肺癌确诊的金标准

肺癌确诊的金标准

肺癌的确诊金标准主要是依靠活检，找到癌细胞，了解它到底是什么样病理类型的细胞，主要检查有以下几点：

第一个是纤维支气管镜，如果是比较靠近中央型的肺癌，可以做细微支气管镜取活检，确定到底是不是癌、是什么样子的癌。

第二个如果不能靠做支气管镜，是周围型肺癌的话，或者是说能够穿，比较好穿，可以做一个经胸壁肺穿刺活检检查来取一些活检，用细针穿刺取活检组织以后，做病理类型的检查。

第三个可以做一些转移灶，活组织检查，晚期的病例，可能有锁骨上、颈部、腋下等处的淋巴结，可以切除一些转移灶，做病理切片来寻找癌细胞。

第四个是胸水细胞学，如果患者的状况不是特别理想，有胸腔积液出来了，那么可以抽取积液，如果不太适合做肺穿刺，做支气管镜，可以做胸水的细胞学检查来找到癌细胞来进行确诊。

癌症诊断标准

因为癌症的类型很多以及它们的治疗各异，诊断癌症和判定癌症类型是完全必要的。这实际上是需要获得怀疑肿瘤的标本作显微镜下观察。对标本进行各种特殊检查对了解癌症进一步特征是需要的。了解癌的类型有助于医生决定做何种检查，因为每种癌症都有其生长和播散方式。

在近7%的癌症病人中，发现原发灶之前，检查先发现了转移灶，有时原发灶不能找到。但医生通过转移灶的活检和显微镜下组织学检查通常能识别原发灶的类型。但诊断也不总是容易和肯定的。从组织学诊断中，确定了寻找原发灶的范围。通常情况下，如果治疗原发灶明显影响生存期时(如乳腺癌)，应千方百计寻找它。如果找到原发灶并不改变治疗计划或预计生存期，过多进行确定原发灶的检查就无价值。

肺癌的诊断标准

肺癌的诊断方法有哪些，众所周知，肺癌的死亡率是很高的，很多的肺癌患者在就诊的时候已经到了晚期，已经错过了最佳的治疗时机。绝大多数死于肺癌的患者都是因为发现的不够及时的。

1、X线检查这是最常用的诊断肺癌的方法。通过X线检查可以了解肺部癌变的部位和大小。早期肺癌可看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

2、支气管镜检查着是最重要的肺癌的诊断方法，也是最有力度的诊断方式。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

3、放射性核素检查可用于肺癌的诊断，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

4、细胞学检查痰细胞学检查是一种简便有效的肺癌的诊断方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右，因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。

以上的几种方法都可以及时查出肺癌，因此对于一些肺部不适的患者可以进行上述的检查来进行肺癌的诊断，如果查出是肺癌就要尽早治疗，对于肺癌的预防以及治疗都是十分重要的。

肺癌确诊需要做什么检查 痰液检查确诊肺癌

肺癌表面脱落的癌细胞以及小块组织，可随痰液咯出，通过痰检可使多数肺癌病人获得诊断，同时可以判断肺癌的组织学类型。痰找癌细胞检查是肺癌普查和诊断的一种简便快捷有效的方法，也是不适应手术或其它原因不能获得病理学诊断病人可利用的一种方法。

方法：早上起床后，从肺深部咯出的新鲜痰液，连续数次进行谈细胞学检查（4-6次），这样可以提高确诊概率。

一般肺癌都胸痛吗

1、一般肺癌都胸痛吗

肺癌确实会引起胸痛表现的,这是临床比较常见的现象,对于您目前明确诊断肺癌的情况,建议到正规公立医院的肿瘤中心接受必要的临床检查和治疗,要积极的争取恢复健康的状态。

2、肺癌早期的症状

2.1、咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。

胃彩超和胃镜的区别

诊断误区：胃镜是诊断胃癌的“金标准”肿瘤提醒，胃肠彩超并不能确诊早期甚至中期胃癌。彩超是根据检查部位的不同密度，所反馈的回声也不相同的工作原理进行检查的，多用于实心脏器，比如心脏。

但胃是空心的，胃里的空气密度相同，根本反映不出实际情况，正规医院是不会选择胃肠彩超对疾病做出判断。确定胃部疾病是良恶性的最简单的检查仪器就是胃镜，胃镜也是确诊胃癌的“金标准”。

通过胃镜检查，医生可以直观地观察胃内的真实情况，需要做病理确诊的，还可以通过胃镜取活体组织进行进一步检测。随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，而且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必谈胃镜色变。

胃癌的确诊必须得通过胃镜才能够做到，如果单纯的依靠胃部彩超的话，是不能够确诊的，如果出现误诊，就会对病人造成非常巨大的精神和财物方面的损失，所以建议怀疑自己胃部有毛病的患者一定要通过正规的，更加科学化的胃镜来做进一步确诊治疗，胃镜才是诊断胃癌的唯一标准，胃彩超只是先期怀疑胃部有什么不舒适的初期判断而已。

大肠癌确诊的最好方法是什么

大肠癌的诊断要结合患者的症状，比如说便秘、腹痛、腹泻、或者是便血，或者是有肠梗阻的临床表现，结合一些检查，比如说肿瘤标志物，抽血查肿瘤标志物CEA，CA199会有升高，然后做腹部的增强CT或者核磁共振，会发现肠壁的增厚或者肠腔变狭窄，而且增强后会有强化。最主要的确诊方法，是肠镜检查，在肠镜下取活检，经病理确诊，这是确诊大肠癌的一个金标准。

肺癌不可怕 介入治疗精准杀死肿瘤

日前，荷兰传奇球星克鲁伊夫被确诊肺癌，尽管在确诊后克鲁伊夫表示自己对战胜病魔充满信心，但在大多数人心里，肺癌仍然是“谈之色变”的绝症。

肺癌在我国发病率、死亡率均位于第一，而且死亡率还在以每年4.45%的速度上升。不过，随着精准医疗时代的到来，很多新的诊疗方法极大提高了晚期肺癌患者的总生存期和生活质量。北京新里程肿瘤医院(北京大学肿瘤医院国际诊疗中心)影像介入诊疗中心主任柳晨是肺癌诊断和治疗方面的专家，他在接受健康界采访时表示，目前医生借助影像引导下的微创介入诊疗手段，能够精确的找到肺部的癌细胞并精准地杀死它们，大大提升了肺癌诊断的准确率，治疗效果也堪比传统手段。

吸烟、大气污染和烹饪油烟是肺癌主要诱因

资料显示，近十几年来，我国每年新发肺癌的人数都在增加，预计到2025年，我国每年将有100万人口死于肺癌。

连日来，北京也笼罩在一片雾霾之下。北京市肿瘤防治办公室专家曾公开表示，10年间，北京市肺癌的发病率约增长了43%，肺癌的发病年龄趋于年轻化。此前，中国首个评估PM2.5长期暴露对公众健康所产生影响的研究报告出炉，报告指出，大气PM2.5污染导致全国31座省会城市或直辖市中25.7万人超额死亡，超额死亡率平均接近1‰。而在超额死亡的病例中，有相当一部分就是肺癌。柳晨表示，在肺癌的致病因素中，吸烟、大气污染和烹饪油烟被列为最主要的因素。

这几种症状要警惕肺癌的可能

肺癌和大多数癌症一样，早期症状并不不明显。肺癌患者最容易出现咳嗽症状，因为部分癌肿在较大的支气管内生长，所以常出现刺激性咳嗽。比如刺激性咳嗽的持续时间超过2-3周的;因其他疾病导致长期咳嗽，突然间加重的;痰中出现血丝或咳血的，这几种咳嗽都应警惕肺癌的发生。

柳晨表示，有些患者由于肿瘤造成较大支气管管腔的阻塞，可能出现胸闷、气短、发热等症状。此外，当颈部锁骨处出现进行性增大的肿块;胸部或骨关节出现持续性疼痛;不明原因的体重下降等情况，也应想到并首先排除肺癌的可能。

穿刺活检结果成肺癌诊断“金标准”

当医生怀疑患者患有肺癌时，会建议患者做胸片、CT、抽血等检查，然而，这些并不是肺癌确诊的最终手段。目前，确诊最有力的证据是必须在显微镜下看见肺癌细胞，也就是我们常说的病理学诊断，因为癌细胞在显微镜下的形态与正常细胞是有本质区别的。正因为病理学诊断的准确性，所以被业内公认为肺癌确诊的“金标准”。

柳晨告诉健康界，临床上较为常用的确诊方法是进行肺穿刺活检术。这种方法可以直接获取疑似肺癌病变内部的组织成分，通过病理科医生的专业处理后，在显微镜下观察取得组织内的细胞形态，鉴别细胞是否发生癌变。穿刺活检术的优点是确诊准确性高，误诊率低，尽管有创操作会对人体产生潜在的创伤并发症，但在具有丰富经验的专科医生的操作下，创伤很小，痛苦很少，风险发生概率也微乎其微。

介入手段在肺癌治疗方面的优势

肺癌的生存期与营养状况、身体素质、社会心理情况等很多因素有关。积极的抗癌心态、适当的营养支持、身体锻炼都是延长肺癌生存期必不可少的条件。不仅如此，在精准医疗日益普及的当下，肺癌的治疗手段也更加多样。除了传统的手术、放疗和化疗之外，在影像引导下的微创介入治疗，也可以免除很多肿瘤患者手术和放化疗的痛苦。

“介入治疗最显而易见的优势就是微创，把一根直径两三毫米的穿刺针伸入到体内，直接在原地就能把肿瘤杀死。比如用射频消融的方式把肿瘤烫死烧掉，或用冷冻消融的方式把肿瘤冷死冻掉，甚至将化疗药物或者放射源颗粒通过那根穿刺针直接打到肿瘤内部，这样就减少了患者在过去必须承受的放化疗之苦，一些过去需要切除一叶肺或一块肝的患者也避免了正常脏器的损伤，让这根神奇的针来解决这一切。”柳晨说，最近十几年，介入治疗不仅在晚期无法手术的患者中取得了很好的疗效，在部分早期肿瘤患者的局部治愈率上也与传统外科手术不相上下。

如果肿瘤只是一个小结节，化疗意味着用核武器轰炸一个小据点，对于孤立的转移病灶性价比并不高。柳晨说，对于这类肺癌患者，可以使用射频消融术，将这个小小的“定时炸弹”彻底烧死在身体里。手术结束后，患者很快就可以毫发无损地的回归到工作和生活当中去。