并发症为颅内出血及百日咳脑病。

如患儿出现剧烈头痛、烦躁不安，小婴儿出现尖叫哭闹，或抽风昏迷，可能合并颅内出血;如患儿出现神志不清、失语、肢体瘫痪等症状，可能合并脑病，要及时送往医院治疗。