肉毒杆菌毒素 A 治疗多汗症有何优缺点
肉毒杆菌毒素 A 治疗多汗症有何优缺点
（1）优点：复发率低，操作简便，组织损伤轻，痛苦小，安全有效，不影响第二天正常生活工作。
（2）缺点：需要疗程，两次治疗间隔时间至少半年，有复发的可能。
肉毒杆菌的临床应用
在了解了毒素的结构与功能以及作用机制后，人类开始用毒素来作
肉毒杆菌临床为有效药物。肉毒毒素被助恶治疗眼睑痉挛、痉挛性斜颈、痉挛性发音困难等疾病。1992年有人尝试将肉毒杆菌毒素注射除皱法引进到美容医学的治疗上，就是我们所说的除皱术。肉毒杆菌除皱术也称为生物素除皱，肉毒杆菌A的商品名为“Botox”。美容界这阵子的大热门肉毒杆菌(Botox)可说是一种既不费时又不用开刀的整型治疗，这让许多爱美人士都跃跃欲试，英国版ELLE报导，对于演艺娱乐界来说，任何的整容都已经过时，新世纪最流行的是自然的长相。“肉毒杆菌素”是肉毒杆菌所分泌的毒素。
它的作用是可以阻断神经末梢分泌能使肌肉收缩的「乙酰胆碱」，达到使肌肉麻痹的效果。“肉毒杆菌素”，在美容方面，主要是用来去除动态的皱纹(如皱眉纹、鱼尾纹、抬头纹)及改善国字脸及萝卜腿。
1岁以内的婴儿忌食蜂蜜
蜂蜜不仅是甜美的食品，而且是治疗多种疾病的良药。因为它含有丰富的果糖、葡萄糖和维生素C、K、B2、B6以及多种有机酸和人体必需的微量元素等。许多年轻的父母，喜欢在喂小儿的牛奶中加入蜂蜜，以加强小儿营养。实际上1周岁以下的婴儿，是不宜食用蜂蜜及花粉类制品的。这是因为在百花盛开之时，尤其是夏季，蜜蜂难免会采集一些有毒植物的蜜腺和花粉，若正好是用有致病作用的花粉酿制成的蜂蜜，就会使人得荨麻型风疹，而食用含雷公藤、山海棠花的蜂蜜，则会使人中毒。
美国科学家认为，世界各地的土壤和灰尘中，都有一种被称之为“肉毒杆菌”的细菌，而蜜蜂常常把带菌的花粉和蜜带回蜂箱，使蜂蜜受到肉毒杆菌的污染，极微量的肉毒杆菌毒素就会使婴儿中毒，其症状与破伤风相似。因此，科学家们建议，为防患于未然，使婴幼儿健康成长，对1周岁以内的婴儿，以不喂食蜂蜜为宜。
什么是瘦脸针
瘦脸针即A型肉毒素针剂，首要作用于肌肉组织，因常用解决咬肌肥大，被称为瘦脸针。
瘦脸针瘦脸实质上就是采用肉毒杆菌毒素注射治疗咬肌肥大。女性以椭圆形面型为美，常因下颌角处肥大而要求整形。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同时削减。由于下颌角手术中难以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、牙关紧闭以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。
多汗症治疗
1.药物治疗
(1)外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。
(2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。
(3)物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。
(4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。
2.手术治疗选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。
手汗症的西医疗法
肉毒杆菌毒素A治疗手汗症是一种研究得较明确的方法。肉毒杆菌毒素是由厌氧性肉毒梭状杆菌产生的神经毒素,按血清型分类中A型对手汗症最有效,其作用机制为肉毒杆菌毒素能抑制支配汗腺的交感神经接头处乙酰胆碱的释放。肉毒杆菌毒素治疗手汗症是通过皮下注射法,非常疼痛,因此需要局部麻醉,有效率可达 90%,但有效期仅为4-6个月。一般重症肌无力患者、孕妇或哺乳期间不得使用此方法。由于该毒素价格贵,此法不易推广应用。
治疗方法：手掌是神经末稍分布较多的部位，而且注射的点较多，因之先要作局部麻醉。由 2.5%利多卡因和2.5%丙胺卡因配制成 5%恩纳霜，在注射前 60 min作注射处封包可获极佳的止痛效果。专业人士指出BTA 100 U 用 3 ml 生理盐水稀释。左手掌注射10 点，每点 3 U，间距 0.5 cm，注射时稍有疼痛。注射后 24 h 出汗减少，1 周后出汗停止，无副作用。再做右手注射也获良好止汗效果。
治疗眼睑痉挛的方法
一 、肉毒杆菌毒素局部注射
应用肉毒杆菌毒素治疗睑痉挛是目前世界上首选的、最快捷、最有效的治疗方法之一。实际上，肉毒杆菌毒素的临床应用是自70年代起由Scott倡导的。起初是作为一种斜视手术的替代疗法。由于它在一些神经肌肉疾病的治疗中显示安全有效，较手术更简便易行，近年来被应用于除眼科外的其他肌肉痉挛性疾病中。而真正用于治疗睑痉挛及面肌痉挛是由Frueh等于1984年首先报告的。中国大约是在九十年代研制出A型肉毒结晶毒素，并应用于临床的。经动物实验和临床实验研究，质量、纯度及药物效果均达到国外同类药品水平。
二、颈神经结阻滞
治疗睑痉挛重要的是减少疾病的运动神经性诱因，特别是一些知觉性疾病，它能造成眼表刺激和畏光等症状。在一些对毒素治疗无效的病人中，通过系列的检查已揭示出：肉毒杆菌毒素治疗虽然可减轻睑痉挛，但不能缓解疾病的神经性刺激症状。据报道，作颈神经结阻滞治疗(化学性去神经阻断眶交感神经)可明显地减少这些症状。初步的研究推测，交感神经系统也许是此病的中心环节。实验证明精神压力和疲劳可增加眶交感神经性疾病的发病率。这就可解释为什么精神压力和疲劳会加重此病。
三、单纯性周围面神经分支切断术
单纯性周围面神经分支切断术指有选择地切除面神经分支的额支、颧支，降低其支配的眼睑及眉毛肌的挛缩。虽然它可以减轻或解除睑痉挛，但易引起面神经麻痹的系列并发症，表现为：眉下垂，兔眼，角膜暴露，睑外翻等等。同时对于睑痉挛引起的继发性病理改变，如：眉下垂、上睑下垂、提上睑肌腱膜破裂等又无能为力。术后有50%的病人复发。目前几乎所有的医疗中心都已放弃了单纯性神经切除术。因神经切除术比肌切除术有更多的并发症。临床上已不能将此方法作为一种单独的治疗手段。
以上就是治疗眼睑痉挛的方法，只是众多方法中的三种主要方法，如果你或你的家人得了眼睑痉挛疾病，请你耐心对待，这并不是不能治疗的疾病，只是比较少见，现在的技术完全可以治疗好的，只要配合医生的治疗，希望对你有所帮助。
肉毒杆菌是什么
肉毒杆菌是一种生长在缺氧环境下的细菌，在罐头食品及密封腌渍食物中具有极强的生存能力，是毒性最强的细菌之一。肉毒杆菌是一种致命病菌，在繁殖过程中分泌肉毒毒素，该种毒素是目前已知的最剧毒物，可抑制胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉松弛型麻痹。军队常常将这种毒素用于生化武器。人们食入和吸收这种毒素后，神经系统将遭到破坏，出现眼睑下垂、复视、斜视、吞咽困难、头晕、呼吸困难和肌肉乏力等症状，严重者可因呼吸麻痹而死亡。
科学家和美容学家正是看中了肉毒杆菌毒素能使肌肉暂时麻痹这一功效。医学界原先将该毒素用于治疗面部痉挛和其他肌肉运动紊乱症，用它来麻痹肌肉神经，以此达到停止肌肉痉挛的目的。可在治疗过程中，医生们发现它在消除皱纹方面有着异乎寻常的功能，其效果远远超过其他任何一种化妆品或整容术。因此，利用肉毒杆菌毒素消除皱纹的整容手术应运而生，并因疗效显著而在很短的时间内就风靡整个美国。
肉毒杆菌A型毒素毒性极强，它能破坏一种名为SNAP-25的蛋白质，从而切断神经细胞间的通信使肌肉麻痹。肉毒杆菌A型毒素的这一功能已被用于治疗斜视和肌肉痉挛等，后来整容医师开始用这种毒素麻痹面部肌肉以达到除皱效果。意大利研究人员通过动物实验发现，肉毒杆菌分泌的A型毒素，也就是美容除皱注射剂Botox的主要成分，被注射入皮肤后可能还会进入中枢神经系统，甚至抵达脑干。这一发现使肉毒杆菌毒素除皱的安全性问题再次引起人们关注。
哺乳期可以打瘦脸针吗
哺乳期间不可以打瘦脸针，这是因为瘦脸针的材料是肉毒杆菌合成的神经毒素，专业的名称叫“A型肉毒杆菌毒素针剂”，它能够阻断神经的信号传递。目前没有文献显示肉毒毒素是否会随着乳汁分泌对婴儿造成危险，为避免不必要的伤害，建议哺乳期的女性朋友们还是不要轻易尝试肉毒毒素。
狐臭的微创治疗方法都有哪些
1电解或电灼治疗
原理是将金属针沿毛发生长方向刺入毛囊，然后应用热效应损伤毛囊，进而破坏顶泌汗腺。该方法简便易行，损伤小，所需设备相对便宜。其缺点在于：①费时费力，需要一个个毛囊插入，在每个毛囊中还需停留一段时间;②刺入皮内不易恰当掌握深浅，致使有时疗效不佳，有时治疗过度产生增生性瘢痕。
2微波与射频治疗
是利用热效应破坏毛囊，标靶是腋窝毛发密集区域。虽然该技术操作很方便，但是同样存在治疗深浅度不易掌握的缺点，治疗面积过大过深，较易出现并发症;治疗范围过于局限，疗效又大打折扣。另外微波治疗不像电解电灼那样有针对性，对毛囊周围正常组织损伤也比较大，有时治疗局部炎症反应较重。
3激光治疗
是一种笼统的称谓，激光种类繁多，而且新技术层出不穷。CO2 激光是热效应激光，应用于腋臭治疗相对副作用较大。还有人采用脱毛激光治疗腋臭，理论依据是顶泌汗腺与毛囊共同构成一个单元，当毛囊被激光选择性破坏时，顶泌汗腺也会受到破坏。事实证明该方法有一定疗效，但是往往治疗不彻底。近年有文献报道局部注射肉毒杆菌毒素治疗腋臭。众所周知肉毒杆菌毒素能够抑制神经肌肉接点突触前膜乙酰胆碱的释放。研究显示顶泌汗腺、小汗腺等能够被胆碱能药物刺激分泌，所以推测肉毒杆菌毒素通过抑制胆碱能作用可以抑制顶泌汗腺等腺体的分泌。临床实验证实了这个假说，相关病例报道也屡屡出现在学术期刊上。虽然目前相关病例数还不是很多，其疗效也只能维持较短时间，但是这种治疗方法具有很多优势，比如简便易行，创伤小，特别适合于外阴部位异味的治疗，显然很多腋臭的手术方法不适用于外阴部位。
瘦脸针：A型肉毒素的神奇作用与效果解析
瘦脸针即A型肉毒素针剂，首要作用于肌肉组织，因常用解决咬肌肥大，被称为瘦脸针。瘦脸针专业名称为肉毒素，是一种生物制品，可以通过基因工程的方法大规模生产。由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。瘦脸针瘦脸实质上就是采用肉毒杆菌毒素注射治疗咬肌肥大。
研究发现：由于下颌角手术中难以把握肌肉 的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、牙关紧闭 以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒 杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。瘦脸针效果也并非百分之百，少数人在几次的注射后，身体会出现对抗肉毒杆菌素的抗体，使得以后的注射无效。因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。
少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊。注射肉毒素瘦脸后是可恢复的，也就是说3～6个月之后，还需要再次注射才能维持效果。
多美滋肉毒杆菌的影响s
肉毒杆菌是一种生长在缺氧环境下的细菌，是目前毒性最强的毒素之一。人们食入和吸收这种毒素后，神经系统将遭到破坏，出现头晕、呼吸困难和肌肉乏力等症状。在治疗过程中，医生们发现它在消除皱纹方面有着异乎寻常的功能，其效果远远超过其他任何一种化妆品或整容术。所以，现在常用在整容业。[1]2013年8月2日，新西兰乳业巨头恒天然公司发布消息称该公司工厂2012年5月生产的浓缩乳清蛋白粉检出肉毒杆菌。受影响的中国企业包括娃哈哈和多美滋。
科学家和美容学家正是看中了肉毒杆菌毒素能使肌肉暂时麻痹这一功 效。医学界原先将该毒素用于治疗面部痉挛和其他肌肉运动紊乱症，用它来麻痹肌肉神经，以此达到停止肌肉痉挛的目的。可在治疗过程中，医生们发现它在消除皱纹方面有着异乎寻常的功能，其效果远远超过其他任何一种化妆品或整容术。因此，利用肉毒杆菌毒素消除皱纹的整容手术应运而生，并因疗效显著而在很短的时间内就风靡整个美国。肉毒杆菌A型毒素毒性极强，它能破坏一种名为SNAP-25的蛋白质，从而切断神经细胞间的通信使肌肉麻痹。肉毒杆菌A型毒素的这一功能已被用于治疗斜视和肌肉痉挛等，后来整容医师开始用这种毒素麻痹面部肌肉以达到除皱效果。肉毒杆菌毒素注射除皱法疗效非常显著，通常注射肉毒杆菌毒素后，平均10天左右皱纹会慢慢地舒展、消失，皮肤变 平坦。除皱效果平均可维持3～6月，一般一年内要注射3～4次。鱼尾纹效果最好，抬头纹效果稍差。有人认为肉毒杆菌毒素注射将成为解除老年人除皱盲区的颈部皱纹最方便、有效的治疗方法。
多汗症的治疗
多汗症西医治疗
全身性多汗症很难控制，重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。
1.药物治疗
(1)外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。
(2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。
(3)物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。
(4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。
2.手术治疗
选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。
多汗症怎么办
1、治疗：
全身性多汗症很难控制，重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。
1.药物治疗
1)外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。
2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。
3)物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。
4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。
2.手术治疗
选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。
肉毒杆菌对人体危害
肉毒杆菌是一种极强的致病菌，对人体危害极大。它的危害在于它在繁殖过程中能产生一种神经毒素蛋白——肉毒杆菌毒素(又称肉毒毒素或肉毒杆菌素)。肉毒毒素是毒性最强的天然物质之一，也是世界上最毒的蛋白质之一，毒性比氰化钾强一万倍，对人的半致死量为40 IU/Kg。
肉毒毒素是一种神经毒素，它能透过机体各部的粘膜，对酸的抵抗力特别强，胃酸溶液24 h内不能将其破坏。所以肉毒毒素由胃肠道吸收后，经淋巴和血行扩散，作用于颅脑神经核和外周神经肌肉接头以及植物神经末梢，阻碍乙酰胆碱释放，影响神经冲动的传递，导致肌肉的松弛性麻痹。人感染肉毒杆菌后会出现视觉模糊、呼吸困难、肌肉乏力等症状，如病情严重可能导致死亡。死亡率大约为25～50%。
肉毒杆菌虽然是一种严格厌氧菌，但是在自然界分布广泛，土壤中常可检出。因为罐头食品及密封腌渍食物是完美的缺氧环境，肉毒杆菌在其中具有极强的生存能力。同时人体的胃肠道也是一个良好的缺氧环境，适于肉毒杆菌居住。
虽然肉毒杆菌本身很容易被杀死，但是杆菌有一个特性就是在恶劣环境下其细胞质高度浓缩脱水可形成的一种抗逆性很强的球形或椭圆形的休眠体——芽孢。肉毒杆菌芽孢抵抗力很强，干热180℃ 5～15min，湿热100℃ 5h，高压蒸汽121℃ 30min，才能杀死芽孢。所以一旦食物中的肉毒杆菌芽孢未能全部杀死，人食用后，芽孢就会在体内的适宜条件下重新转变成为营养态细胞，使人致病。
由于肉毒毒素的松弛性麻痹肌肉作用，可将其制成有效的解痉药物，用于治疗眼睑痉挛、痉挛性斜颈、痉挛性发音困难等疾病。也可用于美容除皱，肉毒毒素将收缩造成皱纹的肌肉麻痹，使肌肉不收缩，连带地也去除了皱纹。肉毒毒素用于治疗或者美容时剂量非常小，而且只精确作用于局部肌肉，相对安全性还是比较高的。