哪些常用药物是胃粘膜保护剂

哪些常用药物是胃粘膜保护剂

胃粘膜保护剂有哪些药

有的人服用阿司匹林及其复方制剂后，甚至会导致胃病，因而得名阿司匹林胃病。 因此，本身就有消化系统疾病的患者，应避免服用上述药物。如果非要服用，应在医生指导下，吃一些胃黏膜保护剂，如复方谷氨酰胺颗粒、硫糖铝片、法莫替丁等。

胃粘膜防御作用的损害是胃溃疡形成的重要因素，强化粘膜防卫能力，促进粘膜的修复是治疗消化性溃疡的重要环节之一。

临床常选用的胃粘膜保护剂下列药物

(1)胶态铋剂：常用的有迪乐、德诺

其作用有：在胃内酸性环境下铋与枸橼酸之间的键开放，与溃疡面的粘蛋白形成螯合键，在溃疡面上沉淀下来形成覆盖物，阻止胃酸、胃蛋白酶对溃疡的进一步刺激;抑制人体蛋白酶，如胃蛋白酶及由幽门螺杆菌产生的蛋白酶和磷脂酶对粘液层的降解;促进前列腺素分泌;与表皮生长因子形成复合物，聚集于溃疡部位，促进再上皮化和溃疡愈合;抗幽门螺杆菌等。

胶态铋剂对消化性溃疡的疗效大体与H2受体拮抗剂相似，主要优点在于能减少溃疡复发率。不良反应较少，由于过量胶态铋剂能引起急性肾功能衰竭，故严重肾功能不全忌用该药。少数病人出现便秘、恶心、一过性血清转氨酶升高等。

幽门螺旋杆菌的治疗 三联法治疗

三联法治疗幽门螺旋杆菌主要是根据病情适当的使用胃粘膜保护剂、促进胃排空药物、抗胆碱类药物以及抗菌类药物。

抑制胃酸药物：有质子泵抑制剂和组胺H2受体拮抗剂，这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时，组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。

抗菌类药物：克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。

胃粘膜保护制剂：这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的刺激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。

吃东西时，感觉东西下咽难受，喉咙有点疼是什么情况啊

食道炎导致的，多是因为急性细菌感染导致，用抗菌素和胃粘膜保护剂治疗效果较好，这种情况常见于药物刺激所致的急性胃炎，急性胃炎症状是轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良；严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。

胆汁返流食管炎怎么治疗

第一，应用结合胆盐的药物

首选结合胆盐的药物，铝碳酸镁具有独特的网状结构，既可中和胃酸，又可在酸性环境下结合胆汁，当进入肠内碱性环境时，又将胆汁释放，从而不影响胆汁进入肠肝循环。

第二，服用促动力药

这类药物可以改善胃肠动力，增加下食管括约肌张力，改善食管清除能力，增加胃排空。常有的促动力药有吗丁啉、莫沙必利、伊托必利，有报道与胆盐吸附剂联用，临床疗效较好。

第三，粘膜保护剂类药物

对于食管炎症、糜烂、溃疡，应用粘膜保护剂，覆盖在受损粘膜表面形成一层保护膜，可以减轻症状，促进愈合。常用的药物有硫糖铝，每日4次，餐前1小时和睡前服用。

第四，抑酸剂

理论上胆汁反流性食管炎是碱性反流，但是临床上大多数反流性食管炎患者是胃酸与胆汁双重反流，也有研究发现，有酸反流才会有食管炎，单纯的十二指肠反流不会发生严重的食管炎，因此提出用抑酸剂，抑制了胃酸的分泌，减少了胃液量，也就降低了十二指肠胃食管反流。

反流性胃炎如何治疗

1.西药治疗：

用胃动力药增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，用胃粘膜保护剂保护胃黏膜免受胆汁损伤，用胃膜素覆盖胃黏膜以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激，以及用药物促使胃粘膜分泌粘液，促进炎症愈合等。

2.中药治疗：

中医认为胆汁反流性胃炎是脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结引起，应对症下药配合饮食调养治疗。

3.手术治疗。

(1)改成BillrothI术式如原为BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrothI式，约半数病人的症状可获改善。

(2)Roux-en-Y手术 原为BillrothⅡ式手术者，将吻合口处输入段切断，近侧切端吻合至输出袢。

(3)空肠间置术 原为BillrothⅠ式胃切除者，在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠，有效率为75%。

(4)Tanner手术适用于原为BillrothⅡ式手术者，切断空肠输入袢，远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢，近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。

药物治疗

1.促胃动力药物：通过促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等。增强胃的蠕动，促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张，加速食物通过。

2.结合胆盐类药物：如达喜(铝碳酸镁)，通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药。

3.抑制胃酸药：胃酸和胆汁有叠加的作用，对胃黏膜的损伤作用强，抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。

4.抗幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此，对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗，在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合，更可减少诱发癌变的可能。

我前几天去医院检查医生说我是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染引起的胃炎患者，可以做四联或者三联用药根除治疗，一般选用抗生素、胃酸抑制剂、胃粘膜保护剂联合用药，平时注意三餐规律饮食，禁食辛辣刺激性食物。

胃病患者用药禁忌

常见胃病包括胃炎、胃溃疡等，治疗胃病除要及时服用有关治胃病药物外，还应注意生活、饮食等多种诱因，同时还需禁忌以下四种药物：

消炎镇痛药：常见的消炎镇痛药有消炎痛、布洛芬、芬必得、炎痛喜康等。此类药常用于治疗关节炎、风湿热等疼痛性疾病。由于它们对胃粘膜有强烈的刺激和损伤，因此胃病患者要避免应用，倘若患者必须服此类药时，要在饭后半小时或与胃粘膜保护剂一同服用;一旦出现胃部不适，应该马上停药。

解热镇痛药：这类药常在感冒发烧时服用，如扑热息痛、阿斯匹林、水杨酸钠、去痛片等。这类药物虽然治疗感冒效果好，但它们对胃粘膜却有较强烈的刺激作用。因此有胃病者在患感冒发烧时，不应服用此类药物，应采用物理降温和服中草药治疗。

糖皮质激素：常见的这类药主要有强的松、去炎松、可的松、地塞 米松等，常用它们治疗急性关节炎、过敏反应、抗免疫等。由于它们易引起胃粘膜出血、胃溃疡发生。所以，胃病患者应禁忌用此类药物。

抗癌药及抗生素：有些抗生素如红霉素及抗癌药环磷酰胺等，可导致胃粘膜损伤，胃病患者应尽量避免使用，必须服用时，应在医生指导下正确使用，以防加重胃病，出现并发症等不良反应。

胃病的药有哪些

、慢性糜烂性胃病用药

如果常常有胃病的患者,需要检查清楚之后在用药,通过胃镜诊断为慢性糜烂性胃炎,这种情况下就有可能会演变成胃溃疡,治疗的时候要以粘膜保护剂为主, 另加少量的攻击因子抑制剂。

常用药:白天服胃速乐,或胃必妥、乐得胃、复方甘铋镁6片,分3次服;晚上临 睡前服1次甲氰咪胍0。2-0。4克,或雷尼替丁150毫克。如果病人症状不重,可单 用粘膜保护剂。

2、胆汁反流行胃病用药

对胆汁反流行胃病,我们常用胃肠动力学药物吗叮啉10毫克,或胃复安10毫 克,每日3次,口服;一般常规加用一种粘膜保护剂,如胃速乐或者乐得胃2片, 每日2次。需要指出的是,长期口服胃复安时,应注意药物的副作用,一旦出现手 颤、腿麻、走路不稳等症状,应立即停药。而吗叮啉为新一代动力学药物,副作用小。

重度浅表性胃炎伴糜烂的治疗方法

①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。

②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者，可用胃动力药，如胃复安、吗叮林或西沙必利(普瑞博思)。

③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等，都有清除HP的作用，一般可选用两种，常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。

蜂胶的功效与作用 治阳痿和治疗胃痛

蜂胶能杀灭幽门螺旋杆菌,又不会造成人体消化道菌群比例失调,同时,蜂胶具有良好的成膜性。能够在胃、十二指肠粘膜上形成一层酸不能渗透的保护膜,是具有良好的胃粘膜保护剂。

慢性萎缩性胃炎如何治疗

1、服用胃粘膜保护剂。具有保护胃粘膜的常用药物有硫糖铝、胃膜素、叶绿素等。硫糖铝能与胃粘膜的粘蛋白形成保护膜，起到保护胃粘膜的作用;胃膜素能在胃内形成膜状物覆盖在胃粘膜上，以减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素有促进胃粘膜炎症愈合的作用。

2、抗幽门螺杆菌治疗。幽门螺杆菌是萎缩性胃炎的致病菌。因此治疗萎缩性胃炎首先应进行抗菌治疗。具体方法是在胶体铋剂(果胶铋、奥美拉唑、枸橼酸铋等)中选择1种，加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌素中的2种，同时服用。

3、服维酶素治疗。维酶素具有提高人体免疫力，抑制癌细胞生长的作用。因此，萎缩性胃炎病人可选用维酶素治疗。

4、控制胆汁反流治疗。胆汁反流是萎缩性胃炎形成的一个常见原因。为了控制胆汁反流，病人可服用吗丁啉(多潘力酮)、普瑞博思(西沙必利)及胃复安等药物治疗。