老年人高血脂如何正确服用降脂药
老年人高血脂如何正确服用降脂药
老年人如何正确服用降脂药?高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化，进而导致众多的相关疾病，其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。此外，高血脂症也是促进高血压、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。一旦得了高血脂症就应该遵照医生的吩咐按时服药，另外，老年人在使用他汀类药物时，要注意几点事项，以防止不良反应发生。
一、不要擅自加大剂量
虽然关于他汀类药物治疗的众多文献显示，即使80岁以上的老年患者，使用他汀类药物治疗的获益和安全性均与年轻患者相当。但是，由于老年人肝肾功能减退，药物分解代谢水平下降，药物体内半衰期延长。因此，老年患者不可使用大剂量他汀类药物，以免增加不良反应。
二、不要过分担心肝酶升高
他汀类药物引起肝酶升高的发生率为0.5%~2%。一般认为，轻度肝酶升高(不超过正常值上限的3倍)不能认为是他汀类的肝脏毒性，若患者没有肝肿大、黄疸、直接胆红素升高和(或)凝血酶原时间延长等器质性肝损害证据，可以在密切监测肝功能变化的同时继续使用他汀类治疗;如肝酶明显升高(正常值上限的3倍)，则应减量或停用他汀类药物，并密切观察肝酶变化。
三、不要忽略肌溶解等严重不良反应
肌病是他汀类药物的另一常见副作用，包括肌痛、肌炎，严重时可发生横纹肌溶解，引起急性肾功能衰竭。老年患者肌病的发生率高于普通人群，却常因为临床表现不典型而易被忽略。在服药过程中，如果出现不明原因的乏力、肌肉酸痛应及时就诊，监测肌酸磷酸激酶水平。如果肌酸磷酸激酶<5倍正常值上限，无需换药，可酌情继续原剂量或减量;如果肌酸磷酸激酶>5倍正常值上限时，需停药或换药。
四、不要随意联合使用药物
包括降脂药在内的大多数药物都是经过肝脏代谢的。老年人经常同时服用多种药物，因此，尤其要注意关注药物间的相互作用。就诊时，应主动告诉医生，目前正在服用的药物，由医生调整处方和剂量。此外，老年人在选用他汀类药物时，还可以酌情选择不经过肝脏代谢的水溶性他汀类或与其他药物相互作用少的他汀类，尽量减少不良反应的发生。
总结：老年人在使用他汀类药物时必须特别小心，建议用药2-4周，患者应到医院复查肝功能、血脂和肌酸磷酸激酶，以防意外发生。
心脑血管病人需要注意哪些问题
首先要控制血压，这是最重要的，只要血压稳定正常了，脑梗塞就不容易复发了。降压药老年人一般选用硝苯地平缓释片，配合卡托普利，利尿剂，最好也服用美托洛尔，不仅可以降压而且对心脏有好处。
另外一定要和用降低血液粘稠性抑制血小板聚集的药物，可以用拜阿司匹林或血塞通片。最好用一些降血脂药物，因为高血压多数是由于血脂和血浆胆固醇过高引起的，降低血脂也会使血液粘稠度随之降低，有条件做好用进口的辛伐他汀，国产的也可以但是降脂功效不容进口的好。
小孩血脂高怎么办
冠心病虽然是在中年以后发病，但却起源于儿童青少年时期，高血脂在儿童期即可存在，也会加重冠心病的病变。甚至有人提出冠心病实际上是一个儿童疾病。
高血脂是指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平增高。低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇是人体内常见的两种胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇会把肝脏中的血脂运到血管里，诱发疾病，俗称“坏胆固醇”。
儿童血脂异常并不少见。有些家族性高胆固醇血症儿童，其血胆固醇水平较正常人可高数倍以上，多在10余岁时就出现冠心病的临床症状和体征，甚至心肌梗死，如得不到有效的治疗，这些患者很难活到30岁。而且由于不良生活方式，肥胖、代谢综合征越来越多，儿童血脂异常也越来越常见。
儿童降脂不可滥用药
既然儿童高血脂很常见，那么如何才能发现?实际上，并非所有血脂高的儿童成年后血胆固醇都高，而且血脂正常的儿童成年时亦有可能出现高脂血症。给所有儿童青少年进行血脂检查，会给许多青少年过早贴上疾病的标签，给其本人和家庭造成不必要的焦虑和担心，而且可能会导致儿童滥用降脂药物。
儿科医生应定期检查有家族遗传病史的儿童或父母和祖父母早年罹患心脏病儿童的胆固醇。意见还建议，家族病史不明、超重、肥胖儿童应定期接受胆固醇检查。
饮食干预无效再用药
对于儿童血脂异常如何治疗?小儿血脂异常的治疗与成人不同，首先应特别强调饮食治疗。饮食干预是治疗高脂血症的基础，特别是对于儿童患者，饮食治疗可能是最佳选择。饮食治疗无效而需要药物治疗的患儿，也应继续饮食干预，以使治疗有效持久。
进行饮食治疗时，一是必须强调食物的多样化，全面、均衡、优质。二是保证正常的生长发育，避免能量(热卡)摄入不足或超量摄入，维持理想的体重。三是学龄前期是决定人一生饮食习惯的重要时期，应采取健康的饮食方式。四是戒烟戒酒、适量运动和心理平衡也有利于心血管健康和血脂正常代谢，在小儿高血脂症防治中必须予以重视。
对于小儿血脂异常的药物治疗，原主张是10岁以上的儿童，饮食治疗6个月到1年无效，血脂很高的可考虑用药。此次专家提出药物治疗通常适用于体内低密度脂蛋白胆固醇含量过高，同时伴有肥胖和高血压的8岁及以上儿童。这是美国儿科学会营养委员会首次明确建议年纪如此小的儿童服用此类药物。
儿童用降脂药通常安全
几种供儿童服用的降脂药物已经获得批准，而且越来越多的人正在服用这些药物。胆汁酸螯合剂的副作用少且易被小儿接受，但临床应用时发现其疗效欠佳。他汀类药物疗效满意，未见明显毒副作用，儿童青少年应用他汀类药物的有效性与安全性与成人类似。伴有家族性或严重高胆固醇血症的儿童青少年应用他汀类药物治疗，其结果也令人满意。以往推荐应用的树脂类药物，其短期应用的安全性和可靠性更好。
儿童应用降脂药物应注意以下几点：一是不可滥用，只有少部分儿童和青少年将采用药物治疗。二是在进行药物治疗的同时，应当继续饮食干预治疗，以使治疗有效而且持久。三是应用药物治疗的儿童和青少年应进行监测和定期随访以考查疗效。四是其治疗必须在专科医生指导下进行，从小剂量开始。
老人吃降脂药的5大错误方法
1、吃药时不监测身体指标
医生提醒，降脂药可能会对肝肾功能造成损伤，一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况，这说明已经发生肝功能的转变，所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功，最好是两周到一个月就需检测一次。
另外吃降脂药时还可能刺激胃部，引起胃部不适等症状。
2、吃降脂药就能立刻降脂
降压药可以有效控制血压，有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用，所以不要心急。
3、看化验单服降脂药
有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药，其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的，而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说，血脂需要控制比正常范围还要低的水平，所以是否需要服用降脂药，不取决于化验单上血脂水平，而取决于患者的整个身体状态。
4、高血脂都需服降脂药
医生提醒，并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药，可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因，如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药，如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
5、乱吃中药降脂
有降脂作用的中药多起到的是协同作用，一是降脂效果可能不明显，达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明，如果长期服用可能会造成肝肾损伤，甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱，服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
缓解高血脂的最伟大的营养保健品
随着现代生活节奏的不断加快，以及对营养保健品市场常识的认知缺乏，导致目前很多中老年人甚至是年轻人过早地就被检查出有血脂高的现象。对于高血脂患者了需要多加注意日常饮食习惯之外，还可以通过一些具有降血脂功效的保健产品来调节、缓解其症状。
鱼油系列保健品。鱼油是鱼体内全部油类物质的统称，它包括体油、肝油和脑油。主鱼油是从多脂类鱼中提取的油脂，以富含ω-3系多不饱和脂肪酸(DHA和EPA)而著称，具有抗炎、调节血脂等健康益处。中国居民膳食营养指南建议一般成年人每天应食用鱼虾75-100g，但是考虑到重金属、环境激素在鱼类体内的富集效应，建议大家最好食用小型鱼类如三文鱼，它比鲨鱼的污染要小很多。市场上三文鱼鱼油软胶囊还是比较多的，如健美生的三文鱼软胶囊，如果要吃鱼油保健品，推荐选择这种污染小的鱼油保健品。
纳豆胶囊系列。纳豆最早兴起于日本，纳豆胶囊的商业化生产也最早开始于日本，日本人对于纳豆的钟爱和研究要远远强于其他国家，纳豆胶囊因其中所含有的纳豆激酶成分(降血脂、溶血栓功效显著)而迅速被大家熟知。日本NSSK纳豆激酶胶囊是目前市场上口碑最好的产品之一。
卵磷脂系列保健品。磷脂被誉为“最伟大的营养品”，它不仅仅是中老年人的专享，现在在国外，人人都在吃磷脂，可见磷脂对人的重要性。最早的卵磷脂是在蛋黄中发现的，所以卵磷脂也被称为蛋黄素，大家平日吃的蛋黄就含有丰富的卵磷脂成分，其次，大豆卵磷脂，即大豆磷脂是目前应用于保健品系列最为广泛的原料。大豆磷脂是德国在1930年最早应用于商业化生产的，二十世纪七十年代之后欧美广泛将其应用于保健品行业，据统计，在美国，每年卵磷脂类保健品的销量仅次于复合维生素和维生素E，据前三，可见大家对于卵磷脂类保健品的钟爱。加拿大鼻祖品牌健美生卵磷脂软胶囊就属于磷脂系列保健产品。
温馨提示：对于只是血脂高而没有其他危险因素的正常人，服用降脂药物在血脂正常后，在坚持合理膳食，适当运动等健康的生活方式基础上可以停一段时间降脂药 物，定期复查血脂指标。而对于已经有冠心病、糖尿病、脑血管病或同时有高血压、吸烟、肥胖等多个危险因素的人来说，需要终身服用降脂药。
老人如何正确的运用降脂药
看化验单服降脂药
有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药，其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的，而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说，血脂需要控制比正常范围还要低的水平，所以是否需要服用降脂药，不取决于化验单上血脂水平，而取决于患者的整个身体状态。
吃降脂药就能立刻降脂
降压药可以有效控制血压，有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用，所以不要心急。
高血脂都需服降脂药
医生提醒，并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药，可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因，如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药，如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
吃药时不监测身体指标
医生提醒，降脂药可能会对肝肾功能造成损伤，一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况，这说明已经发生肝功能的转变，所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功，最好是两周到一个月就需检测一次。
另外吃降脂药时还可能刺激胃部，引起胃部不适等症状。
用中药降脂
有降脂作用的中药多起到的是协同作用，一是降脂效果可能不明显，达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明，如果长期服用可能会造成肝肾损伤，甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱，服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
吃药是很科学的事情，只有吃对药才能达到治疗的效果，如果吃错只会严重伤害自己的健康，老人们在服用药物的时候一定要遵守医嘱，这样才能更好的保护自己的健康。
糖尿病患者怎么看待降血脂
1. 【控制饮食能够降低血脂吗?】
改变暴饮暴食、零食常吃、晚餐多食、烟酒不断等不良习惯，对降低血脂是很有好处的。提倡早餐吃饱，午餐吃好，晚餐吃少的习惯。由于肝脏合成胆固醇都是在夜间进行的，若晚餐吃得多，肝脏就把过多的血糖转化为血脂。
2. 【中药可以降低血脂吗?】
临床试验发现，服用山楂、菊花、草决明者高密度胆固醇上升32.5%，甘油三脂下降27.6%。另外，常用的降脂中成药血脂康，其主要成分是红曲，有洛伐他汀样作用，但对活动性肝炎或血清转氨酶升高者禁用。
3. 【运动可以降低血脂吗?】
运动可加速热量消耗，提高胰岛素敏感性，降低血脂、血糖。如果坚持每日适度运动60分钟以上，其降脂效果可与药物媲美。
4. 【老年病友化验血脂不高是否还需要吃降脂药?】
这要具体分析，60岁以上者凡具有高血压、高血糖、肥胖、高胰岛素血症、高体重、冠心病和有上述疾病家族史者，无论血脂高与否均需服用降脂药和进食低脂饮食。有些患者错误地认为，血脂正常就可停药，殊不知停药后1～2个月，血脂又可恢复到原来的水平。因而对于老年人和伴有动脉硬化的人，降脂药应终身服用。
5. 【降脂药都需要睡前服用吗?】
有些降脂药若与食物同时服用，可加速药效的分解降低疗效，需要睡前服，如洛伐他汀。而非诺贝特、辛伐他汀、普伐他汀等无需睡前服。
6. 【低胆固醇(TC)血症有何危害?】
科学家在研究降低TC预防心血管病的试验过程中，发现非心血管病死亡率增加的现象。胆固醇降的过低是对机体有危害的。①国外有报告称，低胆固醇易患脑卒中、肺癌、血白病等;②低胆固醇的患者，死于暴力事件、意外事故、创伤、自杀等较多，原因不明;③低胆固醇可见于：甲亢、慢性肝病、肾上腺功能减退、溶血性贫血、股骨头坏死等。
秋冬老人高血脂如何保健
1老年人出现高血脂症，那么对于健康是有着很大危害性的，因为高血脂症的发生很容易诱发一些心脑血管疾病出现，所以在日常生活当中，老年人一定要注意调理膳食，适当的服用降脂的药物，饮食上也要有所控制尽量的都使用一些低脂饮食。
2对于高血脂患者来讲平时一定要多加强运动锻炼，做一些有氧运动也是可以帮助有效缓解高血脂症的，另外，在平时生活当中也应当注意做好日常饮食的调理，多吃一些富含维生素蛋白质的食物。
3高血脂的患者饮食是比较重要的，同时也应该注意降脂药物的服用，应该坚持服用，有规律进行，不要自己停药，患者也需要注意多吃蔬菜，注意不要喝酒，注意脂肪类的食物应该少吃。
老人服降脂药有什么误区
高血脂都需服降脂药
医生提醒，并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药，可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因，如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药，如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
吃药时不监测身体指标
医生提醒，降脂药可能会对肝肾功能造成损伤，一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况，这说明已经发生肝功能的转变，所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功，最好是两周到一个月就需检测一次。
看化验单服降脂药
有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药，其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的，而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说，血脂需要控制比正常范围还要低的水平，所以是否需要服用降脂药，不取决于化验单上血脂水平，而取决于患者的整个身体状态。
吃降脂药就能立刻降脂
降压药可以有效控制血压，有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用，所以不要心急。
另外吃降脂药时还可能刺激胃部，引起胃部不适等症状。
用中药降脂
有降脂作用的中药多起到的是协同作用，一是降脂效果可能不明显，达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明，如果长期服用可能会造成肝肾损伤，甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱，服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
脑梗塞的直接原因
1、约半数以上的老年人都有不同程度的高血压，将血压控制在正常水平可有效地降低脑梗塞的发病率，老年人应去除不利于身体和心理健康的行为和习惯，如减少钠盐摄入、禁烟限酒、多运动等，必要时可使用降压药物进行治疗。正常人血压水平<140/90mmHg时可明显减少脑梗塞的发生，有糖尿病和肾病患者血压以<130/80mmHg为宜。
2、老年人应树立正确的进食观并采取合理的生活方式，限制糖、盐摄入，每年至少要做两次血糖检查，已经出现糖尿病的患者要在专业医生的指导下进行规范治疗，降低脑梗塞的发病率。
3、肥胖的老年人大多存在血脂增高，应积极减轻体重，并通过饮食、运动等综合措施来调节脂质代谢，尤其有卒中冠心病危险因素以及家族型高脂血症患者应定期每3～6个月进行血脂检测，改变生活方式不奏效的患者可适当服用降脂药物。 脑梗塞患者应用抗血小板药物有助于预防复发性动脉粥样硬化性血栓，阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫是目前临床中的常用药物，其推荐剂量及用药方式有所不同。
冠心病心绞痛可以服降脂药
脂药还可以稳定斑块，起到血管内“灭火器”的作用，使已经“起火”、有可能发展为心肌梗死的斑块“冷却”下来，保护病人的生命。
心绞痛是冠心病的常见临床类型，也是中老年人的常见病、多发病。那么心绞痛怎么办呢?目前，对冠心病心绞痛的治疗主要采用药物治疗，其中，降脂药对稳定病情，防止不稳定型心绞痛、急性心肌梗死与猝死等发生有许多益处，因此，其是心绞痛必需、最基本、最有效的治疗措施。
降脂药保护冠心病病人的生命
近日，高血压病人张阿姨被医院确诊为冠心病心绞痛，医生嘱她服用降脂药。服药一段时间后，她听人说，降脂药会损伤肝脏，而医院检查她的LDL(低密度脂蛋白)2.6毫摩/升并不高，于是，她便停用了降脂药。她想，反正自己血脂水平不高，吃不吃降脂药无所谓。对此，复旦大学附属华山医院心内科罗心平教授指出，这种看法是错的。
降脂药主要指降低血胆固醇水平的药物，众所周知，胆固醇等物沉积于动脉壁是动脉粥样硬化发生的基础，降脂药不仅可以减少胆固醇在动脉壁的沉积，还可以促进已经形成的动脉硬化斑块消退，“软化”血管、清除血管内“垃圾”，达到冠心病治本作用。更重要的是，降脂药还可以稳定斑块，起到血管内“灭火器”的作用，使已经“起火”、有可能发展为心肌梗死的斑块“冷却”下来，保护病人的生命。
冠心病病人应根据病情使用降脂药
需要说明的是，临床上冠心病病人是否需要使用降脂药，是根据病情的轻重程度来决定的，危险程度不同，降低的要求不同，不能简单依照化验单上的参考值来决定。一般低密度脂蛋白的治疗目标要求降至2.6毫摩/升以下，高危病人，如高血压、糖尿病病人则要求降至2.08毫摩/升，低于普通化验单正常值。
至降脂药是否会损伤肝脏呢?
其实，降脂药治疗的获益远大于副作用。统计表明，每年如果有1000个病人采用降脂治疗，这一年中就可能减少50～60个死亡等事件。因此，只要病人在医生指导下正确使用降脂药，并定期监测不良反应，适时调整药物及剂量，降脂药的使用还是安全的。
血脂高平时注意什么 服用降脂药物
建议高血脂患者在平时定期服用降脂药。在血脂过高的情况下，是非常危险的，需要遵从医嘱，定期服用降脂药，才能达到控制、降低血脂的目的。