新生儿患肺炎的4种主要原因
新生儿患肺炎的4种主要原因
1.新生儿成长发育不完善
若宝宝神经调节功能不完善,吞咽动作不能正常完成,很可能在妈妈子宫内吞入羊水、胎粪等物质,或在出生后将奶水吞入肺中。这种情况多发生在早产儿身上。
若宝宝的消化道发育不全面,出现食管闭锁等紧急症状,也可能影响到肺部健康。
若宝宝的肺部存在先天的发育缺陷,肺血管容易充血,也可诱发炎症。此外,宝宝气管较短,除菌能力比较差,这也是他们的肺部易受感染的原因之一。
2.产程出差错
一般来说,产前和分娩过程处理不当,很可能造成宝宝肺部感染。首先,母体在受孕后会遭到各种病毒的感染,这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿,使其出现肺部感染的症状。此外,有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况,很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体,从而引发肺炎。
3.出生后护理不当
刚出生的小婴儿抵抗力很弱,如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时,肺部发生感染的几率也会增加。此外,新生儿着凉也易得肺炎。
4.新生儿免疫力差
免疫力是身体在与各种疾病的对抗中慢慢形成的,由此可见,初生婴儿的抵抗力几乎为零。如果出生后护理不当,他们很有可能得肺炎。
新生儿肺炎治疗几天能好呢
新生儿肺炎严不严重主要是看宝宝的病情来定的。新生儿肺炎是这个年龄段新生宝宝最常见的疾病之一,如治疗不及时,会并发其他疾病,甚至造成严重后果。但是新生儿肺炎的表现又很不典型,往往不易引起家长注意。
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类:
1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸入乳汁等引发,同时也会继发感染。
医生的治疗原则:尽快清除吸入物,给氧,保暖,纠正酸中毒,应用抗生素和对症处理。
2、感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、衣原体、溶血性链球菌至呼吸道等引起。出生后感染以葡萄球菌为常见。
医生的治疗原则:控制感染,及早、合理应用抗生素,保持呼吸道通畅,注意保暖、合理喂养和氧疗。
多数新生儿患肺炎需要住院治疗,一般住院时间需要1—2周,待肺炎的症状消失,宝宝能够正常地吃奶,其他化验检查恢复正常,就可以出院了。
新生儿心力衰竭的诊断原则
新生儿心力衰竭是临床上常见的危重症,也是围产儿死亡的主要原因之一。由于新生儿的自身特点临床表现不典型,又受原发病的影响早期诊断困难。而且国内外对新生儿心力衰竭的评价,缺乏金标准,诊断仍限于症状、体征判断,临床上难以准确把握治疗时机,易贻误病情。
新生儿由于自身解剖生理特点,心储备量低、代偿能力有限,先天性心血管异常,左向右分流使心脏负荷加重易发生新生儿心力衰竭,患肺炎甚至轻微呼吸道感染,都易诱发新生儿心力衰竭。新生儿心力衰竭和肺炎有许多类似表现,新生儿心力衰竭肺水肿特别容易与肺炎混淆。如满肺湿啰音、肝大,要考虑新生儿心力衰竭。此外,对有肺啰音的肺炎要注意同新生儿心力衰竭引起的肺水肿进行鉴别。
据资料显示面色苍灰、烦躁、发绀、肝脏大小变化、治疗后12~24h内肺啰音明显减少或消失,对鉴别有价值。先心病患儿易发生新生儿心力衰竭,且症状重。但新生儿心力衰竭时心脏杂音减轻或消失,往往是新生儿心力衰竭好转才出现明显杂音。
宝宝肺炎多为传染所致
肺炎已经成为5岁以下儿童死亡的第二大原因,世界卫生组织在世界肺炎日呼吁进行疫苗接种预防这一可以导致死亡的疾病。作为预防肺炎的有效方式,一些家长开始考虑为孩子接种肺炎疫苗。记者调查发现,该疫苗属于自费免疫疫苗,每针价格高达860元,需要注射四针,3440元的天价让绝大多数家长望而却步。
家人传染是宝宝患肺炎主因
进入冬季的武汉,又到了新生儿肺炎的高发期。近段时间,省妇幼保健院新生儿科门诊每天都可接诊30多例患肺炎的新生儿。
家住华师的小刘介绍,儿子刚刚20天,以往能吃能睡,最近几天却不愿吃奶,不爱哭了,有时还口吐泡泡。小刘回想自己上周有点感冒鼻塞,想着自己症状不严重,就吃了药照常喂奶,没跟宝宝隔离。经新生儿科彭巧英主任医师检查,确诊孩子患上了肺炎。一家人吃惊不已,孩子不烧不咳,没想到一发病竟是肺炎。
彭主任介绍,仅昨日上午半天,她共接诊新生儿20个,其中一半以上被诊断患上了不同程度的肺炎。“10个新生儿肺炎患者中,有8个是被传染的。”医生观察发现,被妈妈或其他家庭成员传染,成为宝宝患上肺炎的最主要原因。
“对于身体比较健康的宝宝可以不用接种该疫苗,但对于抵抗力较弱的宝宝,可以考虑接种。”专家表示,7价肺炎球菌结合疫苗适用于2岁以下的儿童,均为国外进口,尚无国产疫苗可以替代,接种该疫苗后可有效预防小儿肺炎、脑膜炎、中耳炎等。
但是,接种该疫苗后并不等于就“百分百”不会患上肺炎,目前该疫苗只能预防肺炎球菌引起的肺炎,对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效果。
“冬季本来就是新生儿肺炎的高发期,再加上近日早晚温差很大,不少有新生儿的家庭成员患上了呼吸道感染,这样细菌或病毒侵袭到新生儿,很容易致病。”彭巧英介绍,新生儿肺炎病情进展快,待家长察觉已比较严重,一旦发现孩子精神差、出现鼻塞、咳嗽、吐奶、呛奶症状时应及时就诊。如果家中有人患病,应尽量与新生儿隔离。
专家建议家长,注意定期开窗通风,保持室内空气新鲜,大人抱孩子之前要认真洗手。还要经常给宝宝翻身变换体位,增加肺通气,减少肺淤血,促进痰液排出。家长可根据孩子手脚温度来判断穿衣是否得当,如果宝宝手脚温热无汗,体温在36.5℃到37℃,说明孩子处于舒适状态。
什么原因让新生儿患上肺炎
什么原因让新生儿患上肺炎?
新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病,在孩子出生前后的不同时期,由于致病原因不同,肺炎的类型也不同,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等,需要住院治疗。
更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿,特别是一些出生时体重较轻的孩子,口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,乳汁被误吸入肺内,导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重。
因此,妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊。
另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况,一种是宫内感染,一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌,通过血液循环进入胎盘,后又进入胎儿的血液。因此,在母亲怀孕期间,胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。
新生儿出生后感染性肺炎是怎么发生的?会传染吗?会因为大人的原因而得肺炎吗新生儿生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的,主要由各种病原菌引起,以细菌或病毒感染为主。
在日常生活中,家庭成员是引起新生儿感染的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿,由于新生儿抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。此外,其他部位的感染,比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。一般新生儿肺炎不会传染给其他人,但如果是双胞胎或多胞胎,或有过密切接触的、同龄的小婴儿,就有相互传染的可能性,应注意隔离。
新生儿肺炎有哪些表现?家人在照顾孩子时应注意观察哪些现象?
新生儿肺炎的表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状是很不同的,尤其是出生两周以内的新生儿,像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。他们的主要表现是精神不好、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等,大多数孩子不发烧,有的有低烧,接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状。如果观察到这些现象,父母应及时带孩子去医院就诊,通过医生的检查和拍肺部x线片,做出诊断。
新生儿肺炎有什么危险?会有后遗症吗?
新生儿肺炎不论是哪种类型,病情严重的,都有一定的危险性。例如感染性肺炎,肺部可以出现大片的感染,甚至形成脓肿、坏死,严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。
对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗,以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的,并不留任何后遗症,而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害,如果是神经系统的损害,会有留下后遗症的可能性。
如果住院治疗,什么时候可以出院?出院后要注意什么?
多数新生儿肺炎需要住院治疗,医生会针对不同的病因,采取不同的治疗方法。一般住院时间需要1~2周,待肺炎的症状消失,孩子能够正常地吃奶,其他化验检查也恢复正常,就可以出院了。
出院时家人应详细了解孩子住院时的情况,除了疾病治疗和恢复的过程,还需要了解孩子吃奶的情况,在医院每天吃几次奶,每次吃多少,几小时喂一次,出院后是否还需要服用什么药物,是否需要复查等等。出院后孩子有一个逐步适应新环境的过程,有些孩子可能会出现睡眠不安、哭闹或换奶后不适应,吃奶少等现象,家人应耐心细致地护理和喂养,有什么问题可以咨询住院治疗时的主管医生。
小儿肺炎有哪些表现
小儿肺炎症状多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧,出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状,甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀,这就非常危险了。
新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患肺炎症状不典型,不发热,也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此大人往往容易忽视新生儿肺炎,导致发生不良后果,其实只要细心观察,还是可以发现一些症状的。
患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则,还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕。
小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。
小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。
小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。
患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。
新生儿肺炎死亡率高吗
新生儿的抵抗能力比较弱,尤其是对于贫血,佝偻病,体弱儿,营养不良或者是在身体上存在有先天性的畸形的婴儿来说,在患有肺炎以后病情会更重,恢复的也相对缓慢。
新生儿肺炎识别难度大。因为新生儿的胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱无力,因此无力咳嗽。而且,新生儿患肺炎时,不像大一些的孩子那样出现明显的咳嗽、发烧、气喘等症状,甚至体温下降,有时只表现出吸吮差、容易呛奶、哭声较轻或不哭,嘴里像螃蟹似的吐泡沫等,很多父母往往会误认为是感冒或其他问题。但抱患儿去医院时,却经常会被医生发现病情已发展得很危险了,所以死亡率较高。
新生儿患肺炎时,很多时候在肺部也听不到特有的湿罗音,除非拍X光片才能明确诊断,给诊断带来很大麻烦。
因此,只要是当新生儿出现有偶尔的咳嗽,或者是精神不是很好,经常呛奶,嘴里无意中吐泡沫,不哭闹等的疾病症状时,就及时带去医院进行检查就诊,是新生儿肺炎的,在医生的建议下进行有效的治疗,一般是不会对新生儿的生命造成太大影响的,治疗期间还应该加强饮食的调理。专家指出在新生儿患有肺炎的时候,他的胸部会有一定的凹陷,这个时候需要及时去专业的医院进行治疗。
新生儿为什么会腹泻呢
新生儿腹泻的原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿,由于奶具不洁而导致病从口入。最严重的要算新生儿流行性腹泻了,它常常发生在医院里的新生儿室,病菌经过母亲产道时传给新生儿,然后由医护人员的手将细菌扩散开去。此病潜伏期短,症状重,开始时厌食、吐奶、腹胀,继之腹泻呈黄绿色水样大便,有击拍声,腥气奇臭,一天大便次数可达10次左右,很快出现脱水症状。其他像鼠伤寒沙门氏菌、轮状病毒、腺病毒等,都可引起新生儿腹泻,严重者常常威胁生命。
肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全,致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。这种腹泻一般无粘冻、脓血和奇臭,次数较少。在新生儿患肺炎和败血症时,细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁,渗入到肠道内,引起肠炎。
非感染性腹泻,多数因喂养不当引起的吸收不良,大便次数增加,有不消化奶块或呈蛋花汤样粪便。一般也无粘液或奇臭,这类腹泻去除病因即可自愈。前二类腹泻应去医院治疗。在未送医院前,可先少量多次补充煮沸过的糖盐水防止脱水。