什么是单纯性肥胖症
什么是单纯性肥胖症
1、家族往往有肥胖病史;
2、热量摄入过多是主要原因，特别是过多地进食甜食及油腻食品;
3、一些神经精神疾患，如脑炎、下丘脑疾患等，也可引发单纯性肥胖症;
4、缺乏体育锻炼和体力劳动，以及在疾病恢复期里长期卧床休息等，也可出现单纯性肥胖症。
单纯性肥胖症患儿通常表现为食欲亢进、进食量大、喜食甘肥、懒于活动。患儿的皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁的脂肪积累最为显着;四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细为主要特征。
单纯性肥胖症患儿较容易并发平足和足内翻，如果患儿的体重达到标准体重的四至五倍，成年后还可并发动脉硬化、高血压、冠心病以及脂肪肝等疾病。
因此，家长应定期监控孩子的体重与身高变化，使体重一直维持在正常范围内。一旦孩子的体重在短时间内超过正常标准体重的20%以上，应带领孩子去医院检查，确认是否患有单纯性肥胖症。
引起单纯性肥胖的主要因素有哪些
遗传因素：大多认定为“多因子遗传”，父母的体质遗传给子女时，并不是由一个遗传因子，而是由多数的遗传因子来决定子女的体质，所以称为多因子遗传，例如非胰岛素依赖型糖尿病，单纯性肥胖，就属於这类遗传，父母中有一人肥胖，则子女有40%单纯性肥胖的机率，如果父母双方皆单纯性肥胖，子女可能单纯性肥胖的机率升高至70%─80%，真正因为‘多因子遗传’的例子并不多见，遗传了父母‘错误的饮食习惯’，而导致单纯性肥胖的例子，则屡见不鲜。
社会因素：很多人都有着‘能吃就是福’的观念，现今社会，食物种类繁多，各式各样美食常在引诱你，再加上‘大吃一顿’几乎成为了一种普遍的娱乐，这当然成为造成单纯性肥胖的主要原因。
内分泌功能失调：在更年期，由于内分泌功能失调，活动减少，代谢缓慢，也容易诱发单纯性肥胖。
与运动有关的因素：运动有助消耗脂肪，在日常生活之中，随着交通工具的发达，工作的机械化，家务量减轻等，使得人体消耗热量的机会更少，另一方面因为摄取的能量并未减少，而形成单纯性肥胖。胖导致日常的活动越趋缓慢、慵懒，更再次减低热量的消耗，导致恶性循环，助长单纯性肥胖的发生。
心理因素：为了解除心情上的烦恼，情绪上的不稳定，不少人也是用吃来作发泄，这都是引起饮食过量而导致单纯性肥胖的原因。
饮食习惯：饮食不节，入多于出，导致脂肪在体内堆积，是单纯性肥胖的常见原因。大多数单纯性肥胖者，发病前有饮食过度并特别喜欢吃甜食或油腻食品的习惯。加之中年以后，好静好坐，活动量减少，身体热量消耗少，故脂肪容易堆积而致单纯性肥胖。
单纯性肥胖症诊查要点
单纯性肥胖多发于40岁以上的中年人，俗话说“发福”了，即是指开始发胖了，本症多见于女性，显著的肥胖常造成身体的额外负担，患者畏热、多汗，动则大汗淋漓，呼吸短促，容易疲乏，并常有头晕、头痛、心悸、腹胀等症状，严重时可产生肺泡换气不足而出现二氧化碳潴留、嗜睡，甚至导致心肺功能衰竭。
单纯性肥胖患者的机体抗病能力较差极易患感冒、感染等病症，并容易发生冠心病、高血压病、糖尿病、胆石症等，妇女可见月经减少、闭经、不育等现象。
(一)一般把肥胖度超过十20%以上者称为肥胖症。所谓肥胖度就是先按Broca法计算出标准体重[标准体重(kg)=(身长(cm)一100)×0.9，身长不足150cm者标准体重(k8)=身长(cra)一100)，然后再按肥胖度=((实际体重一标准体重)/标准体重)×100%算出来的。
(二)肥胖症可发生在任何年龄，中年者居多，近年来青少年中的发病率也有增加的趋势。由于脂肪代谢与内分泌关系密切，女性发病者显著多于男性。
(三)单纯性肥胖轻者可无症状，重者可出现头晕、头痛、气短多汗、腹胀便秘、体困神疲、不耐炎热，甚或情绪抑郁、性功能减退等，且容易并发胆囊炎、冠心病、糖尿病等。
(四)信息探测
耳穴病经口：脾、胃、肺、三焦、内分泌、外鼻、皮质下、肾、大肠。
肥胖症的治疗原则
肥胖症预防与治疗原则中首要一点，就是要尽量避免肥胖症的发生。也就是说，预防肥胖症比治疗肥胖症更易奏效，而且更重要。从预防肥胖症的角度来讲，关键的一点就是在任何时候都要保证饮食中的能量不要超标。
单纯性肥胖症治疗的基本原则，就是要使肥胖者在较长的一段时间里保持体内能量供应处于一种负平衡状态下，从而达到使肥胖者体 内蓄积过剩的脂肪组织(三酰甘油)能够逐渐转化成能量供机体使用，达到使体内脂肪组织减少、体重减轻的目的。目前虽然对可能引起肥胖症发生的遗传目素尚无可靠的治疗方法，但对已知的容易导致肥胖症发生的环境和行为因素，却是可以通过自己努力加以改变的。对于单纯性肥胖症患者来说，最有效和最安全的防治方法就是控制<减少)饮食中能量摄入，坚持进行体育锻炼。
肥胖症的危害
现在很多的中老年人群都会随着年纪的增长慢慢的肥胖起来，虽然都有运动但是为什么还是会胖呢?下面我们就来认识一下肥胖的知识。按照发病病因及发病机理，肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类，单纯性肥胖又可分为体质性肥胖、获得性肥胖，继发性肥胖又可分为下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、胰岛性肥胖、甲状腺机能过低性肥胖、肾上腺皮质功能亢进性肥胖、性腺功能减退性肥胖、假性甲状旁腺机能低下性肥胖、水潴留性肥胖等。肥胖症的危害有哪些，下面我们来探讨一下。
按照发病病因及发病机理，肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类，单纯性肥胖又可分为体质性肥胖、获得性肥胖，继发性肥胖又可分为下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、胰岛性肥胖、甲状腺机能过低性肥胖、肾上腺皮质功能亢进性肥胖、性腺功能减退性肥胖、假性甲状旁腺机能低下性肥胖、水潴留性肥胖等。肥胖症的危害有哪些，下面我们来探讨一下。
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肥胖症的危害一：循环系统
肥胖对人的心血管系统有影响，肥胖者患高血压的机率比正常人高，主要原因是肥胖者的血管壁有脂肪堆积，血流阻力变大，血管壁弹性变差。另外肥胖者血清胰岛素含量会比正常人明显升高，血清胰岛素升高后会促使钠的再吸收增加或者血清胰岛素升高后会促使交感神经的紧张度增加，从而诱发高血压。肥胖患者由于身体过重使血液循环需求量增多，心输出量加大，这样毫无疑问就加重了心脏的负担;同时心脏本身内外亦多有脂肪沉着，易导致心肌劳损，最终导致左心衰竭。
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肥胖症的危害二：呼吸系统
肥胖对人呼吸系统有影响。肥胖者肺部所需要的氧气更多，然而，人的肺不会因此而变大，所以肥胖对呼吸系统有影响。此外，肥厚的脂肪也会限制肺的呼吸活动，从而影响呼吸系统。肥胖患者常出现睡眠窒息综合征，临床不仅表现为肺部高压症，而且表现为低血症，可危及生命。
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肥胖症的危害三：泌尿系统
肥胖症不仅对人的心血管系统、呼吸系统有影响，而且对人的泌尿系统也有影响。肥胖症会引起一些代谢性疾病，如肾小球肥大。1974年Weisinger首次报告1例重症肥胖患者合并肾病性蛋白尿，从那时起，人们才把肥胖与肾小球肥大以及局灶节段肾小球硬化相关性肾病(ORG)。体重过重，易伤害肾脏，因为肾病的两种起因糖尿病与高血压都与肥胖有关.
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肥胖症的危害四：消化系统
脂肪往往附着于肝脏或聚集于肝脏造成脂肪肝，从而致使肝细胞坏死，导致肝硬化。甘油三脂溶度增加，胆固醇增多与胆囊疾病的发生。很多肥胖的人不愿吃含纤维多的食物，只喜爱吃肉类、蛋类、糖类，由于食物纤维不足，消化道缺少刺激，使肠蠕动减弱，排便次数就少了形成便秘。这种生活习惯，会使剩余的食物长期滞留在肠内，甚至形成不正常的发酵腐败，腐败的粪便产生刺激血管收缩的毒性物质，有损健康。长期便秘的人易发大肠癌及其它肛肠疾病。
肥胖症的危害有哪些，相信大家已经知道，所以大家一定要好好的爱护自己，千万不能忽视了自己。
单纯性肥胖的诊断
肥胖症的诊断首先是测定体重，根据体重标准衡量肥胖程度。另外要结合病史，鉴别是继发性肥胖还是单纯性肥胖。
1、体重标准：
目前临床用体重指数(BMI)来评价：<18.5 kg·m-2者为体重过低，18.5～23.9 kg·m-2为正常范围，≥24 kg·m-2为超重;≥28 kg·m-2为肥胖。
在幼儿园，我们一般是用杠杆秤测量幼儿的体重，然后根据世界卫生组织(WHO)制定的标准来判断：
体重超过同性别同身高标准体重的10%——超重儿
体重超过同性别同身高标准体重的20%——轻度肥胖
体重超过同性别同身高标准体重的30%——中度肥胖
体重超过同性别同身高标准体重的50%——重度肥胖
2、肥胖的常规检查
肥胖症确定后可结合病史、体片及实验室资料等，鉴别属单纯性抑继发性肥胖症。如有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴24小时尿17羟类固醇偏高者，则应考虑为皮质醇增多症，代谢率偏低者宜进一步检查T3、T4及TSH等甲状腺功能试验。
此外，常须注意有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、胆石症等伴随病
单纯性肥胖症饮食注意
肥胖症的防治主要包括三方面，即饮食、运动和药物治疗，其中以饮食调理法最为重要。
单纯性肥胖之人，宜吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、黄豆制品等，宜吃新鲜蔬菜、水果，可供给充足的无机盐和维生素。忌吃高脂肪、高糖类的高热量饮食，各种动物性脂肪如猪油、牛油、鸡油、肥肉之类，忌吃盐或过咸的食物。特别是晚间或临睡前忌吃甜点和饭饱后立即睡觉。此外，还要忌吃咖啡与酒，因为咖啡刺激胃酸分泌引起食欲增加，酒精热量甚高，每毫升纯酒精可产热近30焦(7卡)。
根据中医理论，单纯性肥胖者多数属痰湿型和气虚型两种。痰湿型肥胖症多因饮食失调、食欲旺盛、嗜食肥甘厚味，以致脾失健运、痰湿内生，表现为形体肥胖，平素多痰、胸脘痞闷、肢体沉重、倦怠乏力等。气虚型肥胖症是由于饮食不节、脾胃受损、劳倦伤气，表现为形体肥胖，少气懒言、面浮虚肿、神疲嗜卧，食欲不振，或畏冷怕风，或腹胀便溏等。所以，痰湿型肥胖症宜吃具有化痰利湿作用的食物，忌吃油腻黏糯的食品;气虚型宜吃具有补气健脾作用的物品，忌吃耗气壅滞的食物。
单纯性肥胖的症状表现
所谓单纯性肥胖症，主要是由内分泌或遗传性肥胖以外原因引起的脂肪组织过多的病症。其症状主要表现为易感疲劳、呼吸气短、下肢水肿、耐力差，或多汗怕热等。而过度肥胖者容易并发高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化、胆囊炎等。
中医认为，单纯性肥胖者多数属痰湿型和气虚型两种。其各自症状表现为：痰湿型肥胖症患者表现为形体肥胖、平素多痰、胸脘痞闷、肢体沉重、倦怠乏力等。气虚型肥胖症患者表观为形体肥胖、少气懒言、面浮虚肿、神疲嗜卧、食欲不振，或畏冷怕风，或腹胀便溏等。
肥胖有哪些类型
肥胖=单纯性肥胖+继发性肥胖。平时我们所见到的肥胖多属于前者，所占比例高达99%。继发性肥胖仅占1%。所谓“单纯性肥胖”是一种找不到原因的肥胖，医学上也可把它称为原发性肥胖，可能与遗传、饮食和运动习惯有关。
所谓“继发性肥胖”是指由于其他健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。根据引起肥胖的原因，又可将继发性肥胖分为下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺功能低下性肥胖、库欣综合征导致的肥胖、性腺功能低下性肥胖等，分别因下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺和性腺疾病而致。其中，成人以库欣综合征和甲状腺功能低下性肥胖为多见，儿童中以颅咽管瘤所致的下丘脑性肥胖为最多。
特别提示：一般而言，对于一个肥胖者，我们首先要想到继发性肥胖，要考虑在其肥胖的后面，有没有什么器质性病变，而不能一上来就说是单纯性肥胖。
这个道理很简单，如果您把一个单纯性肥胖考虑为继发性肥胖，只是提高了对引起肥胖的疾病的警惕性而已，对患者没有什么害处;而如果您把一个继发性肥胖误认为单纯性肥胖，就可能放松警惕，贻误病情。结果不但肥胖的问题解决不了，还可能由原来的疾病造成严重的后果。所以，只有排除了继发性肥胖之后，我们才能作出单纯性肥胖的诊断。
儿童肥胖症的临床诊断
⑴ 确定有无肥胖的存在。
肥胖小儿体重达到或超过按身长计算的平均标准体重20%，有营养过度、少动史或肥胖家族史，呈均匀肥胖而无其他异常临床表现者，可诊断为单纯性肥胖症。体重超过20%～30%为轻度、30%～50%为中度、> 50%为重度肥胖症。
⑵ 确定肥胖的病因。
小儿肥胖症中绝大多数为单纯性肥胖，也称“生理性肥胖”，少数为病理性肥胖或称症状性肥胖。前者查不出原发疾病，多因小儿过食或消耗少所致，少数有家族史，为遗传性因素所致。查体可见皮下脂肪分布均匀，智力正常，无畸形。病理性肥胖多能查出原发疾病，原发疾病有：
①内分泌性疾病：cushing综合征、糖尿病、胰岛素瘤、甲状腺机能低下等;
②中枢神经系统疾病、脑血管病变或脑瘤、脑外伤后等;
③遗传性疾病：laurance-moon-biedl 综合征、prader-willi综合症、morgagni综合征等。
⑶ 确定有无肥胖的合并症。
背部肥胖的原因
① 单纯性肥胖
遗传、激素和饮食不规律被认为是引起单纯性肥胖的主要因素，肥胖的父母其子女50%是超重的。营养丰富、营养过剩、不爱运动的生活习惯也是肥胖的主要原因。
② 病态性肥胖
主要由内分泌性疾病引起的脂肪代谢异常，可导致肥胖症或称症状性肥胖，多达20余种疾病都可导致病态性肥胖，如糖尿病、甲状腺功能减退、脑垂体病变等。