膀胱输尿管结石的病因是什么
膀胱输尿管结石的病因是什么
诊断
肾、输尿管结石的诊断一般不难,通过病史、体检、必要的X线和化验检查,多数病例可确诊。但不应满足于诊断肾结石的部位、大小、数目和形态,同时应进一步检查肾功能,有无梗阻和感染,估计结石成分和可能的原发病因。
4治疗
肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。根据每个患者的全身状况、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等,制订防治方案。
1.保守疗法
(1)大量饮水 增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,也有利于感染的引流。所以结石患者应养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上。
(2)控制泌尿系感染 结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环,故结石合并感染时,应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗。在感染尿内形成的常是磷酸镁铵结石。
输尿管结石进入膀胱以后就会形成一种痛苦,而且还会出现疼痛反复发作,我们要通过手术的方式才可以将石头击碎或者是药物的方式进行治疗,建议大家选择保守治疗措施多喝水。
过路黄对结石病的好处
过路黄为传统排石之良药,主要表现在几个方面。
①使碱性尿液酸性化,并起到溶石的作用,同时对草酸钙结晶的形成有抑制作用。
②松弛、扩张膀胱、输尿管平滑肌,利于结石排出。
③显著利尿效应,增加肾盂、输尿管内压,起到推石下移的作用。
上尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一,一般指肾、输尿管结石,主要临床表现是与活动有关的血尿和疼痛。
当结石引起输尿管完全梗阻时,可出现肾绞痛,X线结石检出率约占90%。本病属中医石淋、沙淋、血淋的范畴。
《金匮要略》中《消渴小便不利淋病脉证并治第十三》曰:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”
中医认为本病的病因主要是膀胱湿热,湿热蕴结下焦,灼烁津液,日久煎熬尿液中杂质而凝结为砂石,阻塞尿路,瘀而为痛。
西医治疗尿路结石多采用激光、内窥镜、体外震波等先进技术碎石。
因本病病程较长,复发率高,农村贫困地区因经济条件等原因限制了应用高新技术的机会。中医治疗以清热利湿、通淋排石、化瘀止痛为原则。
导致肾积水的原因是什么
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。其主要的病因可分为四大类:
(1)先天性的梗阻
节段性无功能;内在性输尿管狭窄;输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜缺结构;异位血管压迫;输尿管高位开口;先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管;
(2)后天获得性梗阻
炎症后或缺血性的瘢痕导致局部固定;
膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后,最终导致肾盂输尿管交界处或输尿管梗阻;
肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等;
异位肾脏;
节食和外伤及外伤后瘢痕狭窄;
(3)外来病因造成的梗阻
主要包括动脉、静脉病灶;女性生殖系统病变;盆腔肿瘤、炎症;肠胃病变;腹膜后病变;
(4)下尿路的各种疾病造成的梗阻
如前列腺增生、膀胱颈部痉挛、尿道狭窄、肿瘤、结石等都有可能造成肾积水。
输尿管下段结石的影响和治疗
一、影响
输尿管结石输尿管结石对身体的主要影响,一是可引起剧烈的肾绞痛,二是引起梗阻致肾积水损害肾功能,合并感染将加重损害。因此,输尿管结石的治疗主要是缓解疼痛,去除结石,解除梗阻。
二、治疗
1、保守治疗:结石较小(直径<0.6cm)、无并发感染和肾积水、肾功能好、症状轻者采用保守治疗,应密切观察排石情况,如果效果不好应及时改用其它方法。
保守治疗主要是大量饮水、利尿、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除,伴绞痛者采用止痛、解痉等。直径<0.6cm的输尿管结石80%可以自行排除,>0.7cm的结石自行排除的可能性不大。在输尿管中位置越低的结石,越容易排出。
2、体外冲击波碎石和输尿管镜取石术:输尿管镜取石术是通过膀胱输尿管口自然通道或经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管腔,在输尿管镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石,解除梗阻的一种技术和治疗手段。按进入输尿管腔的途径不同,可分为两种方式,一是逆行输尿管镜取石术,通过膀胱输尿管口自然通道进入输尿管;二是顺行输尿管镜取石术,通过经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管。
3、开放手术取石术:传统的开放取石术为输尿管切开取石术,几乎已被淘汰。对身体的创伤大,痛苦多,并发症多,术后恢复时间长。只适合很少一部分病人,当体外冲击波碎石和输尿管镜取石术无法治疗者,才考虑采用。
不少人在患有输尿管结石后,多数是因为没有得到及时的治疗,导致输尿管结石患者出现肾积水,这无疑是给患者雪上加霜,给很多输尿管结石患者造成可很大的困扰,所以专家建议出现结石相关症状,患者最好及时到医院检查结石的发病部位,针对症状,制定合理的治疗方案。
输尿管结石的超声诊断分析
输尿管结石多来自于肾结石,临床上常见结石停留或嵌顿于输尿管的三个生理狭窄部。结石位于输尿管下段者约占54.4% ,上段约占35.4% ,中段者约占10.2%。输尿管结石对管壁的刺激可致输尿管局部黏膜损伤、水肿及并发炎症,引起输尿管梗阻和痉挛性收缩,导致钝痛或阵发性腹痛,并伴有肉眼或镜下血尿。
输尿管结石是为泌尿系常见的疾病之一,超声诊断该病已被常规用于临床。本组147例输尿管结石均经临床确诊,现就有关资料进行分析,并探讨超声诊断输尿管结石的方法。
结果
本组输尿管结石147例,均经体外震波碎石、药物排石和手术取石证实。其中右侧结石78例,左侧结石67例,双侧结石2例。超声诊断输尿管结石患者符合率为 95192% 141 /147 。其中输尿管上段结石50例,中段结石11例,下段结石78例,双侧结石2例, 1例为双侧上段结石, 1例为右侧上段结石和左侧下段结石;伴有肾盂积水、输尿管扩张136例。未见结石者6例,其中中段4例,下段2例,后经X线腹部平片加静脉尿路造影确诊。
讨论
输尿管结石多来自于肾结石,临床上常见结石停留或嵌顿于输尿管的三个生理狭窄部。结石位于输尿管下段者约占54.4% ,上段约占35.4% ,中段者约占10.2%。输尿管结石对管壁的刺激可致输尿管局部黏膜损伤、水肿及并发炎症,引起输尿管梗阻和痉挛性收缩,导致钝痛或阵发性腹痛,并伴有肉眼或镜下血尿。输尿管结石可引起尿路梗阻并可导致患侧肾脏不同程度的积水,本组92151%患者伴有不同程度肾盂积水、输尿管扩张, 输尿管结石的超声诊断符合率达95192% ,与文献报道基本一致〔1〕。输尿管结石超声检查时,采用适当的扫查体位可有效提高输尿管结石的显示。各段输尿管具体探查方法如下:输尿管上段即腹段,侧卧位侧腰部作冠状切面扫查,并适当探头加压和嘱患者深吸气,找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管并往下追踪扫查,可显示扩张的输尿管上段;也可俯卧位经背部肾区纵向扫查,经肾找到积水的肾盂后往下追踪寻找积水的输尿管,可显示上段输尿管直到髂棘水平;中段即盆段,仰卧位下腹部探查,适当充盈膀胱,加压探头, 在肾门向下追踪扫查,分别可在腹主动脉和下腔静脉外侧,寻找左侧或右侧扩张的输尿管,并向下移行追踪扫查至两侧髂血管的前方,仔细观察第二狭窄部有无结石强回声团;下段即壁内段,适当充盈膀胱,下段可由上述中段扫查方法向下连续观察,也可以膀胱无回声区为声窗直接扫查,探头在耻骨上做横断扫查,在膀胱三角区处可显示两侧输尿管开口,并可见间断喷尿,转动探头斜行扫查可清楚显示膀胱壁段的输尿管。输尿管结石的声像图有如下表现〔2〕:输尿管内小团块或斑点状强回声,其后伴声影,部位多发生在输尿管狭窄部;结石部位以上输尿管扩张或合并肾盂扩张;完全梗阻时患侧输尿管开口处无喷尿现象。根据本组输尿管结石的超声特点和工作实践,体会如下: 1膀胱的充盈程度影响输尿管结石的检出率:输尿管结石患者发病进往往临床症状较重,疼痛难忍,患者急于检查而不愿憋尿。如膀胱充盈欠佳,输尿管中下段结石就难以显示,影响诊断;膀胱适当充盈,可增加膀胱及输尿管中下段结石的检出率。膀胱高度充盈,可增加肾盂、输尿管扩张程度,更有助于提高输尿管中段以上结石的显示。
但由于受膀胱后方回声增强效应的干扰,影响到输尿管下段结石的显示效果,此时,应膀胱适当充盈检查为佳。2注意临床表现,抓住敏感时期进行超声检查:输尿管结石患者症状一般较典型,为患侧腰部绞痛并沿输尿管走向向下腹部放射,在症状明显时进行超声检查,此时患侧肾盂、输尿管多有扩张,有利于结石显示。根据不同段输尿管结石临床表现、结石好发部位、肾盂是否积水,选择适当的检查顺序,可节约时间,提高效率。对肾盂无积水的输尿管结石最常见于下段,其次上段。3注意观察肾脏的变化:一般输尿管结石,患侧肾盂、输尿管伴有不同程度的积水,沿积水输尿管向下追踪,能检出结石。在膀胱高度充盈下,双侧肾盂集合系统可稍有分离,但如双侧分离程度不对称,患侧较对侧肾盂分离程度超过5 mm者,可诊断为肾盂积水〔3〕,积水一侧很可能有输尿管结石,需重点检查。4影响超声诊断输尿管结石的因素: ①结石< 013 cm或小结石停留在输尿管又无扩张者,追踪扫查较难; ②胃肠道气体、内容物干扰,影响输尿管显示; ③肥胖患者超声显像欠满意; ④检查技巧也是影响诊断的因素之一。
输尿管结石的发病原因及发病机制
(一)输尿管结石的发病原因
输尿管结石的病因与肾结石相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。
(二)输尿管结石的发病机制
输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石。原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管息肉、肿瘤、囊肿、狭窄、憩室以及巨输尿管症等,由于输尿管中尿液淤滞,在尿液积聚扩张部位形成结石。
输尿管结石形成后会对输尿管产生各种继发性损害,损伤程度视结石的大小、形状、部位、病史等而定。主要的继发病变有尿路梗阻、继发感染和上皮损伤等。
1.尿路梗阻:由于输尿管管腔狭窄,而且还有生理性狭窄,小的结石很容易在这些狭窄部位停留造成嵌顿。输尿管结石很少会造成完全梗阻,由于结石通常为不规则的枣核形状,所以尿液一般可以从结石周围通过。依身高的不同,成人输尿管全长大约22~30cm不等。输尿管的直径不一,解剖上有3个生理性狭窄:肾盂输尿管连接部内径约2mm;输尿管跨越髂血管处内径约4mm;输尿管膀胱连接部内径约3~4mm。输尿管最狭窄的部分是通过膀胱黏膜下通道进入膀胱的部分,即输尿管膀胱壁段。
2.继发感染:在结石部分或者完全梗阻时容易发生,由于结石损伤输尿管黏膜甚至造成溃疡,降低局部组织对感染的抵抗力,常常在嵌顿的部位发生输尿管炎及输尿管周围炎。由于输尿管炎性纤维增生和管壁增厚,使管腔狭窄严重,加之结石与黏膜的炎性粘连,结石更加不易排出。后期随着炎症的加重和蔓延,还可能产生严重的肾盂肾炎,加速肾脏损害的进程。
3.上皮损伤:由于结石的活动和管壁的蠕动,更易对输尿管黏膜造成直接损伤,发生黏膜上皮充血、水肿、坏死和脱落,并形成溃疡及炎性纤维增生,管壁增厚,管腔狭窄。
男性患输尿管结石为什么很疼
男性患输尿管结石为什么很疼?专家指出,由于在日常生活中很多人不注意日常生活习惯,导致各种疾病出现,其中输尿管结石就是一种。当男性在患有输尿管结石时都有疼痛的现象,这让很多人都难以忍受。男性患输尿管结石为什么很疼呢?对于这个问题患者很关心。
男性患输尿管结石为什么很疼?专家指出,输尿管膀胱壁间段最为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。输尿管结石通常有肾绞痛,而输尿管有三个狭窄,所以一般情况下,如果肾脏产生的结石降落梗阻在输尿管的话,就有可能在三个狭窄处被卡住引起疼痛。
一、肾脏出口的输尿管:结石卡在这个部位,疼痛会在腰及上腹部,甚至传导睾丸或外阴部。
二、跨国骨盆上缘动脉及静脉的输尿管:结石卡在这个部位,疼痛通常在腰及下腹部。
三、输尿管进入膀胱处:结石卡在这个部位,疼痛除了在要及下腹部外,有时也会引起尿频、排尿困难。
引起输尿管结石的罪魁祸首就是结石,一般输尿管有三个狭隘,结石在运动和游走到这几个狭窄处会比较疼痛,因此将结石治好疼痛也就能彻底消失了。
海总专家指出,输尿管结石经常出现疼痛的症状,要想摆脱输尿管疼痛的困扰,就要及时进行治疗。一般常见的激光碎石治疗输尿管结石对于肾脏损伤是比较大的,因此患者应该更具自己的病情选择适合自己的输尿管结石的治疗方法,彻底摆脱输尿管疼痛的困扰。
输尿管结石是如何形成的
输尿管狭窄(15%):
由于输尿管管腔狭窄,而且还有生理性狭窄,小的结石很容易在这些狭窄部位停留造成嵌顿,输尿管结石很少会造成完全梗阻,由于结石通常为不规则的枣核形状,所以尿液一般可以从结石周围通过,依身高的不同,成人输尿管全长大约22~30cm不等,输尿管的直径不一,解剖上有3个生理性狭窄:肾盂输尿管连接部内径约2mm;输尿管跨越髂血管处内径约4mm;输尿管膀胱连接部内径约3~4mm,输尿管最狭窄的部分是通过膀胱黏膜下通道进入膀胱的部分,即输尿管膀胱壁段,输尿管可分为腹部和盆腔部,腹部指从肾盂到髂血管处:盆腔部指从髂血管处到膀胱,上述3个狭窄部分是泌尿系结石在下降过程中,最容易发生梗阻嵌顿之处,但一般来说,结石常常停留于输尿管下段5cm范围内,结石部分梗阻会引起肾盂和结石近端的输尿管扩张,如果在短时间内得以排出,便不会造成任何损害,如果停留时间过长,在早期扩张部分的输尿管平滑肌代偿增生和肥大,输尿管腔逐渐扩张,伸长,扭曲,管壁变薄;后期病变会逐渐累及肾脏,造成肾盂肾盏积水,如果时间过长,同完全梗阻一样会造成不可逆的肾功能损害。
环境因素(25%):
输尿管结石的原因有地理环境和气候:尿石症的发生具有一定的地区性。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高,这主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素有关。
饮食因素(25%):
输尿管结石的原因有饮食和营养:饮食不良是形成输尿管结石的重要原因。有资料表明,饮食中大量摄入动物蛋白、精制糖,可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。营养状况好,动物蛋白摄入过多时,容易形成肾结石。
水分摄入(10%):
输尿管结石的原因有水分摄入:任何破坏水的摄入量与损失量平衡的因素如出汗过多,都会使尿液中钙和盐的过饱度增加,有利于尿结石的形成。反之,大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。
疾病因素(10%):
输尿管结石的原因有疾病:有些输尿管结石的形成与遗传性疾病有关,如胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。
发病机制
输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管,所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石,原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管息肉,肿瘤,囊肿,狭窄,憩室以及巨输尿管症等,由于输尿管中尿液淤滞,在尿液积聚扩张部位形成结石。
输尿管结石形成后会对输尿管产生各种继发性损害,损伤程度视结石的大小,形状,部位,病史等而定,主要的继发病变有尿路梗阻,继发感染和上皮损伤等。
怎么治疗尿结石好?
其实可能大家都知道尿结石这种现象在生活中并不多见,其实尿结石是一种比较严重的现象,相信大家听到这个名字应该也有所了解,很多时候大家由于着急自身尿结石疾病,却不知道怎么治疗尿结石好?
怎么治疗尿结石好?
1.非手术治疗
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
1输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
2体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。
3输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧. 对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
怎么治疗尿结石好的介绍,希望能帮助到尿结石患者。因为尿结石发病诱因有很多也是很复杂的,所以尿结石患者要根据自身尿结石病情的的详细状况,明确尿结石的发病诱因,做有针对性的尿结石治疗。
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不按时吃饭也会得结石
不按时吃饭也会得结石?输尿管结石是结石病里边发病率比较高的一种,患者要承受极大的绞痛,常常痛不欲生。很多原因都能导致输尿管结石的发生,尤其是不当的饮食更是会导致输尿管结石的降临,专家表示,三餐不定时进食的人群更容易得输尿管结石。
输尿管的结石包括:肾、输尿管、膀胱和尿道结石,中医称为石淋、沙淋等。输尿管结石除可引起腰痛、腹痛、尿血等症状外,主要危害是可引起尿梗阻、造成尿路感染、肾积水等,影响肾脏功能。
据研究,每日尿量少于1000毫升者,晶体产生的机会明显增加,每日尿量少于500毫升则处于成石的危险境地。因此,保证尿量的排泄是防治输尿管的结石最基本的措施之一。
有关研究表明:晚餐太晚可大大地增加输尿管结石的发病率。这是因为人体排钙高峰期是在进餐后4至5小时,如果晚餐吃得过晚或经常吃夜宵,当排钙高峰到来时,人们已经上床睡觉,尿液不能及时排出,尿中大量的钙就会沉积下来,久之就会形成结石。
有关专家认为,晚餐最佳时间应在下午6时左右,且要尽量少吃夜宵。多喝白开水是防治输尿管的结石最有效的方法。正常人每天应喝1500毫升左右的水,饮水应分布在全天的各个时段,注意餐后2至3小时及夜间的饮水。
结石的主要成分大都来自饮食,所以,改变饮食和生活习惯,是预防结石的最好办法。吃得太咸、喝夜啤酒等都是导致结石的重要原因。
输尿管结石症状
输尿管结石有什么表现?输尿管结石的症状常见有以下几种:
一、感染症状
输尿管结石有什么表现?表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。
二、血尿表现
输尿管结石急性绞痛发作时,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时,以镜下血尿多见。
三、无尿表现
比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。
四、疼痛表现
输尿管结石有什么表现?多表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同,上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。
当输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处,常伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。
怎么治疗尿结石好
其实可能大家都知道尿结石这种现象在生活中并不多见,其实尿结石是一种比较严重的现象,相信大家听到这个名字应该也有所了解,很多时候大家由于着急自身尿结石疾病,却不知道怎么治疗尿结石好?
怎么治疗尿结石好?
1.非手术治疗
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
(1)输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
(2)体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。
(3)输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧.对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
怎么治疗尿结石好的介绍,希望能帮助到尿结石患者。因为尿结石发病诱因有很多也是很复杂的,所以尿结石患者要根据自身尿结石病情的的详细状况,明确尿结石的发病诱因,做有针对性的尿结石治疗。
老人患了尿石怎么办
尿石包括肾、输尿管、膀胱、尿道的结石。结石的成分可以是草酸钙、磷酸钙、碳酸钙、尿酸、胱胺酸、黄嘌呤、磷酸胺镁等。这些晶体和尿中的有机基质异常的粘合形成结石,但很少由单纯一种晶体组成,老年人尿石病的尿石成分以上述的头四种为多,其余均属少见。尿石病在我国的山东、安徽、江苏、浙江、新疆、陕西、河北、四川、贵州、广西、广东等省发病率较高。
结石生成的位置可以在肾盏、肾盂。输尿管结石多数来源于肾盂,膀胱的结石可由肾和输尿管的结石下降而来,也可以由于前列腺肿大造成膀胱出口的梗塞而形成。临床症状因结石的大小、形状、部位、移动情况的不同而不同。所以细小光滑的结石、停留在肾盂或下肾盏而又无感染的结石,停留在膀胱的光滑而又未造成梗阻的结石,都可以无临床症状。
输尿管结石为什么会引起血尿
输尿管结石为什么会引起血尿
输尿管结石为什么会引起血尿?肾结石会引起血尿,那输尿管还会引起血尿出现吗?中心专家讲解到输尿管结石最主要的症状是疼痛和血尿。输尿管结石引起的血尿是由于结石与输尿管壁血管所致,常常先有疼痛后有血尿。血尿多为镜下血尿,部分为肉眼血尿,有时尿中还会出现条索状血块。
输尿管结石引发的绞痛出现时,尿常规检查大多可发现红细胞,但在绞痛严重时由于输尿管痉挛剧烈,尿液不能排入膀胱,这时作尿检查尿液中可能找不到红细胞,而在疼痛缓解后或第二次排尿时才会发现红细胞。
输尿管结石绞痛所形成的条形血块可随尿液排出,也可能阻塞输尿管导致肾绞痛。利用这一特征常常能与腹腔内急腹症所致疼痛,如胃肠道痉挛、胆绞痛、急性阑尾炎等相鉴别。
以上是中国结石病防治中心为大家讲解的有关:输尿管结石为什么会引起血尿,做了详细的介绍。如更多关结石方面的的问题或其它疑问可点击专家在线免费咨询
输尿管结石病因
引起输尿管结石的原因包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面。
1、尿内晶体浓度增高正常尿中常含有多种晶体盐类,如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。有些情况使体内晶体排出增多,也可使尿晶体浓度增高。95%以上的尿结石含钙,如甲状旁腺功能亢进时可动员骨钙入血;大量肾上腺皮质激素引起溶骨可使尿钙增高;长期卧床病人发生废用性骨萎缩、骨质疏松、脱钙,钙经血流由肾排出;长期服用大量含钙抗酸药物或过量维生素D使钙吸收增多,也可使尿钙增多。如尿中胶体不能维持钙盐的过饱和状态,则钙盐析出沉淀亦可形成结石。有些代谢紊乱,如痛风病人嘌呤代谢紊乱尿酸排泄增加,可并发尿酸结石。
2、尿液理化性质的改变尿液内晶体浓度正常,但尿液理化性质改变时,也可促进结石形成。如尿液pH改变可影响晶体的溶解度。碱性尿有利于磷酸钙、磷酸氨镁、草酸钙结石形成;酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。
输尿管结石发病相关因素
1.尿路疾病:尿路狭窄、尿路梗阻等继发尿路感染,形成结石。
2.尿液因素:尿PH值改变,尿量少和尿液浓缩。
3.其他疾病:如甲亢、钙磷代谢异常,可导致高尿钙。
4.动物蛋白、维生素D摄入过多,维生素B6摄入过少,易诱发上尿路结石。