吃菠菜或可防治脑卒中
吃菠菜或可防治脑卒中
对于高血压患者,在服用降压药物的同时,吃叶酸可减少脑中风。
而叶酸就是一个叫米切尔的人,在1941年从菠菜叶中提取出来的,这种物质拉丁文叫folium(意思是叶子),之后命名为叶酸。
中风是我国居民第一大死因,一旦发生,轻者致残,发生瘫痪,个人痛苦不堪,家人的负担也会陡然加剧,重者致死。
对于发生中风而偏瘫的人而言,我们每个人其实都是大力士。
霍勇的研究入选了江苏和安徽两省2万多名有高血压的人,在观察4.5年后,发现与仅应用降压药物的人相比,用叶酸的人获得了益处,发生中风的危险减少了21%。
叶酸为什么能预防中风?
原来,我们体内有一种叫同型半胱氨酸的东西,这种东西升高的人,发生动脉粥样硬化的危险性高。
我国一项对近4万人的研究发现,如果血压高,发生中风的风险为3.6倍,但若同时合并有同型半胱氨酸升高,那么发生中风的风险会增加至12倍。
有人甚至认为,同型半胱氨酸升高的危险与高脂血症和吸烟差不多。
现在医院可以查同型半胱氨酸的水平,超过10 μmol/L就算是高的了。
同型半胱氨酸升高说明了什么?10多年前,我国就有研究发现,体内的同型半胱氨酸升高,表明的是我们吃的叶酸、维生素B6和维生素B12少了。
前面讲的霍勇的研究,其实就是证实,吃叶酸可通过降低体内的同型半胱氨酸水平,预防中风。
之前,在中国林县进行的一项研究也证实,补充叶酸使中风死亡减少了37%,男性获益最大,减少了58%。
补充叶酸是降低同型半胱氨酸最安全有效的方法。叶酸大量存在于带叶的蔬菜中,如大力水手吃的菠菜,还有豆类、莴苣、花椰菜等;水果和动物食品如动物的肝脏、牛羊肉等也含有丰富的叶酸。
天然叶酸不容易被人体吸收,只有大约50%能被人体吸收。而且,传统的中国吃菜的方式有一定问题,大量的油炸和爆炒,会损失很多营养。
食物中的叶酸很不稳定,在加工和烹饪过程中,会丧失掉一半以上的活性。叶酸是水溶性维生素,水煮时更容易丧失。
很多人认为,菠菜含有大量草酸,应该水煮后才能吃。但在国外,菠菜基本上都是生吃的,一般用橄榄油拌着吃。我觉得,在中国,真正需要担心的是残留的农药。
叶酸除了能够降低同型半胱氨酸水平之外,还有两个功效,一是治疗贫血;二是预防胎儿神经管畸形。
为降低胎儿神经管畸形,自1998年1月起,美国强制要求粮食制品添加一定量的叶酸。在实施一年后,美国胎儿神经管缺陷发生率降低了26%。加拿大也在1998年采取同样措施,神经管缺陷发生率降低了46%。
因为人人都要吃面食,面粉中添加叶酸可能最有效。美国人认为,如果让准妈妈了解叶酸的作用,再让每个人都吃上,这太费事了,还不如让每个人都吃点叶酸,这种思路很有意思。当然也有反对意见,主要是害怕正常人也多吃叶酸会有危险,但至今还没有添加叶酸负面的证据。
可能由于美国粮食中强制添加了叶酸,也可能是人种和饮食差异,在美国进行的补充叶酸的研究中,尽管发现叶酸降低了同型半胱氨酸,但没有发现能预防中风。
中国则不一样,一是粮食没有添加叶酸,二是中国人吃蔬菜水果相对较少,还高温烹炸和水煮加工较多,总体上导致了体内同型半胱氨酸较高。我国是中风大国,中风是国人死因的第一位。这些因素或许是我国中风较多的原因。
多吃菠菜可防止老人骨折
要知道,钙与酸碱平衡密切相关。在蛋白质类食品摄入过量时,酸碱平衡失衡,人体的钙排泄量就会增大。此时,如果能多吃一些绿叶蔬菜,如菠菜,就可以充分摄入钾和镁,帮助维持酸碱平衡,减少钙的排泄数量,对骨骼健康非常有益。
更值得一提的是,菠菜中的维生素K具有促进骨钙形成的强大功效。维生素K主要存在于绿叶蔬菜和植物油中,而菠菜是含量最高的蔬菜之一,仅次于羽衣甘蓝,含量达415微克/100克。调查数据表明,中老年妇女每日摄入的维生素K在109微克以上,骨折危险可降低30%。也有研究证明,每天补充200微克的维生素K,就有维持和提高骨密度的作用。也就是说,每天只需吃不到100克菠菜,就可以达到这个效果。
维生素K不怕热,也不溶于水,所以焯菠菜不会引起它的损失。然而,维生素K和胡萝卜一样,需要油脂帮助吸收,因而在做菠菜的时候,一定要记得放些油。
老人中风病治疗有哪些
常规治疗:脑中风是由脑血管病变引起的,多见于老年人,尤其是高血压或明显动脉硬化者。中风患者大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于中风后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼,对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动
药物治疗:临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有百分之四十七的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。
多吃菠菜可防止老人骨折
常吃菠菜能促进钙吸收 减少钙排泄
菠菜当中含有多种促进钙作用、减少钙排泄的因素,包括丰富的钾和镁,还有维生素K。
由于钙与酸碱平衡密切相关。在蛋白质类食品摄入过量时,酸碱平衡失衡,人体的钙排泄量就会增大。此时,如果能多吃一些绿叶蔬菜,如菠菜,就可以充分摄入钾和镁,帮助维持酸碱平衡,减少钙的排泄数量,对骨骼健康非常有益。
更值得一提的是,菠菜中的维生素K具有促进骨钙形成的强大功效。维生素K主要存在于绿叶蔬菜和植物油中,而菠菜是含量最高的蔬菜之一,仅次于羽衣甘蓝,含量达415微克/100克。调查数据表明,中老年妇女每日摄入的维生素K在109微克以上,骨折危险可降低30%。也有研究证明,每天补充200微克的维生素K,就有维持和提高骨密度的作用。也就是说,每天只需吃不到100克菠菜,就可以达到这个效果。
维生素K不怕热,也不溶于水,所以焯菠菜不会引起它的损失。然而,维生素K和胡萝卜一样,需要油脂帮助吸收,因而在做菠菜的时候,一定要记得放些油。
小贴士:菠菜如何吃最健康?
1、菠菜的分量:有研究证明,每天补充200微克的维生素K,就有维持和提高骨密度的作用。也就是说,每天只需吃不到100克菠菜,就可以达到这个效果。
2、菠菜的烹饪:维生素K不怕热,也不溶于水,所以焯菠菜不会引起它的损失。然而,维生素K和胡萝卜一样,需要油脂帮助吸收,因而在做菠菜的时候,一定要记得放些油。
3、菠菜的禁忌:菠菜不要和豆腐同食用,豆腐里含有较高蛋白质、氯化镁、硫酸钙,不但会造成钙质流失,还可能沉积成结石。所以最好不要把菠菜和豆腐一起吃。此外,菠菜虽好,但应适量,一次不宜过多。
可预防中风的四种食物
香蕉
香蕉中富含的钾元素对于脑卒中疾病具有很好的预防作用。因为钾是神经传递的媒介物质,对于神经信号传递和细胞营养的吸收起着至关重要的作用。如果每天吃约100克的香蕉,将大大减少患脑卒中的危险。
土豆
土豆富含钾元素和维生素C,所以,其作用和香蕉类似。中医认为,土豆具有和中养胃、健脾利湿、降糖降脂、宽肠通便的作用,每天吃一次土豆约50克,可使脑卒中风险下降32%。
牛奶
牛奶除含有利于人体吸收的多种营养物质外,还含有一种营养物质,这种物质对脑神经能起保护作用。每天喝牛奶对防治脑卒中大有益处。
富含维生素C的食物
科学家研究发现,血液中维生素C水平含量较高的人,较维生素含量较低的人患脑卒中的几率要低很多。所以,多食富含维生素C的水果或蔬菜。
脑中风的治疗方法
一、手术治疗1、脑起搏器对过度兴奋的神经细胞有抑制作用,对紊乱的神经细胞有整合作用,对缺氧受损的神经细胞有修复作用,对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生,防止老年性痴呆,延长人的寿命。起搏器是目前治疗脑卒中较好的方法。2、恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。3、目前认为脑卒中引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。4、不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑卒中后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。5、实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复肢体自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,增强患者康复的自信心,恢复患者的肌张力和肢体运动。二、治疗误区脑卒中是多病因引起的复杂的脑血管意外性疾病,用药以及对危险因素控制等康复治疗手段必须讲求科学的方法。有的患者家属不遵循科学的用药原则,即使在恢复期也间断性的进行输液,疏不知,输液的潜在危害是很大的,临床上科学的用药原则应该是能口服用药的就不要输液;还有的患者弄了很多保健品吃,而真正管用的治疗脑卒中的药品基本没有,保健品是没有治疗作用的,用保健品代替科学的药物治疗的结果就是复发再复发,到最后耽误了最佳的康复时机,悔之晚矣;还有的患者和家属病急乱投医,在电视上报纸上看到什么广告药都想试试,相信广告承诺的“六个月脑卒中彻底治愈”等等无科学依据的说法,到最后才发现药吃了不少,副作用也不小,病症也不见好,这种夸大的广告宣传往往等病情严重了甚至危及生命了,人们才能顿悟,如果开始就能科学的用药呢,如果开始就认清脑卒中疾病本身的科学治疗呢!我们再次建议脑卒中防治选用临床用药,不要相信广告药,如果广告中说的“彻底治愈脑卒中,六个月扔掉拐”的承诺是真的,脑卒中这种慢性病也不会成为困扰世界医学界的难题了。三、治疗药物临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。
中风有什么表现 中风怎么预防
1、一级预防。一是防治高血压:积极控制高血压可使脑卒中发病率和患者死亡率分别降低40%以上。因此,控制高血压是脑卒中的最重要措施。一是预防心源性脑卒中:风湿性心瓣膜病、心肌梗死和心房纤颤患者是心源性脑梗死患者的高危人群,应长期口服抗凝药或抗血小板聚集药以预防脑卒中。三是防治糖尿病:糖尿病可导致微血管病变及促发大动脉粥样硬化,是脑卒中发病的危险因素,应在人群中筛查糖尿病患者并积极治疗、控制糖尿病。四是防治高脂血症:高脂血症可加速动脉粥样硬化。合理膳食,减少钠盐摄入;适当运动,控制体重;戒烟、酒。
2、二级预防。二级预防是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。其主要针对已有过短暂性脑缺血发作或发生轻型卒中并在短期内(3周)完全恢复者,防止发生完全性脑卒中,以控制病情,预防并发症发生。
3、三级预防。三级预防是指临床预防或康复性预防,主要为发病后积极治疗,防止病情恶化,采取预防措施减少并发症和提高生活质量。
中风恢复治疗
中风对患者的身心健康造成严重的危害,因此,了解中风的治疗方法非常重要,在医学发达的今天,中风的治疗方法有许多种,下面就为大家详细介绍中风的治疗方法,希望大家能够细心阅读。
一、常规治疗
脑中风是由脑血管病变引起的,多见于老年人,尤其是高血压或明显动脉硬化者。脑中风治疗方法与康复保健极其重要,在中风患者度过危险期后,大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于中风后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼,对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动
二、治疗药物
临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。
三、康复期运动障碍的治疗
恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。
四、手术治疗
脑起搏器对过度兴奋的神经细胞有抑制作用,对紊乱的神经细胞有整合作用,对缺氧受损的神经细胞有修复作用,对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生,防止老年性痴呆,延长人的寿命。脑起搏器是目前治疗中风较好的方法。
通过上述文章的介绍,相信大家对中风的治疗方法有了一定的认识,患者们不必过于紧张,因为治疗中风的方法是多种多样的,患者们只要在医生的指导下积极配合治疗,您的病情将会逐渐好转的,小编在此预祝患者们早日康复。
动脉硬化应该如何预防
针对动脉粥样硬化的发生发展,我们需要形成相应的防线
1、防发病,医学讲一级预防,综合控制上述危险因素,预防或减少疾病的发生。
2、防事件,所谓的事件就是脑卒中、急性心肌梗死等致残、致死的主要不良心血管事件。
3、防后果,事件一旦发生,应积极处理,尽可能挽救心肌、挽救脑神经细胞、挽救生命。
4、防复发,医学讲二级预防,要控制疾病的进一步发展,尽可能的提高患者的生活质量。
5、规范防治慢性心力衰竭,防治脑卒中后遗症。
我们的生命中会遇到很多的疾病,动脉粥样硬化只是其中的一个小部分,很多的人都曾经看到过这样的疾病,我们只有更好的学习疾病的常识,才能更好的保护我们自己。
缺血性脑卒中如何治疗
脑卒中病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于脑卒中后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼,对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩或双腿脚同向运动或双腿脚反向运动。
临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。
1.通腑法
如应用涤痰汤加减治疗急性脑梗塞、化痰通腑法治疗中风(生大黄、制大黄各30g及水蛭、桃仁、胆南星各10g组成通脑灵合剂)、用祛瘀通腑法(以水蛭4g、大黄15~20g、益母草30g、泽兰30g为基本用药)治疗脑出血等。
2.活血化瘀法
活血化瘀贯穿治疗中风始终。但在急性出血性脑卒中使用活血化瘀,争论不一。有人认为使用活血化瘀恐加重出血或引起再出血,把活血化瘀列为禁区。随着大量临床实践,活血化瘀药能减轻血管痉挛,改善半暗带,促进血肿吸收,提高临床疗效,扩大脑出血的治疗思路。如益气活血化瘀法、活血通络法、补肾益脑通络法等等。
3.平肝熄风法
有人观察平肝熄风、化痰开窍类中药(当归、天麻、钩藤、川芎、石决明等)配合西药常规治疗出血性脑卒中,可有效控制血压、缓解头痛、意识、语言及肢体等症状,较单纯西医治疗起效早,疗效显着。也有用熄风化瘀汤(天麻、钩藤、牛膝、白芍各15g,地龙、郁金各10g,三七、水蛭、生甘草各3g,生石决明30g,菊花20g,水煎取汁300ml,分2次服,昏迷者鼻饲)治疗脑出血,并与西医(吸氧、维持水电解质平衡,甘露醇、利血平、脑活素等)治疗作对照,结果显示疗效优于西医组(P <0.01)。还有用熄风化痰的犀羚剂(由水牛角20g、生地15g、牡丹皮10g、白芍10g、钩藤10g、羚羊角4g、怀牛膝10g、淡竹茹10g、泽泻15g、生牡蛎15g、甘草6g组成)治疗高血压脑出血风痰上扰证,其总有效率及恢复神经功能、提高生活质量、促进血肿、降低中医证候积分、改善血液流变性等方面,疗效明显。
另外,清热解毒法、祛风散邪法、醒脑开窍法等亦广泛应用于临床,大大拓宽临床治疗的思路。三七舒通、脑安、通塞脉片、血栓心脉宁、华佗再造丸等可在辨证基础上选择使用。
针剂
脑卒中急性期病情较重,变化迅速,口服药特别汤剂常难以满足临床的需求。因此,在临床研究中,中药针剂日益受到重视,且取得一定成效。如用醒脑静注射液治疗重型脑出血、以疏血通注射液静脉输注治疗脑梗塞、用金纳多注射液治疗急性缺血性脑卒中、丹参注射液治疗高血压脑出血以及脉络宁注射液、葛根素注射液、灯盏花素注射液、血塞通注射液等针剂的应用,大大提高临床的疗效。
针灸疗法
针灸的早期介入治疗,有巨大的可挖掘潜力,其作用机理有待于阐明。早期开展系统而正规的康复治疗,在中医辨证与西医辨病相结合并施以中西药物后,辅以针灸、推拿、药浴、刮痧、功能锻炼等综合治疗,能较好地促进脑卒中患者神经功能的进一步恢复和生活质量的提高。需强调的是,中药内服疗程要长,针灸疗法(包括头皮针和体针)要根据病情采用不同手法(强度)和疗程,以达到最好的治疗作用,同时要配合心理治疗。
以上就是关于缺血性脑卒中的治疗方法是什么的一个介绍,我们在发现自己患上缺血性脑卒中的时候一定要积极的配合治疗,不然很容易就会出现一些非常严重的现象,危害到我们的身体健康,所以大家要对这种疾病认真的对待,及时的进行治疗。
脑中风治疗方法有哪些
一、手术治疗
1、脑起搏器对过度兴奋的神经细胞有抑制作用,对紊乱的神经细胞有整合作用,对缺氧受损的神经细胞有修复作用,对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生,防止老年性痴呆,延长人的寿命。起搏器是目前治疗脑卒中较好的方法。
2、恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。
3、目前认为脑卒中引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。
4、不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑卒中后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
5、实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复肢体自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,增强患者康复的自信心,恢复患者的肌张力和肢体运动。
二、治疗误区
脑卒中是多病因引起的复杂的脑血管意外性疾病,用药以及对危险因素控制等康复治疗手段必须讲求科学的方法。有的患者家属不遵循科学的用药原则,即使在恢复期也间断性的进行输液,疏不知,输液的潜在危害是很大的,临床上科学的用药原则应该是能口服用药的就不要输液;还有的患者弄了很多保健品吃,而真正管用的治疗脑卒中的药品基本没有,保健品是没有治疗作用的,用保健品代替科学的药物治疗的结果就是复发再复发,到最后耽误了最佳的康复时机,悔之晚矣;还有的患者和家属病急乱投医,在电视上报纸上看到什么广告药都想试试,相信广告承诺的“六个月脑卒中彻底治愈”等等无科学依据的说法,到最后才发现药吃了不少,副作用也不小,病症也不见好,这种夸大的广告宣传往往等病情严重了甚至危及生命了,人们才能顿悟,如果开始就能科学的用药呢,如果开始就认清脑卒中疾病本身的科学治疗呢!我们再次建议脑卒中防治选用临床用药,不要相信广告药,如果广告中说的“彻底治愈脑卒中,六个月扔掉拐”的承诺是真的,脑卒中这种慢性病也不会成为困扰世界医学界的难题了。
三、治疗药物
临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。
老人吃13种食物防中风
1、香蕉
医学研究证明,如果每天吃一根香蕉约100克,将大减少患中风的危险,因香蕉含丰富的钾。钾对神经脉冲的传递,细胞中营养物质的吸收及废物的排出,都起重要作用。
2、柑橘
研究人员发现,类黄酮的总摄取量与是否发生中风没有关联,而大量摄入黄烷酮的人比摄入量最少的群体中风几率低19%。而95%的黄烷酮来自柑橘类水果。一项研究显示,女性常吃橙子、柚子等柑橘类水果,与几乎不吃这些水果相比,患缺血性脑中风的几率低19%。
3、咖啡
新研究结果显示,每天喝2杯咖啡的参试者大脑中栓塞(中风)危险降低14%。而每天喝咖啡3~4杯的参试者,中风危险可降低17%。但是,每天咖啡摄入量更大,则无法继续发挥咖啡的防治中风功效。每天喝咖啡超过6杯的咖啡因上瘾者,中风危险仅降低7%。
4、芹菜
芹菜在欧美传统上只是辅菜,作为餐桌点缀,但实际上其营养价值不可小觑。当人体内同型半胱氨酸含量过多,会威胁血管健康,而芹菜所含的叶酸可将其转化成无害的分子,因而多吃芹菜可预防中风等心血管疾病。
5、菠菜
菠菜中含有丰富的叶酸,每100克菠菜的叶酸含量高达347微克,名列蔬菜之首。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本原料。一旦缺乏叶酸,最明显的就是红细胞生产减少,导致巨噬细胞性贫血,其中老年患者比较多见。菠菜中还含有铁,叶酸和铁能够促进红细胞的合成,提高血液携氧量,从而加快血液循环。从这个角度讲,吃菠菜能降低中风的风险。
6、柚子
营养丰富,含有糖类、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养成分。柚子还含有生理活物质皮甙以及类胰岛素,柚肉中所含维生素C非常丰富,故柚肉能降血脂、降低血液黏滞度,减少血栓形成,有防治脑血管疾病等功效。
7、橄榄油
调查发现,食用橄榄油的老年人发生中风的几率为1.5%,而不食用橄榄油的人患中风的几率为2.6%。如果将经常食用橄榄油的人与从不食用橄榄油的人相比,前者患中风的风险要比后者低41%。橄榄油富含不饱和脂肪,当人们选择橄榄油后,会减少食用饱和脂肪含量较高的其他食用油。多项医学研究已显示,饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。
8、红薯
红薯是绝对的“高钾低钠”之王。美国《预防》杂志刊文指出,有研究发现,红薯等富钾食物可将中风的风险降低20%。
9、辣椒
根据调查显示,吃辣的地区脑卒中的发病率明显更低,因为辣椒能够促进人体的新陈代谢,辣椒素还能增加血管的舒张功能,还能降低自发性的高血压发病几率。不过辣椒虽然益处多,也不能多吃,因为辣椒吃多了也容易灼伤肠胃黏膜。
10、土豆
土豆既可作主食,又可当蔬菜,每100克土豆中含钾308毫克、维生素C40毫克。中医认为,土豆具有和中养胃、健脾利湿、降糖降脂、宽肠通便的作用,每天吃一次土豆约50克,可使中风机会下降32%。身体缺钾的人,精神易紧张,使脑中风症的发病率增加。
11、番茄
番茄是众多天然食物中的防血栓“高手”,因为番茄籽周围的黄色胶状物质,能阻止血液中血小板的凝结,从而起到防止血栓形成。有研究发现,每4个番茄中的胶状物质,就可将体内血小板的活性降低72%,而且不会造成胃出血。
12、野生鲑鱼
鲑鱼富含不饱和脂肪酸欧米伽3脂肪酸,多吃可预防脑卒中、心律不齐、高血压、抑郁、乳腺癌、结肠癌等。每星期应吃2~4次鲑鱼,可与沙丁鱼、比目鱼等交替食用。
13、牛奶
牛奶除含有利于人体吸收的多种营养物质外,还含有特定的名为吡咯喹苯醌的营养物质,对保护神经,特别是保护脑神经起重要作用,因此,成年人每天最少饮用200~300毫升鲜奶,对防治脑中风大有益处。
高血压合并脑卒中如何调控血压
高血压是脑卒中最重要的“独立”危险因素。研究发现,有高血压的人比没有高血压的人,脑卒中的危险增加3-6倍;收缩压从120毫米汞柱升高到140毫米汞柱,脑卒中危险增高3倍;单纯收缩压从140毫米汞柱升高到159毫米汞柱,脑卒中危险增加40%。
但高血压又是可干预的危险因素。不论什么性质的高血压,也不论使用什么手段或药物,也不论在高血压的什么阶段进行治疗,只要能使血压恢复至正常,并且坚持治疗2n3年,就会使脑卒中的风险降低40%。
缺血性脑卒中的血压调控和药物选择
缺血性脑卒中约占脑卒中的85%。脑血栓发生6小时以后,梗塞灶中心区域缺血坏死已难以恢复;但其周围缺血区或水肿区,经过适当治疗,其功能是可以恢复的,病理上叫“半暗带”,是急性期抢救的重点。恢复的关键是及早改善供血、供氧、供能,维持适当的血压。一般认为不应将血压降得过低。有研究认为,血压过高过低都会导致脑缺血损伤加重。既往有高血压的患者,收缩压维持在180毫米汞柱左右,舒张压维持在100n105毫米汞柱之间较好;对既往没有高血压的患者,最好维持收缩压在160-180毫米汞柱,舒张压在90~100毫米汞柱之间。2003年美国建议,在急性卒中时,在病人病情稳定或好转前,应把血压控制在大约160/100毫米汞柱的中间水平。
如收缩压≥220毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱,特别是合并心肌缺血、主动脉夹层动脉瘤患者,则应当降压治疗。可选用尼莫地平。
出血性脑卒中的降压策略
出血性脑卒中常有一个血压先升后降的自然过程,早期血压升高常是机体自我调节的表现,有利于脑灌注;如果急于降压,势必影响脑血供应,带来更大的危险,甚至继发脑梗塞,影响脑、心、肾功能。一般认为,出血性脑卒中当血压超过220/130毫米汞柱时,应进行紧急降压治疗。但降压不宜太快,应使血压逐步降至安全水平,即使血压降低20%~25%。既往血压正常者降至160~170/95~100毫米汞柱,既往血压高者降至180~185/105~100毫米汞柱。
选择降压药时必须考虑全身特别是脑的情况,既能增加脑血流又不增加颅内压。较理想的药物为钙拮抗剂和acei,或者是硝普钠、硝酸甘油、拉贝洛尔等。禁用利血平等中枢抑制剂和-β阻滞剂。有人认为重度高血压可用硝普钠,中度高血压可用拉贝洛尔或乌拉地尔,同时使用脱水剂降低颅内压。
脑卒中恢复期和后遗症期的血压控制
脑卒中易于复发或再发,是影响患者预后的重要因素。脑卒中再发率极高,我国再发比例为27%,其中出血性脑卒中年复发率为4%,75%为再出血。有大量资料表明,非急性期适当降压治疗可防治脑卒中复发。
此期将血压控制到什么程度,应根据年龄、原来血压水平、靶器官受损程度、对药物的反应等决定。一般在保证脑供血前提下,将血压降到尽量接近目标值。我们的意见是,原有高血压的患者目标值为140~150/90毫米汞柱上下,原来无高血压的应控制在120/80毫米汞柱上下,并应坚持长期用药。
应选既有良好降压效果又有扩张脑血管作用的降压药。研究表明,acei类降压药较好。国际降压治疗预防脑卒中再发研究中,选用acei+利尿剂取得良好效果,使脑卒中再发率降低28%,总血管事件发生率减少26%。中国脑血管病后抗高血压治疗研究(pats),使用具有利尿和轻度扩血管作用的吲哒帕胺,提供了利尿剂可预防脑卒中再发的证据。国外也有利尿剂可引起血黏度增高的报告,应予注意。某些钙拮抗剂如尼莫地平可扩张脑血管,增加脑血流,效果也不错。β-阻滞剂不能增加脑血流量,故一般不用。
脑动脉硬化脸怎么检查
脑动脉硬化症一直是临床常用的诊断,ICD-9和中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议(1986)第三次修订的。脑血管疾病分类草案〃有此诊断。但在WHO卒中及其他脑血管疾病特别工作组报告(1989)和美国国立神经疾病与卒中研究所的脑血管疾病分类(Ⅲ,1990)中该病名被取消,全国。
脑血管疾病分类(1995)?中也取消这一病名,原因均未详述。脑动脉硬化症可引起TCIA、脑卒中等急性脑循环障碍以及慢性脑缺血症状,症状体征与TCIA、脑卒中及血管性痴呆等不同,有TCIA或轻症脑卒中既往史但无明显后遗症时,诊断脑动脉硬化症更恰当。因此,脑动脉硬化症的诊断目前仍有保留的必要,有利于提醒病人和医生早期防治脑卒中。
多吃菠菜可防骨折
老人由于行动不便、骨质缺乏,稍微摔跤就可能出现骨折。因此,对于老人来说,必须要注意骨折的预防工作。很多人想到预防骨折就要给老人喝骨头汤,其实骨头汤效果并不好,专家推荐老人要多吃菠菜来补钙。
菠菜是一种很受欢迎的蔬菜,经常出现在许多人家的餐桌上,菠菜中含有大量的抗氧化剂如维生素E和硒元素,具有抗衰老、促进细胞增殖作用,既能激活大脑功能,又可增强青春活力,有助于防止大脑的老化,防止老年痴呆症,此外吃菠菜还可以预防老人骨折。
常吃菠菜能促进钙吸收 减少钙排泄
菠菜当中含有多种促进钙作用、减少钙排泄的因素,包括丰富的钾和镁,还有维生素K。
由于钙与酸碱平衡密切相关。在蛋白质类食品摄入过量时,酸碱平衡失衡,人体的钙排泄量就会增大。此时,如果能多吃一些绿叶蔬菜,如菠菜,就可以充分摄入钾和镁,帮助维持酸碱平衡,减少钙的排泄数量,对骨骼健康非常有益。
更值得一提的是,菠菜中的维生素K具有促进骨钙形成的强大功效。维生素K主要存在于绿叶蔬菜和植物油中,而菠菜是含量最高的蔬菜之一,仅次于羽衣甘蓝,含量达415微克/100克。调查数据表明,中老年妇女每日摄入的维生素K在109微克以上,骨折危险可降低30%。也有研究证明,每天补充200微克的维生素K,就有维持和提高骨密度的作用。也就是说,每天只需吃不到100克菠菜,就可以达到这个效果。
维生素K不怕热,也不溶于水,所以焯菠菜不会引起它的损失。然而,维生素K和胡萝卜一样,需要油脂帮助吸收,因而在做菠菜的时候,一定要记得放些油。