大肠腺瘤息肉的预防方法

大肠腺瘤息肉的预防方法

95%以上的大肠癌是一步步从大肠息肉中的腺瘤癌变而来的。这个过程一般需5-10年，但个体差异不同。因此，大肠腺瘤是应该尽早治疗的。

大肠息肉其实就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。大肠是息肉的好发部位，由于很少引起症状，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被发现，多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。

息肉的性质有很多种，常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉。前者由肠道增生性炎症引起几乎不恶变;腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，腺瘤属癌前病变已被公认。

腺瘤性息肉不会自行消退，药物也难以将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。炎性息肉相对安全些，有时很小的炎性息肉会自行消失，但炎性息肉长期受炎症刺激，也有腺瘤发展可能。一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除，内镜下息肉切除创伤小，住院时间短，切断息肉癌变之路。

发现息肉，即使是切除了息肉，环境没改变，也有复发的可能，所以定期复查就显得尤为重要了。如果曾经有结肠息肉病史的病人，都应该复查。单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5-10年查一次。

虽然大肠腺瘤息肉的现象在生活中越来越多，在生活中给大家带来了许多折磨，相信很多人也都在在关心这个问题，但是“怎么预防大肠腺瘤息肉?”相信大家看完以上的简单解释后，应该有了更深刻的了解，同时，也希望以上的建议会给大家带来帮助。

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息肉有不同的类型，炎性息肉高发率80%，但是癌变的几率不高只有1%—2%，做胃镜的时候可以把小息肉处理掉；腺瘤息肉发病率有20%，但是癌变几率非常高，有30%—50%，一旦确诊是腺瘤息肉需要尽快手术摘除。

腺瘤性息肉癌变率高，可能在小瘤子的某个部位悄悄地变成早期癌。这样的发生也比较复杂，比如说遗传、环境性因素等，有专家提出，腺瘤性息肉的预防和胃癌的预防是一样的。

不管是炎性息肉还是腺瘤性息肉和幽门螺旋杆菌的感染有关系，一旦查出有幽门螺旋杆菌感染，一定要服用相关的药物治疗。

导致大肠癌的原因 大肠的某些良性病变

大肠发生某些良性病变，如慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤病、血吸虫病、大肠息肉等。患慢性溃疡性结肠炎超过10年者发生结肠癌的危险性较一般人群高数倍，这是因为肠道内的反复炎症，对肠道粘膜细胞是一种慢性刺激，这种刺激久而久之就会导致粘膜细胞的生长失去控制，发生恶变。有大肠息肉的患者也一样，其发生大肠癌的相对危险度是无息肉者的22倍，因为息肉本身虽然是良性的，但是息肉可能会恶变。

影响结肠癌的主要因素有哪些

1、遗传因素：如果某人的一级亲属比如说父母得过结肠癌，他患此病危险性要比常人高8倍，是常见的结肠癌的病因。大约1/4的新发病人有结肠癌家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病，家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患结肠癌的可能。

2、大肠腺瘤：尸检材料研究发现，大肠腺瘤的发病情况与大肠癌基本一致，也是常见的结肠癌的病因。据统计，单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌，恶变率约为25%，管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。

3、环境因素：经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，结肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，结肠癌的病因也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。

4、慢性大肠炎症：据报道，肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关，一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性是常人的30倍。

哪些大肠息肉必须早期切除呢

事实上，大肠癌的癌前病变是肿瘤性息肉(又称大肠腺瘤)，统计表明，80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的。而大肠息肉和大肠腺瘤是两个并不完全相同的概念。

息肉≠腺瘤

大肠息肉是指自黏膜表面突向肠腔的隆起性病变，可以带蒂或不带蒂。在大肠息肉中，有些是肿瘤性息肉，有些是非肿瘤性息肉。其中，肿瘤性息肉占70%～80%，与大肠癌关系密切，而非肿瘤性息肉，如炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉，它们的发生、发展与大肠癌关系不大。

肿瘤性息肉分三种，管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤，这三种腺瘤是病理上的三种分类。一般地说，小的息肉多数是管状腺瘤，大一点的息肉是混合性腺瘤，再大一点的息肉则是绒毛状腺瘤。不同种类的腺瘤，癌变机会不一样，管状腺瘤较低，混合性腺瘤稍高，绒毛状腺瘤最高。另外，腺瘤癌变率也与大小有关，1厘米大小者为1%～2%，1～2厘米大小者为10%，2厘米大小者为40%。

癌变时间为5～10年

从癌变时间上来看，腺瘤发生癌变是一个长时间的过程，至少5年，平均5～10年。另外，有资料表明，单个腺瘤者29.7%发生癌变，2～5个腺瘤者的癌变率为51.7%～76.9%，6～48个腺瘤者的癌变率为80%。

一般来说，腺瘤性息肉中的绒毛状腺瘤发生癌变概率很大，如果不治疗，百分之百会癌变。因此，一旦病理检查发现该息肉是绒毛状腺瘤，必须及早摘除。而家族性息肉病是与遗传有重要关系的疾病，属癌前病变，如果不做任何治疗，最后发展成大肠癌的风险很高，也必须积极切除。

手术、检查需谨慎

目前，大肠腺瘤的主要治疗方法是内镜下手术和开腹手术。内镜下手术切除大肠腺瘤创伤不大，但技术要求高，出血和穿孔危险性大。更重要的是，内镜手术切除前，如果还不能完全肯定所切组织是大肠腺瘤还是大肠癌，病人就将面临肿瘤未切干净、容易复发，以及切除过程中肿瘤扩散、转移、种植等后果。

需要提醒的是，在同一个病人身上，腺瘤可能只有一个，也可以发生多个，发生多个的机会在30%左右。因此，医生大多会仔细检查病人身上可能存在的其他大肠腺瘤。另外，大肠腺瘤很容易复发，据统计，病人再发腺瘤概率为30%～50%。因此，腺瘤摘除后并非一劳永逸，定期做肠镜检查非常必要。通常，病人手术后头1年应随访1次，以后每2～3年随访1次，有的需要终身随访。

肠肿瘤的预防措施有哪些

1、定期检查：对肠肿瘤的高危人群，应定期检查，警惕大肠肿瘤的信号及早期症状。

2、改进饮食习惯：合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。

3、积极防治肠道疾病，积极锻炼身体：预防各种息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。

另外，非甾体类抗炎药是临床上常用的抗炎镇痛药物。近年来，医学界研究的结果表明，非甾体类抗炎药对动物诱发性肿瘤有预防作用，尤其对结肠腺瘤、息肉的发生有明显抑制作用。另外，我们进行流行病学研究的结果也表明非甾体类抗炎药除对结肠癌有明显预防作用外，对膀胱癌、前列腺癌及黑色素瘤也有预防作用。这说明，非甾体类抗炎药作为肿瘤化学预防剂具有作用广泛的特点。我们的研究目的旨在，为非甾体类抗炎药用于我国人群，尤其是高危人群进行肿瘤化学药物预防提供理论依据。

腺瘤性结肠息肉怎么治疗

肠息肉很病理上可分为：炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉(管状腺瘤、绒毛状腺瘤、家族性息肉)、错构瘤性息肉(儿童性息肉、黑斑息肉病)、其他。从息肉数目不同可分为：单发性息肉和多发性息肉，从息肉所在部位可分为：大肠息肉(直肠、结肠)、小肠息肉、十二指肠息肉。

临床上只有很少一部份的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常，这些症状也常常缺乏特异性。在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见，一般是见于比较大的直肠息肉，有时忽然大量出血，也有病人因息肉而长时期慢性失血，出现贫血。直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感，甚至脱垂出肛门。在一些罕见的情况下，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。小肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。

腺瘤性结肠息肉作为一种消化系统病变，它与饮食习惯密切相关。30多岁就得大肠癌的年轻人增多，这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。

经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”，这类食物往往含有一定的致癌成分。为此，饮食清淡，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，保持良好的排便习惯，还要戒烟限酒等，有助于预防大肠息肉的产生。

对已发现大肠息肉的患者，定期做例行检查，也是发现息肉癌变的重要措施。一旦发现有新息肉长出，就应把它尽早切掉，这样就不会发生结肠癌了。目前尚没有药物可限制息肉，定期肠镜检查则是当今国际上通用的最佳方法，它既是一种预防手段，也是一种治疗方法。

大肠癌是什么引起的

直肠癌的病因病机：

该病的发病原因尚不明确，但与下列因素有关。

1.环境因素

根据地理和移民流行病学的资料，直肠癌具有明显的地理分布性，并随环境变化的趋势明显而迅速。据调查资料发现，直肠癌高发国家的饮食具有高脂肪、高蛋白、少纤维及精制碳水化合物，所谓的“西方饮食”的特点。根据流行病学的调查，可以看出直肠癌的发病率与食物中脂肪的消耗量呈正相关，尤其经常食用生、羊、鸡等肉类的致癌危险性更大，这可能由于其脂肪的成分含有较多饱和脂肪酸的缘故。而习惯高纤维素饮食的地区和国家，直肠癌的发病率较底，膳食纤维可以减少直肠癌的发病率，可能与其能促进肠蠕动和降解致癌物有关。近来研究表明维生素A、维生素C、维生素E及钙的摄入，均有一定的抗癌作用。

2.遗传因素

有关资料统计，直肠癌患者中约有1/4有家族史。即正常细胞的基因发生改变，病人因遗传因素发生的易感性，加上某种激发因素，使组织细胞生长迅速，就会发展成癌。

3.慢性炎症刺激

慢性非特异性溃疡性结肠炎的病人直肠癌的发生率比正常人高出5~10倍，一般在患病10年以后可以发生，其癌变率随年龄而增加。它可以通过炎性.肉芽肿.假性息肉阶段发生癌变。溃疡性结肠炎发生癌变的特点是多中心性生长，癌灶往往发生于非结肠炎区，以侵润型多见，组织结构以未分化癌和黏液癌多见。多数人认为容易发生癌变的溃疡性结肠炎是：①病期在5年以上;②症状持续活动;③大肠内病变范围广泛;④成人以前发病。

4.大肠腺瘤、息肉

大肠腺瘤、息肉现在基本上被认为是直肠癌的癌前病变。有人统计了大量腺瘤的病人，证明其发生癌变的机率1个腺瘤比无腺瘤的高出5倍，多个的比1个的病人高出1倍。一般认为绒毛状腺瘤的癌变机会最高，约占25%～30%，腺管状腺瘤约占3%～8%，直径在1cm以上的腺瘤或息肉癌变率增高。家族性多发性息肉病，癌症的发病率更高。

5.血吸虫病

血吸虫病流行区的癌发病率有显著上升。推测血吸虫卵在肠壁内的沉积可引起慢性炎症，形成炎性息肉，诱发癌变。血吸虫并发的癌症多在直、乙状结肠部分，分化好，恶性度低，发病年龄较轻。2.2.6其他疾病或生理异常

胆囊切除后，次级胆酸进入肠道增多，可刺激肠黏膜增生，从而增加患癌的危险性。输尿管乙状结肠吻合术后的病人，其癌变的发生率比一般人高100一500倍。接受较大剂量放射治疗的盆腔癌的病人，癌肿多发生在直肠、乙状结肠的下段，58%是黏液性腺癌，生物学行为较差。免疫功能失常、病毒感染等都可引起肿瘤。在一些良性肿瘤和一些恶性肿瘤中，可以看到病毒小体，但是哪些类型病毒是致癌物质，尚在研究中，能诱发肿瘤的病毒种类很多，并在自然界普遍存在，但只能在一定条件下才能发病。

防治肠癌的方法

1、定期检查：对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。

2、改善饮食习惯：改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。

3、防治肠道疾病：积极预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大赘生物等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是结肠癌的癌前病变，所以当发现结肠腺瘤时，应在良性腺瘤阶段予以摘除，并进行病理学检查。如果不早期治疗，绝大多数会变成大肠癌。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

4、化学药物预防：目前用于结肠癌预防的药物主要有很多。

5、积极锻炼：寻找适合自己的锻炼方式，增强体质，提高免疫力，自我放松，缓解压力，保持良好的心态。