乙肝核心抗体是阳性代表什么
乙肝核心抗体是阳性代表什么
乙肝核心抗体阳性,乙肝核心抗体是乙肝核心抗原的总抗体,阳性时表示既往感染过乙肝或者现在感染,区别标准是进一步检查核心抗体两种分型,核心抗体IgM和IgG。高滴度的乙型肝炎核心抗体IgM是急性或近期感染乙肝病毒的重要指标,在慢性肝炎炎症活动期也可呈阳性,标志着乙肝病毒正在复制有传染性。核心抗体IgG阳性可在体内存在数年或数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,但是表明你现在的身体没有什么问题。
乙肝核心抗体阳性怎么办
乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会持续存在,一般要结合两对半结果综合分析才有临床意义。单纯的核心抗体阳性, 可能是以下几种情况:
1、由于试剂盒方法的局限性导致的假阳性,遇到这种情况建议还家医院或换个方法再查, 如果确定是阴性,可以接种乙肝疫苗。
2、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。
3、既往乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在。
4、还不能排除隐匿性乙肝病毒感染, 乙肝表面抗原及乙肝e抗原阴性或乙肝表面抗体与抗-HBc阳性,血清中可检测到低水平HBV DNA或肝组织检测出表面抗原或乙肝核心抗原称隐匿性HBV感染 。这种情况极为少见,可以通过查HBV-DNA和肝穿活检进行鉴别。
教你如何简单看懂乙肝化验单
一位机关干部电话咨询:单位组织我们二十余人到贵医院体检,今天拿乙肝化验单,发现结果各不一样,有的全部阴性,有的一项阳性,有的两项或三项阳性。我的化验单数据为:HBsAg阴性、HBsAb阴性、HBeAg阴性、HBeAb阴性、HBcAb 阳性。看完之后我很是担心,其中一项指标为阳性,希望你能告诉我这是什么回事,是否被乙肝病毒感染,有无传染性。
我们大多数人都做过“乙肝两对半”的检测,也都看到过这种乙肝标志物检验单,这种检测的直接目的就是检查一个人是否感染了乙肝病毒,是否有抗体。但事实上,很多人并不会看这种检验单,不能完全明白各种检测指标所代表的含义,到底该如何看化验单呢。
首先,我们先了解乙型肝炎病毒的结构。我们可以把它想像成一个鸡蛋,乙肝病毒的最外面是一层外膜,称为表面抗原,这一层就相当于鸡蛋的蛋壳;再往内就是病毒的内膜,内膜主要是核心蛋白,这一部分就相当于鸡蛋的蛋白部分,称为核心抗原;正常情况下并不能在血液内检测到核心抗原,只能检测到它可以溶解的成分,称为e抗原。人感染乙肝病毒后,免疫细胞对上述3种产生对应的抗体,即表面抗体、核心抗体和e 抗体,这样就构成了三对抗原和抗体,但因为血清中不能检出核心抗原,所以临床检查时乙肝病毒标志物主要包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)及乙肝病毒核心抗体(HBcAb)检查,这就是我们常说的“乙肝两对半”检查。
第一项“乙肝表面抗原”如果是阳性,就表明被检测人感染了乙肝病毒。如果是阴性,就表示被检测人目前没有感染乙肝病毒。
第二项“乙肝表面抗体”如果是阳性,表明被检测人对乙肝病毒产生了抗体,一般不会被传染和感染。如果是阴性,则表明被检测人没有抗体。”
第三项“乙肝e抗原“如果是阳性,就表明被检测人身体内的乙肝病毒正在复制期,也是就是传染期。
第四项“乙肝e抗体“如果是阳性,表明被检测人感染过乙肝病毒。
第五项“乙肝核心抗体“如果是阳性,而其他各项全部是阴性,或者只有第二项是阳性,就表明被检测人曾经感染过乙肝病毒,但现在已经产生抗体了;与HBsAg同时阳性表示现在有乙肝病毒感染。实际上成年人百分之六七十都感染过乙肝病毒,多数可以自己恢复。
从化验单上分析,这位咨询的同志处于乙肝病毒感染恢复期。这是一种很常见的情况,代表曾经感染过乙肝病毒,但身体自己抵抗过去了,处于感染恢复状态,已经产生了感染性抗体,不用服用抗乙肝病毒药物,可以加量注射乙肝疫苗以促进第二项“乙肝表面抗体”的产生。HBcAb项随着时间延长会逐渐衰减以至于消失,也可能会终身携带,但都不影响以后的生活工作,对结婚生育也没有影响。
乙肝核心抗体阳性什么意思
乙肝核心抗体阳性[2] 表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查,仪器和试剂之间的误差,有时呈"阴性"。但从医学理论上讲,核心抗体是一个标志性抗体。
乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义,单独核心抗体阳性,只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上,大三阳,小三阳,都不一定有症状,主要看肝功能,肝功能有问题才可能会出现临床症状,如黄疸,消化不良等。
乙肝核心抗体阳性有两种意义:
一种是乙肝核心抗体阳性,但IgM抗体水平较低,表示以前感染过乙肝病毒,现在已经康复,可以和正常人一样的生活。
另外一种是乙肝核心抗体阳性,IgM抗体的水平也比较高,表明体内有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在复制,有传染性,这种情况需要进行抗病毒治疗。
但是如果单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义,要和其它几项在一起分析,如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝大三阳;如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝小三阳。
乙肝核心抗体和乙肝表面抗体的区别
先来说乙肝核心抗体。乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。
再来说乙肝表面抗体。乙肝表面抗体(HBsAb)是对乙肝病毒免疫的保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)是由HBsAg诱导产生,为保护性抗体。在HBV感染恢复期或注射乙肝疫苗后出现,它的出现标志对HBV感染产生特异性免疫。
乙肝核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血 清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。
乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查,仪器和试剂之间的误差,有时呈"阴性"。但从医学理论上讲,核心抗体是一个标志性抗体。
乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义,单独核心抗体阳性,只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上,大三阳,小三阳,都不一定有症状,主要看肝功能,肝功能有问题才可能会出现临床症状,如黄疸,消化不良等。
乙肝核心抗体阳性有两种意义:
一种是乙肝核心抗体阳性,但IgM抗体水平较低,表示以前感染过乙肝病毒,现在已经康复,可以和正常人一样的生活。
另外一种是乙肝核心抗体阳性,IgM抗体的水平也比较高,表明体内有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在复制,有传染性,这种情况需要进行抗病毒治疗。
但是如果单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义,要和其它几项在一起分析,如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝大三阳;如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝小三阳。
乙肝五项定量测定245阳性是什么意思
乙肝两对半也就是乙肝五项定量245阳性,指的是乙肝表面抗体,乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,其中表面抗体是一种保护性抗体,在表面抗原消失一段时间后出现,它的出现表明乙肝病毒已经消失。
e抗体是e抗原消失或即将消失时产生,说明乙肝病毒的复制已经被抑制,而核心抗体是针对核心抗原产生的抗体,表明正在感染或既往感染,245阳性说明乙肝已经好转,而且目前没有乙肝。
乙肝的主要症状有哪些 乙肝核心抗体怎么治疗
乙肝核心抗体是阴或者是阳都说明不了任何问题,因为它是感染病毒后最早呈阳性,也是最晚转阴性的一项,如果只有乙肝核心抗体阳性说明患者曾经感染过乙肝病毒,现在已经对病毒有了免疫。暂时不需要治疗,建议患者定期复查。
核心抗体的生理意义
乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度,表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。
1、HBV复制指标:乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。
2、HBV感染指标:在乙型肝炎诊断和鉴别中,双份血清抗体滴度比较,恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长,可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。
3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型:核心体IgM和IgG。
高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒在复制,有传染性。
核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已康复。
乙肝核心抗体高的原因
乙肝核心抗体阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性,乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下:
①乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
②乙肝核心抗体阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。
③乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。
如果您怀疑是隐性乙肝病毒感染建议您可以结合乙肝病毒DNA的定量和定性值由专业的医生来判断病情。
单项乙肝核心抗体阳性的临床意义
乙肝核心抗体是在感染乙肝病毒后血清中存在的一种抗体。乙肝核心抗体是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志。临床发现,在乙肝检查中经常可见单项乙肝核心抗体阳性,可归纳为以下3种情况:
急性乙肝恢复期
发生急性乙肝,但是乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。
经过血液传播获得
乙肝核心抗体阳性的母亲可以传给婴儿,献血者也可以通过输血传播给接受血液的人,因此在乙肝核心抗体阳性的母亲所生的婴儿体内可以看到单项乙肝核心抗体阳性,接受乙肝核心抗体阳性者血液的人也可检测到乙肝核心抗体阳性。
提示感染过乙肝病毒
单项乙肝核心抗体阳性可以提示过去发生过乙肝病毒感染,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在,这种感染一般都没有什么症状,感染者不知道已经发生过乙肝病毒的感染。
单项乙肝核心抗体阳性者,不管有没有其他的症状,都应进一步检查以确定具体属于那种情况,应该采取何种应对措施。不要因为不够重视而延误治疗。