​有些糖尿病人不宜首选消渴丸

​有些糖尿病人不宜首选消渴丸

据内分泌专家介绍，消渴丸作为一种使用剂量明确的降糖药在临床上已被广泛应用，但消渴丸是由黄芪、地黄、天花粉以及格列苯脲(优降糖)等成分组成，并非纯中药制剂，不适宜用于患轻度2型糖尿病的老年人，特别是1型糖尿病患者更不能服用消渴丸降糖。

专家介绍说，有的人误认为消渴丸是中药制剂，因此随意加大剂量，造成不良后果，常见的是引发头晕或昏迷。因为消渴丸中的优降糖是把血糖降下来的有效成分(一般10粒消渴丸相当于1片优降糖)。而优降糖有许多副作用，它会引起低血糖反应。肾功能不全、酮体阳性及肝炎患者不可或不宜使用消渴丸，否则会加重原有病情。特别是对于患轻度2型糖尿病的老年人，消渴丸不做首选药。如果老年人一下子多吃5至10粒消渴丸，血糖就会突然降低许多，导致低血糖昏迷。

此外，1型糖尿病是胰腺的B细胞完全或者部分功能丧失已经不能产生胰岛素了，一般引起的原因多为遗传。消渴丸含优降糖，是磺脲类的药物，这种药物的作用机制主要是用与刺激胰腺细胞分泌胰岛素。这种药物只对2型糖尿病有效。所以，对于胰岛细胞已经处于衰竭状态的1型糖尿病患者，再使用磺脲类这种需要通过肝脏和肾脏代谢的药物刺激，将加大肝肾的工作负担，长此以往可能导致肝肾功能衰竭。

消渴丸的不良反应有哪些

消渴丸的主要成分是葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲。 最让消费者担心的还是消渴丸的不良反应到底有哪些?以及它的不良反应是否会自动缓解。

研究表明，使用消渴丸可能会有如下不良反应：

(1)低血糖反应，其诱因为进餐延迟、剧烈体力活动，或药物剂量过大，以及合用一些可增加低血糖发生的药物。发生低血糖反应后，进食、饮糖水通常均可缓解。在肝肾功能不全，年老、体弱者、若剂量偏大(对成年患者的一般剂量对年老、体弱者即可能过量)，则可引起严重低血糖。

(2)偶见药疹。

(3)偶见轻度恶心、呕吐等消化道反应

(4)罕见脱发。对于消渴丸所引起的不良反应，随着时间的流逝，它的不良反应会自动缓解。

药物治疗糖尿病

看似简单的血糖高背后，隐藏的是糖尿病的隐患，许多人对此都惊恐不已。针对这一情况的出现，权威的专家为大家介绍了一些具有针对性的药物供不同的糖尿病患者使用，大家赶紧的来阅读、学习一下吧!

二甲双胍：肥胖患者首选

二甲双胍是肥胖超重糖尿病患者的首选用药，它除了降糖，可能还有降低体重的趋势，单用不会产生低血糖。二甲双胍降空腹血糖效果好，降餐后血糖力量稍弱。美国糖尿病指南建议二甲双胍作为全程治疗用药，即确诊后就开始使用，即使在加用其他降糖药甚至打胰岛素时，也一直使用。副作用主要为胃肠道刺激。二甲双胍不损害肾功能，但肾功能不全者禁用，心衰、缺氧患者慎用。

磺脲类：必须饭前服

磺脲类药物是传统的口服降糖药，属于内源性的胰岛素促泌剂，降糖作用快，能降低正常的血糖，因此有发生低血糖的副作用。使用这类降糖药，必须严格在饭前服用，剂量必须合适，患者外出需要随身携带糖果。

因为磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖，严重的低血糖可致命或导致大脑的永久损伤。因此在刚被诊断为糖尿病的病友中应谨慎使用，另外，在老年病友和肝、肾功能不全者中，磺脲类药物导致低血糖的危险性也增加。对有肾功能不全者，在磺脲类药物中可以选择格列喹酮。磺脲类药物还可以导致体重增加。

不过，新一代的磺脲类降糖药有了缓释、控释剂型，一天仅空腹服用一次即可。磺脲类的代表药物有优降糖、达美康缓释片、瑞易宁、亚莫利、消渴丸(含优降糖)等。

温馨小贴士：随着科技的进步和医疗水平的提高，现在市场中有很多治疗糖尿病的药物，殊不知这些药物的使用是具有适用范围和一定条件的，因此，专家提示广大的糖尿病患者朋友们，在使用的时候一定谨遵医嘱。

糖尿病的方法主要有饮食治疗

目前治疗糖尿病的方法主要有饮食治疗，口服降糖药和胰岛素：

1.饮食治疗：控制饮食是糖尿病的基本疗法，每个糖尿病人都必须采用饮食治疗，并坚持终生。饮食疗法包括制定每天所需总热卡量，食谱的配制和三餐饮食的分配。每天总热卡的制定是根据患者的理想体重来决定的。根据体型(消瘦、正常或肥胖)和劳动强度(轻、中等或重劳动)每日每公斤体重应给的热卡值，再乘以体重即得每日总热卡量。

2.口服降糖药用饮食疗法不能控制的糖尿病应加用口服降糖药。对于胰岛素绝对缺乏的糖尿病患者—般无效。口服降糖药目前用于临床上的有两类：即磺脲类。磺脲类有短、中、长效三种制剂，如： 磺脲类短(D860)0.5--1g每日3次6--8 中优降糖2.5g每日2次12 长达美康40--80mg每日2--3次8--10 氨磺丙脲0.25g每日早晨1次24--72 双胍类降糖灵25--50mg每日3次8--10 肥胖患者应首选降糖灵。对一种药物无效可改用另一种或两药同用以增强疗效。

3.胰岛素胰岛素是治疗糖尿病的特效药，但要用注射方法给药。适用于I型糖尿病(胰岛素绝对缺乏)、用饮食和口服降糖药不能控制的I型糖尿病和有并发症的糖尿病(包括并发感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非厕赤糖尿病昏悲，妊娠等)。由于每个糖尿病人的病情严重程度不同，每日所需胰岛素剂量也不同，因此第一次需用胰岛素治疗的病人均须住院治疗，在医生的监护下找到所需胰岛素剂量后再出院按医嘱继续治疗。

4.糖尿病与运动适当的运动可促进葡萄糖的利用和胰岛素的吸收，长期坚持运动锻炼，还可增强对活动的耐受性，使活动时能保持体内环境的相对稳定(即活动时体内释放拮抗胰岛素的激素相对减少)，因此糖尿病人要有适当的活动。

5.中医中药常用中药有生地、女贞子、构杞子、天冬、麦冬、天花粉、葛根、玉竹、山药、玉米须、知母、生石膏等，对控制症状常有效。中药成药有消渴丸、玉泉丸和降糖舒等。 糖尿病如果控制不好，则会发生许多并发症。如急性感染、酮症酸中毒、高渗性非展性糖尿痛昏迷，以及慢性并发症，如动脉粥样硬化引起血压升高、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢缺血性坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及糖尿病神经病变等。 预后 糖尿病虽然是一种影响多种物质代谢和器官功能的疾病，但只要控制得及时，对劳动力、生育能力、寿命等并无明显影响.

糖尿病人的饮食禁忌 糖尿病不能吃哪些食物

【爆米花】

又称炒米，一是爆米花属淀粉类食物，二是由于爆米花燥热伤阴，对阴虚火旺之体的糖尿病人，千万不能吃。正如《随息居饮食谱》所言：“炒米虽香，性燥助火，非中寒便泻者忌之。”爆玉米花性同炒米，故也当忌食。

【糯米】

糖尿病人不宜多吃，因为糖尿病患者是对糖的代谢不正常，忌食多糖食物，而米饭在体内即水解成葡萄糖，尤其是糯米食品，含糖量更高，故当忌食之。

【锅巴】

为烧饭时所起的焦锅巴，不仅含糖量多，而且易香燥助火，糖尿病患者忌食之。

【番薯】

俗称山芋、红薯。性平，味甘，它含有大量的糖分，所含的糖主要是麦芽糖和葡萄糖，因此，糖尿病之人忌食之。

【甘薯】

俗称山薯。杨孚《异物志》中说：“甘薯似芋，南人专食以当米谷。”明·李时珍也认为“功同薯蓣”。它含有大量的碳水化合物，故糖尿病患者当忌食。

【獐肉】

性温，味甘，凡阴虚火旺之人皆不宜食。《随息居饮食谱》中曾说：“多食发痼疾，患消渴。”糖尿病患者多为阴虚内热之体，獐为鹿科动物，性属温热，故当忌食之。

【梨】

性凉，味甘微酸，中医虽说梨能“止消渴”，但应指热病津伤口渴或酒后或暑热烦渴而言，并非是糖尿病的消渴。因为梨中含丰富的糖分，其糖类包括葡萄糖、果糖和蔗糖。所以，患有糖尿病血糖升高者忌食之。

【桃子】

又称水蜜桃。性质温热。《别录》中即有“多食令人有热”的记载。《滇南本草图说》也认为“多食动脾助热，发疮疖”。这对于糖尿病患者，尤其是血糖升高伴有痈疖之人，尤当忌之。桃子中又含多量的糖分，包括葡萄糖、果糖、蔗糖及木糖等，其碳水化合物的含量高达7%。因此，糖尿病人切勿食之。

【橘子】

性凉，味甘酸。中医虽然认为它能生津、润肺、止渴、润燥，《日华子本草》还说它“止消渴”，但这种“止消渴”只是指热病口渴，炎热于渴，或酒后烦渴而言，不能适用于糖尿病消渴症。因为橘子中也含丰富的糖分，包括葡萄糖、果糖及蔗糖，多食更易导致血糖升高，加重糖尿病症情，切忌食之。

【柿子】

性寒，味甘涩。因柿子中含糖量较高。据分析，每100克熟柿中含糖可达5~20克，包括葡萄糖、蔗糖、果糖等。所以，糖尿病者忌食之。柿饼中的含糖量也很高，同样不适宜糖尿病之人食用。

【大枣】

又称红枣。性温，味甘，虽有益气补血作用，但它又含有丰富的糖分。据分析，鲜枣中的含糖量可达26%~36%，而干枣中的含糖量能高达60%以上。因此，糖尿病者切勿多食。

【荔枝】

性温，味酸甜。一方面荔枝性质温热，极易助热上火，加重糖尿病人内热病情;另一方面，荔枝中含多量的葡萄糖、果糖、蔗糖，其葡萄糖含量高达66%，因此，糖尿病者均当忌食。

【香蕉】

性寒，味甘，其果肉中含糖量为11%，约占香蕉干中90%以上的糖分，因此，糖尿病患者切忌服食。有人发现，糖尿病人吃了香蕉，可以使尿糖相对降低，并有利于水盐代谢的恢复，认为这可能与香蕉中高钾低钠有关。录之以供参考。不过，既然含糖量较高，糖尿病患者还是忌吃为妥。

【椰子汁】

性凉，味甘，有清热、解暑、生津、止渴的作用，对暑热烦渴或发热口渴之人适宜。但对糖尿病之消渴者法当忌之。因为椰子汁中含有葡萄糖、果糖及蔗糖。

【樱桃】

不仅含较多的糖，同时其性温热甘涩，易导致内热更甚。如《饮食须知》中说它“味甘涩，性热，多食助虚热。”《随息居饮食谱》也认为：“樱桃甘热温中，不宜多食，诸病皆忌。”糖尿病者切勿多食之。

【龙眼肉】

一方面由于桂圆肉性质温热，易助热上火，加重糖尿病人的阴虚火旺病情;另一方面它又含丰富的糖，尤其是葡萄糖含量高达25%，同时又含0.2%的蔗糖。所以，糖尿病患者切勿多食。

【葡萄】

性平，味酸甜。中医认为，多吃葡萄易生内热，故消渴之人当忌食之。由于葡萄中含有很多的糖分，而且主要是葡萄糖，易为人体直接吸收。尤其是葡萄干，仅含17%的水分，其含糖量相对更高。凡有糖尿病者，法当忌食。

【无花果】

性平，味甘，又有开胃、助消化、增加食欲的作用。无花果含糖量很丰富，据分析，无花果鲜果中的含糖量可达20%-28%，干果中则更高，约为60%-70%的含糖量，而且多为葡萄糖和果糖，易为人体吸收利用。因此，患有糖尿病的人，切忌食之。

糖尿病人首选三大低糖水果

现在很多人都是喜欢选择无糖或者低糖的食物，有的人是为了避免肥胖，有的是担心自己的血糖升高，甚至连水果都拒绝，认为水果的含糖量很高。其实，人们的生活离不开水果，水果中有很多身体必须的营养物质，下面介绍一些含糖量比较低的水果。

柚子 在平时生活中适当多吃些柚子，不仅不会导致肥胖以及血糖升高，同时还具有降血糖的功效。我国中医指出，柚子性寒味甘、酸，适当食用具有下气消痰、健胃消食的作用，除此之外对各种原因所引起的水肿疼痛、咽喉红肿等症状都具有很好的治疗功效。柚子的食用方法有很多，除了可以直接食用之外，还可以将柚子榨汁饮用。尤其是糖尿病患者更适合吃柚子，因为在其中含有大量丰富的胰岛素样成分，适当食用不仅可以降血糖，还可对心脑血管有很好的保护作用。

樱桃 樱桃同样属于低糖水果，因此害怕肥胖的人群在平时生活中可以用樱桃去代替其他的高糖水果。我国中医指出，樱桃性温味甘，具有非常明显的益气补虚、发汗、祛风透疹、解毒以及滋肤美颜等功效，除此之外对脾胃功能失调等症状同样具有很好的治疗以及调理功效。尤其是女性，平时更应该多吃些樱桃，可谓健康美容两不误。 在樱桃中还含有丰富的果胶，这种物质有利于增加胰岛素的分泌量，从而让血糖平稳快速的下降。因此建议高血糖以及糖尿病患者，在平时不妨多吃些樱桃。

苹果 可以说苹果是人们日常生活中极为常见的一种水果，同时也是大家极为熟悉的，但很多人都不知道其实苹果也是低糖水果中的一种。苹果性凉味甘，不管是什么品种的苹果，适当食用后都具有明显的补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑功效，尤其是一些经常醉酒的人群更应该多吃些苹果，因为它还具有极为有效的醒酒功效。

降糖药饭后可不可以吃呢

1、磺脲类:必须饭前服

磺脲类药物是传统的口服降糖药,属于内源性胰岛素促泌剂,降糖作用快,能降低正常的血糖,因此易发生低血糖不良反应。使用这类降糖药,必须在饭前服用,剂量必须合适,患者外出需要随身携带糖果。不过,新一代的磺脲类降糖药有了缓释、控释剂型,一天仅空腹服用1次即可。磺脲类的代表药物有优降糖、达美康缓释片、瑞易宁、亚莫利、消渴丸(含优降糖)等。

2、二甲双胍:进食时或餐后服都可以

二甲双胍是肥胖或超重糖尿病患者的首选用药,它除了降糖,还有一定减肥作用。单用不会产生低血糖。二甲双胍降空腹血糖效果好,降餐后血糖力量稍弱。《美国糖尿病指南》建议二甲双胍作为全程治疗用药,即确诊后就开始使用,即使在加用其他降糖药甚至打胰岛素时,也一直使用。不良反应主要为胃肠道刺激,为了减轻胃肠道反应,市面上已有肠溶型二甲双胍。二甲双胍不损害肾功能,但肾功能不全者禁用,心衰、缺氧患者慎用。

消渴丸成分有哪些

消渴丸主要成分是由葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列本脲研制而成的中成药，诸合成分组成，具有滋肾养阴，益气生津的功效，临床上是用于多饮，多尿，多食，消瘦,体倦无力,眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症效果甚好。

消渴丸方中黄芪益气，生地、花粉滋阴，三药配合是中医临床治疗消渴病的常用方药。配以西药第二代磺脲类降血糖药之药优降糖。因此，消渴丸主要能滋阴清火，益气生津改善糖尿病的主要症状，又有良好的降血糖作用，而且缓和了优降糖引起的消化不良、白细胞减少等副作用。

温馨提醒：出现低血糖症状时，可采用以下措施：①补充葡萄糖：轻者立即口服葡萄糖，如无葡萄糖，可予口服甜果汁、糖水;重者静脉注射葡萄糖。要观察到患者意识恢复。②胰升糖素治疗：胰升糖素皮下、肌肉或静脉注射，由于其作用时间较短，且会再次出现低血糖，因此在注射后仍要补充葡萄糖或进食，需继续观察，以保证患者安全脱离危险期。

糖尿病可以吃柑橘吗

1、糖尿病人吃柑橘会让血糖上升

糖尿病人是不能吃柑橘的，因为柑橘是一种高糖份的特色水果，糖尿病人食用以后，会快带把这些糖份吸收，让身体的血糖升高，让病情加重，胰岛的负担也会明显加重，如果长期不注意，就会让血糖高居不下，还会诱发多种疾病。

2、糖尿病人不宜吃柑橘因为它性质寒凉

柑橘是一种性质寒凉的水果，糖尿病人是不宜食用它的，因为糖尿病人本身就是多为是阴虚体质或者气血虚体质，而这些的体质又都是寒性体质的一种，是不能食用寒性食物的，因此糖尿病人也不宜食用柑橘，如果不注意就会让身体内部的寒性增加，会让糖尿病的病情明显加重。

3、糖尿病人饮食用注意事项

糖尿病人不但不能吃柑橘这种寒性食品，还不能吃苹果、香瓜以及莼菜等多种食物，但是糖尿病人如果想吃水果，还是可以吃一些葡萄柚、或者橙子的，这些水果性质平和，糖份含量也不高，是比较适合糖尿病人食用的。只是不论食用什么样的水果，糖尿病人也不宜多吃，以免加重胰岛负担，让病情加重。

甘蔗糖尿病人可以吃吗

甘蔗糖尿病人不宜食用。

甘蔗是一种水分及糖分含量非常丰富的食物，含有12%-17%的糖分，主要是蔗糖、葡萄糖、果糖等糖类物质， 而糖尿病人忌食糖分含量丰富的食物，而且甘蔗中的糖类物质在一定程度上会影响胰岛素的分泌，所以甘蔗糖尿病人不宜食用。