什么是尖锐湿疣的亚临床感染
什么是尖锐湿疣的亚临床感染
亚临床感染是指外阴部染上了引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒，病毒已经侵入上皮细胞，并已造成细胞的增生。取下一小块组织在显微镜下已经能看到上皮细胞的增生，受侵细胞内有了异常的改变，但用肉眼观察受染的皮肤或黏膜，尚看不出有何变化。由于用肉眼看不到，所以常常被忽略，亚临床感染是造成治疗后复发的原因之一。
有的人虽然染上了尖锐湿疣病毒，由于身体抵抗方强，病毒并不能增殖，而潜伏在细胞内，处于亚临床感染状态。这就像有一颗定时炸弹埋在细胞内，一旦机体抵抗力下降，病毒得以复制、增殖，临床上就会出现尖锐湿疣的增生性损害了。
亚临床感染是可以被辨认的。最常用的是以3%至5%浓度的冰醋酸溶液涂于患有尖锐湿疣者的外阴部，也可用以3%至5%冰醋酸液浸湿的纱布敷在外阴部如男性的龟头或女性的阴唇，3分钟后揭去纱布，这时尖锐湿疣的损害呈白色清晰可见，亚临床感染的区域呈均匀一致境界清楚的变白区而容易被识别，称为醋酸白试验。如果用阴道镜或放大镜观察会更清楚。这个简便易行的方法患者本人也可以做，特别在第一次用外用药治疗前，先以3%醋酸液涂布或湿包，以辨认出尖锐湿疣及亚临床感染的部位，使上药部位更正确，这对减少复发是很有帮助的。
孕妇患上尖锐湿疣的危害都有哪些
妇女在妊娠期由于体内雌激素水平增加、细胞免疫功能降低、盆腔血供丰富等因素，一方面容易感染HPV、容易发生尖锐湿疣，另一方面在发生尖锐湿疣后病情发展迅速。
孕妇尖锐湿疣损害大多数开始为多发性，少数为单发性，损害迅速增多、增大，尤其在妊娠中期，损害增长速度快，且容易形成弥漫性损害或较大尖锐湿疣损害，造成尖锐湿疣堵塞阴道、堵塞尿道，同时容易引起细菌或真菌等感染的发生。
有文献报道孕妇尖锐湿疣可引起胎膜早破，引起羊膜绒毛膜炎，从而导致死胎等。
此外，妊娠期妇女尖锐湿疣亚临床表现高于非妊娠期妇女，这可能与妊娠期的内环境有利于病毒寄存和繁殖复制有关。
据研究发现妊娠期尖锐湿疣亚临床表现的影响因素有重度宫颈糜烂、念珠菌性阴道炎，以及配偶性病史和混乱的性关系是妊娠期尖锐湿疣亚临床表现和高危因素。当阴道或宫颈上皮发生病变时，上皮和粘膜的损伤、局部抵抗力下降及雌激素作用有助于HPV基因的表达、复制和潜藏，为尖锐湿疣亚临床表现提供了有利条件。
锐湿疣的传播方式有两种，一种是直接性接触传播，研究表明，有2/3的人与尖锐湿疣患者性接触可被传染，尖锐湿疣患者中有相当大部分都有不洁婚外性乱史。第二种就是间接传播，间接传播是由于接触尖锐湿疣患者的内裤、浴盆、浴巾等携带HPV病毒的重要媒介而被传染，这就要求我们平时要注意个人卫生，不与别人公用生活用具。
用什么药治尖锐湿疣
1、口服药：口服的药物主要是通过抑制病毒的复制，控制病情的发展，还不能彻底杀灭和清除病毒，停药会出现复发;长期用药会导致产生耐药，使后续治疗更加困难。
2、外用药：治疗尖锐湿疣的外用药物，多数都有一定的腐蚀性。尤其是尖锐湿疣亚临床感染部位的治疗，这些部位本是非常娇嫩的皮肤、粘膜，使用腐蚀性强的外用药，在去除疣体的同时，会引起生殖器粘膜糜烂溃疡、留疤痕、角化增生，也可因溃疡使病毒扩散，引起反复复发，在个别患者会因药物烈性刺激加速癌变进程。
专家表示，尖锐湿疣是性病中最容易诊断的一种疾病，尖锐湿疣可怕在于它极强的传染性和对皮肤组织的巨大破坏性，说它可恶是因为它有不确定的潜伏期及复发率高。从现有针对尖锐湿疣的治疗方法来看，不论是医院的激光、冷冻等物理方法，还是使用外用药物，对尖锐湿疣的治疗都是以外治为主，将疣体去掉即可。并没有清除患者体内的病毒。
尖锐湿疣血液能检查出来吗
因为病毒感染和血液中出现抗体阳性并不是同步的，比如在最初感染病毒后即使已经长出可见的疣体，而化验结果却可能是抗体阴性(过了一段时间以后才能检查出抗体阳性)。
而在尖锐湿疣治疗后即使8个月没有复发，已经达到临床治愈，有的人却还能检查出抗体阳性(再过很长时间才能转变为隂性)。另外在很多健康人一生中的某段时间内也会检查出抗体阳性。所以不能根据抗体阳性来判断是否还需要治疗或者是否已经痊愈。专家指出，男性有尖锐湿疣，在治疗时，如何治疗一定要听取医生的建议，不可根据自己的主观判断进行盲目地选择，以防上当受骗，耽误湿疣的治疗。
一些患者可能听说过性病的，但并不一定知道尖锐湿疣这种病，所以在此给大家介绍尖锐湿疣亚临床表现，好让大家能提早预防，早进行治疗。尖锐湿疣亚临床表现是HPV感染到发展成尖锐湿疣的一个重要的中间过程。若将HPV潜伏感染(见后)、尖锐湿疣亚临床表现和尖锐湿疣三者看成桥与岸的关系，那么，尖锐湿疣亚临床表现就是两岸之间的桥。
桥的一端是HPV感染，另一端是尖锐湿疣。尖锐湿疣亚临床表现向两端发展可产生不同的结果，若朝HPV感染方向发展则演变为HPV潜伏感染，最终可望消失;若朝尖锐湿疣方向发展则会进一步发展成尖锐湿疣。尖锐湿疣亚临床表现特征为局部皮肤粘膜失去正常光滑而显露粗糙不平，多数呈微小颗粒状或泥沙状突起，尤其在涂醋酸溶液后更为明显，还有些呈小绒毛状突起，有的呈扁平状微高出皮肤粘膜面，看似该部位较其周围的皮肤粘膜厚。
尖锐湿疣具有高度接触传染性，尖锐湿疣的传播途径有什么呢。直接性接触传染这是主要的传播途径，尖锐疣湿就多发生于20-30岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。尖锐湿疣也可通过间接物体传染，可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。
尖锐湿疣的症状是如何表现的
1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。
2.醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良及凹空细胞。
3.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。
4.潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群，以20～25岁为发病的高峰。与尖锐湿疣患者性接触后是否发病，很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。
不同人群表现：
男性尖锐湿疣
潜伏期3周到8个月，平均3个月，多见于性活跃的青、中年男性，发病高峰年龄为20-25岁，病程平均在3-5个月的男性患者
女性尖锐湿疣
潜伏期平均为2-3个月，病变发展无自限性。女性尖锐湿疣隐蔽性比男性强
儿童尖锐湿疣
儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有，大多数仍在3个月之间。
亚临床感染：
绝大多数生殖道肛门HPV感染是亚临床的，组织细胞学方法也仅能检出不到一半，更多的是核酸水平的亚临床感染。组织细胞水平亚临床感染男性可通过醋酸白试验发现，部位主要在阴茎和阴囊;女性可由阴道镜、醋酸白试验、病理、宫颈涂片等方法检测，以宫颈感染最常见，有醋酸白上皮区、阴道前庭乳头瘤、融合型乳头瘤3种主要表现。
尖锐湿疣有哪些鉴别方法呢
生殖器长丘疹不一定是性病
性器官疾病不等于性病，生殖器皮肤上长丘疹不见得就是尖锐湿疣。尖锐湿疣很容易与其他生殖器皮肤疾病相混淆，如珍珠状丘疹病、假性湿疣、扁平湿疣、鲍温样丘疹病等等，有的阴茎癌早期也有这样的表现。
尖锐湿疣较易与寻常疣和扁平疣相混淆。不过，三者之间存在较明显的区别，尖锐湿疣产生的小丘疹通常是锥状小肉粒，好发于外生殖器、肛周，多呈粉红色、菜花状，表面很脆，用手可轻易弄掉，容易出血，易感染。寻常疣和扁平疣的丘疹一般表面扁平，前者粗糙，后者光滑，多呈黑色或褐色。扁平疣好发于脸和手背，用力刮可刮除;寻常疣则好发于手指、脚趾、脚底，除非用剪刀，否则不易弄掉。
不能靠坊间方法进行鉴别
网上流传尖锐湿疣可用食用白醋浸泡检验，浸泡后颜色变白则可确诊。医学上检测尖锐湿疣的醋酸白实验所用的醋酸浓度要在5%左右，而家用的食用醋酸浓度连1%都不到，这种说法并不准确。
即使醋酸白实验也只在亚临床感染期和显性感染期有用。亚临床感染期常常肉眼看不见见的任何症状，但通过醋酸白检验可发现病毒感染。如果已经生出小肉粒一样的菜花状赘生物，并且逐渐增多、长大，则表明已进入显性感染期，医生通过肉眼观察即可确诊。而在亚临床感染之前为潜伏期，患者感染了病毒，但临床上无任何表现，醋酸白实验也检测不出，只能通过病毒核酸检测的方法确诊。还有一种状况是感染病毒却不见得发病，但通过性行为和非性行为(如人-物-人)的接触可传播给身边人。
很多的不良性行为让尖锐湿疣出现的，尖锐湿疣不能很快的治愈，所以生活中的预防很关键。那么，大家来看看中医是怎么预防尖锐湿疣的都应该洁身自爱。
民间偏方治尖锐湿疣不可取
生殖器长丘疹不一定是性病
性器官疾病不等于性病，生殖器皮肤上长丘疹不见得就是尖锐湿疣。尖锐湿疣很容易与其他生殖器皮肤疾病相混淆，如珍珠状丘疹病、假性湿疣、扁平湿疣、鲍温样丘疹病等等，有的阴茎癌早期也有这样的表现。
尖锐湿疣较易与寻常疣和扁平疣相混淆。不过，三者之间存在较明显的区别。尖锐湿疣产生的小丘疹通常是锥状小肉粒，好发于外生殖器、肛周，多呈粉红色、菜花状，表面很脆，用手可轻易弄掉，容易出血，易感染。寻常疣和扁平疣的丘疹一般表面扁平，前者粗糙，后者光滑，多呈黑色或褐色。扁平疣好发于脸和手背，用力刮可刮除;寻常疣则好发于手指、脚趾、脚底，除非用剪刀，否则不易弄掉。
不能靠坊间方法进行鉴别
网上流传尖锐湿疣可用食用白醋浸泡检验，浸泡后颜色变白则可确诊。但陈春明说，医学上检测尖锐湿疣的醋酸白实验所用的醋酸浓度要在5%左右，而家用的食用醋酸浓度连1%都不到，这种说法并不准确。
即使醋酸白实验也只在亚临床感染期和显性感染期有用。亚临床感染期常常肉眼看不见见的任何症状，但通过醋酸白检验可发现病毒感染。如果已经生出小肉粒一样的菜花状赘生物，并且逐渐增多、长大，则表明已进入显性感染期，医生通过肉眼观察即可确诊。而在亚临床感染之前为潜伏期，患者感染了病毒，但临床上无任何表现，醋酸白实验也检测不出，只能通过病毒核酸检测的方法确诊。还有一种状况是感染病毒却不见得发病，但通过性行为和非性行为(如人-物-人)的接触可传播给身边人。
尖锐湿疣通常需要多次治疗
尖锐湿疣是一种易复发的疾病，一次治疗后的复发率是40%~60%。复发的原因与治疗的深浅、范围和亚临床感染都有关。局部引起尖锐湿疣的环境(如外阴的微小创伤、细菌真菌感染)以及不当的生活方式也可能导致复发。
治疗尖锐湿疣，应到正规医院皮肤性病专科就医，不要到小诊所就诊，也不要听信广告或网上传言自行治疗，以防用药不当导致患处腐烂、水肿或溃疡，加重病情。尖锐湿疣的“小肉粒”虽然只长在表皮表面，但病毒早已进入表皮深部，因此即使“小肉粒”可轻易抠掉，但病毒依然存在。对于反复发作的男性尖锐湿疣，包皮过长可能是易感因素之一，应切除包皮为宜。
hpv做什么检查 醋白试验
以3%～5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面，3～5分钟后揭去，典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物，而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。
尖锐湿疣复发是因为什么呢
1、尖锐湿疣复发的原因可能与患者存在其他性传播疾病有关，因而在治疗尖锐湿疣时应全面检查性传播疾病，若有其他性传播疾病要及时治疗。2、尖锐湿疣复发也可能与亚临床感染存在有关，因而治疗时可应用5%醋酸检查，以进行彻底治疗。3、HPV潜伏感染也可导致尖锐湿疣的复发。由于有HPV潜伏感染使非皮损区产生新的临床和亚临床皮损，当CO2激光或液氮冷冻等局部去疣治疗后，通过溃疡周围HPV感染细胞，使原皮损部再发新的皮损。由于尖锐湿疣HPV潜伏感染广泛存在于生殖器的非皮损区及尿道内，因而单纯的局部疗法有时是不够的，寻找更有效的调节宿主免疫功能的方法，将是治疗尖锐湿疣的方向。4、大多数性伴可能已有HPV的亚临床感染，尽管他们没有明显的疣，也要定期复查，可采用5%醋酸辅助检查。5、为预防尖锐湿疣的感染或再感染，根本的方法是防止性乱，要洁身自爱。另外，为预防间接感染，提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用浴缸中沐浴。