肩关节周围炎病因
肩关节周围炎病因
肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:
肩关节活动受限(30%)
由于肩关节以外的疾病,如冠心病,肺炎,胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限,肩关节长期受限,关节腔粘液集聚,易导致炎症。
软组织退行性病变(25%)
临床统计分析,肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎,冈上肌腱炎,肱二头肌长头腱鞘炎等可以导致肩关节周围炎。
上肢病变(15%)
因上肢骨折,颈椎病等使上肢固定于身旁过久。
肩关节周围炎推拿治疗原则 肩关节周围炎穴位推拿手法
点按肩井,秉风,天宗,肩内陵,肩贞,肩髃等穴,以酸胀为度,对粘连部位或痛点弹拨手法,以解痉止痛,剥离粘连。
肩井:在肩上,当大椎穴与肩峰端连线的中点上。
秉风:在肩胛部,肩胛冈上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处。
天宗:在肩胛部,大致在肩胛骨的正中,冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎向平。
肩内陵:在肩关节内侧喙突处,垂臂,在肩前,腋前纹端与肩髃连线中点。
肩贞:在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸。
肩髃:肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展,或向前平伸时,肩部出现,肩部出现两个凹陷,肩峰前下方凹陷处即是。
吃了蚕豆肩周炎复发可能吗
吃了蚕豆肩周炎复发可能吗?肩周炎可以吃蚕豆,一般是不会复发的,蚕豆的热量、蛋白质、矿物质和某些维生素含量较高,具有延缓动脉硬化、降低胆固醇、抗癌防癌、益气健脾、健脑等功效,接下来就来了解一下,肩周炎患者的日常饮食有哪些方面吧。
肩周炎病人宜吃清淡类食物,宜吃陈皮,伸筋草,舒筋草等舒筋活血类食物。忌吃肥腻食物,忌吃铁锅烧的饭菜,忌吃海味,忌饮酒及咖啡、浓茶。
肩周炎病人忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均属肥腻食品。肩关节周围炎属中医的“痹症”范畴。中医认为,痹队主要是由于体内气血痹阻不畅所致,而高脂厚昧的食物容易影响脾目的运化而牛湿。湿属阴邪,易加重气血痹阻。医学专家发现,患有肩关节周围炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪类食物,将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍,关节炎的症状明显加重。
肩周炎病人忌吃用铁锅烧的饭莱。关节中过多的铁,导致铁蛋白饱和,它和游离的铁能促进关节的发作。因此,患肩关节周围炎的病人最好不要用铁锅煮饭。
肩周炎最好不要吃哪些食物
1、忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均属肥腻食品。肩关节周围炎属中医的痹症范畴。中医认为,痹队主要是由于体内气血痹阻不畅所致,而高脂厚昧的食物容易影响脾目的运化而牛湿。湿属阴邪,易加重气血痹阻。医学专家发现,患有肩关节周围炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪类食物,将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍,关节炎的症状明显加重。
2、忌吃用铁锅烧的饭莱。关节中过多的铁,导致铁蛋白饱和,它和游离的铁能促进关节的发作。因此,患肩关节周围炎的病人最好不要用铁锅煮饭。
3、忌吃海味。因为海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节炎的病情加重。因此,患了肩关节周围炎的病人不宜吃海产品。
4、忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。
肩周炎病人忌吃肥腻食品
肩周炎全称肩关节周围炎,是临床上常见的多发病,主要由于肩关节周围软组织(如肌肉,肌腱、韧带、关节囊等)退行性、炎症性病变而引起以肩部疼痛及功能受限为特点的病症。当我们患上了肩周炎后,除了要多多的活动筋骨外,我们还应该要注意自己的饮食习惯。如果饮食习惯不好的话,那么就可能会使患者的病情加重。
肩周炎病人忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均属肥腻食品。肩关节周围炎属中医的“痹症”范畴。中医认为,痹队主要是由于体内气血痹阻不畅所致,而高脂厚昧的食物容易影响脾目的运化而牛湿。湿属阴邪,易加重气血痹阻。医学专家发现,患有肩关节周围炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪类食物,将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍,关节炎的症状明显加重。
肩关节周围炎食疗药膳
1、蛇肉汤:乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,日2次。具有祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
2、白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。先将白芍水煎取液,约500ml;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥,即可食用。具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。
3、桑枝鸡汤:老桑枝60g,老母鸡1只,盐少许。将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。
4、川乌粥:生川乌头约5g,粳米50g,姜汁约10滴,蜂蜜适量。把川乌头捣碎,研为极细粉末。先煮粳米,粥快成时加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁及蜂蜜,搅匀,稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效,适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者。
5、当参羊肉汤:当归、党参、川芎、白芍各10克,桑枝、羌活各15克,甘草5克,羊肉50克,调料适量。羊肉洗净切块,诸药布包,加水同炖至羊肉熟后,去药包,再加食盐、味精、葱姜、辣椒等调味,煮沸服食。
6、芪归炖鸡:黄芪30克,当归20克,童子鸡1只,生姜、盐适量。先将童子鸡宰杀去毛及内脏后洗净,再将黄芪、当归、生姜洗净放入鸡腹中,入沙锅内加适量水及盐,用小火慢炖2小时,吃鸡肉喝汤,3天1剂。
7、当归血藤鸡蛋汤:全当归、鸡血藤各15克,木香、陈皮、赤芍各10克,桑枝20克,鸡蛋1枚。将鸡蛋与诸药同煮,待蛋熟后去壳再煮5~10分钟,食蛋饮汤,每日3次,每次1个。
8、附桂猪蹄汤:附片10克,桂枝10克,桑枝30克,羌活15克,猪蹄1对,调料食量。猪蹄去毛杂洗净剁开,诸药布包,加水同炖至猪蹄熟后,去药包,加食盐、味精、胡椒粉等调味,煮沸服食。
9、当归二枝粥:当归、桂枝各10克,桑枝30克,大米100克。诸药水煎取汁,加大米煮为稀粥服食,每日2次。
10、桑枝大枣粥:桑枝30克,大枣10枚,大米50克。桑枝水煎取汁加大米、大枣煮粥,每日2次,作中、晚餐服食。
11、葛根桂枝苡仁粥:葛根30克,桂枝15克,薏苡仁30克,粳米60克,盐适量。先将葛根、桂枝加适量水煮沸30分钟去渣取汁,再将薏苡仁、粳米放入药汁中,煮沸后用文火慢熬至米烂粥熟时加盐调味,分2次温服,每日1剂。
肩周炎注意事项 肩周炎患者饮食上的注意
1、忌吃肥腻食品。患有肩关节周围炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪类食物,将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍,关节炎的症状明显加重。
2、忌吃用铁锅烧的饭莱。关节中过多的铁,导致铁蛋白饱和,它和游离的铁能促进关节的发作。因此,患肩关节周围炎的病人最好不要用铁锅煮饭。
3、忌吃海味。因为海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节炎的病情加重。因此,患了肩关节周围炎的病人不宜吃海产品。
4、忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。
肩关节周围炎的临床表现
(1)本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。
(2)逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。
(3)常见主诉是关节疼痛和运动受限。某些患者可能形容能听到轻微的声响。一般起病缓慢,无明显受伤史,初为轻度肩痛,逐渐加重,活动不灵活,重者稍一触及则疼痛难忍,肩活动受限,不能摸口袋、扎裤带、摸背、梳头等。典型表现是当上臂伸展在60°~120°时疼痛变得非常明显。可有肩肌萎缩、背阔肌和大小圆肌等痉挛。患者可主诉在整理发型、穿衣、携物等时很困难。肩关节囊的旋转肌腱套撕裂也可由外伤造成,轻度撕裂与肌腱鞘炎症有时很难区别,严重撕裂时,一般可见阳性坠臂体征,且不能保持90°的肩外展姿势。
(4)体检三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。因上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少
肩关节周围炎的秘方
一、本病预防当必采用正确的睡眠姿式,睡眠时上肢应向前伸,或轻度上举位,避免上肢压于身体下侧,尤其老年人。肩外伤,不应固定于传统位置,上臂应置自然下垂外旋位,最好固定于外展上举位。
遇有轻微外伤,应将上肢保持外展上举位休息,尤其肩撕裂,并保持固定二周。
肩关节外伤手术后,固定时间缩短。最好不超过三周,以免肌肉,软组织废用性萎缩。
避免寒受、劳累。
二、既病防变 本病虽然病程较长,但通过适当的治疗都能痊愈。若早期发病而未及时治疗,就会使肩关节疼痛加重,功能障碍,久之肩关节周围的肌肉、软组织废用性萎缩。
(一)中药熏洗法 用药生芪、当归、川芎、桂枝、荆芥、防风、细辛、桑枝、伸筋草、透骨草、海桐皮、肉桂、僵蚕、天麻、乳香、羌活。 将上药置脸盆中,水加至多半盆,煮20分钟后,用毛巾蘸热敷洗肩关节。洗后避风。每日洗一至二次,一付药洗七天,每次洗完将药盆放到阴凉处。
(二)针灸 取穴肩髃、巨骨、肩髎、臑俞、肩点臂臑、条口等穴。每日或隔日一次。
(三)按摩推拿疗法
1.按揉穴位舒筋法:病人取坐位,上肢肌肉关节呈松弛状态。术者立在侧方,一手拿住患臂腕部,另一手拇指由上肢远端取穴至近端,通过刺激穴位达到舒筋作用。
2、痛点按揉法:病人取坐位,肩部肌肉韧带放松。术者立侧方,一手点按痛点的上方,另一手按揉痛点的下方,双手并用,逐渐下移,反复5~10次。
3.腋下舒筋法:病人取坐位,肩部肌肉放松,术者立在侧方,一手握住病人上肢,另一手拿病人腋下大筋。手法要适当,以病人能够耐受为限。
4.肩关节按揉法:病人取坐位,肩部肌肉放松,术者立于侧方,一手握住病人腕部,另一手按揉肩关节,先按揉内侧,后外侧,继而肩背部。手法要先轻后重。
5.肩胛推按法:病人取坐位,双手扶膝,肩背肌肉放松。术者立在后方,以双手拇指推按肩胛肌肉及关节,先从肩胛手缘开始,逐渐向下。
6.腋下牵位法:病人取坐位,肩部肌肉关节放松。术者立在侧方,一手牵拉病人腕部,另一手拳在腋下做顶推,两手动作协调有力。
7.肩臂旋前、旋后法:病人取坐位,肩肘关节肌肉放松。术者立在后侧方,一手扶按肩关节,另一手握住病人肘关节,反复作旋前、旋后运动。两手要协调,切不可用蛮力,以免拉伤肌肉组织。
8.平拉舒筋法:病人取坐位,肩部肌肉放松。术者立在后测方,一手拉住病人腕部作上下抖动,另一手推按肩部,两手用力相反。 通过按摩推拿起到松驰肌肉,活血化瘀,解痉消肿,松解粘连,活动关节的作用,从而达到治疗目的。
物理疗法如超短波、红外线、频谱仪照射、蜡离子导入等。
封闭疗法:用强的松龙注射液25毫克加0.5%普鲁卡因10毫升,痛点封闭,每周一次。
功能锻炼:除采用上述办法外,自己可以加强锻炼,主动做旋转上肢,上举,后伸锻炼,促进早日康复。
肩关节周围炎的病因
本病由于肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症,导致关节内外粘连,阻碍肩关节活动所致。可因外伤、慢性劳损、较长时间不活动或固定、或局部受风寒侵袭等诱因而发作。
肩关节周围炎(肩周炎)的病因至今不清,一般认为与下列因素有关:
3.6.1 肩部原因
(1)肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生软组织退行性改变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。
(2)肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因。
(3)上肢外伤后肩部固定于身旁过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
3.6.2 肩外因素
由于肩关节以外的疾病,如颈椎病、冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩关节周围炎的临床表现
肩关节周围炎(肩周炎)临床表现主要为肩痛、肩关节活动障碍或僵硬,肩周肌肉萎缩。部分病人是由肱二头肌腱鞘炎、冈上肌炎、肩峰下滑囊炎等发展而来。本病好发于40岁以上中老年,女多于男(约3:1),左肩多于右肩,亦可两侧先后发病。起病缓慢,病程较长。初起时为轻度肩部疼痛和肩关节活动障碍,以后逐渐加重,可向颈、耳、前臂放射。患侧手不能摸裤袋、扎裤带、摸背、梳头、甚至洗脸、漱口等。经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,最后自愈。病变特点是广泛,即疼痛广泛,功能受限广泛、压痛广泛。
3.8.1 症状
肩关节周围炎(肩周炎)的患者主要有以下的一些表现:
3.8.1.1 肩部疼痛
逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
3.8.1.2 肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.8.1.3 怕冷
患肩怕冷,不少肩关节周围炎(肩周炎)患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
3.8.1.4 压痛
多数肩关节周围炎(肩周炎)患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及叁角肌前、后缘均可有明显压痛。
3.8.1.5 肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩关节周围炎的病因有哪些
肩关节周围炎是一种常见的疾病,这种疾病主要以肩部疼痛为表现特征,一旦病发时,患者们会感到疼痛不已,下面就为大家详细介绍肩关节周围炎的病因,希望大家能够细心阅读并从中加深对肩关节周围炎的认识。
一发病原因
肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:
①由于肩关节以外的疾病,如冠心病,肺炎,胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限;
②因上肢骨折,颈椎病等使上肢固定于身旁过久;
③肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎,冈上肌腱炎,肱二头肌长头腱鞘炎等。
二发病机制
Depalma1983将冻结肩病理过程分为3期:早期为凝结期,此期病变主要位于肩关节囊,肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连,以后随着病变程度加剧,进入冻结期,此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血,组织缺乏弹性,喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋,冈上肌,冈下肌,肩胛下肌挛缩,肱二头肌长头腱鞘炎,使肩关节活动明显受限,经7~12个月后炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动功能逐渐恢复,称解冻期,Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人,尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分均已消失,作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因,一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂,则肩关节功能改善,冻结肩趋向好转,也有人发现长时间侧卧抱肩,喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
通过上述文章的介绍,相信大家对肩关节周围炎的病因有了一定的了解,对于这种疾病,我们不能忽视,肩关节周围炎的治疗有一定的难度,因此希望大家可以在了解病因的前提下针对病因,时刻远离诱发肩关节周围炎的因素。
肩周炎辅助检查方法
肩周炎又被称为冻结肩,是由于肩关节周围的软组织由于劳损,或者是慢性的损伤造成的肩关节周围疼痛,以及活动受限的这种症状,通过主诉以及体格检查可以明确肩关节周围炎症的表现,但是,X线片对于肩周炎的帮助不大,磁共振可以明确发现肩关节周围炎症的反应,有没有肩部的损伤,有没有冈上肌的钙化,有没有损伤等一系列情况,所以肩周炎的辅助检查建议是磁共振检查。