5种头痛可致命千万不要忍 颅内动脉瘤或先天性脑血管畸形
5种头痛可致命千万不要忍 颅内动脉瘤或先天性脑血管畸形
此瘤多为先天性的,平时可隐匿在大脑深处的颅底,若不破裂,多不发生头痛,也不损伤神经。一旦破裂出血,病情便急转直下,首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂,接着是昏迷。1~2日后若能清醒,头痛依然,此时多可见一眼睑下垂,眼球活动不灵、视力下降或失明等。
小孩颅内出血的病因
许多血液病、脑血管发育异常及颅内外其他病变均与小儿ICH的发生有关,其病因可以是单一的,亦可由多种病因联合所致。常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧常致颅内出血。血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤、晚发性维生素K缺乏症等,也常致颅内出血。
1.脑血管畸形
脑血管畸形是儿童时期ICH的常见原因之一,可分为先天性、感染性与外伤性。先天性脑血管畸形包括血管瘤和动静脉瘘。感染性脑动静脉畸形如颅内细菌性或真菌性动脉瘤,系感染性心内膜炎的感染栓子所致;人类免疫缺陷病毒感染也可导致小儿颅内动脉瘤的发生。外伤性脑动静脉畸形较少见。其他类型的脑血管畸形有毛细血管扩张、海绵状血管瘤、软脑膜静脉及毛细血管的畸形、脑底异常血管网等。
2.血液病
血液病是小儿脑血管病的重要病因,血友病患儿中2.2%~7.4%发生ICH。小儿特发性血小板减少性紫癜病例中发生ICH者占10%。其他如白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、弥漫性血管内凝血、凝血障碍等血液病,以及抗凝疗法的并发症,均可发生ICH。
3.新生儿颅内出血
新生儿颅内出血(NICH)主要发病因素为产伤及缺氧,前者正逐渐减少,后者有增加趋势。其中在<34孕周、出生体重<1500g的未成熟儿高达40%~50%。
4.其他
尚有部分小儿ICH的原因不明,称为小儿特发性脑出血。颅脑外伤、颅内肿瘤、中毒性脑病等,还可因维生素K缺乏症、维生素C缺乏症、肝病、高血压或结缔组织病等其他各种原因所致的ICH。
脑血管畸形是什么疾病
脑动静脉性血管畸形是脑血管畸形的别称,脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是一种先天性局部脑血管发生学上的变异。在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉与静脉直接相通,形成动静脉之间的短路,导致一系列脑血流动力学的紊乱。临床上常表现为反复的颅内出血、部分性或全身性癫痫发作、短暂性脑缺血发作和进行性神经功能障碍,也是引起颅内自发性蛛网膜下腔出血的第二位病因。
脑动静脉畸形发生率为动脉瘤的1/7~1/4,男性为女性的2倍,年龄高峰为20~39岁,平均年龄为25岁,60岁以上者不足5%。因此,60岁以上的脑出血和蛛网膜下腔出血应首先考虑高血压和动脉粥样硬化等病因。
中风是怎么回事
(一)、颅内出血。
1]、蛛网膜下腔出血。
1. 动脉瘤破裂引起:(1)先天性动脉瘤;(2)动脉硬化性动脉瘤;(3)细菌性动脉瘤。
2.血管畸形。
3.动脉硬化。
4.颅内异常血管网症。
5.其他。
6.原因不明。
2]、脑出血。
1.高血压脑出血。
2.继发于梗塞的出血。
3.肿瘤性出血。
4.血液病引起。
5.动脉炎引起。
6.药物引起(抗凝剂,血栓溶解剂如尿激酶等)。
7.脑血管畸形或动脉瘤引起。
8.其他。
9.原因未明。
3]、硬膜外出血。
4]、硬膜下出血。
(二)、脑梗塞(颈动脉系统及椎一基底动脉系统)。
1】、脑血栓形成。
1.动脉粥样硬化引起。
2.各类动脉炎引起。
3.外伤性及其他物理因素。
4.血液病如红细胞增多症等。
5.药物。
6.其他原因。
2】、脑梗塞。
1.心源性。
2.动脉源性。
3.其它(脂肪栓、气栓、瘤栓、寄生虫栓、静脉炎栓等)。
3】、腔隙性梗塞。
4】、血管性痴呆。
5】、其他。
(三)、短暂性脑缺血发作。
1、颈动脉系统。
2、椎一基底动脉系统。
(四)、脑供血不足。
(五)、高血压脑病。
(六)、颅内动脉瘤。
1、先天性动脉瘤。
2、动脉硬化性动脉瘤。
3、细菌性动脉瘤。
4、外伤性假性动脉瘤。
5、其他。
(七).颅内血管畸形。
1、脑动、静脉畸形。
2、海绵状血管瘤。
3、静脉性血管畸形。
4、Galen静脉瘤。
5、颈内动脉海绵窦瘘。
6、毛细血管瘤病。
7、脑一面血管瘤病。
8、颅内一颅外血管交通性动静脉畸形。
9、其他。
(八)、脑动脉炎。
1、感染性动脉炎。
2、大动脉炎(主动脉弓综合征)。
3、弥散性红斑狼疮。
4、结节性多动脉炎。
5、颞动脉炎。
6、闭塞性血栓性脉管炎。
7、钩端螺旋体动脉炎。
8、其他。
(九)、脑动脉盗血综合征。
(十)、颅内异常血管网症。
(十一)、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成。
1、海绵窦血栓形成。
2、上矢状窦血栓形成。
3、直窦血栓形成。
4、横窦血栓形成。
5、其他。
5种头痛可致命千万不要忍 颅内肿瘤
在脑肿瘤患者中,90%以上的病人存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒,起床活动后,到上午八九点钟,该症状会逐渐减轻,以至消失;除清晨头痛外,还常伴有恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。因此,当患者经常出现清晨头痛时,应考虑是否有颅内肿瘤的可能。
导致血管性头痛的因素有哪些
血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型,分为原发性和继发性两大类,因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛,那么引起血管性头痛的因素有哪些呢?
1、急性缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。
2、颅内血肿:硬膜下血肿;硬膜外血肿。
3、蛛网膜下腔出血。
4、未破裂的血管畸形:动静脉畸形;囊内动脉瘤。
5、动脉炎:巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。
6、颈动脉或椎动脉痛:颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。
7、静脉血栓形成。
8、动脉性高血压:对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。
9、与其他血管性疾患有关的头痛。
突然头疼小心是脑血管畸形
突然头疼是脑血管畸形吗?脑血管畸形在没有发病的时候,是感觉不出来的,除非做脑血管造影检查,所以发病以前很少能得到诊断。脑血管畸形发病是比较常见的先天性脑部疾病,发病年龄多在35岁以下,特别要提示的是,临床发现表明很多年轻人的反复头痛是脑血管畸形出血的前兆。
脑中的“不定时炸弹”
一名22岁的苏北女性,曾被反复发作的莫名头痛折磨,非常痛苦,后小脑出血,经手术急救,保住性命。经检查后发现,她头脑中靠近脑干部位,有血管畸形,就是在正常的脑部动脉血管附近,又长出非正常的分支血管,这种分支血管有几百条,非常细,经过这些毛细血管的血流量很大,压力高,如果因为情绪激动或外力冲击等原因,特别容易挤破血管,造成致命性的颅内出血,这个畸形长出的血管,堪称脑中的“不定时炸弹”。
母亲怀孕时留下病根
专家表示说,脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人,得到确诊年龄平均20-40岁。脑血管畸形以动静脉畸形最常见。动静脉畸形是一种先天性疾患,是胚胎时期(第4-8周)血管发育异常造成。
先天心脑血管畸形有哪些临床特征
先天性脑血管畸形先天性脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见。
先天性脑血管畸形临床表现:
1.一般症状:搏动性头痛,位于病侧,可伴颅内血管杂音。
2.出血:常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。
3.癫痫:可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义。
脑血管畸形是什么引致的
脑血管畸形,亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法。
病因
1.动静脉畸形
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种:临床症状除因为占位和压迫以外,盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高,约50%死亡。血液分流量不大者,心衰较轻,可有反复的一过性偏瘫。治疗困难,可进行分期手术。
2.先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分右,前、后交通动脉处,或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱,而突出为瘤,一般在1cm以下。
3.静脉血管瘤
较常见,好发于大脑半球,多见于年长儿。神经影像可见lmm至数cm直径的血管畸形、约15%有钙化。
4.海绵状血管瘤
多见于大脑半球,为密集的薄壁血管。儿童期常无症状而被偶然发现。一般到年长儿或成人才出现症状,主要是癫痫、头痛、脑内出血。常见家族性病例,为显性遗传。本病也可见视网膜、肝、肾、皮肤的相似海绵状血管瘤。
心脑血管病怎么筛查
脑卒中其实可以分为两大类,缺血与出血性疾病,这两者因为其发病特点不一,应在体检筛查方面应有不同的策略。缺血性脑卒中指脑梗死,颈动脉狭窄、椎动脉狭窄和颅内动脉狭窄,它共同的病理基础是动脉粥样硬化,病程多呈渐进性发展;而出血性卒中主要包括脑出血、颅内动脉瘤,脑血管畸形,其中颅内动脉瘤往往隐匿。因心脑血管病常为共患病,也可以称其为心脑血管病体检筛查项目。而目前的检查多是针对缺血性卒中。
如果早期发现,筛查出高危患者给予脑卒中预防或治疗。对高危患者可以及时处理,避免严重病情及并发症出现。这里包括脑血管病的一级预防和二级预防。
5种头痛可致命千万不要忍 颅骨骨折或颅内出血
头部受伤之后出现的头痛主要表现为短暂的神志丧失,不久就苏醒,但苏醒后30分钟到一个小时又再度发生剧烈头痛并伴有呕吐、吵闹不安,渐渐地神志不清。
血管性头痛有哪些症状
一、分类
①急性缺血性脑血管病:
短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。
②颅内血肿:
硬膜下血肿;硬膜外血肿。
③蛛网膜下腔出血。
④未破裂的血管畸形:
动静脉畸形;囊内动脉瘤。
⑤动脉炎:
巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。
⑥颈动脉或椎动脉痛:
颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。
⑦静脉血栓形成。
⑧动脉性高血压:
对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。
⑨与其他血管性疾患有关的头痛。
二、诊断
① 50岁以上的高血压动脉硬化者。
②体力活动或情绪激动时突然起病。
③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。
④具有神经系统局灶体征。
⑤脑脊液为血性,颅内压增高。
⑥CT、MRI扫描证实。