脚气会与哪些症状混淆

脚气会与哪些症状混淆

根据脚气典型的临床表现，诊断脚气不难。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意与脚气鉴别，真菌检查常有助于明确诊断。医学上通常将脚气分三型：糜烂型脚气、水疱型脚气、角化型脚气。

脚气分类1.糜烂型脚气：糜烂型脚气好发于第三与第四，第四与第五趾间。糜烂型脚气初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，糜烂型脚气干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，糜烂型脚气有奇痒，糜烂型脚气易继发感染。

脚气分类2.水疱型脚气：水疱型脚气好发于足缘部。水疱型脚气初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，水疱型脚气搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

脚气分类3.角化型脚气：角化型脚气好发于足跟。角化型脚气主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂。角化型脚气无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

脚冻伤容易与哪些症状相混淆

1、脚底干裂：脚底干裂是指脚底皮肤表皮角质增生，干燥，失去弹性，皮肤角质层脆裂，造成表皮皲裂。

2、足底溃疡：麻风溃疡一般好发于足底足跟四肢关节附近。

3、足部坏疽：糖尿病足部病变是指：糖尿病患者因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。因糖尿病足部病变而截肢的患者是要比非糖尿病患者高5~10 倍。实际上类似的病理改变也可以发生在身体的其他部分，只不过患者足部病变的发生率明显高于其他部位。

糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡，从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。病变早期，体检可发现下肢供血不足的表现，如抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时又呈紫红色。足部发凉、足背动脉搏动减弱以至消失。

间歇性跛行就是患者有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍，以至不得不一瘸一拐地走路。休息痛则是下肢血管病变进一步发展的结果，不只行走时下肢供血不足，而且休息时下肢也因却血而疼痛。严重时患者可彻夜难眠。病情再进一步发展，下肢特别是双脚可出现坏死，创口久久不愈，严重者不得不截肢至残。

皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑，境界不清，可出现水疱、糜烂和溃疡。初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，触之冰冷，压之退色，去压后恢复较慢，自觉局部有胀感、瘙痒，遇热后更甚，严重者可有水疱，破溃后形成溃疡、经久不愈。

湿性脚气容易与哪些症状混淆

1.湿热脚气证：主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂，瘙痒，或浸淫流黄水，或红肿溃烂蜕皮，甚至脚趾肿胀，舌红，苔黄，脉沉或无变化。其治当清热燥湿，温化止痒。可选用苦参矾石汤，既可内服又可外洗。

2.寒湿脚气证：主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂，瘙痒，或浸淫黄水，或麻木冷痛，或溃烂蜕皮，手足不温，甚至脚趾肿胀，舌淡，苔白，脉沉。病变证机是寒湿浸淫，肆虐肌肤营卫，导致肌肤既不得气血所荣又被寒湿所肆虐，以此而变生为寒湿脚气病理病证。其治当散寒除湿，温化止痒。可选用鸡鸣散，本方既可内服又可外用。

3.淤血寒毒证：主要症状表现有脚趾间或足底部潮湿糜烂，瘙痒，疼痛，或浸淫流脓血水，脚趾颜色暗紫，或痒痛，或溃烂蜕皮，甚至脚趾肿胀，舌质暗，苔薄，脉沉。病变证机是淤血内阻，淤血与寒毒相结而浸淫肆虐，以此而变生为淤血寒毒病理病证。其治当活血化瘀，散寒解毒。可选用桂苓乌头汤，本方既可内服又可外用。

腹泻会跟什么症状混淆

胰性霍乱综合征：

又称水泻伴低血钾胃液缺乏(WDHA)综合征或Verner-Morrison综合征。本征十分少见，多因血管活性肠肽瘤(VIPoma)、胰腺腺瘤或小细胞肺癌释放VIP引起。诊断依靠临床表现和化验，目前尚无特异性诊断方法。糖皮质激素治疗可以改善症状，常作为向手术探查的过渡措施。

肠易激综合征：

为临床上常见的一种肠道功能性疾病。表现为结肠运动功能过度增强或蠕动波异常。临床上常有腹泻、便秘、腹痛等症状，发病多与精神因素有关。诊断依据：①临床上有腹泻、便秘、腹痛等症;②无消瘦、发热或腹泻的阳性体征;③粪便检查无阳性发现;④X线钡餐及肠镜检查无器质性改变。

脂肪痢：

发生在幼儿者称小儿脂痢病(celiac disease)，发生在成人则称为特发性脂痢(idiopathic steatorrhea)。患者消瘦，营养不良，腹泻，呈脂肪便。患者空肠粘膜上皮的绒毛及微绒毛呈明显萎缩，粘膜表面扁平。粘膜固有层显慢性炎性改变，有淋巴细胞、浆细胞，有时有嗜酸性粒细胞浸润。如患者饮食不含麸质类食物，则上述肠粘膜病变可以恢复。

手脚冰凉容易与哪些症状混淆

应与由于温度下降而造成的手脚冰凉的正常情况进行相鉴别。

“低体温症”发病的原因主要是因为有些人体内产热少，体温调节功能差，在寒 冷环境中从皮肤丢失的热量多，不能使体温保持在一定的水平上。特别是老年人和婴儿，对温度的变化不那么敏感，有时即使室温相当低，也可能感觉不到，因而保温防护能力差。当体温下降到35℃以下时，就会发生“低体温症”。

手脚冰凉的检查有哪些?

不少人秋冬季节会出现手脚冰凉的症状。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气虚弱的情况的，通过改善血液循环和新陈代谢是可以得到明显的改善的。

不少人在平时也会出现身体手脚冰凉，不易暖热的情况，这个情况就多见于气血不足导致的情况，通过望闻问切是可以明确情况的。

气滞血瘀容易与哪些症状混淆

气滞，病证名。指脏腑、经络之气阻滞不畅。可因饮食邪气，或七情郁结，或体弱气虚不运所致。随所滞之处而出现不同症状。气滞于脾则胃纳减少，胀满疼痛;气滞于肝则肝气横逆，胁痛易怒;气滞于肺则肺气不清，痰多喘咳。气滞于经络则该经循行路线相关部位疼痛或运动障碍，或相应的症状。气滞过甚可致血瘀。

气滞血瘀证，是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候，多由情志不舒，或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。

主要临床表现：胸胁胀问，走窜疼痛，急躁易怒，胁下痞块，刺痛拒按，妇女可见月经闭止，或痛经，经色紫暗有块，舌质紫暗或见瘀斑，脉涩。

气滞血瘀证，是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候，多由情志不舒，或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。

病机分析：本证以情志不舒，同时伴有胸胁胀问、刺痛，女子月经不调为诊断要点。肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能，情志不遂或外邪侵袭肝脉则肝气郁滞，疏泄失职，故情绪抑郁或急躁，胸胁胀问，走窜疼痛;气为血帅，肝郁气滞，日久不解，必致瘀血内停，故渐成胁下痞块，刺痛拒按;肝主藏血，为妇女经血之源，肝血瘀滞，瘀血停滞，积于血海，阻碍经血下行，经血不畅则致经闭、痛经。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩，均为瘀血内停之症。

胃气上逆容易与哪些症状混淆

胃气上逆也称之为呕吐，有声有物为“呕”，有物无声为“吐”，有声无物为“干呕”。在临床上，呕与吐常常同时出现，故统称“呕吐”，无论男女老幼皆可发生，是临床常见多发病。

诊断要点：

①临床有典型的症状：呃声频作，连续或间断发生，不能自制;

②有饮食生冷，过食辛辣，或情志刺激史。

《灵枢·口问》中有“谷入于胃，胃气上注于肺。会有故寒气与新谷气，俱还于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕”，阐明了呃逆是由胃气上逆动膈而成。后世医家在此基础上总结了呃逆有虚实寒热之异。由于饮食不节或情志不畅、肝气横逆或中气耗损等病机所致。说明呃逆病位在膈与胃，但与其他脏腑功能密切相关。

肝气不足容易与哪些症状混淆

肝气虚与脾气虚 两者均可见乏力、舌淡、脉弱等气虚证候。脾气虚除出现上述症状外，往往兼有纳呆、呕吐、泄泻、腹胀、食后胀甚等脾虚不运之证。甚则脾不统血而见呕血、便黑，其形体多为消瘦。肝气虚之患者，则多常兼见神思不得伸展及筋失所养之症状，如悒悒不乐、表情淡漠、犹豫不决、腿困等。虽可因木不疏上，见脘腹胀满，但此满都为虚满，按之柔软，很少见呕、泻等证。

肝气虚与肝郁 虽然两者均有悒悒不乐、胸肋隐痛、少腹坠胀等郁滞症状，但肝气虚证都是劳则郁甚，不为情志所转移。予疏肝解郁药无效或使其病情加重。而肝郁者，其病情常随情志因素而有所变化，适当运动往往使症状好转，脉象多为弦。且肝气虚证有明显的气虚症状，为肝郁者所无。

肝气虚与肝血虚 两者均见肢体麻木、爪甲不华、视力减退、月经衍期等证。经云：“气主煦之，血主濡之”。属气虚者.以筋腱弛纵、伸缩无力为主，每兼虚寒之象，如形寒肢冷、四肢不温等。属血虚者，以肢体麻木，肌肉跳动为多，常兼虚热之象，如潮热盗汗，五心烦热等。中医认为“气者，人之根本也”。黄元卿强调“人之生气不足者，十之八九”。气是人体生命活动的基本物质表现。生理上，五脏之正常功能赖五脏之气，病理上，脏腑的功能失调，也会引起脏气失常。肝气虚是肝气失常之一，是肝脏功能失调的一大病理机制，否认或忽视肝气虚，脏腑辨证理论是不完善的。五脏皆有气虚，惟不言肝脏，这是认识和思维上的局限。由于对肝气虚的忽视，直接导致临床辨证对“肝气虚”的空白。 “邪之所凑，其气必虚”。慢性肝炎迁延难愈的根本原因就是正虚，主要是肝气虚。正虚不能抗邪外出，邪之久存进一步加重正虚。肝气虚证为疾病长期发展演变后而形成的一种病理表现。总之，重视肝气虚，既能从理论上丰富对肝病及疑难杂症的认识，又能拓展临证思路，调补肝气是提高慢性肝病及疑难杂症诊治疗效的有效途径，也是必由之路。

多见于脏腑兼病中，如肝硬化见肝肾阴虚导致肝气阴两虚;肝气虚弱，血失归藏的出血证;肝气虚衰，心神经失养的忧郁证，肝肾气虚，以致肾失封藏固摄能力，出现性功能泌尿方面的病症。

脚臭容易与哪些症状混淆

脚气是足癣的俗名。有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，这是不对的。医学上的“脚气病”是因维生素B缺乏引起的全身性疾病，而“脚气”则是由真菌(又称毒菌)感染所引起的一种常见皮肤病。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。足癣如不及时治疗，有时可传染至其它部位，如引起手癣和甲癣等，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。

根据脚臭的临床表现进行诊断。

足部较身体其它部位有强烈的气味，有些人的足部甚至会发出恶臭。