治疗支气管哮喘的药物
治疗支气管哮喘的药物
1.β受体激动剂
β受体激动剂一直被评为支气管哮喘治疗的首选药物,在治疗上起着重要作用。其主要药理作用如下:①扩张支气管;②增加气道粘膜纤毛清除能力;③抑制各种炎性介质的释放;④抑制渗出性水肿;⑤降低肺动脉高压和增加心室射血分数等。故可用于治疗支气管哮喘。
β受体激动剂分为三代:
第一代β受体激动剂:其特点是选择性低,对α、β1和β2受体均有一定兴奋作用。作用时间短,应用剂量大,心血管系统副作用大。主要有如下一些药物
①肾上腺素:可兴奋α受体及β受体,可产生平喘作用,使支气管粘膜充血水肿减轻。同时可使心肌收缩力增强,心率加快,心排血量增加,血压升高,基础代谢率增加。对支气管的作用强而迅速,但较短暂,且副作用较大,临床很少应用。
②异丙肾上腺素:对β受体作用强。对α受体几乎无作用,因对心脏的兴奋性较大,且易产生耐药性,目前临床上也较少应用。
③异丙喘宁:对支气管平滑肌的β2受体有一定的选择性,能显着缓解组胺、5羟色胺和乙酰胆碱诱发的支气管哮喘,产生较好的支气管舒张效应。
④氯喘通:选择性激动β2受体,有较显着的支气管扩张作用,对心脏的副作用较小。对组胺和乙酰胆碱诱发的支气管哮喘有良好的缓解作用。临床适宜治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎等。
⑤喘速宁:主要作用于β2受体,同时具有罂粟碱样直接松弛支气管平滑肌作用。其对支气管平滑肌扩张效应的强度为异丙肾上腺素的5~10倍,对心血管中枢神经系统的影响较小。不良反应较少,主要为心悸、头重感、口干、胃肠道反应等。
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第二代β受体激动剂:特点为对β2受体的选择性提高,兴奋作用增强,作用时间延长,对心血管的副作用减少。常用的药物如下
①舒喘宁:具有高选择性的强效β2受体激动剂。是目前临床应用最广泛的平喘药物之一,其对支气管平滑肌的舒张作用强而持久,对心血管和中枢神经系统影响很小,被认为是目前比较安全有效的平喘药。临床适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、支气管痉挛等。对严重支气管哮喘患者或哮喘持续状态,可考虑用静滴给药。
②叔丁喘宁:高选择性兴奋β2受体,对支气管的舒张作用较异丙喘宁大2倍,同时可抑制炎性生物介质的释放,减轻粘膜水肿,增加粘膜纤毛廓清能力,在应用推荐剂量时很少引起心血管不良反应。
③六甲双喘定:高选择性兴奋β2受体,对支气管平滑肌兴奋性较小,但对心脏兴奋作用极弱,作用时间较长,适用于急慢性哮喘,不良反应有心悸、手指震颤、头痛等。
④其他:包括双甲苯喘定、茶丙喘宁、酚丙喘宁、吡丁喘宁等,均属此类药物。
第三代β受体激动剂:其特点为对β2受体选择性更高,效应更强。不良反应减少,作用时间达8小时以上。用量一般较小,为微克水平。主要产品如下
①氨双氯喘通:为强效高选择性β2受体激动剂,具有明显的支气管扩张作用,而对心血管系统影响很小。可口服、雾化及直肠给药,适用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎及某些肺气肿等引起支气管痉挛的病症。不良反应有短暂头昏、轻度震颤等,但比其他品种为轻。
②异丙喹喘宁、叔丁氯喘通、息克平、福摩特罗等药,均属此类。
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2.黄嘌呤类药物
该类药物的药理作用有:①舒张支气管:通过刺激内源性儿茶酚胺的释放和抑制磷酸二酯酶而实现。②增强呼吸肌的收缩力;③兴奋呼吸中枢;④影响钙离子的转运;⑤拮抗腺苷酸作用;⑥抗炎作用。因此可用于哮喘的治疗。常用的药物有
①氨茶碱:口服0.1~0.2mg,日3次;静脉用药首次负荷剂量为5~6mg/kg体重,然后以0.5~0.7mg/kg体重·h-1的剂量维持。
②二羟丙基茶碱(喘定)
该药水溶液为中性,对胃刺激性小、易吸收,作用较氨茶碱弱,对心血管副作用却减少,仅为氨茶碱的1/10,尤适合于老年人。0.1~0.2mg,每日3次。
③胆茶碱:与喘定相似,副作用较氨茶碱轻,但作用亦较氨茶碱弱。0.1~0.2mg,每日3次。
④三丙基黄嘌呤:为新型的无腺苷拮抗作用的制剂,不经肝脏代谢,而由肾脏清除,避免了清除率大的波动,对中枢无兴奋作用,是很有前途的药物。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物通过与乙酰胆碱竞争m受体上的相同结合部位而发挥竞争性拮抗作用,从而减轻支气管的张力,缓解支气管哮喘的气道阻塞症状。大量临床研究表明,稳定期哮喘雾化吸入抗胆碱药后均发挥显着的支气管舒张作用,但与选择性β受体激动剂相比较,其相对疗效目前争议颇大。研究抗胆碱药与β受体激动剂联合用治疗稳定期哮喘的疗效,绝大多数结果显示,联合用药疗效,不但强于各自单用,而且维持时间也显着延长。这两类药经不同机制发挥气道舒张作用,因而疗效互不依赖,联合用时产生相加作用。
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4.糖皮质类固醇
糖皮质激素的药理作用有:①抗炎作用;②抗过敏作用;③松弛气道平滑肌的作用;④可阻止迟发性变态反应和降低支气管的高反应性。因此,糖皮质类固醇激素可用于防治支气管哮喘。泼尼松龙和泼尼松常口服用,成人每日30mg,数天后产生最大功效,减量维持在5~15mg。常用疗程为7天。氢化可的松可注射用,首次剂量4mg/kg体重,每6小时1次,一般用1~3天,有效后改口服。雾化吸入的有二丙酸氯的米松、丁的去炎松等,剂量为每天≤800μg。
5.抗过敏药
干扰或阻断气道变应性疾病每一环节的药物都可称为抗过敏药物,此类药物为哮喘防治的一线药物。常用的药物有
①色甘酸钠:为肥大细胞稳定剂,可抑制肥大细胞释放炎性介质,抑制嗜酸粒细胞、中性粒细胞和肺泡巨噬细胞的激活,具有抗气道变应性的炎症效应。长期治疗肺功能可有明显改善。此药为治疗哮喘最安全的药,副作用很小。
②酮替芬
酮替芬的药理作用:①抑制炎性介质的合成和释放;②拮抗炎症性介质;③提高β受体的活性,使其向高亲和力状态转化;④对细胞内的ca++的释放有抑制作用。临床应用有效率可高达90%,副作用较少,长期服用仅有轻度的镇静作用。
③抗组胺药:该类药物可拮抗组胺、白三烯和血小板活化因子及前列腺素等炎性介质,还可抑制肥大细胞、嗜酸粒细胞,嗜碱粒细胞及肺泡巨噬细胞等炎症细胞释放介质,该类药物常用的有:苄酞嗪、特非那定、赛替利嗪、息斯敏等药。
6.其他药物:主要有钙离子通道阻滞剂、钾离子通道激活剂、肌醇磷酸降解抑制剂和维生素类药。
哮喘的治疗费用需要多少
1、取决于病情
哮喘的治疗费用是根据每位患者具体病情而定的,节省哮喘治疗费用的关键措施是要进行正确的检查,选择合适的治疗方案,这样不仅能疾病的困扰,同时也节省了因盲目治疗而而形成的不必要开销。北京支气管哮喘的治疗费用需要多少?因此,选择家正规的医院以及行之有效的治疗方法才是节约哮喘治疗费用的根本。
3、选择医院是关键
在很多综合医院,支气管哮喘只是一个小科室,很多患者被医生滥开西药,打激素,导致支气管哮喘的治疗费用剧增,往往治疗不好,这样会造成人财两空,所以患者在治疗支气管哮喘时一定要去正规专业的医院,因为正规医院不仅治疗技术先进有保证,还能做到消费公开化,从而达到节省支气管哮喘治疗费用的目的。
4、选对治疗方法节省支气管哮喘的治疗费用
治疗支气管炎一定要选对方法,传统治疗方法包括西医、中医两种。而西医使用激素药物治疗支气管炎,可以快速缓解病情,减轻患者痛苦,但西医方法单一,并且药物固定,无法做到对症施治,治疗过后仍然会反复发作,并且长期使用激素药物可引起糖尿病、高血压、猝死等疾病,对患者身体危害甚大,所以患者在治疗支气管哮喘时一定要根据自己的病情来选择诊疗方法,这样才能保证治疗效果,避免乱花钱的情况。
支气管哮喘能治愈吗
1、注意去除支气管哮喘的诱发因素
想要治疗支气管哮喘,一定要注意相关的疾病诱发因素,并且我们要尽量的避免能够诱发支气管哮喘的因素,以免支气管哮喘疾病发作。支气管哮喘患者应能识别发作的早期信号,确定并避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除吸烟及其他不良生活习惯诱发因素。
2、重视巩固治疗,增强体质
在治疗支气管哮喘的时候,还需要重视巩固治疗,增强体质,这样才能够减少支气管的复发,患者也可以适当的锻炼身体,能够增加我们的身体素质。支气管哮喘要进行巩固治疗,防止或减少复发,改善肺功能,提高病人的生活质量,增强体质。
3、应注视排痰
痰是导致我们哮喘的主要的因素,让我们呼吸困难,所以当我们患有支气管哮喘的时候,我们就应该积极的排痰。痰液阻塞气道,增加气道阻力,加重缺氧,影响到通气和换气的功能导致哮喘的发生,并使炎性介质产生增加,肺内炎症不易控制,进一步使气道痉挛,因此,应重视排痰。
4、注意防止感染
支气管哮喘发作时应兼顾解痉抗炎,去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。
5、综合治疗
重度支气管哮喘病情危重复杂,必须及时多方面的综合抢救。
支气管哮喘对于患者的影响是比较大的,所以希望各位都能够认真的了解支气管哮喘疾病的相关的知识,这样能够帮助我们有效的预防支气管哮喘疾病,也能够让更好的治疗支气管哮喘疾病,希望您能够早日的摆脱疾病的困扰
治疗支气管哮喘的费用受啥影响
选择的药物不同,治疗支气管哮喘的费用不同
目前治疗支气管哮喘的方法有很多,药物治疗、非药物治疗、外科治疗等。因为治疗的方法不同,所以治疗支气管哮喘的费用不同。患者需要用什么方法治疗,需要根据患者体质和病情的严重程度来决定。
支气管哮喘患者的病情程度不同,治疗支气管哮喘的费用费用不同
由于造成支气管哮喘的原因不同,病情的严重程度不同,治疗支气管哮喘的费用也是不同的。
地区不同,治疗支气管哮喘的费用也就不同
不同地区消费水平不同治疗支气管哮喘的费用也不同,比如北京这样的一线城市医疗条件好,消费水平高,因此治疗支气管哮喘的费用也就比一般的二三线城市要高一些。
其实每位患者的病情严重程度不同,选择治疗方法和药物不同,因此治疗支气管哮喘要想费用最低就是,及早治疗以免病情加重影响病情。造成一些没必要的经济负担,和威胁生命的并发症。
支气管哮喘的治疗有哪些误区
气管哮喘的治疗误区一:支气管哮喘患者偶尔有咳嗽和气喘,不算严重
支气管哮喘轻微的症状也提示气道的炎症没有被控制。如果不经过规范治疗,这种慢性炎症会导致气道结构遭到破坏,造成永久性的肺功能损害。没有被控制的支气管哮喘,不论平常症状轻还是重,由于支气管哮喘急性发作引起死亡的患者比例是相同的,因此,偶尔的支气管哮喘症状也应该重视
正确的方法:
无论有没有症状,支气管哮喘患者均需要长期持续地使用控制药物治疗
支气管哮喘的治疗误区二:支气管哮喘不能控制,肯定经常犯
目前尚无一种治疗手段或药物可以达到根治支气管哮喘,但是,支气管支气管哮喘不是无药可救。全球支气管哮喘防治创仪指南指出,只要积极配合医生治疗,长期坚持使用控制药物,绝大多数支气管哮喘患者都可以控制支气管哮喘。
正确的方法:
患者配合医生的治疗,做到坚持用药,坚持峰流速和肺功能监测,定期随诊。
不积极治疗支气管哮喘,轻度支气管哮喘也会致命! 如果积极治疗,对支气管哮喘的治疗有哪些误区认识清楚,并且长期使用药物控制支气管哮喘, 你同样可以像正常人一样享受生活!
防治儿童哮喘有哪些常见的误区
误区一:只要有喘息症状就是哮喘。
专家解析:喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也会有喘息症状。
误区二:哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。
专家解析:支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等。哮喘发作除了控制急性发作的症状之外,还需要遵从医嘱,在院外做到持续治疗和管理。
误区三:喘息不严重时可以不吃药。
专家解析:哮喘在间歇期有轻微喘息症状的,平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷剂,以维持疗效。
误区四:症状加重时,应该加药。
专家解析:哮喘患者不应自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是,许多哮喘药物都有副作用,如果家长自行加药,可能会引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期过量使用激素,可能引起骨质疏松等并发症。
误区五:治疗哮喘,只要坚持用药,不需要检查肺功能。
专家解析:哮喘患儿平时除了坚持用药,还应定期检查肺功能,更好地了解孩子疾病的演进状况,及时调整治疗方案,防止急性发作。
夜间咳嗽喉咙有鸣音 考虑情况二:支气管哮喘
夜间咳嗽喉咙有鸣音还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者常会有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等症状,在咳嗽的同时还会有哮喘,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和吸气都费力。
1.远离过敏原。出现之前管哮喘的时候,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。
2012年伦敦夏季奥林匹克运动会空气污染将影响选手
变态反应学专家组警告:在2012年伦敦夏季奥林匹克运动会,空气污染将加重患有支气管哮喘或与之相关的疾病如运动相关支气管痉挛等。
美国变态反应学研究院及哮喘与免疫学运动医学委员会成员William Silvers在一次学术新闻发布会上指出:“有记录显示:运动相关支气管痉挛性疾病在奥林匹克运动员精英中呈逐年增多的趋势。这个现象之前可能没有预料到,因为它并不是慢性哮喘病,而是一种与运动有明确相关的气道狭窄性疾病”。
与运动性哮喘一样,因运动导致的支气管痉挛影响着1/6的奥林匹克运动员和20%的运动员精英。这种环境将影响健康人在运动过程中或运动后出现咳嗽、哮鸣、胸闷以及气短等相关症状。专家指出:空气污染将加重这些症状。包括臭氧、二氧化硫、二氧化氮在内的污染物质将使敏感人群的气道发炎并导致哮喘发作。运动相关呼吸道疾病的症状可以在开始运动的5至20分钟内出现,但更常见的是症状常在运动结束后进展。不管你是一名职业运动员还是幕后爱好者,都应做到掌握先兆症状,保持机体水分,知道何时使用药物治疗。这三点都可以帮你控制哮喘并使你远离运动相关支气管痉挛性疾病。
运动相关支气管痉挛可以使用支气管哮喘的处方药来治疗。包括吸入糖皮质激素来预防症状的发生,应用缓解药物如沙丁胺醇。它可以舒张支气管并开放气道。根据最近发布的消息称,奥林匹克反药物章程最近已经更改。以前曾经禁止使用的吸入性治疗支气管哮喘药物最近已经允许使用。
治疗支气管哮喘的费用
治疗支气管哮喘的费用一、检查费用
支气管哮喘患者们在治疗之前,医生会给患者做相应的检查,具体检查项目有白细胞分类计数、痰液检查、X线检查、肺功能检查等。检查的目的是看患者的病情严重程度,专家根据病情来制定适合的治疗方案;但是患者的病情严重程度不一样,所需要的检查项目和费用也有所不同。
治疗支气管哮喘的费用二、治疗费用
支气管哮喘疾病的治疗费用每个人都是不一样的,如果在支气管哮喘发病早期能及时治疗,支气管哮喘的治疗难度就很比较低,因此花费也不会很多;但是如果拖延的时间比较长,导致支气管哮喘病变,或者引发的并发症,不仅会增加治疗的难度,也给经济造成了不必要的负担。
很多支气管炎患者,由于家庭经济条件有限,会选择街头小广告介绍的不正规医院,或者直接服用偏方,虽然短时间内有一定的效果,但是从长期看是不可取的,偏方对支气管炎患者的身体的副作用特别大,同时也会导致支气管炎患者反复治疗,从劳动力,耗费时间来看,花费的费用更高,是得不偿失的。
哮喘支气管炎治疗大概要花多少钱
1、支气管炎治疗费用与病情轻重有关:按照病情轻重来分,早期气管炎,咳嗽、痰饮、喘证、治疗费用较低,而晚期炎症加重。但是,任何疾病越早治疗,康复性越强,治疗支气管炎的价格也会越低。
2、支气管炎治疗费用与治疗方法有关:治疗方法决定了治疗费用的高低,同时也决定了疗效。治疗方法好,科学、安全、有效,短期内病情治愈而且不复发,一次性消费,终生受益。
另外,北京治疗支气管炎需要多少钱主要包含以下项目:
治疗支气管哮喘的费用一、检查费用
支气管哮喘患者们在治疗之前,医生会给患者做相应的检查,具体检查项目有白细胞分类计数、痰液检查、X线检查、肺功能检查等。检查的目的是看患者的病情严重程度,专家根据病情来制定适合的治疗方案;但是患者的病情严重程度不一样,所需要的检查项目和费用也有所不同。
治疗支气管哮喘的费用二、治疗费用
支气管哮喘疾病的治疗费用每个人都是不一样的,如果在支气管哮喘发病早期能及时治疗,支气管哮喘的治疗难度就很比较低,因此花费也不会很多;但是如果拖延的时间比较长,导致支气管哮喘病变,或者引发的并发症,不仅会增加治疗的难度,也给经济造成了不必要的负担。