养生健康

脊髓损伤吃什么

脊髓损伤吃什么

一、喝水每天要喝足3000毫升的饮水,有助于脊髓损伤患者膀跳定时排空、维持干净,并预防泌尿道感染。

二、喝适量的牛奶,提供蛋白质及多种维生素与矿物质,但一天不要喝超过600毫升,喝太多牛奶会造成肾脏的问题。

三、脊髓损伤患者要多吃水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦等蕴含丰富的纤维食物,使粪便易于排出,同时注意一定要同时搭配每天3000毫升的水,才能有效达到健康饮食的要求。

四、脊髓损伤患者可饮用适量的茶、咖啡或果汁以替代部份饮水。

五、脊髓损伤患者不要饮太多的酒,喝太多酒亦会造成失水过多和腹泻,同时酒精对脊髓损伤患者会造成许多严重问题。喝太多酒会增加小便次数,因此就很可能会沾湿衣服或床铺;亦可能忘了疏解压力而导致压疮;或者造成在转位、上下轮椅时不够稳健而跌倒受伤。

完全性脊髓损伤还能康复吗

脊髓损伤程度鞍区皮肤感觉的检查应环绕肛门皮肤黏膜交界区各个方向均仔细检查,任何触觉或痛觉的残存均应诊断为不完全性损伤。临床医生需行肛门指检后才能作出完全性脊髓损伤的诊断,肛门指检应注意肛门深感觉有无和外括约肌有无自主收缩。脊髓休克期确定完全性脊髓损伤是不可能的。即使说脊髓休克期已结束,仍须对骶区功能仔细检查后才能确定脊髓损伤完全与否。

脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。

对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有序的救助和转运,减少对神经组织进一步损伤。

完全性脊髓损伤在治疗之后很可能会留下一些后遗症,所以患者和家属都应该要有一定的心理准备。完全性脊髓损伤这种治疗最好要加上康复训练,康复训练可以帮助早日恢复,并且后遗症的程度会减轻一些。治疗期间患者应该保持平稳的心态。

不完全性脊髓损伤的危害有哪些

(1)脊髓休克:是各种类型脊髓损伤的必有成分,表现为损伤平面以下感觉、运动、反射和内脏功能障碍。伤后数小时即可开始恢复,数日至数周后即可完全或大部分恢复;

(2)脊髓损伤:可为脊髓受压或脊髓实质性破坏,早期呈弛缓性瘫痪,损伤平面以下肌张力消失或减低。对脊髓不完全性损伤 者,及时解除压迫后,脊髓功能可部分或全部恢复。但若压迫过久或损伤过重,造成脊髓缺血、缺氧,发生出血坏死或脊髓横断,则在脊髓休克消失后损伤平面以下转为痉挛性瘫痪,健反射亢进,病理反射阳性。损伤平面以下皮肤无出汗功能,在气温较高时患者常出现高热;

(3)马尾损伤:腰以下骨折脱位可引起马尾损伤,但完全断裂者少见。损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胧无张力。若马尾神经未完全断裂,经过神经再生,可完全或大部分恢复功能;

(4)脊髓和神经根损伤:胸l。至腰,之间骨折脱位,可导致脊髓损伤,但神经根完整或脊髓损伤合并部分神经根损伤或脊髓和全部神经根损伤三种情况,脊髓横断后,功能不能恢复,神经根若损伤不重,经过神经再生,可恢复功能。

脊髓损伤预防

本病是由于外伤性因素引起,故无有效的预防措施,注意生产、生活安全,避免创伤是防治本病的关键。

对于手术治疗的患者,应积极预防并发症的发生,还需注意早期进行功能锻炼,可从被动锻炼开始,逐步用主动锻炼代替,促使肢体保持最佳状况,提高康复后的生活质量。

脊髓损伤程度的判定

(1)一般判定的标准:

关于脊髓损伤程度的一般判定标准各家意见不一,国内曾按伤者的运动,感觉及大小便功能,依据是属于部分障碍还是完全障碍,将脊髓损伤程度分为6级,这种分法虽简单易行,但难以确切反映出患者的致伤程度,有待进一步改进与完善,国外多采用Frank分类标准,共分五级,即:

A级:受损平面以下无感觉及运动功能。

B级:受损平面以下有感觉,但无运动功能。

C级:有肌肉运动,但无功能。

D级:存在有用的运动功能,但不能对抗阻力。

E级:运动与感觉基本正常。

也有人主张将其分为:脊髓完全性损伤,Brown-Séguard症候群,急性脊髓前部损伤及急性颈髓中央症候群等四大类。

(2)完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别:

完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别一般多无困难,:

(3)对严重的不完全性脊髓损伤与脊髓横断性损伤的鉴别:这种鉴别在临床上为一大难题,用MRI,脊髓造影等特殊检查也难以区分,作者认为,在临床检查时,以下几点可能有助于两者的鉴别。

①足趾有自主性微动者表明属不完全性脊髓损伤(。

②马鞍区有感觉者属不完全性脊髓损伤。

③缩肛反射存在者在急性期时多为不完全性脊髓损伤。

④有尿道球海绵体反射者多属不完全性脊髓损伤。

⑤足趾残留位置感觉者系不完全性脊髓损伤。

⑥刺激足底,足趾有缓慢屈伸者多系脊髓完全性损伤。

3.不同损伤平面时的瘫痪特点

从大脑至马尾,不同平面受损时的受累范围及特征各异,尤其是运动神经系统的症状与体征更有利于对受累部位的判定,现归纳如下。

4.上运动神经元与下运动神经元所致瘫痪的鉴别

每位临床医师都应对上神经元及下神经元受损所表现出的不同瘫痪特征有一个明确认识,以便于鉴别。

脊髓损伤分级中哪一种最严重呢

脊髓损伤程度鞍区皮肤感觉的检查应环绕肛门皮肤黏膜交界区各个方向均仔细检查,任何触觉或痛觉的残存均应诊断为不完全性损伤。临床医生需行肛门指检后才能作出完全性脊髓损伤的诊断,肛门指检应注意肛门深感觉有无和外括约肌有无自主收缩。脊髓休克期确定完全性脊髓损伤是不可能的。即使说脊髓休克期已结束,仍须对骶区功能仔细检查后才能确定脊髓损伤完全与否。

早期治疗

脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。

对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有序的救助和转运,减少对神经组织进一步损伤。

脊髓损伤在治疗之后很可能会留下一些后遗症,所以患者和家属都应该要有一定的心理准备。脊髓损伤这种治疗最好要加上康复训练,康复训练可以帮助早日恢复,并且后遗症的程度会减轻一些。治疗期间患者应该保持平稳的心态。

无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床表现

无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床表现

临床表现

无骨折脱位型急性颈脊髓损伤多数为不完全性脊髓损伤,而大多为中度或轻度损伤。伤后早期可能存在短暂的脊髓休克期,此后可以发现不同程度的肢体活动及感觉功能。这种损伤的多数病例在早期经过卧床、脱水与肾上腺皮质激素治疗后神经功能都会有不同程度的恢复。但是常常在恢复至一定程度时便停滞不前,而且多数病例在数月至数年内,其病情轻重反复,以致脊髓功能障碍不断加重。

治疗

1.治疗原则

绝大多数无骨折脱位型急性颈脊髓损伤一旦诊断明确,应早期手术治疗。颈椎MRI显示脊髓受压,或有明显的颈椎节段性不稳定并与脊髓损伤平面相关,就应早期手术治疗。高龄患者并有伴随疾病体质弱,手术风险较大,为相对禁忌证。需权衡利弊,并经医患沟通后再作决定。极少数患者可能有脊髓损伤的临床表现,但没有脊髓受压,也未发现与脊髓损伤相关的椎间关节异常活动,则没有手术指征,而应保守治疗。

2.手术目的

解除脊髓压迫,尽可能恢复颈椎生理曲度并重建稳定。

在身体出现疾病的时候我们一定要掌握好治疗方法之后及时进行调整,上面就是对无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床表现的介绍,通过了解以后相对许多朋友能够带来一定的帮助,另外我们平时在生活中一定要更加的细心,尽量避免一些意外的伤害等,以免给身体造成更大伤害。

脊髓损伤常见症状

脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的产生会给患者带来很多困扰,会影响患者正常的行为活动。那么,脊髓损伤有哪些常见的症状呢?

脊髓损常见的症状

1、脊髓前综合征

颈脊髓前方受压严重.有时可引起脊髓前中央动脉闭塞.出现四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上胶瘫痪,侗下胶和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。

2、脊髓中央管周围综合征

多数发生于颈椎过仲性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急剧容积变化,脊髓受皱拇黄韧带、椎间盘或骨刺的前后挤压,使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离,预后差。

3、胸段脊髓损伤表现截瘫

颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫。上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为弛缓性瘫痪,下肢仍为痉挛性瘫痪。

4、在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现弛缓性瘫痪

运动、反射及括约肌功能丧失。有感觉丧失平面及大小便不能控制。2—4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,膛反射亢进,并出现病理性锥体束征。

5、脊髓半切征

损伤平面以厂同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。

以上就是脊髓损伤常见症状,希望能给您带来帮助。

哪些人容易出现脊髓损伤后疼痛

目前并没有研究表明哪一些人群更容易出现脊 髓损伤后疼痛。有研究者认为脊髓损伤程度与疼痛 发生率相关,有人认为完全性脊髓损伤较不完全性 脊髓损伤患者更易出现疼痛,且疼痛程度更重。另 外,在脊髓损伤平面与疼痛发生率是否相关方面, 也有人认为两者并无关联性。

脊柱脊髓伤要和哪些疾病区分

1.完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别

完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别一般多无困难。

2.对严重的不完全性脊髓损伤与脊髓横断性损伤的鉴别

这种鉴别在临床上为一大难题,用MRI、脊髓造影等特殊检查也难以区分。作者认为,在临床检查时,以下几点可能有助于两者的鉴别。

(1)足趾有自主性微动者表明属不完全性脊髓损伤。

(2)马鞍区有感觉者属不完全性脊髓损伤。

(3)缩肛反射存在者在急性期时多为不完全性脊髓损伤。

(4)有尿道球海绵体反射者多属不完全性脊髓损伤。

(5)足趾残留位置感觉者系不完全性脊髓损伤。

(6)刺激足底、足趾有缓慢屈伸者多系脊髓完全性损伤。

3.上运动神经元与下运动神经元所致瘫痪的鉴别

每位临床医师都应对上神经元及下神经元受损所表现出的不同瘫痪特征有一个明确认识,以便于鉴别。

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一、脊髓震荡与脊髓休克: 1、脊髓震荡:脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态。大体病理无明显器质性改变,显微镜下仅有少许水肿,神经细胞和神经纤维未见破坏现象。临床表现为受伤后损伤平面以下立即出现迟缓性瘫痪,经过数小时至两天,脊髓功能即开始恢复,且日后不留任何神经系统的后遗症。 2、脊髓休克:脊髓遭受严重创伤和病理损害时即可发生功能的暂时性完全抑制,临床表现以迟缓性瘫痪为特征,各种脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均丧失。其全身性改变,主要可有低血压或心排出量降低,心动过缓,体温降低及呼吸功能障碍等。 脊髓休克

脊髓损伤后出现肢体麻木,也属于脊髓损伤后疼痛吗

麻木属于一种感觉障碍,是脊髓损伤所导致的 神经功能障碍的一种,也是脊髓损伤后疼痛的一种 表现形式。

脊髓损伤怎么办

治疗方案 1、合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。 2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。(1)地塞米米松,10-20mg静脉滴注,连续应用5-7天后,改为口服,每时3次,每次0.75mg,维持2周左右。(2)甘露醇,20%甘露醇250ml静脉滴注每日2次,连续5-7次。(3)甲泼尼龙冲击疗法每公斤体重30mg剂量一次给药,15分钟静脉注射完毕,休息45分钟,在以后23小时内以5.4mg(kgh)剂量持续静脉滴注,本法只使用于受伤后8小时内者。 (4)高

脊髓损伤严重吗

(一)脊髓震荡 与颅脑损伤中的脑震荡相似,也是各类脊髓损伤时都可能有的早期症状。表现为损伤平面以下脊髓功能,包括运动、感觉和反射等完全消失伴有大小便潞留,数小时或数日后即可恢复正常。如脊髓实质性损伤,持续时间则校长,一般3。4周。 (二)脊髓损伤脊髓损伤渡过无反射期后.则转人反射增强期.出现肌张力增高,反射亢进和锥体束征阳性,此时才出现典型的脊髓损伤的临床表现,脊髓损伤可分为完全性利部分性损伤2种: 1.完全性损伤 呈脊髓横断综合征,损伤平面以下的运动、感觉功能完全丧失,永不恢复。伤后早期出现肛门反射

脊髓损伤的分级治疗

分级心情曲线治疗方法主要检查影像学药物 脊髓振荡最轻微损伤,无坏死灶,表现为不完全截瘫,一般于伤后24—48h内症状体征消,多不遗留后遗症。除早期原发性损伤处理外,后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主要原因。 目前对脊髓损伤的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧、中药、康复训练等治疗,近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。血常规,血清免疫学检查,脑脊液,运动及体感诱发电位、肌电图等有助诊断。如手术需行相关检查。脊柱X线,CT及脊髓MRI有助诊断。早期可静脉滴糖皮质激素抗炎治疗,甘露醇减少脊

脊髓损伤的护理

1)注意病人[6]一般情况,如在急性期,应住医院中(一般1~4周内)。应观察病人呼吸情况,注意是否发烧、颤抖、出汗、烦躁不安,大小便是否通畅。如果输液,更应注意尿量是否增加,如有伤口,要注意敷料是否干燥,有无渗血、渗液,有引流要注意流液情况,有异常情况及时通知医生或护士。 2)每2小时翻身一次,颈部受伤或手术病人要轴向翻动(即头和躯体同时翻动,不能在翻身时造成头部转动)。防止压疮,骨突起部要垫起(头后枕部、肩胛部、骶尾部、双髋部、双内外踝部、足踝部、双膝关节部),但注意不要使用圆形气垫,因为这样垫会引起静

脊髓损伤还能怀孕生子吗

脊髓位于人体的椎管内,不同位置的脊髓损伤可导致相应肢体的运动障碍例如不能控制四肢的活动等;感觉障碍例如没有触觉、痛觉等,以及自主神经功能障碍例如不能控制排便、排尿,不能维持正常体温、血压等。 女性生殖系统活动在下丘脑-腺垂体-卵巢轴系统的调控下进行,脊髓损伤并不影响这一系统的工作,因此,脊髓损伤女性依然能有正常的月经周期,具有卵巢排卵、输卵管拾卵、受精卵着床等能力,自然受孕的过程与常人无明显差异。如果合并有其他妇科疾病不能自然受孕,也可通过人工授精、试管婴儿技术辅助受孕。陈慧副教授指出,如果先天性或遗传性

脊髓损伤的药物治疗方法有哪些

1、甲状腺素 文献报道,在动物和病人脊髓损伤后均有甲状腺功能受抑制。国外有人实验证明,甲状腺素能促进脊髓损伤的功能恢复。机理推测可能是增加了脊髓的血流。 2、纳洛酮 脊髓损伤后可释出内脏脓使自动调节丧失,从而引起局部血流降低,纳洛酮可阻断内排脓的这种病理牛理反应。增加局部血流,减轻脊镑损伤。Fad绷等的实验证实纳洛酮于脊髓损伤早期(伤后14、时)和后期(伤后4小时)均有治疗作用,功能恢复比对照组明显。 3、胰蛋白酶 有人在脊髓损伤后早期试验用胰蛋白酶治疗显示出比对照组更快恢复功能。机理可能与胰蛋白酶有助于

脊髓损伤的护理

脊髓受伤的护理也十分重要,脊髓损伤必须卧床休息,伤后一周内应适当限制饮食,避免腹胀影响呼吸,伤后2~3周宜给予高蛋白,高脂肪,高碳水化合物及富含维生素的食物, 手术后还应积极防治并发症,保持呼吸道通畅,防止肺部感染,对截瘫患者,应定时翻身拍背,利用体位引流,帮助其排痰,防止皮肤褥疮,受伤后即应使用软垫保护,并定时翻身,每2~3小时一次,保持大便通畅,康复治疗要早,越早越容易恢复。 但是方法一定要正确,军军的治疗还算及时,但如果当时不把他抱起来,而是用平板抬送入院会更好。

脊髓损伤的病理分级

(一)脊健横断见于严重的脊柱骨折脱位,火器性椎管贯通伤,锐器伤割断等。 (二)完全性脊髓损伤大多数在最初6-8小时内,脊髓中心有出血、水肿,但尚未坏死。周围白质尚好。之后继发进行性的水肿。微循环障碍,自由基、神经递质的改变,直至脊髓坏死。 (三)不完全性脊髓损伤脊髓中心出血、水肿较轻,其继发损伤较轻且为进行性,但灰白质中可部分坏死软化,故可自行恢复但不能完全恢复。 (四)脊髓损伤的病理改变脊髓震荡组织学上可见灰质中有小灶性出血及神经组织退变,但不形成坏死性,可自行完全恢复。