小三阳的治疗用药
小三阳的治疗用药
首先明确病毒是否阳性(即HBV-DNA是否阳性)、肝功是否正常、肝脏影像检查是否有肝纤维化甚至肝硬化征像。如肝功能正常者不需特殊治疗,如果肝功异常、DNA阳性的“小三阳”是需要抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证且条件允许,就应行规范抗病毒治疗。
治疗总体目标最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善病人的生活质量和延长存活时间。
小三阳传染性强吗
乙肝小三阳疾病是由于乙肝病毒的入侵而诱发的传染性疾病之一,能够直接通过乙肝小三阳病人进行传播,当然或许是因为没有做过规范化的抗病毒诊疗,那么小三阳传染性强吗?针对这一问题,接下来我们就来具体的了解一下。
乙肝小三阳,是乙肝的一种,即在乙肝五项检查结果中,表面抗原、E抗体和核心抗体(即145项)检测为阳性,那么乙肝小三阳传染性强吗?肝病专家指出,乙肝五项检查只是查看体内是否感染乙肝、以及感染的具体情况,区分乙肝大三阳和乙肝小三阳。但想要了解乙肝小三阳传染性还需要结合乙肝病毒DNA检查结果才能给出准确的结果。
在乙肝病毒DNA检查中,如果DNA阴性,则说明病毒基本不再复制,此种情况下即使乙肝小三阳会传染,传染性也比较小或及乎没有传染性。另外对于乙肝病毒DNA阳性患者,说明病毒复制比较活跃,很有可能是乙肝病毒发生变异的结果,此时乙肝小三阳会传染,并且传染性较强,病情可能较重且发展较快,需要及时进行治疗。
乙肝小三阳治疗容易被忽视,这导致其危害性不断的增加,很多肝硬化和肝癌患者都是小三阳恶化而来的,而病毒发生变异的小三阳更是可以直接发展为肝癌,因此乙肝小三阳要定期到医院检查,病情恶化了就及时的接受治疗。
小三阳的治疗方法
“小三阳”表示身体的免疫系统正在杀死乙肝病毒。但由于有的病毒会造成“假小三阳”,故有人说有的“小三阳”比“大三阳”危险。在这种情况下,肝功能、B超、HBV(乙肝病毒)DNA检测是确定是否需要使用药物治疗的必要手段。
肝病专家指出,要想从根本上治好乙肝小三阳,最重要的就是不仅要有最好的治疗方案,还要选准乙肝治疗的最佳时机,即最佳治疗时机+最佳治疗方案=治疗乙肝小三阳最好的方法。
1、最佳治疗时机:有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等;乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者,肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。
所以乙肝小三阳治疗的最佳时机需要在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查结果出来后,经过专业医院肝病专家的具体分析,最终决定治疗的最佳时间。
2、最佳治疗方案:如果乙肝小三阳已经具备了最佳治疗时机,则首先要进行病毒耐药、变异检测,在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型,应用乙肝病毒变异、耐药检测(YMDD),根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况、是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素,制定针对性极强的个性化治疗方案,从而实现乙肝的康复治疗。
肝小三阳的治疗费用贵不贵
1、乙肝小三阳是乙肝病情的一种典型状态,及时发现及时治疗的话,需要的治疗时间、治疗费用自然会比较少。如果没有及时发现乙肝小三阳,或者拖延治疗,那么等发展到大三阳,肝硬化、肝癌,那时治疗时间、治疗费用就会比较多,或非常多。
2、乙肝小三阳治疗需要多少钱还跟个人的体质有关,体质好的人免疫能力也强治疗所需的时间就会段费用也低,体质不好的人免疫能力弱,治疗所需的时间相对较长,花费也高。地域不同,医院不同,治疗设备不同,治疗方案不同,治疗乙肝小三阳的疗程费用也是有区别的,具体多少费用需要询问治疗医院,最好到正规医院进行治疗。
3、乙肝小三阳在治疗的过程中如果能够养成良好的饮食习惯和作息习惯,就可以辅助科学的治疗,提高治疗效果,还能增强免疫系统,这样就可以有效的节省治疗的费用了。同时乙肝小三阳治疗一定要去有资质的大型专业医院,及时接受专科医生的专业治疗,这样才不会耽误病情最大限度地减少医疗费用。
小三阳加重有什么症状 注意事项
患者应注意生活习惯,定期检查肝功能,避免小三阳恶化,如果出现乙肝小三阳病情恶化的症状,应给以重视,应及时到正规的肝病医院进行治疗,寻找乙肝小三阳治疗方法,遏制病情的恶化。
乙肝小三阳癌变的几率大吗
专家指出,很多乙肝小三阳没有接受正规科学的治疗,相信一些偏方、土方,导致病情加重,发展成肝硬化甚至是肝癌,危及到自己的生命。对于乙肝小三阳癌变的几率大吗?临床调查显示,人群中85%以上的肝硬化与乙肝病毒感染有关,乙肝小三阳癌变的几率高达42.52%、乙肝小二阳占比例的28.71%,乙肝大三阳为30.5%。也就是说乙肝小三阳转变成肝癌的几率要比乙肝大三阳大的多。
乙肝小三阳发生癌变的主要原因是忽视了抗病毒治疗,或是有不良嗜好如喝酒,吸烟等没养成良好的生活习惯等,乙肝小三阳患者虽然病情已经稳定,如果说患者经常进行熬夜的话,或者说长期劳累,包括不注意饮食方面的问题,这些事情都比较容易导致患者的身体免疫力下降,肝脏负担加重,调节出现紊乱,给乙肝病毒以可乘之机,严重的会导致癌变。
乙肝小三阳患者一定要及时的去肝病医院进行检查,然后选择治疗的最好时机,采用目前最好的抗病毒治疗方法进行治疗,患者在进行治疗前最好做一个乙肝病毒变异耐药检测,检查出乙肝小三阳患者的准确病情,然后根据检查结果采用抗HBV三氧自体血回输技术进行治疗,这样可以避免乙肝小三阳治疗过程中出现的耐药,副作用等,治愈乙肝,而且还有疗程短,费用低,治愈率高的特点。
得了小三阳要不要治疗
要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康人。应该说“小三阳”的人不是健康人,应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。之所以有的专家说“小三阳”不需要治疗,是基于目前对“小三阳”尚没有非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”治疗效果不佳而作出的无奈选择。如果“小三阳”合并乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳
”而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但是,通过肝穿刺活组织检查发现,90%的患者肝脏有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,部分患者甚至已经出现早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化。
总之,对“小三阳”进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。如前所述,“小三阳”的治疗具有其特殊性、不适宜用干扰素一类抗病毒药物,中药副作用小,并且不会引起病毒变异和耐药性,疗效确切,对于“小三阳”患者是个不错的选择。
大三阳是否能被治愈
“大三阳”能否治愈是患友经常咨询的一个问题,每次回答这个问题都觉得很为难,简单一两句话说不清楚,详细解答又没有充分的时间,因为问这个问题的患者对乙肝缺少基本的了解,因此做一个详细说明:
慢性乙肝是一种慢性传染病,现在还没有特效药能够彻底清除病毒,(但是不排除极少数患者在治疗过程中或者未经任何治疗实现了病毒清除)。所以现阶段慢性乙肝的治疗目标不是彻底治愈乙肝、也不是大三阳转小三阳,而是持久抑制病毒复制、维持肝功稳定,延缓疾病进展,防止肝硬化和肝癌的发生。当然如果治疗过程中在病毒定量阴转、肝功正常的基础上实现了大三阳转小三阳是件好事,但是我们治疗的目标并不是单纯的大三阳转小三阳。如果大三阳转为小三阳,但是肝功没有恢复正常、病毒定量也没有阴转,这提示病毒发生了变异,不一定对患者有利。
乙肝大三阳治疗方案是乙肝大三阳治疗需要长期坚持:
有些乙肝大三阳患者服药三五个月,觉得效果不明显,就随便停药或换药,造成疾病的反弹,中途私自换药、停药还会影响疾病控制,增加耐药性。而耐药的发生则会导致病情反复、恶化等不良后果,还会增加发展为肝硬化、肝癌等的风险。药物之间的交叉耐药还将限制乙肝大三阳患者未来治疗的用药选择,使患者陷入“耐药、换药、再耐药”的恶性循环,不仅给乙肝大三阳治疗带来麻烦,带来沉重的经济负担,也会打击乙肝大三阳患者的治疗信心。所以乙肝大三阳治疗应听取专家的意见,坚持长期治疗,直到达到抗病毒停药标准。
在抗病毒治疗中,应随时监测病情,观察耐药情况随时按专家的意见做药物上的调整或联合用药,以防止或降低乙肝病毒的耐药率,提高抗病毒效果。所以有时候乙肝大三阳治疗在中途换药也是必需的。
患了大三阳应该去医院检查是必要的,保持良好生活习惯和开朗的心情是治疗乙肝大三阳最好的方法,另外治疗乙肝大三阳要避免盲目治疗,切勿轻信土方偏方,治疗乙肝要科学规范治疗,治疗乙肝一定要到信誉高、条件好的专业正规医院。
乙肝小三阳的治疗药物有哪些
一、抗病毒类药物:乙肝小三阳治疗中的这类药物的作用比较单纯,直接抑制病毒的复制和免疫调节作用,如:胸腺肽、抗乙肝免疫核糖核酸、转移因子、干扰素、香菇多糖、猪苓多糖、冬虫夏草制剂,若参素氯化钠。口服的有,阿德福伟旨,恩替卡伟,拉米夫定。但需要注意的是,抗病毒类药物不是任何人任何阶段都可以使用的。乙肝小三阳患者需要进行全面的检查,了解病情方可确定抗病毒类药物用药的最佳时间。
二、免疫调节类药物:乙肝小三阳治疗免疫调节类药物可以提高人体的免疫功能,配合抗病毒药物,可以达到长久的抑制甚至清除病毒。国内常用的免疫调节类药物主要有:胸腺肽注射液、胸腺五肽、左旋咪唑、猪苓多糖等等。
三、保肝护肝类药物:乙肝小三阳治疗保肝护肝类药物具有减轻肝脏负担、增加肝脏营养和改善肝脏供血的功效。乙肝小三阳治疗常见的保肝护肝类药物主要有虎驹乙肝胶囊、肝维康片、水飞蓟素类、五味子制剂、丹参等等。