怎样治疗肺小细胞癌晚期
怎样治疗肺小细胞癌晚期
1. 晚期小细胞肺癌的治疗
广泛期(晚期)(也就是已经有了扩散转移)小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择,但疗效明显不如局限期,只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效。根据体能状态情况,体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒,并且可以有效的提高成功率。如果完全缓解,进行预防性头颅照射。如部分缓解,使病灶局限,也可以配合放疗以提高局部控制率。体能状态差的患者,身体状态差的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗,创造一切化放疗条件。如果一线化疗失败,只要条件许可,应该进行二线解救。
2. 晚期非小细胞肺癌的治疗
晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会,包括idb期、iv期,以及无法耐受手术的部分ida 期。由于很难彻底治愈,所有的治疗手段不过是一种姑息性措施,根据肺癌临床指引,对于功能状态良好的晚期非小细胞肺癌,以铀类为基础的化疗结合合理的比单独的支持疗法,在延长生存时间上有好处,并且能够控制症状,维持并提高生存质量。肺癌患者应在状况好的时候开始化疗,化疗疗程一般不超过4—6个周期。延迟化疗是不恰当的,在患者状况恶化或体重下降时才开始化疗将对患者生存期产生负面影响。
为什么放疗后肺肿瘤没有缩小
1、手术治疗:早期肺肿瘤患者一般手术切除可取得满意疗效,根治性手术切除早期肺肿瘤,患者五年生存率可达80%以上。手术治疗早期肺肿瘤往往可伴有不同程度并发症出现。
2、中医中药治疗:中医中药可贯穿于整个治疗肺肿瘤早期的过程中,疗效显着,副作用小,使用方面,适应症广泛,不仅可弥补西医治疗的不足,还可从整体出发,辨证施治,抑制癌细胞生长及增殖,与其他疗法联合应用还可提高疗效,延长患者有效生存期。
3、放、化疗治疗:肺肿瘤早期单一病灶切除后,在患者自身免疫耐受力良好的前提下可实施一个阶段的放化疗进行巩固疗效,外科手术不能改善早期肺肿瘤患者的预后,联合化疗效果要优于单一药物治疗,但放化疗往往在带来治疗效果的同时可损害人体大量正常组织细胞,不利于早期肺肿瘤患者的康复。
4、生物免疫疗法:原理是根据细胞是多能细胞,终身具有自我更新能力,可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。通过将神经干细胞移植入受损的中枢神经系统,使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复,所以治疗肺肿瘤的临床效果是明确的、理想的。
5、放射治疗:治疗肺肿瘤疾病最常见的一种方法就是放射治疗,这是经常应用于治疗不同类型的肺肿瘤病人采用较多的一种方法。对于小细胞癌患者来说经常应用放射治疗,同时配合应用化学治疗。对于非小细胞癌患者来说,其放疗治疗会分为不同的类型和阶段,如术前放疗、间质放疗、术后放疗、根治性放疗等。
中医治疗小细胞癌
(1)同时性多发:表现为双侧肾上腺嗜铬细胞瘤,单侧肾上腺多发肿瘤,腹膜后多发肿瘤,但未见肾上腺和肾上腺外同时发生嗜铬细胞瘤。
(2)异时性多发:即嗜铬细胞瘤术后在首发肿瘤之外其他部位嗜铬组织再次发生肿瘤。同时性多发嗜铬细胞瘤与异时性多发嗜铬细胞瘤的病理改变基本一致,可能为相同致病因素所致。同侧腹膜后复发肿瘤是在原肿瘤以外嗜铬体中复发,肿瘤病理亦未见恶性改变。这种同时或异时性多发可能与嗜铬细胞瘤多中心发生的时间先后有关。有人认为复发性嗜铬细胞瘤几乎都发生在肾上腺外,本组资料显示,单发肿瘤术后复发嗜铬细胞瘤既可发生于肾上腺组织,又可发生于肾上腺外嗜铬体中。同时性多发与异时性多发嗜铬细胞瘤术后再次复发嗜铬细胞瘤的比率明显高于单发肾上腺嗜铬细胞瘤,复发部位在腹膜后嗜铬体中,且可以多次复发,这主要与肾上腺外腹膜后嗜铬体分布范围广泛,肿瘤生物学特性活跃有关。
多发嗜铬细胞瘤可根据其临床表现、24h尿ca、vma做出定性诊断,定位诊断主要根据 b超、ct检查。双侧肾上腺嗜铬细胞瘤由于范围局限常可明确肿瘤部位, 而肾上腺外腹膜后多发嗜铬细胞瘤由于发生范围广泛,肿瘤大小不一, b超、ct检查难以确定肿瘤的数目,近年来采用131i-mi bg作全身扫描,可早期发现多发的微小嗜铬细胞瘤,尤其是发现肾上腺外多发嗜铬细胞瘤的功能优于ct[1,2]。术中探查也是发现肾上腺外多发性嗜铬细胞瘤的重要手段。本组 3例术中切除腹膜后嗜铬细胞瘤1~3枚,血压下降不明显,后经进一步探查又切除肿瘤1~4枚,血压降至正常。因此,对肾上腺外嗜铬细胞瘤手术切除后血压下降不明显者需注意肿瘤多发的可能,应仔细探查腹膜后交感神经节。由于多发性嗜铬细胞瘤临床症状凶险,应做充分的术前准备,降压、扩充血容量,改善心脏功能是治疗成功的关键。双侧肾上腺肿瘤可采取经腹部切口,亦可采取经十一肋胸膜外切口同时行双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。首先切除肿瘤体积小、安全容易的一侧,术中注意保存正常肾上腺组织,以防止术后肾上腺皮质功能低下,本组双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后无一例出现肾上腺皮质功能低下。腹膜后多发嗜铬细胞瘤多采取经腹部切口,以利术中探查。
由于多发性嗜铬细胞瘤术后易于其他部位嗜铬组织再发肿瘤,尤其是腹膜后嗜铬体中有微腺瘤存在的可能,即使术中仔细探查也难以发现。因此,术后严密随访十分重要。
肺癌晚期出现转移该怎么办
肺癌分为小细胞癌和非小细胞癌,两者是不同类型的肺癌,因此治疗方法也不相同。由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。
广泛期(晚期,也就是已经有了扩散转移)小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择,但疗效明显不如局限期 ,有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效。根据体能状态情况、体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒,并且可以有效的提高成功率。
如果完全缓解,进行预防性头颅照射。如部分缓解,使病灶局限 ,也可以配合放疗以提高局部控制率。体能状态差的患者,身体状态产的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗,创造一切化放疗条件。
放疗、化疗等综合的治疗方法,是治疗肺癌晚期的有效方式。接下来就介绍一个放射治疗肺癌晚期的一个非常有效的方法,射波刀治疗晚期肺癌。放疗给患者已经带来非常痛苦的副作用,在放射治疗过程中如何避免再次的副作用呢?射波刀就是一个非常好的选择。射波刀最大的优点就是定位精准,副作用小(甚至有的患者无副作用),无需麻醉。
射波刀治疗精准、无痛无创,治疗时间短,副作用小,通过射线全面的杀死肿瘤细胞。
胰腺癌疾病有哪些种类呢
1、腺泡细胞癌
腺泡细胞癌在胰腺癌患者中仅占1%,肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。核圆、常位于基底部。瘤细胞排成腺泡状或条索状,胞浆强嗜酸性颗粒状。电镜和免疫组织化学均显示瘤细胞的腺泡细胞特征,如丰富的粗面内质网和酶原颗粒。腺泡细胞癌主要转移至局部淋巴结、肝、肺或脾。
2、小腺体癌
小腺体癌也较为少见,镜下,肿瘤由很多小腺体结构及实性癌巢组成,其间有纤细的纤维间隔。细胞可为立方或柱状,核较为一致,常见小灶性坏死,在小腺体的腔缘可见少量粘液。近来研究表明,此型胰腺癌可能为腺泡细胞和内分泌细胞复合性肿瘤。
3、大嗜酸性颗粒细胞性癌
大嗜酸性颗粒细胞性癌肿瘤罕见,其肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒性胞浆,核圆形或卵圆形,排列成小巢状。其间有纤维间隔分隔。电镜瘤细胞胞浆内充满肥大的线粒体。
4、小细胞癌
胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似,约占胰腺癌的1%~3%。由一致的小圆细胞或燕麦样细胞构成,胞浆很少,核分裂很多,常有出血坏死,NSE免疫组化染色阳性,此型预后很差。多在2月内死亡。其起源尚不清楚。
小细胞肺癌治疗
小细胞肺癌,是恶性程度比较高的肿瘤.手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者.但手术只能切除可见肿瘤,对分散的,不可见的癌细胞无法消除.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.
肺癌病理分型的种类有哪些
1、未分化小细胞癌:包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。在肺癌中小细胞癌的恶性程度最高,约占原发性肺癌的1/5,一般起源于较大支气管,大多为中央型肺癌,男性多发于女性,其癌细胞分化程度地、生长快、侵袭力强,容易发生远处转移,临床常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。临床试验结果表明未分化小细胞癌对放、化疗敏感性较好,但放化疗常常伴有强烈的毒副作用和并发症,预后较差,因此配合中医中药治疗可起到增效减毒的作用,显著提高疗效。
2、鳞状细胞癌:简称鳞癌,又称表皮样癌,常为中央型肺癌,包括梭形细胞(鳞)癌,鳞癌在肺癌的各种类型中最为常见,约占一半左右,男性多发于女性,专家认为与长期大量吸烟有关。鳞癌是由支气管上皮化生而来,其分化程度不一,生长较为缓慢,呈进展性,发生转移的几率相对较小,但放化疗治疗敏感度不及未分化癌,若配合手术或中药进行综合治疗可有效提高疗效,延长患者生存期,提高生活质量。
3、腺癌:费为腺泡状癌、乳头状腺癌、细支气管-肺泡细胞癌三种,一般发病年龄较小,女性多发于男性。肺腺癌多数起源于较小的支气管粘膜上皮细胞,少数起源于大支气管。一般早期症状不明显,生长发展较慢,但往往在早期即可发生局部侵润或血行转移,临床易转移至肝、脑和骨等器官,还可累及胸膜引起胸腔积液,肺腺癌对放射治疗敏感度差,在治疗过程中结合中药或手术治疗可提高放化疗疗效,在一定程度上减轻患者的不良症状和体征。
4、大细胞癌:临床发病率低,约1/2起源于肺部大支气管,病变以周围型巨大肿块多见,常伴有纵隔淋巴转移,一般男性多发于女性。大细胞癌恶性程度较高,分化程度低,容易发生脑转移,治疗效果差,预后不良。目前治疗肺大细胞癌临床多以综合治疗为主,单纯手术或放化疗效果差,采用中西医结合的综合治疗方案可取得较满意的治疗效果。
5、腺鳞癌:临床较少见,是一种由鳞癌和腺癌组成的混合型肺癌,其大体形态无特异性。
6、支气管腺瘤:起源于支气管粘膜下粘液腺及腺管上皮细胞,其发病率和恶性程度较低(仅占2%左右),发生于较大支气管生长缓慢,通常可侵蚀邻近组织,发生远处转移,女性多发于男性。临床以咳嗽、咯血、阻塞性肺气肿、肺不张或肺部感染为临床主要症状。
7、类癌:肺内分泌肿瘤。
中药治小细胞肺癌
小细胞肺癌晚期的症状
胸痛:三分之一至五分之三的患者出现胸痛;胸闷气短:十分之一至二分之一有此症状;发热:阻塞性肺炎或癌性热引起发热。
咯血:三分之一至二分之一的小细胞肺癌患者有此症状,多为偶发性的痰中带血丝,以此为首发的患者约有三分之一。
咳嗽:以咳嗽为始发症状的小细胞肺癌患者约为二分之一至三分之二;常见的小细胞肺癌的症状就包括以上的这些,如慢性咳嗽、咯血、胸闷、气急、发热、胸痛、声音嘶哑、食欲及体重下降等。
这些症状亦可由胸部其它疾病引起,所以专家指出,一旦出现,应该尽快到医院检查以明确病因,避免延误病情。
小细胞肺癌,约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。
小细胞肺癌的治疗方法
小细胞肺癌中医治疗
小细胞肺癌的中医治疗主要以中西医结合为主,大多配合化疗或放疗进行,以消除化疗、放疗副作用为多见,仅有少数是直接针对肺癌本身的治疗中药配合化疗、放疗是经临床验证的有效方法。
小细胞肺癌手术疗法
小细胞肺癌化疗
小细胞肺癌放射疗法
干细胞移植配合小细胞肺癌化疗
小细胞肺癌免疫疗法
其他治疗方法
介入放射学治疗
肺癌另外还有热疗、电化学治疗、冷冻治疗、镭射治疗以及免疫治疗等。
中药治疗小细胞肺癌,对于小细胞肺癌的治疗我们都了解了,那么我们在平时的时候就一定要注意到这方面的问题了,那么对于治疗小细胞肺癌的治疗方法,在选择的时候一定要注意,只有适合患者的治疗方法才是最好的治疗方法。
小细胞恶性肿瘤存活率为多久呢
一、和肺小细胞癌能活多久有关的因素
1、关于肿瘤大小决定肺癌存活率
在相关实验研究中发现,就病理分级来看,IA级的病患5年肺癌存活率是85.9%;然而,当病患有肺门肿瘤、纵膈腔或远端转移(pN0M0)时即被排除于分析,且只收纳经过完整切除的病患,存活率的差异会随著肿瘤大小明显的有差异;pN0病患的肿瘤直径小于15毫米,其5年的肺癌存活率是95%,比起肿瘤大于16毫米的病患则是65%。
2、关于性别影响肺癌存活率
根据德国研究人员一项涉及所有诊断为肺癌患者为期三年的研究,发现女性和男性的存活预后存在显著差异。另一项在巴西进行的研究发现,在45位男性和女性肺癌患者中,这些患者被监视超过33.9个月,I期肺癌女性中存活率为75%,而男性肺癌存活率只有37%。这两项独立的研究显示,尽管女性中肺癌的发病率正在上升,女性肺癌患者存活率好于男性肺癌存活率。
早期肺癌5年存活率高达70%,但若癌肿发生扩散转移,接受有效治疗的,5年存活率将为5%。故在明确分期后,方考虑性别以及肿瘤大小对存活率的影响。
肺癌患者到底能活多长时间,主要取决于以下三个方面:只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般都没有什么症状,发现时一般都是晚期。如果是查体发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的最好一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出肺癌。
3、肿瘤的恶性程度和治疗方法的选择对肺癌存活率的影响
根据病理学检查,细胞分化高的肿瘤,其恶性程度相对低些,而细胞分化低的肿瘤,其恶性程度会相对高些,相对的也就是肺癌存活率会高一点。对与患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,才是对疾病最有帮助的。肺癌治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,对肺癌存活率都有一定的影响,并且都很重要。
二、肺小细胞癌能活多久和治疗方法的关系
由于小细胞肺癌扩散速度快,多数晚期小细胞肺癌已发生大面积转移而不适合进行手术。临床上,小细胞肺癌晚期多采用综合治疗的方式。小细胞肺癌对放化疗敏感性稍好,因此放化疗在小细胞肺癌晚期的治疗中应用较多。70%的晚期小细胞肺癌患者在放疗后症状得以减轻,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状,但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害,对身体机能很弱的晚期小细胞肺癌患者,放疗应慎用。
晚期小细胞肺癌患者最常用的化疗方案为铂类方案,此外,紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物也较为广泛地应用于小细胞肺癌晚期的治疗中来。但是随着化疗的时间的延长,它们的治疗毒性也在逐渐的增加,所以化疗药物和化疗时间的选择,应依据恶性肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗均有强烈的毒副作用,在抑制癌细胞的同时对人体正常细胞也有强烈的损伤,使得患者免疫功能衰退,出现一系列放化疗毒副反应,不但给患者带来很大的痛苦,也严重的影响治疗的顺利进行。所以在临床上,越来越多的医生已经开始意识到提高患者身体的免疫力,改善患者的不良的症状,减轻患者痛苦的重要性了,中医药则在这方面充分发挥了优势。中医药合并放化疗治疗小细胞肺癌,一方面能增强治疗效果,一方面能减轻放化疗的毒副反应,减轻患者的痛苦,还能提高患者免疫功能,增强对疾病的抵抗能力。常用于治疗小细胞肺癌的药物治疗效果比较明显。
治疗小细胞肺癌的几种方法
肺癌这种疾病是很多的人不怎么了解的,肺癌疾病一定会危害我们的健康。肺癌是种难以治愈的疾病,而且肺癌容易复发,肺癌的原因是很多的,生活中人们应该注意了解。那么,小细胞肺癌能不能像肺癌一样,进行手术呢?
小细胞肺癌是一种非常容易复发的疾病,治疗难度加,治愈率低。但是,只要病人仍有治疗的可能,就不应过早地放弃积极的治疗。
小细胞肺癌中药治疗:
中医能调节人体免疫功能,增强对小细胞肺癌的抵抗能力,这方面比西药要好,因为中医很少有副作用。中医一方面能抑制肿瘤,与手术,放化疗相结合,有疗效相加的作用。
小细胞肺癌放化疗治疗:
肺患者复发后无法耐受手术,可行放化疗控制局部症状,但是由于其毒副作用大,中医药治疗相结合的方法,效果还是不错的。
小细胞肺癌手术治疗:
若患者身体状况允许,可先行局部手术,再行放化疗以消灭残余病灶,并结合中医药治疗,以起到提高免疫、减轻放化疗毒副作用、增强治疗效果的作用。
复发后的治疗,与原发性肝癌的治疗相似,手术作为首选方法。因为伴有病灶的转移,再次手术切除完全的几率不大。
关于小细胞肺癌到底是怎么治疗的,就为您介绍到这里。希望大家能记住新浪中医的专家为大家介绍的这些。专家建议,如果发生了这种疾病,也不要过于惊慌,积极的采取治疗,相信能得到很好的控制的。