需与灰指甲鉴别的五大甲病
需与灰指甲鉴别的五大甲病
1、银屑病甲病。头部，躯干或肢体有银屑病皮损，甲板为顶针甲，有甲分离，甲增厚，甲混浊，甲变色等改变，真菌学检查阴性。
2、甲扁平苔癣。扁平苔癣可侵犯甲板，形成甲板变形、甲板萎缩，根据全身皮损，甲板改变及真菌学检查阴性可以鉴别。
3、慢性湿疹甲病。身体其它部位有湿疹样改变，常侵及掌跖、指、趾，甲板灰暗，有纵横嵴沟，真菌检查阴性。
4、白甲症。表现类似浅表白色甲真菌病，但表面光滑，白色云雾样改变见于甲板中，真菌检查阴性。
5、先天性厚甲病。有家族史，自幼发病，甲板变厚、混浊，但甲板光滑，真菌检查阴性。
灰指甲的鉴别诊断
与灰指甲病易混淆的甲病主要有：
1.全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变。如甲色泽的改变(变白变暗色素沉着淡蓝色黄色等)，甲外形的改变(有横沟发育不良甲板过厚或过薄过大或过小变脆或与甲床剥离等)，这些改变有时误为灰指甲，但是这些甲病有一个共同的特点，即全部指(趾)甲都发生病变，而且同步进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。而灰指甲是由外因引起，真菌对甲板的感染是陆续传染的，有时见到的多个甲发生癣症，但却先后出现，并仍可能有一些指甲完全正常，这在内因性甲病中是见不到的;
2.皮肤病引起的甲病变。如银屑病皮炎湿疹扁平苔藓等也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等，这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。
3.细菌感染。绿脓杆菌感染可绿甲而类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似，但前者均有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液，这是后者没有的。
所有上述三类甲病中都找不到真菌，而甲癣中能找到真菌。不是真菌引起的甲病使用抗真菌药治疗，一般无效，有的还会更严重。
灰指甲的自我治疗
灰指甲也称甲癣，是一种真菌感染引起的甲部感染。灰指甲虽小治疗起来却极为不容易，但是有灰指甲病症的患者也不要太过气馁，以下介绍几种灰指甲的自我治疗。
1、食醋。虽然，没有确凿证据证明您的指甲浸泡在食醋里能治愈灰指甲病，但研究证明，它可以抑制某些细菌。有人建议，用1份醋和2份水的混合物浸泡指甲15至20分钟。记住一定要冲洗干净，并轻拍干燥，即可大功告成。
2、在温暖的水里添加一些苹果醋混合好，把指甲浸泡在水中约15-20分钟，然后完全干燥。
3、“Vicks VapoRub”。还没有对照临床试验以证明“Vicks VapoRub”对治疗灰指甲病有效，但也出现了许多轶事报告说它很有效果。然而，对此产品的应用还没有达成共识，所以使用前最好咨询医生看是否合适。
4、用Listerine李斯特漱口水浸泡指甲。
5、茶树油可以充当良好的灰指甲病治疗药物，因为它含有一种天然防腐剂可以帮助战胜大量的真菌。采用一些纯茶树油，再混合几滴橄榄油。把这种混合液体涂抹到受感染的指甲上。
6、使用棉花球沾茶树油和熏衣草油的混合液涂抹指甲。这样一天做3-4次。这一补救措施据说可以有效治疗指甲真菌。
灰指甲患者不可盲目用药
灰指甲严重影响到患者生活，治疗灰指甲的药物有多种，应根据自身的病症用 药，切不可自行服药，谨防加重病情，那么灰指甲患者应如何选药用药呢?详情看 下文中介绍吧。
灰指甲用药且不可盲目
甲能保护手指和脚趾，甲的形态、质地和颜色发生改变称甲病，俗称“灰指甲 ”。甲病的原因极为错综复杂，除了真菌感染外,细菌、病毒、螺旋体，甚至疥虫 等都可以引起甲板灰指甲样改变，而这些仅是感染性甲病的一部分。其他还有先天 性、遗传性、免疫性、化学或物理损伤性、药物性、系统性疾病、全身和局部皮肤 病所致的甲病等，涉及医学上所有的学科，常常诊断困难，而且口服抗真菌药物无 效。
所以，如果甲板有灰指甲样表现不可自行服用药物，而应到医院看皮肤科。医 生会根据你的病史、病甲的临床表30给予正确的诊断。需要时，可刮取病甲的碎屑 ，置显微镜检査并进行真菌培养，以确定是否为真菌感染。
正确的诊断是治疗成功的前提和关键所在。对甲病闭治疗，最重要的是要确定 引起甲病的病因，如为真菌感染所致，使用抗真菌药物一般都能治疗。其他原因如 免疫性、化学或物理损伤性、药物性、系统性疾病等所致的甲病，如果能去除病因 并给予适当的治疗，一般也能获得满意的疗效。
治疗灰指甲如合理用药，方法得当，一般不会产生耐药性。但有些病人治病心 切，滥用药物，或因药物剂量不足，或因治疗方法不正确，其结果是灰指甲未愈， 却对药物产生了一定的耐药性。
灰指甲致病真菌对于化学合成药物具有一定的抵抗力，它的繁殖力很强。在反 复应用后，一些化学合成抗真菌药物，灰指甲的致病真菌易对该药的敏感性降低， 甚至致病真菌的耐药菌株大大增加，出现耐药性问题致使灰指甲无法治愈。因此， 慎重选择及使用药物，是减少耐药菌株出现和提高药物疗效的有效措施。
此外，内服抗真菌药治疗灰指甲的用药量大，治疗时间长，一般都存在厌食、 恶心、呕吐等不良反应，甚至一部分内服药会杀灭精子及引起中毒性肝炎，诱发皮 肤癌及肝肿瘤。
专家提醒：灰指甲是一种慢性的真菌感染，需要积极地治疗，如果没有积极治 疗，受害的或许不只是自己一个人。但是有的人不分青红皂白，看到自己的手指甲 、脚趾甲发生变化后，便自行使用老姜、茶水、精油或泡醋来治疗，结果不但浪费 金钱与时间，更容易增加更严重的并发症发生的几率。
应当与灰指甲相鉴别的三种甲病
1.甲分离症
甲分离症是因为各种外因作用，使得下甲板远端与甲床分离开来。由于该病的症状与灰指甲的甲剥离症状相似，容易引起误诊，在此给大家科普一下，希望能有所收益。甲分离症的范围可大可小，可侵犯一个指甲，也可侵犯数个指甲。它可以是全身疾病在指甲上的症状体现：如甲亢、甲状腺功能低下等;也可以是某些慢性皮肤病的甲症状：如灰指甲、银屑病、扁平苔藓等。
2.甲营养不良
本病通常继发于斑秃、银屑病、扁平苔癣和其他慢性炎症性疾病。并且20个手脚指(趾)甲同步病变，甲板混浊、肥厚、表面凹凸不平，也有横沟和纵嵴，甲表面毛糙像毛玻璃一样。
3.黄甲综合征
黄甲综合征的特点就是整个甲板混浊呈黄色，而且均匀的增厚。这些症状，也与灰指甲的一些症状相吻合。黄甲综合征可以是系统性疾病的甲表现：如：双手水肿、胸腔积液、梅毒以及癌症等。黄甲综合征不仅表现为甲板呈黄色，而且该病的甲生长缓慢，甲半月和甲小皮均消失。
脚趾甲有灰指甲原因有哪些
1、甲真菌感染指甲，灰指甲是由甲真菌感染指甲引起的，这些病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。感染真菌能解释灰指甲是怎么得的。真菌首先侵入甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。指甲真菌侵入甲根部的过程是比较缓慢的，有些情况是患者先患有脚癣，由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，手指甲上就会沾上许多真菌。长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，真菌乘虚而入引起甲病，如此反映了灰指甲是怎么得的整个过程。
2、指甲病变，一些甲病也能解释灰指甲是怎么得的。与甲沟炎有关，甲沟炎是甲根部或甲廓部皮肤及软组织受到真菌的侵袭，指甲周皮肤及软组织发生慢性炎症;也与手足癣、干癣、湿疹、扁平苔藓、牛皮癣等皮肤病有关。
3、慢性创伤，慢性创伤如果不加以注意，指甲受外伤或冲击，易受真菌入侵，和这些原因有关。在潮湿环境作业及经常受外伤的指甲容易被真菌感染，也是灰指甲的原因。
上面介绍的就是灰指甲的一些患病因素。这种疾病给患者带来的伤害是比较大的，如果大家想要避开伤害的话，除了要注意自己的手部卫生之外，还要有一个好的生活习惯，不要随便的去美甲，如果患上灰指甲，大家要坚持用药，坚持治疗。
灰指甲的原因有哪些
1、甲真菌感染指甲
灰指甲是由甲真菌感染指甲引起的，这些病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。感染真菌能解释灰指甲是怎么得的。真菌首先侵入甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。指甲真菌侵入甲根部的过程是比较缓慢的，有些情况是患者先患有脚癣，由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，手指甲上就会沾上许多真菌。长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，真菌乘虚而入引起甲病，如此反映了灰指甲是怎么得的整个过程。
2、指甲病变
一些甲病也能解释灰指甲是怎么得的。与甲沟炎有关，甲沟炎是甲根部或甲廓部皮肤及软组织受到真菌的侵袭，指甲周皮肤及软组织发生慢性炎症;也与手足癣、干癣、湿疹、扁平苔藓、牛皮癣等皮肤病有关。
3、慢性创伤
慢性创伤如果不加以注意，指甲受外伤或冲击，易受真菌入侵，和这些原因有关。在潮湿环境作业及经常受外伤的指甲容易被真菌感染，也是灰指甲的原因。
4、不当美甲
女士涂指甲油不当也是原因，指甲油里面的化学成分会损伤甲板，经常做美甲、频繁涂卸指甲油会对甲板造成极大损害，让灰指甲病菌更易入侵。
5、营养不良和个人不当习惯
指甲营养不良、个人的一些不当习惯，如咬指甲、撕去“倒刺”、不注意个人卫生等也可以解释;还有一种可能，就是被传染灰指甲，经常接触灰指甲患者碰过的东西，也是原因。
6、其他生活细节
还有一些你不容易留意的小细节也能解释。饲养猫、狗等宠物者，易被宠物身上的癣菌感染。在卫生条件差的公共泳池游泳也是灰指甲是怎么得的原因之一。
甲沟炎与灰指甲的诊断鉴别
甲沟炎化脓时该如何诊断?甲沟炎如果治疗不及时或护理不当，导致病情严重下面就由我们专家为您详细介绍。
1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红，肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。
2.感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。
3.处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
甲沟炎化脓时，指甲红肿疼痛的范围逐渐扩大，有少数脓液自甲沟滴出，指甲边缘和甲沟处逐渐有炎性肉芽组织呈结节状或蕈状突出，不时分泌脓液，易擦伤出血。部分指甲被损和甲床分离，严重时指甲可以完全松动和脱落。
甲沟炎与灰指甲的鉴别诊断
甲沟炎与灰指甲都是日常生活中较为常见的皮肤病，但二者并不是同一种疾病。
甲沟炎是指(趾)甲四周软组织的化脓传染，是细菌经过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并发展繁衍惹起。在手指，多因为刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等毁伤惹起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧惹起，大多发作在拇指。甲沟炎是常见的疾病，会给你的生活和工作带来不必要的麻烦。
灰指甲则主要表现为甲变色，最多见的颜色是灰白色，严重时还会发展现为有甲板增厚、变脆、起层、糟碎、黑黄、甲板中层蛀空、甲缘良莠不齐、甲板 完整不全等症状。有的还能够伴有甲沟发炎，部分红肿疼痛等状况。患上灰指甲会严重影响形象，及时采用正确有效的方法很重要，同时患者也需要对灰指甲有足够多的认识。
甲沟炎与灰指甲之间有一定的联系，引发灰指甲的原因有很多，其中一些皮肤病像甲沟炎也是会引发灰指甲的。甲沟炎感染导致患甲附近的皮肤抵抗力完全失去。如大拇趾有甲沟炎的患者如果同时患有脚气，脚气真菌就会乘虚而入，入侵患甲甲板，造成难以治疗的灰指甲。