老慢支最佳排痰时间
老慢支最佳排痰时间
老慢支给人的印象总是咳嗽不断，身边总好像需要挂一个痰盂一样，总有排不完的痰液，这主要是由于支气管炎疾病的原因。
专家介绍，痰液是细菌最好的成长因子，它们在其中不断的生长和繁殖，不断影响着患者的健康，为此有效的，及时的排出痰液对哮喘疾病等呼吸疾病患者有重要影响，如果患者如何有效科学的排出痰液呢?为此我们采访了哮喘疾病治疗的专家，专家表示:老慢支患者早上排痰最适宜。
白天各类呼吸系统疾病的患者会被动的排痰，到了晚上由于人体会进入到睡眠状态，痰液排出较少，但是痰液的生长过程不会变缓，它是在不断的增加的，为此早上起床后主动性排痰，有利于将晚上所产生的痰液一并排出，有利于减轻患者的疾状，所以在见到患者早上排出大量痰液时，家属不可慌张这是一种极为正常的现象，但是对于老年人，由于身体多有不便，家属应该在从旁协助，以免发生意外。
老慢支的定义是什么
"老慢支"是慢性支气管炎的简称，是冬季中老年人的常见病。多因急性支气管炎未及时治愈转变而成。医学界认为，凡是一年当中有3个月咳嗽，这种情况连续2年以上，而且咳嗽不是由于心肺等其它疾病所致，就可诊断为慢性支气管炎。此病的发生是由于感染、理化刺激、过敏及气候变化等多种因素长期相互作用的结果。据统计，我国50岁以上中老年人发病率为15%~30%左右。临床上常表现为咳嗽、咳痰，或伴有气短、喘息等，严重者可并发肺气肿、肺心病等。冬季气候干燥而寒冷，容易发生呼吸道感染，导致"老慢支"复发，因此，安全过冬做好保健尤为重要。
多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后，则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈，演变发展为慢支。到夏天气候转暖时多可自然缓解。
(一)咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定，一般晨间咳嗽较重，白天从较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。
(二)咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，起床后或体位变动引起刺激排痰，常以清晨排痰较多，痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。
(三)喘息或气急:喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。早期无气急现象。反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。
“老慢支”排痰三法
老年性慢性支气管炎患者及其家属应学会以下排痰法，以减轻临床症状和避免因痰窒息导致的悲剧发生。
一、蒸气吸入法：在慢性支气管炎发作期间，自感有咳痰不爽、胸闷气阻，这是因为痰液过于稠粘附着于支气管壁，难于用咳嗽的方法使之自行排出的缘故。此时可用直径为10～15厘米的深桶杯盛半杯开水，将口鼻入杯口，用力吸蒸气。待水稍冷再换开水，反复2～3次，便可将痰顺利咳出。
二、走动转体法：较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动也感吃力。因此，在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的患者在室外漫步;畏惧寒冷者也应在室内活动。即使是确实不能起床者也应由家属经常为之翻身、叩背，因为这些活动所造成的体征改变和肺部震动，都有利于血液循环和体液循环，更利于痰液排出。
三、紧急抠痰法：严重的慢性支气管炎伴肺气肿的老人，很可能因感染严重，气管粘液、炎症渗出白细胞、脱落的上皮细胞太多而形成大量块状痰。病人发生痰阻时，家属即用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸向其喉，将阻塞的痰块抠出，便可达到急救的目的。
慢性支气管炎所带来的危害是哪些
1、咳嗽支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定，一般晨间咳嗽较重，白天从较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。
2、咳痰由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，加以副交感神经相对兴奋，支气管分泌物增加，因此，起床后或体位变动引起刺激排痰，常以清晨排痰较多，痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。若有严重而反复咯血，提示严重的肺部疾病，如肿瘤。急性发作伴有细菌感染时，则变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加。
3、喘息或气急喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。早期无气急现象。反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。
专家介绍说：在临床上，老慢支主要以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。在世界各地，慢支是一种常见和多发病，尤以老年人多见，严重危害人民的健康。据我国在1973年进行的全国部分普查资料统计，患病率约为3.82%。
老慢支的症状特点及中医治疗原则
老慢支的病因现在已经明确，空气污染、吸烟和呼吸道反复感染是导致老慢支的三个主要因素。先讲空气污染。慢支的发病和空气污染程度成正比，其中化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。再说吸烟。吸烟是现今公认的慢性支气管炎主要的发病因素。第三个致病因素是感染。呼吸道反复感染是本病发生和加剧的另一个重要因素。肺炎球菌和流感杆菌是本病急性发作的最主要病原菌。病毒感染也能引起本病的发生和反复发作。除上述因素外，气候寒冷、多种过敏因素也是慢支发作的重要诱因。
咳、痰、喘是老慢支的三个主症，老慢支的咳、痰、喘各有哪些特点呢?
老慢支的咳嗽：早期咳声有力，白天多于晚上，冬季重于夏季;病情加重，四季日夜均咳，咳声变重浊，多为连声阵咳;后期并发肺气肿时，咳声低沉无力，咳嗽夜间多于白天，临睡及清晨起床时咳嗽更甚。老慢支的咳痰：呈白色粘液泡沫状，清晨及夜间较多，且粘稠不易咳出;在感染或受寒后，痰量增多，多伴见脓性痰。老慢支的喘息：主要见于喘息性老慢支患者，单纯型老慢支可以没有喘的症状。老慢支治疗或保养不当，喘息会逐渐加重;感染及劳累后明显;合并肺气肿后常表现为呼吸浅短，气难接续。
中医治疗老慢支的原则是什么?
中医治疗老慢支，主要应根据标本缓急、邪正虚实，采用“急则治其标，缓则治其本”，“实则泻之，虚则补之”等原则。但因本病在大多数情况下是虚实夹杂，标本并存，故在整个治疗过程中应重视扶正祛邪、补泻兼施和标本同治。
中医治疗老慢支的经验和方药?
先讲发作期。老慢支的急性发作，常常是外感(如风寒、风热)引动伏痰而致咳、痰、喘加剧。所以一般当以祛邪治标为主，根据咳痰的性质，结合舌苔、脉搏来辨别是属寒证还是属热证。如咳嗽加重，痰稀白，苔白或白腻，脉浮或浮紧，甚则喘息不能平卧，为风寒痰浊阻肺的证侯，可用麻黄、紫苏、杏仁、甘草、前胡、桔梗、枳壳、半夏、陈皮、茯苓、生姜等，以宣肺解表，化痰利气。透邪则咳嗽自止，豁痰则喘息自平。若咳嗽气粗，喘满，咯痰黄稠，发热口干，苔黄或黄腻，脉滑数，为风热痰浊壅肺的证侯，可用麻黄、杏仁、生石膏、生甘草、桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、鱼腥草、金荞麦等，以宣肺止咳，清热化痰。痰化热清，咯吐爽利，气喘胸满就会缓解。总之，在慢支急性发作期当以宣肺祛邪、化痰浊为治疗大法。此时大忌敛肺止咳，以防闭门留寇;对于年老体弱者，宣肺亦不可太过，以免损伤正气。
老慢支痰多怎么办
老慢支的典型症状之一就是痰多。而老慢支患者往往因呼吸肌无力、肺泡和小气道壁本身的弹性降低、气管及支气管纤毛运动减弱，致使积聚在气管、支气管内的痰液不易被排出。痰液积聚在呼吸道内排不出，会使患者气喘、胸闷的症状加重，还易引起肺部感染，甚至会因痰阻塞气管导致患者窒息甚至死亡。因此，患者及其家属应掌握一些有利于排痰的方法。
走动转体法
病情严重及长期卧床的老慢支患者，其痰液往往难以咳出。如果患者能行走，家人可定期搀扶其在室内走动。确实不能起床者，家属应经常为其翻身、叩背。这些活动均可增强患者肺部的震动，促进血液循环，从而有利于痰液的排出。
蒸汽吸入法
当痰液黏稠不易咳出时，患者可用直径为10～15厘米的杯子盛半杯开水，然后将口鼻置于杯口，用力吸蒸汽。杯中水稍凉后可再换开水，反复2～3次，便可使气管内的痰液稀释而顺利咳出。
紧急抠痰法
合并肺气肿的老慢支患者，有时会因严重感染，使气管粘液、炎症渗出的白细胞及脱落的上皮细胞过多，形成大量的块状痰，从而阻塞气道引起窒息。发生这种情况时，家属应立即用餐匙柄压住患者的舌头，用裹有纱布的手指伸向其喉部，将阻塞的痰块抠出，以达到急救的目的。
老慢支危害不能轻视
老慢支是由于感染或者非感染如吸烟、大气污染、职业、家庭遗传因素、特异性体质和免疫因素，以及内分泌功能紊乱等等因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织出现慢性非特异性炎症。在临床上，老慢支主要以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。在世界各地，老慢支是一种常见和多发病，尤以老年人多见，严重危害人民的健康。据我国在1973年进行的全国部分普查资料统计，患病率约为3。82%。
老慢支的并发症危害最大
老慢支是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在秋冬季发作，春暖后缓解;晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。老慢支不仅是疾病本身对人体健康的危害，几年以后，如果没有得到明显的控制，就会出现系列并发症，随着时间推移，这些并发症占据上风，将威胁人体健康甚至生命。
据上半年住院数据显示，老慢支患者的主要并发症依次是阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管肺炎等。统计显示，成都老慢支住院、患者的平均死亡率为4。21%。
老慢支是老年人呼吸道的常见病、多发病。有关调查显示，在我国慢性支气管炎的发病率大约为4。0%;根据成都调查数据显示，50岁以上中老年人发病率高达25%，且随年龄增长其发病率呈逐年增高趋势。
除了吸烟、感染和大气污染外，营养不良、过敏、免疫功能降低和自主神经功能紊乱均与慢性支气管炎的发病有关。
因此，要做到合理预防，至少要做到：戒烟(主动吸烟与被动吸烟)、注意保暖、加强锻炼、预防感冒，做好环境保护，避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响等。
专家介绍：有调查表明，8岁以前的儿童如果曾经患过比较严重的下呼吸道感染，如肺炎等，成年后老慢支的发病率比没有感染过的孩子要高得多。这提示，儿童期下呼吸道感染可能是成人发生老慢支炎的易感因素。由此看来，预防成人老慢支要从儿童时期开始，加强锻炼、增强体质、预防感冒等，为儿童创造一个健康的成长环境，这些知识对于年轻的父母，尤其应该掌握。
痰多胸闷气短怎么办
老慢支的典型症状之一就是痰多。痰液积聚在呼吸道内排不出，会使患者气喘、胸闷的症状加重，还易引起肺部感染，甚至会因痰阻塞气管导致患者窒息甚至死亡。因此，患者及其家属应掌握一些有利于排痰的方法。
走动转体法
病情严重及长期卧床的老慢支患者，其痰液往往难以咳出。如果患者能行走，家人可定期搀扶其在室内走动。确实不能起床者，家属应经常为其翻身、叩背。这些活动均可增强患者肺部的震动，促进血液循环，从而有利于痰液的排出。
蒸汽吸入法
当痰液黏稠不易咳出时，患者可用直径为10～15厘米的杯子盛半杯开水，然后将口鼻置于杯口，用力吸蒸汽。杯中水稍凉后可再换开水，反复2～3次，便可使气管内的痰液稀释而顺利咳出。
紧急抠痰法
合并肺气肿的老慢支患者，有时会因严重感染，使气管粘液、炎症渗出的白细胞及脱落的上皮细胞过多，形成大量的块状痰，从而阻塞气道引起窒息。发生这种情况时，家属应立即用餐匙柄压住患者的舌头，用裹有纱布的手指伸向其喉部，将阻塞的痰块抠出，以达到急救的目的。
当老慢支出现痰多的时候，患者和家人都要因为高度的重视了，应该及时的让患者清除气管中的痰，以免因为痰多，导致气管的堵塞，引起患者的窒息。平时在患者咳嗽的时候，尽量不要躺在床上，家人还可以为患者用空心掌拍后背，让痰顺利的咳出。
老慢支的家庭调理治疗方式是什么
患有老慢支的老年，其居家环境不宜常年门窗紧闭，而应该空气清新、阳光充足，居室要经常形容换气，居室的温度要冷暖适宜，一般以15-20℃为最佳。
慢性支气管炎病人需要高蛋白、高热量、高维生素的饮食。要多方摄取、合理氨基酸，切忌挑食偏食。饮食要清淡，尽量少食辛辣刺激、油腻肥甘和一些易致过敏的食物，如鱼、虾、蟹等。
平时家人可以给患有老慢支的老年做一些耐寒的建议按摩，如以手摩擦头面部及上下肢的暴露部位，每日3-5次，每次5分钟;或者按摩迎香穴，迎香穴位于鼻唇沟止于鼻翼处，以食指轻轻揉1-3分钟，每日2次;又或者按摩风池穴，风池穴位于颈部颈肌两旁的凹窝中，以双手掌心按摩之，每次30-60下，每日2-3次。
慢性支气管炎病人，特别是合并有阻塞性肺气肿和肺源性心脏病的病人，都会有不同程度的肺通气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。因此家人可以备下氧气筒、氧气袋、小型便携式化学制氧机等，为老年进行适当的氧疗。氧疗的原则为低流量，持续性，长疗程。
老慢支患者及其家人也应该学会相应的排痰法，以应付老慢支急性发作，避免因痰窒息导致的悲剧发生。主要的排痰法有：
1、蒸气吸入法：在慢性支气管炎发作期间，自感有咳痰不爽、胸闷气阻，这是因为痰液过于稠粘，附着于支气管壁，难于用咳嗽的方法使之自行排出的 缘故。此时可用直径为10∽15厘米的深桶杯盛半杯开水，将口鼻入杯口，用力吸蒸气。待水稍冷再换开水，反复2∽3次，便可将痰顺利咳出。
2、走动转体法：较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动也感吃力。因此，在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的患者在室外漫步;畏惧寒冷者也应在室内活动。即使是确实不能起床者也应由家属经常为之翻身、叩背，因为这些活动所造成的体位改变和肺部震动，都有利于血液循环和体液循环，更利于痰液排出。
3、紧急抠痰法：严重的慢性支气管炎伴肺气肿的老年，很可能因感染严重，气管粘液、炎症渗出白细胞、脱落的上皮细胞太多而形成大量块状痰。病人发生痰阻时，家属即用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸向其喉，将阻塞的痰块抠出，便可达到急救的目的。
老慢支对于气候，以及环境是比较敏感的，为避免加重病情，在换季时，需要及时增减衣服，同时保持室内的控制新鲜，由于老慢支的患者在呼吸方面有困难，在采取专业治疗方式的同时，一些运动方式也是比较好的，建议有所了解。
老慢支掌握日常排痰3法
老慢支的典型症状之一就是痰多。而老慢支患者往往因呼吸肌无力、肺泡和小气道壁本身的弹性降低、气管及支气管纤毛运动减弱，致使积聚在气管、支气管内的痰液不易被排出。痰液积聚在呼吸道内排不出，会使患者气喘、胸闷的症状加重，还易引起肺部感染，甚至会因痰阻塞气管导致患者窒息甚至死亡。因此，患者及其家属应掌握一些有利于排痰的方法。蒸汽吸入法当痰液黏稠不易咳出时，患者可用直径为10～15厘米的杯子盛半杯开水，然后将口鼻置于杯口，用力吸蒸汽。杯中水稍凉后可再换开水，反复2～3次，便可使气管内的痰液稀释而顺利咳出。走动转体法病情严重及长期卧床的老慢支患者，其痰液往往难以咳出。如果患者能行走，家人可定期搀扶其在室内走动。确实不能起床者，家属应经常为其翻身、叩背。这些活动均可增强患者肺部的震动，促进血液循环，从而有利于痰液的排出。紧急抠痰法合并肺气肿的老慢支患者，有时会因严重感染，使气管粘液、炎症渗出的白细胞及脱落的上皮细胞过多，形成大量的块状痰，从而阻塞气道引起窒息。发生这种情况时，家属应立即用餐匙柄压住患者的舌头，用裹有纱布的手指伸向其喉部，将阻塞的痰块抠出，以达到急救的目的。