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肺穿刺活检方法

肺穿刺活检方法

肺穿刺活检是一个比较先进的技术,这种技术是在10年前就会有的常见的就是可以检测到人们是否患有肺部疾病,比如说肺癌等疾病的疑难杂症,能更好地进行确诊,那么在接下来的文章当中,就来细了解一下,肺穿刺活检是怎样的。

肺癌穿刺活检技术在CT,或者B超的精确引导下,能够非常容易做到一针命中,避免了由于反复穿刺带来的损伤,肺癌种植转移的风险大大降低。而且活检后,可以马上向活检的针孔,注射少量抗癌药物,以防止转移;注射止血药物,以防止出血;注射止痛药物,以减轻疼痛。由于采用的是很细的穿刺针,在局部麻醉之后穿刺,患者基本没有痛苦,几天后穿刺针孔自然愈合。因此,可以说穿刺活检,没有什么痛苦或者不良反应。

由于肺癌穿刺活检的风险,比纤支镜的风险大,少量的出血是肺癌穿刺活检的并发症,很难避免,因而其并不是首选的检查方法。肺癌穿刺活检的适应症,主要包括以下几种情况:

一、肺弥漫性病变。

二、不能进行治疗者。

三、肺周围型病症无细胞学,或组织学诊断,难以诊断者。

四、由于肺癌穿刺活检,属于损伤性检查方法,宜选直径小于2.0mm穿刺针,以减少并发症。

五、对肺动脉高压,重症肺气肿,肺动静脉瘘,上腔静脉综合症,有出血倾向的肺癌患者,视为穿刺活检的禁忌证。

让我们了解到了非穿刺活检,首先这个步骤是根据自己的,身体疾病检查确诊,能更好地检查到自己是否患有肺炎等各种疾病,呼吁大家要在生活当中,注意不要抽烟喝酒都是对自己的肺有这很大的伤害。

甲状腺结节穿刺的危害大吗 甲状腺结节穿刺活检的优点

1.甲状腺细针穿刺活检(FNA)是除手术外区别甲状腺结节良恶性最准确的方法,准确率高达90%以上。

2.穿刺活检能够避免不必要的手术。

3.穿刺活检还具有安全,疼痛小的优点。

4.甲状腺癌总体分为三大类:分化型(乳头状癌和滤泡癌)、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌,但是髓样癌只能通过术后病理确诊。

肺穿刺检查的优缺点

检查方法 :首先作常规的肺部CT扫描,然后在CT图像上测出穿刺点到预定穿刺目标的距离和角度,穿刺点常规皮肤消毒、铺巾、局部麻醉。测量好穿刺深度,令病人屏气,按照预定角度进行穿刺。穿刺时要注意保持穿刺针在穿刺点的同一扫描层面内,尽量采用与地面平行或垂直的方向,穿刺到位后,进行CT局部扫描,确定针尖是否在病灶内,若需要调整方向,要把穿刺针退到胸壁再进行调整,或者拔出重新穿刺。在调整穿刺针或拔针时,要病人屏气,针在体内时,让病人平静呼吸,尽量避免咳嗽。穿刺完毕退出穿刺针,穿刺标本固定,送病理检查。

肺内穿刺活检术近年来在临床疾病的诊断及鉴别诊断中的应用越来越广泛,有很多种非血管性的导引方法可达到活检或治疗目的,

优点:

1、在医学影像方面就CT、透视,使用哪一种技术取决于病灶的部位、大小、性质与医生的熟练程度、习惯及病人的熟练承受能力。应用CT引导下经皮肺穿刺活检比较简单,且并发症少。

2、CT图像密度分辨率高,能清楚显示病灶的大小、囊实性、有无坏死以及与周围组织器官的关系,不受气体、脂肪与骨骼等干扰,影像无重叠,可用薄层扫描,定位准确,能判断针尖的位置,所以,安全性好,活检的成功率高,可达90%,治疗效果也很好。

但CT导引下穿刺也有缺点:由于不是适时显像,呼吸移动会给准确定位造成误差,必须训练病人掌握好呼吸时相。当穿刺针需与横断面成一定角度时,穿刺技术有一定的难度,可调整龙门架的角度。

肺穿刺检查的优缺点如上述文章所介绍,大家看完这篇文章之后,对于肺穿刺检查是不是有所了解了呢?如果大家不确定自己是否患上了肺癌,那么不妨就采用这个方法来进行诊断。同时患者在治疗时,为了结果的准确性,一定要去找一家相对比较正规的医院进行治疗哦!

肺穿刺检查的优缺点

近年来,肺穿刺检查技术在临床疾病上被广泛运用,该方法早在数十年前就有被人用来诊断肺癌,该方法之所以被广泛运用肯定是有一定的理由。那么该技术的优缺点都有哪些呢?接下来就让我们一起来来对这方面的内容做一个详细的了解吧!

检查方法 :首先作常规的肺部CT扫描,然后在CT图像上测出穿刺点到预定穿刺目标的距离和角度,穿刺点常规皮肤消毒、铺巾、局部麻醉。测量好穿刺深度,令病人屏气,按照预定角度进行穿刺。穿刺时要注意保持穿刺针在穿刺点的同一扫描层面内,尽量采用与地面平行或垂直的方向,穿刺到位后,进行CT局部扫描,确定针尖是否在病灶内,若需要调整方向,要把穿刺针退到胸壁再进行调整,或者拔出重新穿刺。在调整穿刺针或拔针时,要病人屏气,针在体内时,让病人平静呼吸,尽量避免咳嗽。穿刺完毕退出穿刺针,穿刺标本固定,送病理检查。

肺内穿刺活检术近年来在临床疾病的诊断及鉴别诊断中的应用越来越广泛,有很多种非血管性的导引方法可达到活检或治疗目的,

优点:

1、在医学影像方面就CT、透视,使用哪一种技术取决于病灶的部位、大小、性质与医生的熟练程度、习惯及病人的熟练承受能力。应用CT引导下经皮肺穿刺活检比较简单,且并发症少。

2、CT图像密度分辨率高,能清楚显示病灶的大小、囊实性、有无坏死以及与周围组织器官的关系,不受气体、脂肪与骨骼等干扰,影像无重叠,可用薄层扫描,定位准确,能判断针尖的位置,所以,安全性好,活检的成功率高,可达90%,治疗效果也很好。

但CT导引下穿刺也有缺点:由于不是适时显像,呼吸移动会给准确定位造成误差,必须训练病人掌握好呼吸时相。当穿刺针需与横断面成一定角度时,穿刺技术有一定的难度,可调整龙门架的角度。

肺穿刺检查的优缺点如上述文章所介绍,大家看完这篇文章之后,对于肺穿刺检查是不是有所了解了呢?如果大家不确定自己是否患上了肺癌,那么不妨就采用这个方法来进行诊断。同时患者在治疗时,为了结果的准确性,一定要去找一家相对比较正规的医院进行治疗哦!

肺部穿刺活检有多可怕

刺活检是临床非常常用的一种获取病理组织的方法。它是通过把一根活检针刺入病灶组织中,然后进行切割来获取病灶的组织标本。穿刺活检时只对皮肤穿刺点予以局部麻醉,病人一般不会有不适的感觉。穿刺活检具有创伤小、取材可靠、操作简单等优点,因而成为病理活检的一种主要方法。通常情况下,穿刺活检要在CT或超声引导下进行。

在对肺部病灶进行穿刺活检时,对于病灶的部位是有一定要求的。只有那些位于肺野周边部位且无大血管穿过的病灶才能够进行穿刺活检。

穿刺活检有一些并发症,常见的有气胸、出血、疼痛,给予对症处理后不会有严重的后果。危及生命的并发症确实发生过,但概率很低。因此,肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的检查方法,您不必太害怕。

儿童肾穿刺安全性

肾穿刺活检安全、准确

肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法,是肾脏疾病病理诊断的唯一方法。

目前主要有两种方法,一是开放穿刺肾活组织检查法:一是经皮肤穿刺肾活体组织检查法;后一种方法为国内外普遍采用的方法,即应用肾穿刺针刺入人体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。

肾穿刺活检在国内外早已被普遍采用,它是诊断弥漫性肾脏疾病的重要方法,对肾脏疾病的诊断、指导治疗和估计预后具有重要价值。虽然肾穿刺是一种创伤性检查,但对肾脏损伤很小,正常人体有200多万个肾小球,而每次肾活检只取20个左右肾小球进行病理分析。而且肾脏具有良好的贮备和修复能力,一般只有40%的肾单位在进行工作。所以患者或家长应当排除顾虑。

另外,肾穿刺一般在静脉肾脏造影X线屏直视下,或者B超导向定位下进行,所以比较安全、准确。

肾穿刺可帮助明确诊断

有些家长会质疑,为何一定要穿刺,作用何在?具体地说,肾穿刺活检的作用有以下几方面:首先是帮助明确诊断。肾脏疾病,尤其是肾小球疾病诊断较复杂,同一临床表现可来自不同病理类型,同一病理类型又可呈多种临床表现,相互间缺乏固定规律。能进行正确的病理诊断非常有意义。其次是用来帮助制定治疗方案。如临床上的原发性肾病综合征,其病理上可有多种类型、不同病理改变的肾炎,在治疗效果及疾病转归上均不相同。如不进行肾穿刺检查,也就不可能有针对性地拟定出合理的治疗方案。

另外,肾穿刺检查可直观地发现肾小球变化情况,提示预后,指导正确的生活方式。

肾脏畸形、肾肿瘤等不宜肾穿刺

肾穿刺活检也有禁忌症。凡有肾脏畸形(先天性多囊肾、孤立肾、对侧肾发育不良、肾动脉狭窄等)、肾肿瘤、肾囊肿、肾内感染(含肾结核或肾周围脓肿)、出血性疾病、恶性高血压、尿毒症、抗凝治疗期间、大量腹水等情况下,均不宜进行肾穿刺。

许多家长担心因为穿刺引发并发症。肾穿刺活检最常见的并发症为血尿:镜下血尿几乎每例皆有,一般常在1~2日内自行消失。肉眼血尿发生率2%~12%,约持续1~3日即可转为镜下血尿,不需特殊处理,仅延长卧床即可。其他较为少见的并发症有:肾周围血肿、感染、动静脉瘘等。但随着穿刺针及穿刺方法的不断改进,穿刺成功率及安全性大大提高,并发症也逐渐减少。

总之,只要掌握好适应证,认真做好术前准备,定位准确,操作熟练,儿童肾穿刺活检还是安全可靠的。

哪些患儿要做肾穿刺

一般医生会在严格掌握和了解病情之后,根据适应证和禁忌证的要求来决定的。主要适应证有:

1.虑为遗传性肾炎。

2.明原因而持续的蛋白尿。

3.移植术后等。这些均为肾活检指征。

3.明原因的血尿,排除为非肾小球源性血尿。

4.功能不全者,尤其急性起病,疑为急进性肾炎时,应及早进行肾穿刺活检。

5.虑为弥漫性病变,如各型肾小球肾炎、肾病综合征、全身性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等引起的肾脏损害。

肺癌怎么查出来

第一点,对于四十岁以上的人群,尤其是吸烟人群建议进行低剂量的螺旋CT来检查确诊。

第二点,如果是长期大量吸烟已经做了胸部X线,跟低剂量螺旋CT,发现有肺部肿块的话,建议患者进行一个增强CT,或者是派特CT的检查来确定肺部肿块的情况跟位置,确定情况跟位置以后可以做一个痰细胞学检查;如果要确定到底是不是肺癌,还是要做纤维支气管镜下取活检,或者是经胸壁肺穿刺活检、活组织检查或者是转移病灶活组织检查或者是胸水检查来找到癌细胞,以判断是什么类型的肺癌,来具体的指导治疗,但是如果说经纵膈镜、经纤维支气管镜、胸壁的穿刺活检,多种方法仍然不能明确病变的性质的话,建议一个剖胸探查。还有一个不能够否认的就是肿瘤标记物的检查。

男人什么情况下要做睾丸穿刺活检

首先来说,睾丸穿刺活检是通过穿刺的方法进行病理组织观察,用于诊断睾丸疾病,过去诊断睾丸疾患病理往往需要切片,患者痛苦较大,随着微创穿刺技术的出现,使更多的有必要检查的患者得以从容检查。

那么都有哪些疾病情况有必要做睾丸穿刺呢,大体来说分为:男性不育和考虑睾丸肿瘤。

睾丸穿刺活检适应症如下:

1、精液检查为少精症,促卵泡素值在正常范围,可通过睾丸活检来判断生精功能。

2、精索静脉曲张所致的少精症,睾丸穿刺活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。

3、精液检查为无精症,睾丸穿刺活检可鉴别是阻塞性还是睾丸生精功能障碍。如睾丸体积小于10ml,弹性差,血清FSH水平明显增高,可确诊为睾丸生精衰竭,不必做睾丸穿刺活检。

4、输精管造影显示输精管梗阻,行复通术前,而作睾丸穿刺活检,以明确睾丸生精功能障碍。

5、用于激素药物治疗前后疗效评估。

6、睾丸穿刺活检同内分泌检查相结合,可确定睾丸功能低下属于原发还是继发。

7、青春发育期货发育后期隐睾固定术,睾丸穿刺活检可评价生精功能排除恶变。

8、考虑为睾丸肿瘤。睾丸穿刺活检有助与早期诊断。

前列腺癌患者应慎用穿刺活检

患者应该正确看待前列腺穿刺活检

一旦医生认为血清PSA升高但不能排除前列腺癌时,患者最好接受前列腺穿刺活检进行病理诊断。

正确认识穿刺活检,我们需要明白以下几点:首先我们要了解,什么是前列腺穿刺活检,在什么情况下需要进行。这是一项通过细针穿入前列腺内取材,以确诊前列腺组织疾病所进行的创伤性病理检查,其准确性高,是目前诊断前列腺癌的基本方法。

其次,前列腺穿刺活检是不会引起肿瘤转移的。根据全球文献统计学结果,穿刺活检并不引起穿刺道种植或转移,因而如医生建议进行活检时,患者不需要对此疑虑,应采取积极配合的态度。

再次,穿刺前患者需要做一些适当的准备工作。要先进行验血检查,判断是否存在血小板减少、出血倾向等穿刺的禁忌征象。应用阿司匹林、波立维、低分子肝素等影响凝血的药物的患者,需要停药l周以上再进行穿刺,以避免不必要的出血,心电图检查也是十分必要的。

穿刺前,医护人员还会对患者及家属进行相关的健康教育,并签署知情同意书。穿刺前患者还会被要求禁食禁水6小时,以减少静脉麻醉可能造成的呕吐、胃内容物误吸等不良反应。

对于那些惧怕疼痛的患者来说,可以选择将原有的局部麻醉以及经直肠进行的非麻醉改为静脉麻醉,这种技术可以帮助患者在完全没有疼痛的情况下完成该创伤性操作。

前列腺穿刺活检后注意事项

行前列腺穿刺时,可能会产生一些并发症,对身体造成一定的伤害,如出血、感染等,应注意护理。需要注意的是,前列腺穿刺后可能会出现血尿情况,一般来说若每次排尿,前段小便有些血尿都属于正常现象,尤其是早晨第一次排尿的颜色可能会深些,血尿的症状基本在一周内可以逐渐缓解。

1、穿刺后当天尽量少下床活动,一般建议床上休息24小时,穿刺后3周内严禁做剧烈腰部活动。

2、穿刺后6小时内应常规监测血压、脉搏、尿色、皮肤血色、腰腹部症状及体征.

3、前列腺穿刺术后并发症中最常见的是出血,可常规给予止血药物,预防性应用抗生素可能会降低感染的发生,一般发热、寒战、尿路感染等可对症治疗。

4、穿刺结束后如发现显着的直肠出血,可以将合适大小的阴道棉条润滑后塞入直肠留置几小时。

5、如果穿刺后出现血块,并出现头晕、脸色苍白、出冷汗,或持续高热,并伴会阴部疼痛,可能为尿道损伤较严重,需及时就诊。

希望通过专家的讲解,能够对大家有所帮助,由于前列腺癌对男性健康影响很大,所以希望患者朋友们能够及时到医院坐下检查,另外,还要注意,如果感觉自己病情比较严重,最好避免通过穿刺活检方式进行诊断,以防癌细胞出现扩散。

确诊肺癌的标准是什么

确诊必须要在显微镜下看见癌细胞,因为癌细胞在显微镜下的形态与正常细胞有着本质区别。医生会让你收取痰标本,在显微镜下反复查找有无癌细胞,此方法成功率低,需反复留取标本,反复检查,能确诊的概率仍然很低,优点是取样方便。

更为常用的确诊方法是支气管镜检查和肺穿刺活检。这两种方法都是直接取得肺上病变组织,通过病理科医生的专业处理后,在显微镜下观察细胞形态,鉴别细胞是否发生癌变。优点是确诊概率高,误诊概率低,缺点是操作本身即是对人体的一种创伤,也具有一定的风险。不过,无需担心,在具有符合资历的专科医生的操作下,创伤小,风险发生率微乎其微。

前列腺癌的常用诊断方法

血清PSA检查

这是前列腺癌最常见的检查方法。正常情况下,血液中的PSA低于4微克/毫升,当患前列腺癌及其他前列腺疾病时,则PSA升高,这是目前筛查前列腺癌最敏感的指标。如果PSA水平高于4微克/毫升,应该复查一次,复查时不再作直肠指检。如果仍然升高,且排除炎症或其他因素影响者,则可能患有前列腺癌,应该再进行前列腺穿刺活检。

经直肠超声波检查

经直肠超声波检查是将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。这种经直肠超声波检查方法对血清PSA有升高作用,所以要在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到前列腺病灶的结节。

直肠指检

直肠指检用食指触摸前列腺,如果发现前列腺部位有结节,则可能患有前列腺癌,即便是没有前列腺癌症状的患者,也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。

前列腺穿刺活检

诊断前列腺癌的各种方法最终需要得到病理证实,因此,前列腺穿刺活检是临床诊断前列腺癌的最主要方法之一。前列腺穿刺活检的引导方法有直肠指检引导、经直肠超声引导、经会阴超声引导和MRI引导。这些引导方法中,由于直肠指检引导只是粗略的指点穿刺进针部位,其穿刺过程无任何引导可言。MRI引导,需要特殊的引导设备和穿刺针具,因而限制了其应用。经直肠超声引导、经会阴超声引导是实时、相对安全、并能全程检测穿刺过程的方法,不需要复杂仪器,对穿刺针无特殊要求,因而成为最常用的引导穿刺方法。

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