绒毛膜癌最常见的死亡原因 葡萄胎

绒毛膜癌最常见的死亡原因 葡萄胎

绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，常见于于葡萄胎、流产或足月分娩以后。如果葡萄胎患者在产后或者流产后出现不规则阴道流血，子宫不能如期恢复，容貌促性腺素不断升高，则提示患有绒毛膜癌。所以葡萄胎是绒毛膜癌常见的死亡原因之一。

绒毛膜癌的预防

绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。死亡率较高，所以要积极预防。

1、葡萄胎、流产或足月分娩后注意保养：由于绒毛膜癌多患于葡萄胎、流产后，所以在流产、分娩后应都注意保养，性生活要注意卫生。

2、治愈后应巩固化疗：绒癌治愈后应巩固化疗1～3个疗程，以后每周测定血β-hcg一次，正常者3个月后再巩固化疗一次，以后每半年化疗一次，2年不复发者不再化疗。

3、做好随诊工作，定期检查：良性滋养细胞肿瘤的恶变机会很大，所以要定时检查，如果出现了凉性肿瘤，应做好随诊工作，至少持续2年定期检查，有条件者应长期去医院随诊。

葡萄胎的原因

其一葡萄胎常见于20-30岁的孕妇.引起葡萄胎的原因目前还不是很明确，可能是与营养不良、病毒感染、细胞遗传遗传等有关系。在病理性的情况下，引起葡萄胎的原因是由于绒毛间质发生水肿，内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大，使每个绒毛变成膨大的水泡状，其直径一般为0.2-0.5厘米,这些水泡相连成串像葡萄。

其二专家针对引起葡萄胎的原因介绍这种原因可能是精子与没有染色体或染色体不活动的卵子结合后，精子之半套染色体23X复制而成，产生这种所有染色体皆来自父系的现象。完全性的特徵有：绒毛呈广泛性水肿，增大;绒毛外之滋养层细胞增生;绒毛中之血管消失;无胎儿及胚胎组织。

而目前经学者的研究，已经确定有四点因素和葡萄胎的形成有关：接近停经期所发生的妊娠，容易发生葡萄胎及绒毛膜癌;亚洲国家有较高的发生率;病人及丈夫的ABO血型，与危险性有关;完全性葡萄胎是发生绒毛膜癌最主要因子。

葡萄胎的危害有哪些

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，极少有足月婴诞生。

葡萄胎的危害

葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌而危及生命。尤其是绒毛膜上皮癌，往往早期向肺，肝和脑转移。所以，一旦得了葡萄胎后，应立即刮宫。对于年龄大的妇女，还应考虑全子宫切除，以防止恶性病变。有些患者虽然经过刮宫手术，但残留的水泡状胎块仍可在一个相当长的时期内发生恶变，所以，一般需作数次刮宫，在相当长的时期内间断性作尿路妊娠试验检查和妇科检查，以及时发现恶性病变的症状。

葡萄胎是什么原因造成的

葡萄胎，又称为水泡状胎，由于绒毛水肿增大后形成大小不等的水泡，相连成串，状似葡萄，因此称之为葡萄胎。处于生育期的女性都有可能得葡萄胎，常见于20-30岁的孕妇。

这种病的确切病因现在尚不明了，一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。

而医学上，葡萄胎有分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。在葡萄胎中，多数胎盘绒毛组织全部变为葡萄胎组织，滋养细胞增生活跃，无胎儿、脐带或羊膜囊成分存在，这一类型的葡萄胎称为完全性葡萄胎。然而有少数病例，胎盘绒毛只有部分发生水肿变性，滋养细胞增生不活跃，并可见胎儿、脐带或羊膜囊成分，这一类型的葡萄胎即称部分性葡萄胎。

葡萄胎怎么确诊

如果孕妊是葡萄胎，检查时会发现没有胎动和胎心。有时有少量水泡状胎块从阴道排出，将这些排出的组织送病理检查可以确诊。

超声波可以鉴别葡萄胎和正常妊娠。测定血中的绒毛膜促性腺激素水平，如果是葡萄胎这种激素水平特别高，因为葡萄胎能产生大量的这种激素。在正常妊娠早期，绒毛膜促性腺激素的水平也相当高，因此，在妊娠早期很少用这种方法来鉴别诊断。

绒毛膜癌最常见的死亡原因 阴道转移

阴道转移的患者仅次于肺转移，也是绒毛膜癌常见的死亡原因之一，发生阴道转移的绒毛膜癌患者会表现出阴道粘膜肿块，从而导致大出血的严重症状，最终危及到患者生命。阴道转移常常以阴道前壁或尿道下方部位最多见。

为什么会得绒癌

绒毛膜癌的具体病因目前并无权威的解释，不过绝大多数的绒毛膜癌是与妊娠有关，分别继发于葡萄胎，流产或正常分娩之后，也有研究认为可以直接由孕卵发生，甚至极个别来自畸胎瘤内所含卵子的滋养叶成分。

绒毛膜癌是一种危害性极大的恶性肿瘤疾病，转移率大，常见的是肺部转移，患者会有咯血、胸痛的症状表现。

此外，随病情发展，肿瘤还会出现阴道、脑转移、肝脾转移等。病情一旦转移，意味着治疗会更加困难，因此，患者对于如何采取治疗需要更慎重。

绒毛膜癌转移部位的症状：

1、肺转移：绒毛膜癌最常见的转移部位，患者出现咯血、胸痛、憋气等症状，肺部X线拍片见转移阴影。

2、阴道转移：仅次于肺，占第二位。其特征为紫蓝色的结节，突出于阴道粘膜面，为实质的肿块，如表面破裂，可引起大出血，以阴道前壁或尿道下方多见。

3、脑转移：常继发于肺转移之后，是绒癌病人常见的死亡原因之一。在最早期，是脑动脉内瘤栓期，造成局部缺血，出现一过性症状，如突然跌倒，失语、失明、过几秒或几分钟后恢复。后期会造成脑组织出血，主要的症状为头痛、偏瘫、呕吐、平衡失调、视觉障碍、失语、高热、抽搐、以至昏迷，如引起脑癌，病人可突然死亡。

4、肝、脾转移：出现上腹闷胀、黄疸、查体肝、脾肿大、B超提示肝、脾有转移病灶。

5、消化道转移：出现呕吐、柏油样大便，消化道钡餐透视可见消化道转移病灶。

6、泌尿系转移：有血尿等。

验孕棒假阳性是什么意思 绒毛膜癌

绒毛膜癌是一种恶化程度比较高的肿瘤，一般是由于葡萄胎、流产等原因造成的，当患上绒毛膜癌后，患者体内的HCG（即人绒毛膜促性腺激素）会升高，而验孕棒主要是通过检查尿液中HCG含量来判断是否怀孕，此时，验孕棒会显假阳性。

阴道不规则出血警惕绒毛膜癌

阴道不规则出血警惕绒毛膜癌

绒毛膜癌是一种高度的恶性肿瘤。多发于葡萄胎、流产及正常产后。现代女性多因为一些原因需要流产，可是反复的妊娠流产就特别引起绒毛膜癌。所以当代女性一定要采取必要的避孕措施，减少妊娠机会。文明性生活，防止性病传播，减少绒毛膜癌发生的几率。

绒毛膜癌是一种特别容易转移的的滋养肿瘤，最容易转移的部分是肺部。绒毛膜癌平常表现多为正常产后或者流产后阴道不规则出血，.阴道有酱色而特臭的分泌物，女性在日常生活中一定要多加注意，最好采取男用避孕套女用阴道隔膜双生避孕法。

我现在正在积极的治疗中，希望各位女性了解阴道不规则出血警惕的绒毛膜癌。

注意葡萄胎术后须防恶变

葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病。正常妊娠子宫腔内应是胎儿与胎盘，而葡萄胎患者的子宫内却没有胎儿与胎盘，而是充满了无数大小不等的水泡状组织，因这些水泡累成串，酷似葡萄而得名。绝大多数的葡萄胎是良性的，治疗主要是通过刮宫术，清除宫腔内物。一些葡萄胎患者经刮宫治疗后，便以为一切已经过去，可以高枕无忧了。若有这种想法是很危险的，因为大约有10%~20%的患者术后有可能发生恶性变。

葡萄胎恶性变的结果有两种：侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌，两者的临床表现和治疗相似，只是绒毛膜癌的恶性程度更高，更容易发生远处转移，且转移的发生既早又广泛。葡萄胎患者刮宫术后半个月中，阴道出血多可停止。若刮宫术后数月又出现不规则阴道出血，量多少不定，或刮宫术后半个多月阴道仍有出血，持续不止，在排除葡萄胎残留后，应怀疑恶性变的可能。刮宫术后1~2个月，妇科检查发现子宫仍未恢复正常大小，或子宫旁边有包块，且伴有腹痛者，应及时作血绒毛膜促性腺激素(HCG)和B超检查，以明确有无发生恶性变。

葡萄胎恶变后容易转移，最常见的转移器官为肺，其次为阴道，脑转移又次之。肺转移者主要症状为咳嗽、血痰、咯血及胸痛等。胸部 X线摄片是最简便易行的诊断方法，可在胸片上发现小结节状阴影;稍晚，症灶可呈棉絮状阴道转移者，阴道壁上可发现紫蓝色隆起的结节，转移结节一旦破溃可发生大出血。脑转移多继发于肺转移后，是致死的主要原因。早期瘤检阶段多表现为一过性的失误、失明等症状;以后进入脑瘤期，可出现头痛、呕吐、偏瘫及昏迷等症状，若未能及时控制病情，颅内压持续升高，可引起脑疝而死亡。

什么是妊娠滋养细胞病

滋养细胞肿瘤的产生可跟随在自然流产,宫外孕或足月产后.葡萄胎是一个妊娠,其绒毛变成水泡状及滋养层的成分有增生.破坏性绒毛膜腺瘤(侵蚀性葡萄胎)是葡萄胎对子宫肌层的局部浸润.绒毛膜癌为一浸润性,往往是广泛转移的肿瘤,其由恶性滋养层细胞组成,而没有水泡状绒毛.胎盘部位滋养细胞肿瘤很少见,如中间性滋养层细胞,它们是足月妊娠后存留下来的.

病因

可以认为这几种疾病之间有一定联系，良性葡萄胎可能延续发展，经侵蚀性葡萄胎至绒癌。绒癌除了上述途径恶化而来外，也可直接发生于葡萄胎、足月妊娠、流产或宫外孕后。妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastictumor.GTr)系指GTD中除葡萄胎以外的全部病变。葡萄胎多被认为是由于胚外组织发生变性，滋养层发育异常所致，故是一种良性的绒毛病变。

症状

1、葡萄胎常见的表现为妊娠后10-16周内子宫快速增大，大于预计的妊娠月份。

2、阴道出血，缺乏胎动，无胎心音及严重的恶心与呕吐为常见。

3、排出葡萄样的水泡状组织提示此诊断，并由组织检查确认之。

4、盆腔超声检查对诊断有帮助。

5、人类绒毛膜促性腺激素(hCG)由增生的滋养层组织产生，血清hCGβ亚单位(β-hCG)水平高，则有助于诊断妊娠滋养细胞疾病。

6、部分性或完全性葡萄胎的并发症包括宫腔内感染，败血症，出血，妊高症及发展成持续性妊娠滋养细胞疾病。

7、胎盘部位的滋养细胞肿瘤，由于其在肌层内的位置，趋向于引起出血;它可浸润邻近的组织及偶尔转移至远处。

8、绒毛膜癌为高度恶性，通过静脉及淋巴系统，早期广泛转移。

试纸不能测出宫外孕的原因

试纸不能测出宫外孕的原因

早孕试纸只有可能告诉你怀孕还是没怀孕。无论是宫外孕还是正常怀孕，它都只能告诉你是怀孕了一般在正常情况下，尿HCG显示阳性，则表明是正常妊娠，也就是已经怀孕了;但在病理情况下，如宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等也会出现阳性反应。只凭尿HCG结果是不能区分正常妊娠和异常妊娠，必须进一步的检查。如果将宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌当作正常妊娠处理，任其发展下去，宫外孕可导致宫外孕破裂、内出血、休克甚至死亡;葡萄胎可导致大出血，少数可以恶变成癌;如果绒毛膜癌耽误治疗时间，可造成全身转移、衰竭、死亡。

了解宫外孕的早期症状很重要，如果有以下症状出现，建议及时到医院进行相关检查，以免出现不良的后果。

1、腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。

2、停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

3、阴道出血：常是少量出血。

4、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

5、其他症状：可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。