跟痛症的治疗原则
跟痛症的治疗原则
治疗原则
1.减少局部压迫:可采用海绵跟垫、矫形鞋、石膏外固定。
2.局部理疗或热敷。
3.痛点封闭:用醋酸氢化考的松或强的松龙12.5—25mg加1%—2%普鲁卡因0.5—2ml局部注射,每周一次,1—3次为一疗程。
4.外敷活血通络的中草药。
5.消炎止痛类药应用。
6.非手术治疗无效者,可行手术治疗:如骨刺切除、蹠腱膜附着处松解或胫后神经跟下支切断术。
用药原则
1.在门诊治疗者以局部封闭、理疗和外敷活血通络中草药为主,可辅以消炎止痛药。
2.经保守治疗无效的顽固性疼痛者可行手术治疗,术后需应用抗生素和支持,对症治疗,根据具体情况,选择不同的抗生素。
睡觉起床脚后跟痛怎么回事
有的人晚上睡觉可能习惯不好,总是爱一条腿压着另一条腿,在这种情况下就有可能导致局部血液循环不畅,如果持续的时间比较长,妈妈早上起床的时候就可以感觉到下肢有疼痛麻木的感觉,尤其是脚后跟部位不但会疼痛麻木,而且皮肤还会发白。当然,还有其他原因可以导致睡觉起床后脚后跟痛。
由于跟痛症不是一种严重的疾病,往往容易被人忽视,有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品,因此无须治疗,其实并非如此。对于跟痛症的人来说,一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状,提高生活质量。也有学者认为:对于无外伤史的老年患者,跟痛症可能是其骨质疏松的警示,因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。
避免外伤、注意劳逸结合可以减少跟痛症的发病几率。预防骨质疏松也有利于跟痛症的预防和缓解。老年人一旦出现脚后跟痛应到医院检查、咨询。尽量避免穿着软的薄底布鞋;在足跟部应用厚的软垫保护,也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤;经常做脚底蹬踏动作,增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症;温水泡脚,有条件时辅以理疗,可以减轻局部炎症,缓解疼痛。
为了避免睡觉起床之后脚后跟痛,我们一定要有一个好的睡眠姿势。在睡觉的时候,不要用力的压着自己的腿,另外睡觉的时候不要趴着睡。当然,如果是患有一些关节疾病而导致的脚后跟痛,那么就应该积极到医院采取措施进行治疗。
中医治疗失眠有哪些优势
中医药治疗失眠病症注重辨证论治,临床辨证从虚实证型来分,常见的实证证型有心火亢盛、肝郁化火、痰热内扰、胃气不和等;常见的虚证证型有阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚等。我国历代医家应用中医药治疗失眠症积累了丰富的经验,他们根据各自的学识和临床经验,分别主张从营卫论治,从心论治,从脾胃论治,从肝论治,从瘀论治,从痰论治,从火论治,综合论治等法则,在学术上各有建树。
继承和发扬
笔者出生于中医世家,自幼禀承先父施闻鸡老中医庭训。先父治疗失眠病症主张“调其所逆,除其所害”。意思是,治疗失眠首先要找出引起失眠的原因,如果失眠是由脏腑功能紊乱引起的,就应先把其紊乱的脏腑功能调整好,则失眠现象自然会消失;如果失眠是由外邪侵入机体诱发的,则应先分清外邪的性质并将其清除,这样睡眠才会趋于安稳。先父遣方用药皆单刀直入,直击病所,屡起顽疴,活人无算。笔者在继承先父学术思想和临床经验的基础上,结合自己多年的失眠专科临床实践,和当今失眠患者的临床症候特点,在辨证的基础上,将失眠病症分为八个临床症型,然后针对不同的失眠证型,运用中医药治疗,往往获得较好疗效。
营气不足型临床症状可见:睡眠不安,通宵似睡非睡,梦扰纷纭,白天精神不振,头晕目糊,健忘,注意力不集中,可伴心慌、乏力等症。治疗原则:益精养血安神。
肝郁气滞型临床症状可见:夜晚卧床,思虑万千,辗转难眠,日间精神抑郁,善叹息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷腹胀,嗳气频作等症。治疗原则:疏肝解郁安神。
营血蕴热型临床症状可见:卧床难眠,或早醒,醒后再迷迷糊糊至天亮,兼见咽干少津,五心烦热,面颊痤疮,盗汗,或伴有手足震颤,肌肉跳动,口角抖动等症。治疗原则:清营凉血宁神。
脾胃失和型临床症状可见:夜间睡不安稳,时睡时醒,多梦,兼见口腻口淡,不思饮食或纳食无味,胃脘不适,大便不成形或有欲解不尽感等症。治疗原则:和胃健脾安神。
心肝火旺型临床症状可见:夜间失眠,卧床久久不能入眠,或间断多醒,多梦纷纭,甚者彻夜不眠,兼见头胀,目赤,口干苦,心烦易急躁,大便干结,小便红赤等症。治疗原则:清热泻火安神。
胆怯心虚型临床症状可见:睡眠不安,常伴有惊惕恶梦,白天心神不定,坐立不安,易惊易恐,胆怯如有人追捕等症。治疗原则:镇惊定志宁神。
瘀阻脑络型临床症状可见:夜眠时少,早醒,醒后难以再入睡,常伴有头昏,耳鸣,脑响,手足麻木,健忘(尤其对数字和近期事件记不住),昏昏欲睡等症。治疗原则:健脑通络助眠。
肝亢肾虚型临床症状可见:夜眠不酣,间断多醒,或早醒,有梦,醒后难再复述,常伴有头胀,头痛,颈项板牵不适,口干苦,眩晕,耳鸣,面颊色斑,两颧升火,腰酸膝软,夜间尿次频繁,或四肢不温,背脊时寒等症。治疗原则:滋肾平肝安神。
中医治疗失眠的优势在这里就不用小编过多的进行介绍了,看完文章后大家都会明白了,当你在西医治疗无望的时候,选择中医这才是明智的选择。
脚底前掌疼怎么办
本病多发于30—50岁中老年妇女,和足部狭瘦松弛者;大多为单侧。松弛性跖痛症经非手术疗法,常可奏效,极少数才需手术治疗,压迫性跖痛症则需行手术治疗,疗效满意,对本病治疗的关键是分清是属于何种病因所致。
穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓。
加强足内在肌锻炼,原地弹跳等。。
理疗热敷或按摩。。
对症治疗:如服消炎止痛类药物或局部封闭。
长期非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。
以上为松弛跖痛症的治疗原则。
压迫性跖痛症:去除病因,不穿窄头鞋,高跟鞋等;对症治疗;多数需手术切除趾神经瘤,术后不穿高跟鞋或窄头鞋。
生眼丹怎么办 辨证施治
此证型主要表现为:疾患初起,胞睑漫肿微红,按之较软,痒痛并作。根据中医辨证论治,以疏风消肿,清热解毒为治疗原则,中药可用银翘散加减进行对症治疗,如可于方中加生地、当归助凉血活血;加蒲公英、紫花地丁以助清热解毒;加川芎、防风以助疏风散邪等。
此证型主要表现为:眼睑漫肿并且坚硬,皮色红赤甚至紫暗,疼痛如火灼,全身可兼有高热口渴等症状。根据中医辨证论治,以清热解毒、活血消肿为治疗原则,中药可用仙方活命饮加大黄、栀子进行治疗,以增强泻火解毒的力度;如果眼睑肿胀疼痛严重者,可加野菊花、紫花地丁、蒲公英以帮助清热解毒;眼睑紫暗者,可加丹皮、玄参等以帮助活血消肿。
此证型主要表现为:眼睑漫肿焮热,颜色紫暗黑,疼痛剧烈,全身可兼有发热、烦躁、面红气粗等症。根据中医辨证论治,以清热解毒,凉血散瘀为治疗原则,中药可用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减运用进行对症治疗。
此证型主要表现为:眼睑局部出现脓肿,脓溃后脓液不尽,长时间难以愈合。根据中医辨证论治,以益气养血,脱毒排脓为治疗原则,中药可用托里消毒散加减进行对症治疗,若脓液长久不尽可加薏苡仁、败酱草以助托毒排脓。
怎么辩证治疗失眠方法
营气不足型临床症状可见:睡眠不安,通宵似睡非睡,梦扰纷纭,白天精神不振,头晕目糊,健忘,注意力不集中,可伴心慌、乏力等症。治疗原则:益精养血安神。
肝郁气滞型临床症状可见:夜晚卧床,思虑万千,辗转难眠,日间精神抑郁,善叹息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷腹胀,嗳气频作等症。治疗原则:疏肝解郁安神。
营血蕴热型临床症状可见:卧床难眠,或早醒,醒后再迷迷糊糊至天亮,兼见咽干少津,五心烦热,面颊痤疮,盗汗,或伴有手足震颤,肌肉跳动,口角抖动等症。治疗原则:清营凉血宁神。
脾胃失和型临床症状可见:夜间睡不安稳,时睡时醒,多梦,兼见口腻口淡,不思饮食或纳食无味,胃脘不适,大便不成形或有欲解不尽感等症。治疗原则:和胃健脾安神。
心肝火旺型临床症状可见:夜间失眠,卧床久久不能入眠,或间断多醒,多梦纷纭,甚者彻夜不眠,兼见头胀,目赤,口干苦,心烦易急躁,大便干结,小便红赤等症。治疗原则:清热泻火安神。
胆怯心虚型临床症状可见:睡眠不安,常伴有惊惕恶梦,白天心神不定,坐立不安,易惊易恐,胆怯如有人追捕等症。治疗原则:镇惊定志宁神。
瘀阻脑络型临床症状可见:夜眠时少,早醒,醒后难以再入睡,常伴有头昏,耳鸣,脑响,手足麻木,健忘(尤其对数字和近期事件记不住),昏昏欲睡等症。治疗原则:健脑通络助眠。
肝亢肾虚型临床症状可见:夜眠不酣,间断多醒,或早醒,有梦,醒后难再复述,常伴有头胀,头痛,颈项板牵不适,口干苦,眩晕,耳鸣,面颊色斑,两颧升火,腰酸膝软,夜间尿次频繁,或四肢不温,背脊时寒等症。治疗原则:滋肾平肝安神。
脚底后跟痛是病吗
很多人出现脚底后跟痛时都不太在意,以为没有什么大毛病,痛几天自己就好了,其实,脚底后跟痛往往不能忽视,如果疼痛反复不断,则有可能是得了"跟痛症",需要进行科学的治疗,而造成"跟痛症"的原因有很多,下面来看看详情。
由于跟痛症不是一种严重的疾病,往往容易被人忽视,有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品,因此无须治疗,其实并非如此。
对于跟痛症的人来说,一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状,提高生活质量。也有学者认为:对于无外伤史的老年患者,跟痛症可能是其骨质疏松的警示,因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。
总之,避免外伤、注意劳逸结合可以减少跟痛症的发病几率。
预防骨质疏松也有利于跟痛症的预防和缓解。
老年人一旦出现脚后跟痛应到医院检查、咨询。
脚底后跟痛者当心犯"跟痛症"
坐久了站起来时脚后跟痛,站久了走起来脚后跟痛,没有拉伤也没有扭伤,没有肿也没有破,为何脚后跟如此痛?不少中老年妇女在骨科门诊中或疼痛科门诊中常常会这样描述自己的困扰?倘若接受X光片照射,可以看到足跟部位出现了骨质增生,其余一切正常。其实,这是一种病症。学名叫"跟痛症"。
跟痛症是指多种足跟部疼痛综合症,主要指足跟底面疼痛,目前认为有跖腱膜炎、脂肪垫劳损、神经卡压等均可造成足跟痛,其中跟骨结节周围由慢性劳损所引起的以疼痛及行走困难为主的病症,主要是跖腱膜或跟腱附着处的慢性炎症。
跟骨是人体负重的主要部分,人体在站立时有50%以上的体重是由跟骨与距骨来承担的,中老年人,由于跟骨后内侧的骨质增生、跟骨脂肪垫的萎缩、跖腱膜的弹性减弱,加上骨质疏松,当长时间站立、行走时易诱发此病。跟痛症主要为足跟底部钝痛且持续,跟腱附着处也可肿胀、压痛。
脚底后跟痛当心韧带发炎
绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。
人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛。
脚底后跟痛是病吗
脚底后跟痛
好端端的怎么会脚底后跟痛呢?很多人都曾有过脚底后跟痛的经历,有的人在意了,到医院去检查和治疗了,而有的人却毫不在意,拖延到了一定的时期,脚底后跟痛也就演变为了其他的疾病,导致严重的后果。因此,发现脚底后跟痛后,大家不要粗心大意,不要以为不是什么病就不用管了,下面我们就来分析一下脚底后跟痛是怎么个情况。
脚底后跟痛是病吗?
很多人出现脚底后跟痛时都不太在意,以为没有什么大毛病,痛几天自己就好了,其实,脚底后跟痛往往不能忽视,如果疼痛反复不断,则有可能是得了"跟痛症",需要进行科学的治疗,而造成"跟痛症"的原因有很多,下面来看看详情。
由于跟痛症不是一种严重的疾病,往往容易被人忽视,有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品,因此无须治疗,其实并非如此。对于跟痛症的人来说,一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状,提高生活质量。也有学者认为:对于无外伤史的老年患者,跟痛症可能是其骨质疏松的警示,因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。
总之,避免外伤、注意劳逸结合可以减少跟痛症的发病几率。预防骨质疏松也有利于跟痛症的预防和缓解。老年人一旦出现脚后跟痛应到医院检查、咨询。
脚底后跟痛者当心犯"跟痛症"
坐久了站起来时脚后跟痛,站久了走起来脚后跟痛,没有拉伤也没有扭伤,没有肿也没有破,为何脚后跟如此痛?不少中老年妇女在骨科门诊中或疼痛科门诊中常常会这样描述自己的困扰?倘若接受X光片照射,可以看到足跟部位出现了骨质增生,其余一切正常。其实,这是一种病症。学名叫"跟痛症"。
跟痛症是指多种足跟部疼痛综合症,主要指足跟底面疼痛,目前认为有跖腱膜炎、脂肪垫劳损、神经卡压等均可造成足跟痛,其中跟骨结节周围由慢性劳损所引起的以疼痛及行走困难为主的病症,主要是跖腱膜或跟腱附着处的慢性炎症。
跟骨是人体负重的主要部分,人体在站立时有50%以上的体重是由跟骨与距骨来承担的,中老年人,由于跟骨后内侧的骨质增生、跟骨脂肪垫的萎缩、跖腱膜的弹性减弱,加上骨质疏松,当长时间站立、行走时易诱发此病。跟痛症主要为足跟底部钝痛且持续,跟腱附着处也可肿胀、压痛。
脚底后跟痛当心韧带发炎
绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛。
鞋子
鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。但是,有的制造商为降低成本,在鞋子的内部结构上偷工减料,导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓,力量集中于脚掌的某一部分,这样会加大韧带的压力,使韧带更容易发炎。
运动后慎防跟腱炎
跟腱炎是影响踝关节的一个常见疾病。跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱,连接着小腿后方的肌肉群到跟骨,行走、奔跑、攀登等运动都依仗它。
超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等运动造成跟腱过度使用,均容易导致跟腱内的纤维发生慢性损伤,从而引起跟腱炎。在临床工作中,我们遇到的患者中大约有11%的人是因跑步之类的运动损伤引发跟腱炎,跟腱由于血供不充分因而愈合缓慢。
跟腱炎的典型症状是足跟部上方的疼痛,活动后加剧。急性期患者在走路、跑步等运动时出现跟腱疼痛、肿胀,皮肤发红发烫。慢性期患者则会在清晨起床下地时感觉跟腱处疼痛或僵硬,走路(尤其是爬山、上楼时)感觉跟腱处疼痛。
在治疗上,急性期患者应注意休息并采用局部冷敷,垫高鞋跟减少跟腱张力,以及局部外敷药物和口服消炎镇痛药物促进局部炎症消退。此外,患者还可以配合局部超声疗法及电刺激疗法等物理治疗。症状严重者可通过局部封闭治疗缓解疼痛,但注意避免反复封闭引起跟腱断裂。保守治疗6月以上症状仍未减轻的患者可以考虑手术治疗,切除止点部炎性组织、滑囊和退变的跟腱及增生的跟骨后上结节。
一般来说,大多数患者通常能够完全恢复,但需要很长时间,因为跟腱在每一步的行走中都会受到牵拉。因此,跟腱炎的预防和保养尤为重要,市民应注意提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的力量,养成良好的运动习惯,如做到运动前热身、运动后适当放松。此外,我们平时穿鞋大小要合适,避免跟腱部的反复磨擦引发跟腱炎。
可见,脚底后跟痛可能是某些疾病的征兆,所以大家要提高警惕,一旦出现脚底后跟痛,或是其他都身体部位疼痛等症状,要引起重视,及时去医院做个检查,看看要不要紧,如果是疾病引起,要及时进行对症治疗,以免引起更大的危害。
什么原因会导致脚后跟疼?
韧带发炎
绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛。同时,体重也和后跟疼痛有一定关系,一般来说,较胖的人更容易患后跟疼痛。
后跟痛者当心犯"跟痛症"
坐久了站起来时脚后跟痛,站久了走起来脚后跟痛,没有拉伤也没有扭伤,没有肿也没有破,为何脚后跟如此痛?不少中老年妇女在骨科门诊中或疼痛科门诊中常常会这样描述自己的困扰?倘若接受X光片照射,可以看到足跟部位出现了骨质增生,其余一切正常。其实,这是一种病症。学名叫"跟痛症"。
由于跟痛症不是一种严重的疾病,往往容易被人忽视,有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品,因此无须治疗,其实并非如此。对于跟痛症的人来说,一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状,提高生活质量。也有学者认为:对于无外伤史的老年患者,跟痛症可能是其骨质疏松的警示,因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。
老年人脚跟痛到底是谁惹的祸
人上了年纪,身体的各个机能都有明显的退化,而且老了,随之而来的是多种疾病的出现。在寒冷的冬季,是适宜保健的季节,那么老年人冬季保健应注意些什么?老年人脚跟痛到底是什么原因引起的?
跟痛症是指足跟部跖侧(即足底一侧)的疼痛,最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外,一些全身疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因,对症治疗,才能取得理想的疗效。
许多人足跟都有骨刺,并不是每个人都出现疼痛,它也不是引起跟痛症的常见原因。跟骨骨刺的形成是由于附着于跟骨下面的肌肉长期收缩刺激,引起局部骨质增生。
它常常是由于跖腱膜牵拉后炎症反应的一种表现。即使因为骨刺引起疼痛,其疼痛的程度与骨刺的大小也不成正比。切除骨刺后只有少数人足跟痛消失,大部分人仍遗留足跟痛。
老年人常见足跟痛,许多人都认为是因为足底长了骨刺,很是担心。实际上这种情况在医学上称之为跟痛症,是由多种慢性疾病所致。
大部分跟痛症患者可以通过非手术治疗症状得到缓解,如理疗、非甾体消炎止痛药物、足垫、跖腱膜及跟腱的牵拉锻炼、夜间支具固定、激素封闭治疗等。也有部分患者即使不治疗,也可疼痛自行缓解。
极少数患者虽然经过各种非手术治疗症状可能仍持续,有时需要手术部分切断跖腱膜。
流行性感冒临床表现是什么
流行性感冒具体的临床表现在个体差异上表现都是不同的,这种感冒是属于一种传染性的感冒,主要会出现四肢的酸痛、乏力,恶心,呕吐,甚至会出现发烧等症状,而普通感冒的主要特点是鼻咽喉的症状为主,主要表现为鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,一般不会导致四肢酸痛,或者是肌肉疼痛症状的。
无论是流行性感冒还是普通的感冒,治疗原则都是对症治疗,同时抗病毒处理,每天测量两次体温,多喝热水,注意休息,避免精神紧张。
老年人脚跟痛到底是谁惹的祸
跟痛症是指足跟部跖侧(即足底一侧)的疼痛,最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外,一些全身疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因,对症治疗,才能取得理想的疗效。
许多人足跟都有骨刺,并不是每个人都出现疼痛,它也不是引起跟痛症的常见原因。跟骨骨刺的形成是由于附着于跟骨下面的肌肉长期收缩刺激,引起局部骨质增生。
它常常是由于跖腱膜牵拉后炎症反应的一种表现。即使因为骨刺引起疼痛,其疼痛的程度与骨刺的大小也不成正比。切除骨刺后只有少数人足跟痛消失,大部分人仍遗留足跟痛。
老年人常见足跟痛,许多人都认为是因为足底长了骨刺,很是担心。实际上这种情况在医学上称之为跟痛症,是由多种慢性疾病所致。
抑郁症治疗原则有什么
抑郁症的治疗方式除了进行心理疏导以外,还可以服用药物,药物是治疗抑郁症的一种临床治疗抑郁症非常有用的方法,说到治疗抑郁症,患者应当遵循以下的服药原则进行治疗:
1、四性选择原则
抑郁症患者如果使用药物治疗,那么就应当遵循四性选择的原则,该原则内容为:从药物的安全性、经济型、有效性以及患者的耐受程度进行综合的考虑,选择合适的药物进行有效的抑郁症治疗。值得我们注意的是,如果患者服药后,出现了肠胃不良等反应。或者有焦虑不安等副作用出现,要根据患者病情及时做好调换药物的种类和剂量。
另外,从安全性上考虑,抑郁症的药物维持治疗方法一般为一天服药一次,且一次一片。如患者伴有精神分裂、偏执妄想等严重病症,可在安全范围内,综合考虑耐药性等因素,在短时间内给予小剂量抗精神病药物进行治疗,对缓解病症,调节抑郁有很大帮助。
2、高位治疗原则
所谓高位治疗原则,即针对抑郁症的急性发作期以及巩固期患者采取的一种治疗方法,一般情况下主张单一用药原则,且保证药物的足量和足疗程应用。值得注意的是,此类患者常规下使用抗抑郁药可与安定类药物合用,非难治病例一般不需叠加应用抗抑郁药。
3、叠加用药原则
叠加用药原则主要是针对难治性抑郁症患者,其治疗一般需3种抗抑郁药物同时应用才会有效。据调查显示,难治性抑郁症在全部患者中大约占20%。
中医缓解风湿痛
我们认为中药可以参与免疫调整,可以缓解风湿痛症状,中医通常根据辨证治疗,给予服用相应的水药,中医一般分为四种症候。湿热阻络症候常见于疾病的早期和活动期,以关节发红、发热、肿胀、疼痛,体温升高,舌红苔黄为特点。治疗原则是“清热解毒、化湿通络”。寒湿阻络症候,常见于疾病的缓解期和中晚期,这时关节发凉,患者怕冷,舌淡苔白,病情在阴天和下雨天加重。治疗原则以“散寒温经,化湿通络”为主,可以选择温经散寒的中药。淤血阻络症候,以关节的疼痛变形为主,舌质发暗,脉涩,女性还表现为月经血结块、颜色发黑等。治疗原则是“活血化淤、散风通络”。肝肾不足和气血亏虚症候,关节疼痛,伴有腰膝酸软、疲乏无力、面色萎黄等,治疗原则是“补益气血、养肝益肾、祛风通络”,益肾蠲痹通络。
一般来说经过中医的对症治疗可以缓解风湿痛症状,病人或者表现为单纯的一种症候,或者表现出多种症候,而以某个症候为主。
俗话说“三分治疗七分保养”,类风湿性关节炎患者在日常生活中也要注意养生保健。想缓解风湿痛,生活中要注意穿衣注意防寒保暖,随季节变化调整穿着,饮食上忌食生冷发物,适当进行锻炼,注意保护关节,保持情绪乐观开朗、保证良好的睡眠对疾病的恢复也很重要。康复治疗方面,急性期后或全身症状不明显时,可以开始床上运动并逐步下床活动;活动要注意循序渐进,强度不要过大,活动方式采取主动与被动活动相结合;日常生活的训练包括手指的抓、捏、握等练习,直到病人能耐受为止;缓解期可以参加游泳、骑车、散步、打太极拳等活动;还可以在康复医生的指导下进行物理治疗。锻炼时注意慢慢开始、平滑移动,自由呼吸,运动时出现心跳强、呼吸重、关节痛明显要立即停止锻炼,要经常改变体位锻炼,自我鼓励,贵在坚持。